боли в пятке правой ноги лечение

Здравствуйте. У моего мужа атеросклероз сосудов нижних конечностей, который длительное время протекал без симптомов. Мужу 61 год. В январе т.г. была сделана (ургентно) операция по удалению тромба на правой ноге. Появились приступообразные боли в правой ноге. В апреле сделали операцию п/симпатэктомия справа, РОТ б/берцовой кости справа. Состояние улучшилось, нога потеплела (до этого была прохладной). Боли уменьшились, но не прошли. Кроме того на пятке правой ноги образовалась трофическая язва и она очень болезненная. Доктор сказал, что прогноз неутешительный и больше ничего сделать нельзя.
Вопрос: 1. Что можно еще сделать, чтобы сохранить конечность?
2. Можно ли пролечить с использованием стволовых клеток и где? Какая стоимость такого лечения ?
Заранее благодарю за Ваш ответ

Добрый день! Проблема следующая, 3 года назад при лечении хеликобактер пилори, а точнее после приема большого количества антибиотиков появились боли в левой ноге и левой ягодице и в паху с левой стороны. Была конечно еще небольшая травма со стороны левой ягодицы, но было это 7 лет назад и до этого никаких проявлений той травмы не было. Единственное, что без причин появлялась боль в пятке левой и через пару дней все проходило само собой.
НА протяжении года обследовался у терапевтов и других врачей, славал многочисленные анализы. Со стороны всех врачей все отлично.
Сказали, что если болит нога и ягодица то надо идти к неврологу, чем я и занялся.
Сейчас уже боль появилась и в правой ноге, в паховой области такое ощущение, что что-то сдавливает, а особенно когда плотно поем то все начинает болеть, особенно икры в ногах. Обратился в одну больницу, там посоветовали сделать мрт поясницы и мрт грушевидной мышцы. Все сделал, мрт мягких тканей нормальное, без патолгий. Мрт поясницы-есть небольшие протрузии в позвоночнике, но незначительные.
Скажите пожалуйста, могут ли эти небольшие протрузии давать такие сдавливающие боли или это, что-то другое, например со стороны кишечника. Иногда даже стреляет в левой ягодице.
Спасибо вам заранее!

Добрый день,мне 34 года,рост175см,вес 123кг,родила месяц назад,при беременности появилась боль в области пятки правой стопы,после родов боль стала такой ,что побежала на рентген,со снимком выдали описание:"Незначительные шиповидные разрастания таранно-ладьевидного сочленения,незначительные разрастания по пяточной кости".Заключение:артроз таранно-ладьевидного сочленения,пяточная шпора.У нас в городе нет ревматолога,ортопеда,малюсенький городок,выехать в область нет возможности,грею ногу парафином с озокеритом,но не знаю,можно это делать при артрозе или нет,и хотелось бы знать,какое лечение в домашних условиях можно применять при грудном вскармливании.заранее очень вам благодарна за ответ.

Здравствуйте!
Я, Николай Васильевич, мне 61Г. Алтайский край, г.Бийск.
В марте 2009г у меня в руках и ногах стало ощущаться онемение, покалывание, к тому же, в правой ноге, в пятке при ходьбе появилась боль, и в левой ноге, в колене тоже боль.
Обследовался, назначили лечение, проходил курсы лечения, В 2009-10-11 годах- но улучшений не наступило. Даже как бы прогрессирует.
Заключение после компьютерной томографии:
Невропатия дистальных отделов N Peroneus dex et sin аксонального типа, выраженнее справа. Невропатия проксимального отдела N Tidialis dex аксонального типа с признаками повышения порога возбудимости.
Диагноз: полинейропатия конечностей.

Так же проходил дуплексное сканирование магистральных артерий головы - заключение
- признаки а/с поражения сонных артерий (ТИМ 1.1мм) стеноз синуса левой ОСА 40% устья правой ВСА 45%
S – образная деформация обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики.
Церебральная ангиодистония в бассейне СМА по гипертоническому типу. Стеноз устья левой ПА.
Низкоскоростной кровоток по ПА на интракраниальном уровне. Признаки венозной дисциркуляции.


