виды лечения

Вопросы и ответы по: виды лечения

2012-05-25 15:51:58
Спрашивает Оля:
Добрый вечер. Врач поставил диагнос гарденеллез.
Лечение проводила таблетки спрорагал и свечи неотризол.
Еще меня переодически беспокоют боли с правой стороны.
Один гинеколог коворит, что это кишечник, второй возможно яичник или трубы. В виде лечения назначила АГТ и глюконат.
Но боли как-то не перестают.
Сказала, что после лечения от гарденеллеза сразу прийти к ней на повторные анализы. Анализы оказались в норме. Сейчас середина цикла и начались опять белые выдиления, но без запаха. Это нормально?
И еще вопрос. Если не уверен насчет беременности(поидее должна была быть овуляция) я хочу пройти вагинальное узи можно или нет, если допустим это первые недели?
Спасибо за ответ.
30 мая 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. УЗИ при беременности не вредно. Белые выделения - абсолютно нормально в середине цикла.
2012-05-11 17:05:48
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Мне 25 лет.
Прошу прощение за медицинскую безграмотность. Попробую как можно более точно описать свою ситуацию.
Мне поставили диагноз гиперплазия эндометрия (в течение полугода 3 раза делала УЗИ, такие результаты:
6 день м. цикла - Эндометрий 9 мм,
7 день - 11-12 мм,
8 день - 11 мм.
Менструация регулярная, как часики, через каждые 28 дней по 5 дней, с первой менструации (началась в 10,5 лет)и по сегодня между менструацией всего 3 раза были небольшие кровяные выделения. Во время менструации (ближе к концу) выделяются сгустки темно-красного цвета, на сколько я понимаю, это частицы эпителия. Месячные обильные и болючие.

Гинеколог предложила 3 варианта решения проблемы (детей нет, абортов не было, детей очень хотим):
1. Поставить "Мирену" (но это 5 лет без детей ((()
2. Сделать выскабливание
3. Гормональные препараты

Мы остановились на таблетках(на мой выбор "Регулон", "Норколут" или "Ярина" (от куда я знаю, какие мне подойдут)).
Еще врач предположила, что если получится забеременеть, то есть вероятность, что гиперплазия пройдет.

Про этот диагноз стала искать информацию, чем больше читаю, тем больше сомневаюсь в компетентности моего врача. В следствии возникает ряд вопросов:
1. Чтобы поставить диагноз гиперплазия эндометрия, достаточно несколько результатов УЗИ?
Разве не должна быть дополнительная диагностика?
2. На вид ГЭ влияет вид лечения? Как можно определить вид ГЭ?
3. При ГЭ обязательно делать выскабливание? Или достаточно лечения гормональными таблетками?
Гормональные таблетки подавляют овуляцию (особенно интересуют те, которые мне рекомендованы)?
После такого курса лечения надо стимулировать овуляцию?
4. Какой оптимальный вариант лечения, чтобы в будущем родить ребенка?
5. Примерно сколько по времени проходит лечение?
Через какое время реально удастся зачать ребенка?

За ранее очень Вам благодарна!


