можно ли забеременеть в первый день овуляции
Вопросы и ответы по: можно ли забеременеть в первый день овуляции
2016-06-30 09:00:20
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.
24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.
В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.
В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).
Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?
По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.
По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.
При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.
Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.
Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня
1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.
24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.
В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.
В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).
Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?
По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.
По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.
При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.
Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.
Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня
1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.
12 июля 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Для уточнения причины замирания сдайте Д-димер( при отклонении от нормы-обратитесь к специалисту для поиска мутаций гемостаза), антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. Для подготовки к беременности возьмите комплексные витамины, типа Элевит Пронаталь и т.п. Прогестерон я бы рекомендовала Вам принимать(при следующей беременности),т.к. вынашивание беременности зависит не только от уровня прогестерона, но и от количества рецепторов к нему. Но для начала повторите исследование на ЗППП(ПЦР на уреаплазмоз,хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллёзи трихомониаз) себе во 2-ю фазу ОМЦ после пищевой провокации и мужу тоже после пищевой провокации(не увидела у Вас обследования на уреаплазмоз и гарднереллёз, которые сегодня играют весомую роль в причине замерших беременностей)
2010-05-11 00:23:01
Спрашивает Натали:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли забеременеть при менструальном цикле 40 дней, а БТ во второй фазе после овуляции 37.00, а на следующий день 36,9, потом снова 37.00 и т.д. (минимальный порог в начале месячных 36,5), овуляция происходит(делала УЗИ)?
Ещё делала лапароскопию СПКЯ, потом выявили дисплазию 2-3 и воспаление, скажите, может ли на этом фоне не наступать беременность? я так понимаю что у меня недостаточно хорошо срабатывают яичники (судя по БТ), можно ли как-то их стиммулировать негормональным способом? Мне говорили, что нужно сначала вылечить дисплазию, а потом беременеть, но я переживаю за то, не напрасной ли будет тогда лапароскопия СПКЯ, ведь в июле 2010г. будет уже год как мне сделали операцию. Помогите,пожалуйста, и направьте, скоординируйте мои действия-на что в первую очередь нужно сконцентрировать всё силы. Заранее благодарю за ответ.
Ещё делала лапароскопию СПКЯ, потом выявили дисплазию 2-3 и воспаление, скажите, может ли на этом фоне не наступать беременность? я так понимаю что у меня недостаточно хорошо срабатывают яичники (судя по БТ), можно ли как-то их стиммулировать негормональным способом? Мне говорили, что нужно сначала вылечить дисплазию, а потом беременеть, но я переживаю за то, не напрасной ли будет тогда лапароскопия СПКЯ, ведь в июле 2010г. будет уже год как мне сделали операцию. Помогите,пожалуйста, и направьте, скоординируйте мои действия-на что в первую очередь нужно сконцентрировать всё силы. Заранее благодарю за ответ.
17 мая 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Наталья, я бы настоятельно рекомендовала излечить дисплазию. Проводить лечение шейки матки можно на фоне приема гормонального контрацептива(белара- пойдет на пользу Вашим яичникам). А затем стимулировать овуляцию.
2010-03-24 20:06:18
Спрашивает Татьяна:
Добрый вечер! Мне 22 года. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать для наступления беременности? Моя первая беременность наступила после двух лет попытки забеременеть, но, к сожалению, на сроке 12 недель плод замер, делали выскабливание. После сдали все анализы и врачи сказали, что замирание плода произошла из-за того, что у меня нарушен гормональный баланс, цикл-24 дня, овуляция на 12-13 день и БТ- 37 только один день, а обычно ниже. У мужа спермограмма тоже не очень - нашли агглютинацию, активные-36%,слабоактивные-20%,мертвые-16%.И вот обратно 6 месяцев пытаемся забеременеть, но пока безрезультатно. Что вы можете посоветовать? Заранее большое спасибо!!!
29 марта 2010 года
Отвечает Вакуленко Людмила Ивановна:
Здравствуйте,Татьяна! Вам следует обратиться к специалистам, в областной центр репродукции и планирования семьи.