Пожалуйста порекомендуйте как вылечить.
Заранее Вам благодарен, желаю Вам здоровья и успехов! Буду ждать ответа простым письмом на адрес pchelka-bnv@mail.ru .
С уважением Николай Васильевич!!!

Здравствуйте.Мне 33 года,Чуть больше месяца назад появилась боль в пояснице и правой ноге,сильная,с онимением стопы по наружней поверхности от пятки до мезинца.Обратился к врачу. Сделал КТ:НА уровне сегмента L5-S1 определяется парамедианно справа расположенная грыжа диска,выступающая в просвет канала 0,7см.,вдоль канала кадуально 1,5см. по ходу корешка S1.Врач сказал что грыжа большая и консервативное лечение врятли поможет,нужна операция,но по моей прозьбе написал как лечиться консервативно.Встал на очередь на операцию,пока ждал,2 недели лечился консервативно.Боль в пояснице прошла,постепенно практически прошла боль в ноге,онимение тоже стало меньше.Теперь не знаю что делать,операция?,или дальше консервативное лечение? Врач толком не говорит,сказал решай сам,гарантий не каких что так,что так!Подскажите как мне быть! Спасибо!

Большое спасибо за ответ. К огромному сожалению, я не в Киеве.
«Не знаю, одно ли и то же мы с Вами понимаем под уплощением свода.»

Уплощение - передняя нижняя часть стопы стала более плоской, вся передняя часть стала какой-то немного вялой, расбухшей.
«боль преимущественно по подошвенной поверхности»

Преимущественно в точке чуть ближе к пятке и левому краю стопы от центра отрезка между передними опорными буграми и примерно на полсантиметра выше поверхности кожи (что странно - ведь когда отгибаю указательный палец на левой ноге, тоже болит). Так что нет, не «по поверхности», а больше внутри.
«Бывают стрессовые переломы плюсневых костей, которые на рентгене не видны, по крайней мере, вначале»

Со времени травмы до возлепяточного рентгена прошло 3 месяца.

«разрыв подошвенного апоневроза»
«частичное повреждение связок»

Я посмотрел возможное лечение - только консервативные методы. Но они не помогают (правда, я не очень берёг ногу эти четыре месяца и кровообращение в конечностях у меня уже много лет плохое). Сшивают ли как-то эти «апонефрозы», «связки»?

Буду крайне благодарен за ответ!

Спрашивает Константин:
Добрый день.

Я в темноте в октябре 2013 года боком карабкался по крутому каменистому склону. В передней части левой стопы что-то треснуло. Теперь свод передней части уплощился, иногда испытываю тянущую боль (не слишком сильную, но чувствительную), если много похожу - болит и распухает. Прошло три месяца. Сейчас левая нога холоднее правой. Делал рентген, он ничего не показал. Мажу ибупрофеном, спиртовой настойкой, мазью живокости. Сейчас холодное время года, всё на мне медленно заживает - но не до такой же степени. Прогресса не вижу, разве что за первые пару недель стало меньше болеть, далее ситуация стабилизировалась. Что делать? Фотографии обеих стоп (правой - для сравнения) и рентгеновские сники прилагаю.

Был у хирурга, рентгенолога и травматолога. Хирург и рентгенолог направили к травматологу. Травматолог направил на анализ крови и вроде не поверил, что была травма (на снимке не увидел).

Фото: http://zalil.ru/34940773

31 января 2014 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Врач ортопед-травматолог,к.м.н.
информация о консультанте
На снимках видны только кости. По костям - переломов не видно (хотя ладьевидная и др. кости предплюсны на этих фотографиях видны плохо). Мягкие ткани на снимках не видны. Не знаю, одно ли и то же мы с Вами понимаем под уплощением свода. Но, если такое произошло внезапно, и боль преимущественно по подошвенной поверхности, то мог быть разрыв подошвенного апоневроза - довольно редкая травма. В общем, нужно смотреть, что и где болит. Бывают стрессовые переломы плюсневых костей, которые на рентгене не видны, по крайней мере, вначале. Изменение термпературы стопы может быть при нейродистрофическом синдроме. А может и вообще ничего серьезного не определиться - просто частичное повреждение связок. Без осмотра трудно что-то говорить. Если в Киеве живете, звоните, приходите. Постараемся разобраться.