15 мая 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
О том, что есть гиперплазия эндометрия можна подозревать даже при опросе женщины: "месчные обильные и болезненные".
Вид гиперплазии эндометрия устанавливается путем пато-гистологического исследования соскоба, полученного путем диагностического выскабливания полости матки и ш/м. От диагностического выскабливания женщина вправе отказаться, но самые страшные диагнозы иссключаюся только таким методом. Можно пройти курс лечения низкодозированными оральными контрацептивами, они имеют хороший лечебный эффект и не только гиперплазии эндометрия, но и бесплодия. Подбор контрацептивов ведется с учетом роста, веса, наличия вредных привычек, сопутствующих заболеваний. После отмены контрацептивов стимулировать овуляцию не нужно, потому, что КОКи не уничтожают, а регулируют и овуляция восстанавливается после отмены сама, в некоторых случаях сразу после отмены, в некоторых - в течении 3-х МЦ.
По поводу контрацепции обратитесь в кабинет планирования семьи или центр планирования семьи. Эффективность лечения контролируется УЗИ и качеством самих месячных.
2012-05-06 19:44:52
Спрашивает Ника:
Моему брату 19 лет. Диагноз: ДТЗ 2 ст., узлы в правой доле, Объем 23,8 см^3. Лечимся уже 2 года. Пьет тирозол 5 мг. в сутки.Врач советует сделать лечение радиоактивным йодом. Не опасен ли этот вид лечения для 19-летнего юноши?
Или продолжать лечение тиреостатиками?
10 мая 2012 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Все ответы консультанта
Отсутствие компенсации, стойкой ремиссии при лечении тиреотоксикоза в течении 2-х лет является показанием к оперативному вмешательству.
2012-03-16 06:15:45
Спрашивает Ирина:
В 2007 году у меня было обнарущена киста, которая при секторальной резекции на срочной гистограмме показала достаточно большоее количество раковых клеток. В ходе операции была проведена радикальная резекция, в ходе которой удалены были опухонь, ближайшие мышцы, лимфоузы полностью с одной стороны, подмышечные вены (оказалось 2). Далее было 6 курсов химии и лучевая терапия, период разрабатывания руки, т.к. рука из-за оперативного вмешательства первоначально почти полностью потеряла подвижность. В тот период от оформления инвалидности отказалась по психологическим причинам. На учете у врача была до 2011 года на учете с обследованием раз в 6 месяцев (т.к. очень быстрое перерождение произошло), теперь переведена на раз в год. На настоящий момент из-за заболевания имею определенные органичения в любых видах лечения, рука подвижность имеет ограниченную, регулярно немеет, бывают боли до состояния полной потери подвижности руки. Врач говорит о необходимости проведения профилактики лимфосаркомы и т.д.. Вопрос заключается в другом, могу ли я на настоящий момент настаивать на освидетельствовании и назначении инвалидности? Вопрос сейчас стал более актуальным именно в связи с тем, что потеря подвижности в руке и боли доставляют неудосбтва, ну и необходимость постоянного обследования (в этом году были показания о возобновении заболевания с другой стороне, но не подтвердилось, надо будет опять часть анализов сдавать через 6 месяцев)
22 марта 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Ирина, вопрос о оформлении инвалидности надо задавать врачам-экспертам по оформлению инвалидности.
2011-04-30 07:47:07
Спрашивает Анжелика:
Здравствуйте! У меня такой вопрос, после иссечения анальной трещины (трещина была очень большая) и лигирования внутренних геморроидальных узлов меня выписали из стационара на 9-е сутки, назначив в виде лечения только мазь солкосерил, диету и тщательную гигиену. Послеоперационная рана, по словам хирурга , заживает плохо (низкий гемоглобин). Скажите пожалуйста, такого лечения достаточно? Очень боюсь вернуться к старой проблеме .
05 мая 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Анжелика! Вам необходимо полноценно питаться (особенно белковая пища—мясо, рыба, птица, творог, сыр). Полноценное питание послужит «строительным материалом» для заживления ран. Вам необходимо обеспечить каждодневный мягкий стул, чтобы каловые массы при прохождении не травмировали анальный канал. Тщательно подмывайтесь после каждой дефекации, делайте ванночки со слабо-розовым раствором марганцовки 2 раза в день. Если уровень гемоглобина ниже 110 г/л попросите лечащего доктора назначить Вам препараты железа. Поливитамины также способствуют более быстрому заживлению ран. При хорошем уходе за ранами анального канала, полноценном питании и правильно сделанной операции, Вы не вернетесь к старой проблеме.
2011-02-22 14:38:18
Спрашивает Anna:
Здравствуйте,на внутренних половых губах появились "язвочки",вызывают болевые ощущения при мочеиспускании.Полгода назад лечила хламидиоз,по результатам анализов успешно. Что это может означать?
И второй вопрос: Уже лет 12 страдаю грибком-все виды лечения безрезультатны.Грибок перешёл с ногтевых пластин на кожу тела,прописали спорогал 2 раза в день 5 дней.Как это повлияет на мою печень,и где можно найти листок-вкладыш,ознакомиться с побочными эффектами перед покупкой этого дорогостоящего препарата?