2010-02-09 12:19:45
Спрашивает Лена:
Добрій день! Вот уже пол года мы с мужем пытаемся зачать ребенка. Врач гинеколог направила на анализы. В итоге инфекций нет пролактин в норме св.тестостерон в норме. По узи все в норме. По графикам БТ поздняя овуляция и маленький подьем температуры. Прописала пить витамин Е 1р/д фолиеву кислоту 4т /д и Дуфастон 1т/2р в день, с 14 по 26дц. В этом цикле (цикл 28-30дней) ходила на узи (трансвагинальное) на 14дмц (утром), доминантный фоликул 19мм, эндометрий 7.7мм(трехслойный), матка немного уменьшена. Вывод предовуляторное состояние. Тест на овуляцию(вечером)- 14дмц вторая полоска видна но чуть слабее первой, 13дмц и 15дмц почти не видна. БТ: 13дмц -36,5 14дмц -36,3, 15дмц -36,8, Половой акт 13дмц и 15дмц. Пить Дуфастон я начала на 15дмц 1т вечером. Можно ли предположить что овуляция произошла и наступила беременность? Может ли анализ крови ХГЧ до 26дмц (на 10-12 ДПО) показать беременность и какие нормы должны быть. И можно ли забеременеть с таким эндометрием?Огромное спасибо!!!
15 февраля 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Лена! О беременности говорить еще рано, а в отношении произошедшей овуляции- то следует повторить УЗИ.Анализ на ХГЧ более достоверен при наличии задержки месячных. Нормы выставляет лаборатория в анализе. У меня сложилось впечатление, что вы сами себе лекарь и пытаетесь во всем разобраться. А это не верно. Приглашаю вас в наш центр на консультацию, мы этими проблемами занимаемся 30лет. Записаться ко мне на прием вы можете по тел. 050 344-59-36
2009-09-13 19:48:03
Спрашивает tatianka:
здравствуйте!
хотелось бы уточнить для себя свой шанс для наступления беременности.
Дело в том, что у меня подтвержденный диагноз - поликистоз яичников (лапаротомия в 2005 году по поводу дермоидной кисты правого яичника., но обнаружили поикистоз, есть заключение гистологии; в 2006 году - лапароскопия по поводу той же дермоидной кисты, которую не удалили на первой операции, теперь ее удалили, а диагноз поликистоз подтвердили опять, была сделана резекция яичников, электрокоагуляция яичников).
Желанная беременность наступила лишь спустя 2 года после лапароскопии (в 2008 году), но, к сожалению, она прервалась в раннем сроке (заключение: регрессирующая беременнсть в раннем сроке, дицидуальная ткань с воспалительными и дистрофическими изменениями).
После этой неудачной попытки прошла лечение антибиотиками от воспаления, принимала КОК (Диане-35), уже 3 месяца не предохраняемся, судя по базальной температуре овуляция происходит на 18 день цикла, но в этом цикле уже 20 день, а повышения температуры нет.
какой для меня прогноз, можно ли забеременеть без гормонального лечения? является ли дня меня ЭКО единственной возможностью стать матеоью? мне 27 лет.
и еще, в 20 лет у меня был аборт на сроке 8 недель, может ли это говорить о том, что поликистоз не врожденное заболевание и какой в этом случае прогноз?
заранее благодарна за ваше внимание к моей проблеме!
хотелось бы уточнить для себя свой шанс для наступления беременности.
Дело в том, что у меня подтвержденный диагноз - поликистоз яичников (лапаротомия в 2005 году по поводу дермоидной кисты правого яичника., но обнаружили поикистоз, есть заключение гистологии; в 2006 году - лапароскопия по поводу той же дермоидной кисты, которую не удалили на первой операции, теперь ее удалили, а диагноз поликистоз подтвердили опять, была сделана резекция яичников, электрокоагуляция яичников).
Желанная беременность наступила лишь спустя 2 года после лапароскопии (в 2008 году), но, к сожалению, она прервалась в раннем сроке (заключение: регрессирующая беременнсть в раннем сроке, дицидуальная ткань с воспалительными и дистрофическими изменениями).