Здравствуйте. Мне 26 лет. 5 мес назад родила ребенка. И через 2 месяца начались проблемы с позвоночником.
Остеопороз всех конечностей, уменьшение пространства хрящевых щелей в нижних и верхних конечностей, мрт поясничной зоны: мр-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии диска на уровне L4-L5, артрита в фасеточных суставах на уровне L3-L4, L4-L5, L5-S1. В миелографическом режиме – деформация дурального мешка на уровне L4-L5 с ликворным блоком.
На рентгене тазобедренных суставов – остеоартоз, остеопороз.
Боли переодичеки беспокоили на протяжении 4-5 лет по типу межреберной невралгии – в осенне-весенний период , купируемые ценепар-актив гелем и массажем.
Состою на учете у эндокринолога с 9 лет - аутоиммунный тиреоидит (в последнее время растет до 35 раз выше нормы – титр антител, ТТГ в норме, принимаю эутирокс – 50 мг). В связи с чем вес у мен 100 кг при росте 156 см.
Биохимический анализ крови – нет патологий, кроме СРБ – 4 плюса, СОЭ до 45. Волчаночный антикоагулянт – 51, при норме 40.
Стали беспокоить сильные боли в пояснице, спазмы мышц спины, сплю сидя – болят ноги, не могу ходить - простреливает по всей ноге по ходу нерва от тазобедренного сустава до пятки. Один день левую ногу, другой день правую. А последние 3 дня обе ноги.
Была у неврапотологов на приемах – прописали системы ксефокама с чередованием системами с актовегином, от актовегина эффекта не было, от ксефокама – усугубление симптоматики, пила – этодин-форте, кетанов, кеторол, диклофенак, мезатон, медокалм, трамадол, кололи миальгам, мидокалм, пила лирику (эффект наблюдался неделю, ослабевание боли на 50 %) – эффекта не было. Уколы деклоберла 2 раза в день снимали боль – только в течение 5 дней.
Получала курс биоптрона и магнита. Эффект – на 10-20% снимает боль.
Ставили системы с преднизолоном - 90 мг– неделю чувствовала себя человеком – стала ложится, даже на спину, были незначительные ноющие боли в пояснице. Ставили системы с антибиотиком – медритом. Так как в анамнезе обнаружили иммуноглобулины G к уреаплазме и цитомегаловирусу.
Сейчас получаю 90 мг преднизолона внутримышечно, пью фаниган – не отрывая ног от пола (переступая пятка-носок, пятка-носок) дохожу до туалета. Артоксан получала внутримышечно – эффекта не было.
Применяла – капсикам мазь, цинепар – актив, фастум гель – эффекта нет.
Помогите пожалуйста – врачи не знают какой диагноз мне выставить, лечения не прописывают, боли адские – сидеть больно, ходить больно, лежать невозможно. Мечтаю об эутоназии, если бы не сын…

Романов Ю.С. 1962г.р. II гр. крови(+)
Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю.
История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений.
Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли.
Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил.
Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены.
Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения.
Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ.
2й-27.05.09г.-0.32 полож.
3й-14.09.09г.-0.11-отрицат.
4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож.
5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц.
6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож.
Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.)
SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы.
Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий.
За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен.
Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней.
С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток.
16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов!
Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог.
Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил:
Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж.
Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов.
С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили.
В тоже время исчезли приступообразные боли.
Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме.
Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью!
Совместная консультация невропатолога и травматолога:
Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы.
Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет.
На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза.
24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже.
После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом:
- дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd?
К ревматологу:
-миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит.
С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе.
Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние.
26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню.
Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх.
Консультация гл.ревматолога-д\з:РА.
Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп.
Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази.
В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов.
Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс.
10 дневный курс лечения ничего не дал.
Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам.
Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»!
Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу?
Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность.
С уважением ,Юрий.