23 марта 2011 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Анна.
Такие язвочки могут быть при генитальном герпесе, уточнить диагноз можно при осмотре в момент высыпаний, а так же лабораторным методом – сдать цервикальный мазок на определение вируса герпеса 2-го типа, анализ крови на выявление антител – IgG, IgM к вирусу герпеса 2-го типа.
Касательно спорогала, введите в поисковую систему название препарата, в сети достаточно информации о нем, подробные инструкции, показания, противопоказания, побочные действия. Выкладывать инструкцию здесь не имею возможности.
2010-12-17 23:54:10
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 31,есть ребенок 7 лет,хотим второго. На осмотре гинеколог обнаружил полип цервикального канала,до этого никаких жалоб небыло- цикл стабильный 28дней,без болей ,не обильные. Полип удалили- дигностическое выскабливание,диагноз- полип железисто-сосочковый, эндометрит. Сделала вагинальное УЗИ на 7 день цикла, диагноз ретродевиации матки 3ст, аденомиоз-2 ст, эндометрит под?.Матка 61*51*69мм, толщ передн ст-15мм, задней-25 мм, в толще миометрия опред эхо+ участки,до 1/2 толщ. стенки матки. Эндометрий- толщ М-эхо 9,7мм
Сдала анализы на гормоны НА 7 день цикла- ЛГ-3.5(0.5-5) , ФСГ-3.6(1.8-10.5) , Прогестерон-0.2(0.06-1.26), Эстрадиол-90.3(30-200) , 17-ОН-Р- 0.6(0.15-1.1) ДГЭА-сульфат- 168.2(30-333) Тестостерон-0.5(0-0.9)
НА 21 день цикла ЛГ-3.8(0.5-5) ФСГ -1.8(1 - 8)) Прогестерон-10.1(2.5-25) Эстрадиол147.1(50-250)
После всех анализов врач предложил лечение Регулоном в теч 6мес,.после планировать беременность. Я пошла проконсультироваться к другому врачу- она сказала что Регулон не подходит для лечения,он не вылечит эндометрий.Она выписала Дуфастон с 14 дня цикла-10 дней по2таблетки, и так 3месяца+предохраняться, и дальше до наступления беременности.
Какой вид лечения Вы можете посоветовать?Правильную ли дозу и дни приема Дуфастона назначила врач?
Заранее спасибо за ответ!
23 декабря 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Юлия.Во-первых при диагнозе эндометрит у Вас должна была быть температура не менее 38.Вы должны были находиться в клинике и получать внутривенно антибиотики. Но Вы этого не делали. Во-вторых, изначально Вам нужно провести противовоспалительную терапию, сдать контрольные анализы и только при отсутствии вялотекущего воспаления можно поставить ВМС "Мирена", что замечательно нормализует Вам баланс гормонов, уберет Вам эндометриоз, и в последствии Вы легко забеременеете.
2010-10-18 10:20:38
Спрашивает Галина,49лет:
УЗИ органов малого таза.Дата последней мен струации 30.09.10. Тело матки определяется кзади. Размеры: . Длина-58мм. Передне-задний-56мм. Ширина-56мм. В задней стенке не менее 9 субсерозных интерстициальных узлов до 24мм.М-ЭХО 7мм.Шейка матки: единичные кисты в шейке матки до 6мм. Правый яичник не визуализируется. Левый яичник: длина-33мм, толщина-17мм, ширина-21мм. Какой вид лечения мне нужен?
27 октября 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Галина, Вам обязательно нужно сделать раздельное диагностическое выскабливание полости матки с обязательным патогистологическим исследованием, метод последующего лечения зависит от результата Пги.
2010-09-24 09:58:55
Спрашивает Дима:
Какие бывают виды лечение эрректильной дисфункции?
24 сентября 2010 года
Отвечает Манжура Александр Иванович:
Здравствуйте! Эректильная дисфункция – это одна из сексуальных дисфункций, которая проявляется в неспособности достижения и поддержания эрекции, необходимой для удовлетворения сексуальных партнёров. Сексуальное здоровье является важной составляющей эмоционального и физического здоровья любого человека. Именно поэтому Вам необходимо обратиться на очную консультацию к сексопатологу – андрологу для осмотра, комплексного разностороннего обследования и определения оптимального лечения, необходимого в Вашем конкретном случае. Причин возникновения проблем с потенцией существует много. Если в основе проблем с потенцией лежат психологические факторы, необходима психотерапия. Органические факторы (заболевания сердечно – сосудистой системы, почек, печени, нервной системы, желез внутренней секреции и др.), приводящие к проблемам с потенцией, требуют обязательной компенсации. Лечение по поводу проблем с потенцией может быть назначено только на очной консультации врачом сексопатологом – андрологом после личного осмотра, оценки дополнительных методов исследования и уточнения природы возникших нарушений потенции. Широко применяются препараты на основе силденафила цитрата, (например, вигранде), которые улучшают эректильную функцию. Силденафила цитрат относится к ингибиторам ФДЭ5. механизм действия силденафила цитрата связан с потенцированием миорелаксирующего действия NO, который высвобождается в кавернозной ткани на фоне сексуального возбуждения из нервных окончаний и эндотелиальных клеток сосудов полового члена. В формате виртуальной консультации препараты ФДЭ5 не могут быть назначены. Обратитесь на очную консультацию к врачу сексопатологу – андрологу. Всего доброго!