После этой неудачной попытки прошла лечение антибиотиками от воспаления, принимала КОК (Диане-35), уже 3 месяца не предохраняемся, судя по базальной температуре овуляция происходит на 18 день цикла, но в этом цикле уже 20 день, а повышения температуры нет.
какой для меня прогноз, можно ли забеременеть без гормонального лечения? является ли дня меня ЭКО единственной возможностью стать матеоью? мне 27 лет.
и еще, в 20 лет у меня был аборт на сроке 8 недель, может ли это говорить о том, что поликистоз не врожденное заболевание и какой в этом случае прогноз?
заранее благодарна за ваше внимание к моей проблеме!
15 сентября 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Добрый день. Попытаемся как можно конкретнее ответить на Ваши вопросы
1.какой для меня прогноз, можно ли забеременеть без гормонального лечения?
Теоретически возможно, но вероятность не очень высока (в пределах 10-15% за 3 года).
2.Является ли дня меня ЭКО единственной возможностью стать матерью?
ЭКО является единственной возможностью стать матерью лишь для пациентов с абсолютным бесплодием, т.е. отсутсвием маточных труб. Однако, Ваши шансы забеременеть при переносе эмбрионов в полость матки несоизмеримо выше. Единственно, что можно заключить из этого - наличие беременности в анамнезе улучшает Ваш прогноз.
1.какой для меня прогноз, можно ли забеременеть без гормонального лечения?
Теоретически возможно, но вероятность не очень высока (в пределах 10-15% за 3 года).
2.Является ли дня меня ЭКО единственной возможностью стать матерью?
ЭКО является единственной возможностью стать матерью лишь для пациентов с абсолютным бесплодием, т.е. отсутсвием маточных труб. Однако, Ваши шансы забеременеть при переносе эмбрионов в полость матки несоизмеримо выше. Единственно, что можно заключить из этого - наличие беременности в анамнезе улучшает Ваш прогноз.
2008-08-04 11:59:36
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Я нахожусь в абсолютном шоке. Пол года назад у меня была замершая беременность (забеременела с первой попытки). Сдали все анализы, врачи сказали у меня все хорошо, у мужа проблемы со спермограммой, но не глобальные (маленький объем и всего 30% активных) Мы попробовали снова, сразу появились признаки как в первый раз (набухание груди, у меня такого не бывает, почти сразу после овуляции), после задержки делела тесты, результат отрицательный, сддала ХГЧ 3,19 (беременности вроде бы как нет, но и уровень повышен), сегодня сдала второй раз, я уверена, что это повторение моей первой замершей беременности один в один. Врач ругает, что мы не сдали повторно спермограмму, но я почитала и поняла, что это не влияет...я же беременеею, более того, с первого раза. Что же это такое? Можно в моей ситуации (задержка 6 дней) обойтись без выскабливания? таблетки там... Получается, что у меня плод ВООБЩЕ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ просто происходит оплпдптворение и все замирает сразу? Я уже хочу искусственное оплпдотворение, не переживу третьего раза! Простите за эмоции. Очень надеюсь на ответ.
Я нахожусь в абсолютном шоке. Пол года назад у меня была замершая беременность (забеременела с первой попытки). Сдали все анализы, врачи сказали у меня все хорошо, у мужа проблемы со спермограммой, но не глобальные (маленький объем и всего 30% активных) Мы попробовали снова, сразу появились признаки как в первый раз (набухание груди, у меня такого не бывает, почти сразу после овуляции), после задержки делела тесты, результат отрицательный, сддала ХГЧ 3,19 (беременности вроде бы как нет, но и уровень повышен), сегодня сдала второй раз, я уверена, что это повторение моей первой замершей беременности один в один. Врач ругает, что мы не сдали повторно спермограмму, но я почитала и поняла, что это не влияет...я же беременеею, более того, с первого раза. Что же это такое? Можно в моей ситуации (задержка 6 дней) обойтись без выскабливания? таблетки там... Получается, что у меня плод ВООБЩЕ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ просто происходит оплпдптворение и все замирает сразу? Я уже хочу искусственное оплпдотворение, не переживу третьего раза! Простите за эмоции. Очень надеюсь на ответ.