Популярные статьи на тему: виды лечения

Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?
Читать дальше
Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?

Проблема своевременной диагностики и лечения онкологических заболеваний на сегодня остается, пожалуй, одной из наиболее болезненных тем для медицины.

Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы

Проблемы своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения злокачественных новообразований щитовидной железы в Украине остаются актуальными и волнуют не только эндокринологов, онкологов, но и всю медицинскую общественность.

Рекомендации Европейской антиревматической лиги (EULAR) 2003 г.: доказательный подход к лечению пациентов с остеоартрозом коленных суставов
Читать дальше
Рекомендации Европейской антиревматической лиги (EULAR) 2003 г.: доказательный подход к лечению пациентов с остеоартрозом коленных суставов

Остеоартроз является распространенным заболеванием и составляет 10% в популяции во всем мире, а в Украине – 2,5%, что значительно ниже мировых показателей и связано с недостаточной выявляемостью данного заболевания.

Сезонные аллергические риноконъюнктивиты: распространенность, методы диагностики и лечения
Читать дальше
Сезонные аллергические риноконъюнктивиты: распространенность, методы диагностики и лечения

Сезонные аллергические риноконъюнктивиты являются весьма актуальной для мирового сообщества, хотя, к сожалению, вспоминают о них обычно только в сезон пыления растений.

Таргетная терапия в лечении рака легкого: борьба за каждый день жизни
Читать дальше
Таргетная терапия в лечении рака легкого: борьба за каждый день жизни

Рак легкого – проблема настолько сложная, что ее впору назвать трагической. К сожалению, возможности медицины в лечении этого заболевания столь ограничены, что прогресс здесь измеряется едва ли не каждым дополнительным днем жизни больного.

К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей

Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.

Амоксициллин/клавуланат в лечении инфекций дыхательных путей: 25-летний путь инновационного препарата
Читать дальше
Амоксициллин/клавуланат в лечении инфекций дыхательных путей: 25-летний путь инновационного препарата

Амоксициллин/клавуланат (Аугментин) доступен уже более 20 лет и продолжает быть одним из самых назначаемых в клинике антибиотиков, в том числе при лечении инфекций дыхательных путей.

Сложности в лечении болезни Паркинсона
Читать дальше
Сложности в лечении болезни Паркинсона

В лечении болезни Паркинсона важно, чтобы применение препаратов соответствовало индивидуальным потребностям пациента.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Новости на тему: виды лечения

Новый препарат для лечения рака почки
Читать дальше
Новый препарат для лечения рака почки

Согласно данным статьи в онлайн-выпуске журнала Ланцет (The Lancet), лечение препаратом Эверолимус (Сертикан) значительно увеличивает время до прогрессирования у пациентов с распространенным раком почки, резистентным к другим видам лечения

Новые рекомендации по лечению псориаза
Читать дальше
Новые рекомендации по лечению псориаза

Новые клинические рекомендации по лечению псориаза сосредоточили все внимание на биологической терапии. Этот вид лечения основан на стимуляции иммунной системы, нарушения в которой связаны с развитием псориаза и псориатического артрита

Начались испытания новой методики лечения «слоновьей болезни»
Читать дальше
Начались испытания новой методики лечения «слоновьей болезни»

Случаи лимфоэдемы или лимфостаза ранее встречались довольно редко. Но благодаря успехам медицины сейчас появляется все больше людей, спасенных от рака, но страдающих этим недугом, из-за побочных эффектов некоторых видов лечения. Им поможет новый метод.

Как генотип влияет на успех лечения диабета?
Читать дальше
Как генотип влияет на успех лечения диабета?

Ученые выяснили, что диабетики с определенными вариантами гена лучше реагируют на некоторые виды лечения заболевания. Это - первое в своем роде исследование, указывающее на такое значительное влияние генома человека на успех лечения от диабета второго типа. Ученые уверены, что это значительный шаг вперед к созданию с помощью генетики персонализированных медицинских препаратов для лечения этого становящегося все более распространенным заболевания.

Преимущества хирургического лечения изжоги
Читать дальше
Преимущества хирургического лечения изжоги

Людям, у которых постоянно наблюдается изжога, следует всерьез задуматься о раннем хирургическом лечении соответствующей патологии, чтобы избежать пожизненного приема таблетированных препаратов. Год спустя после операции лишь 14% пациентов по-прежнему принимали медикаменты по сравнению с 90% непрооперированных больных

Новые рекомендации по лечению диабета
Читать дальше
Новые рекомендации по лечению диабета

Диабет второго типа - смертельно опасное заболевание. Новые принципы лечения помогут избежать серьезных последствий болезни

Видеоигры в лечении рака
Читать дальше
Видеоигры в лечении рака

Специально разработанные видеоигры могут помочь подросткам и молодым людям, болеющим раком, более тщательно соблюдать предписанные им лечение, сообщают ученые

Эффективное лечение опухолей головного мозга
Читать дальше
Эффективное лечение опухолей головного мозга

Сфокусированное лучевое лечение, известное под названием стереотаксическая хирургия, является безопасным методом лечения и продлевает жизнь некоторым пациентам с рецидивом опухолей головного мозга, сообщают ученые

Ученые нашли лекарство против увеальной меланомы

Спасительная комбинация двух медицинских препаратов позволяет противостоять устойчивому к разным видам лечения типу заболевания меланомой, утверждают ученые из Центра онкологических заболеваний при университете Дьюка, США