22 сентября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Ирина! Ну из шока надо выходить, т.к. для него нет оснований, да панике поддаваться не следует.А теперь главное- помимо анализа на ХГЧ, решающим в постановке диагноза замершая беременность - это УЗИ исследование в динамике(т.е. несколько исследований), определение гормона это дополнительное исследование (кстати Ваш результат говорит об отсутствии беременности). Кроме того, учитывая Вашу повышенную эмоциональность и неуемное желание во чтобы то ни стало забеременеть "сегодня и сейчас", могло привести к нарушению мен. цикла. Выскабливание будет показано тогда, когда достоверно подтвердиться замершая беременность. Что касается искусственного оплодотворения, то в настоящее время это возможно просто по желанию женщины. Возможно в Вашем случае, я имею ввиду Вашу эмоциональную настроенность, это может быть выходом.
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос
30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?
29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.
отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4
на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89
на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0
мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.
09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.
Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?
29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.
отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4
на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89
на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0
мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.
09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.
Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся!
При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2015-07-06 18:23:24
Спрашивает Наташа:
Добрый день! Не удавалось забеременеть, пошла на узи, обнаружили фолликулярную кисту, которая ушла после лечения. 2 месяца пила ОК, после чего пошла на узи снова. Диагноз: недостаточность первой фазы и поликистоз. Фолликулы не достигают нужных размеров, соответственно овуляция не наступает. Врач сказала что будем стимулировать. Можно ли стимулировать при поликистозе? У моей подруги за пару дней стимуляции кисты очень увеличились в размере, и она ужасно себя чувствовала. Какова вероятность что и у меня так может быть? И могут ли не созреть фолликулы по причине приема ОК (2 цикла)? Ранее делались тесты на овуляцию и были 2 полоски.
08 июля 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наташа!
Фолликулярные кисты исчезают сами по себе после прохождения месячных. Затем для профилактики кистообразования назначаются КОК сроком до 3 месяцев. Те же КОК назначаются для нормализации гормонального фона, т.е. способствуют прохождению овуляции, а не наоборот. Ваша основная проблема – это поликистоз, поэтому необходимо сдать кровь на половые гормоны и на основании результатов назначается гормонотерапия. При подтвержденных ановуляциях ( т.е. на основании фолликулометрии) назначается стимуляция. Чем Вас собираются стимулировать – кломифеном или препаратом ФСГ? Если кломифеном, то Вы должны знать, что больше 3 стимуляций проводить нет смысла, организм перестает реагировать. Никто не может гарантировать, что на фоне стимуляции не образуется фолликулярная киста, это индивидуально и пока не попробуешь, наверняка знать не будешь. Если Вы категорически не хотите стимулироваться кломифеном, можно применять препарат ФСГ, однако по стоимости это на порядок дороже.
2015-06-30 01:37:53
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?
29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.
отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4
на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89
на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0
мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?
29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.
отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4
на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89
на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0
мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.
09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся!
По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.
Популярные статьи на тему: можно ли забеременеть в первый день овуляции
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.
Читать дальше
Как избежать нежелательной беременности?
Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями
Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.
Новости на тему: можно ли забеременеть в первый день овуляции
Читать дальше
Сюрприз от телевидения: супруги узнали, что их сыновья-близнецы зачаты от разных отцов
Без малого два года назад американка Миа Вашингтон стала в одночасье знаменитой на всю страну, после того как выяснилось что ее близнецы Джастин и Джордан – дети разных отцов. Редчайшему явлению было дано соответствующее научное объяснение. Тогда гражданский муж Мии и одновременно отец одного из мальчиков публично заявил, что простил свою ветреную подругу за измену и будет растить и второго мальчика как собственного сына. Но случай, произошедший на днях во время популярного американского ток-шоу Maury Show, закончился не столь идиллически. Женщина, у которой тоже родились «подозрительные» близнецы и которая публично поклялась перед телезрителями в присутствии своего мужа, что не изменяла ему, через несколько минут пылала от стыда – ведущий огласил результаты анализа ДНК, согласно которому ее муж был отцом лишь одного из близнецов…