нижнее артериальное давление высокое

Вопросы и ответы по: нижнее артериальное давление высокое

2015-08-06 06:10:55
Спрашивает Маргарита Ивановна:
Добрый день!Сыну 41 год,не пьют,не курит,занимается на велотренажёре по программе,подтягивается на турнике,качается на доске(иногда)а ежедневно и 2 раза в день занимается йогой,лишнего веса нет.На Работе редко бывают спокойные дни,частые стрессы.В течении долгого времени высокий холестерин,гемоглобин,а сейчас и высокое давление.Сделал суточное мониторирование артериального давление и показало,что высокое давление у сына и днём и ночью150на80.Несколько дней пил васартан-без изменений,назначили Престариум-верхнее давление не снижается,а нижнее 63 и частый пульс 78.Скажите,пожалуйста где надо искать причину и чем помочь сыну?Узи почек в норме.Сосуды и кровообращение,говорят,отличное.Заранее благодарная,Маргарита Ивановна
23 ноября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Маргарита для валсартана слишком короткий курс, что бы оценивать эффективность, возможно и по престариуму Вы не дождались полного эффекта препарата, продолжайте прием препарата и оценивайте результат через 2 недели. 78 это абсолютно нормальный пульс, в плане до обследование, есть смысл так же сделать УЗД щитовидной железы и ТТГ.
2010-12-20 15:20:37
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 49 лет. Подскажите пожайлуста что мне делать. У меня с раннего детства были головные боли. Но никакого лечения не проводили... В 47 лет столкнулась с проблемой - высокого артериального давления, которое повлияло на нарушение работы сердца,частое головокружение, а также начало интенсивно прогресировать заболевание сосудов нижних конечностей. Сейчас у меня очень стали болеть ноги,особенно правая нога, невозможно долго на одном месте. Зарание спасибо!
23 декабря 2010 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена!
Скажите пожалуйста,- Вам делали доплерографию (УЗИ) сосудов шеи (сонных и позвоночных артерий) и рентгенографию шейного отдела позвоночника??? Если нет - сделайте и пришлите мне результаты.
2010-02-03 11:25:36
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня на фоне высокого артериального давления и в связи с работой за компьютером лопнул сосуд на белке глаза (ближе к нижнему веку). Давление у терапевта снизили, но к окулисту на данный момент попасть не могу- своего нет в поликлинике (приходящий врач раз в неделю, поэтому запись за несколько месяцев), платно тоже нет возможности сейчас. Посоветовали покапать тауфон, может быть что то еще можно, чтобы снять напряжение и повысить эластичность сосудов глаза. Работа постоянно за компьютером.
Спасибо, с уважением Ольга.
08 февраля 2010 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Тауфон в данном случае не поможет. Вы можете капать калий йод 2% для ускорения рассасывания кровоизлияния. Ломкие сосуды надо лечить отдельно - аскорутин, продукты с высоким содержание вит С.
2015-11-30 15:49:03
Спрашивает Тамара:
Очень нужна профессиональная консультация Кардиолога-Ревматолога-Аритмолога!!!
Маме 62 года, она ещё молода и красива, полна энергии, желания жить и творить. Но уже три месяца её мучает желудочковая экстрасистолия, которая нарушает привычный ритм жизни и угрожает её здоровью и жизни, она постоянно чувствует перебои в сердце, не может вообще ложиться на левый бок, беспокоит сильная отдышка, особенно при резких движениях и постоянные замирания в сердце типичные для экстрасистолии.
Всё началось с того, что мама окунулась в купель, после чего потеряла память на 2 часа. Эстрасистолы уже тогда появились, но были не такие частые. Затем через месяц у неё был большой стресс. После чего у неё начались сильнейшие головокружения и частые сердечные остановки – экстрасистолы. Пока поставили холтер прошёл месяц.
Результаты холтера от 29.09.2015.
Желудочковые аритмии, всего 11142 (12%), экстрасистолы 11139, куплеты 3; желудочковые аллоритмии: эпизоды бигеминии 34, тригеминии 602; наджелудочковые аритмии всего 14 (<1%), экстрасистолы 7, куплеты 6, пробежки тахикардии 1, комплексов в пробежках 5, наибольшая пробежка 5 компл. (5:28:42) с ЧСС 78 уд/мин. ЧСС (за сутки 64, днём 67, ночью 58 уд/мин), циркадный индекс 1,16 (15%); максимальная ЧСС: 123 уд.мин (13:42), минимальная ЧСС 47 уд/мин (5:48). Заключение: Ритм синусовый, средняя ЧСС за сутки 64 уд. в мин. Зарегистрирована частая монотропная желудочковая экстрасистолия, в том числе и сдвоенная. Смешанный циркадный тип аритмии. Нарушений проводимости, пауз ритма, диагностически значимой динамики сегмента ST не выявлено.
Узи сердца: Уплотнение стенок аорты. Фиброз створк АоК с АР минимальной степени. Фиброз створок МК с МР 1 степени (от незначительной до умеренной). Створки ТК, КЛА без видимой патологии. Полости сердца не расширены. Систолическое ДЛА по ТР 34 мм.рт.ст. Общая сократительная функция миокарда удовлетворительная.
Биохимический анализ крови: Холестирин 5,93, коэффицент атэрогенности 4,07, триглицериды 2,39, ревматоидный фактор 55,88.


Затем почти месяц (с 06.10.2015 по 30.10.2015) мама лежала в больнице. Там из-за неправильно подобранной медикаментозной терапии её чуть не довели до гипертонического криза. На протяжении 5 часов верхнее давление было 205, нижнее 140. Вкололи всё, что могли, но потом ещё длительное время (не один день) пришлось восстанавливать давление до нормальных показательней.

Результаты Холтера от 15.10.2015
Желудочковые аритмии: Предэктопический интервал 88-1%, всего 15310 (14,08%), Смешанный циркадный тип аритмии. Одиночные экстрасистолы 15310 (днём 10411, ночью 4899, среднее количество в час 634,8 (11:54:53), макс. кол-во в час 944 (12:54:52); парные 1, желудочковые аллоритмии: бигеминии 7, тригеминии 998; Средняя ЧСС: 74 уд. мин, мин ЧСС 55 уд.мин (04:28:32), макс ЧСС 120 уд.мин (18:03:36), средняя ЧСС день 79 уд. мин, средняя ЧСС ночь 67 уд.мин, циркадный индекс 1, 18. Диагностически значимой и достоверной [более ( 1 мм для депрессии / 2 мм для элевации) и дольше 1 мин] динамики сегмента ST не зарегистрировано.

Выписной эпикриз из больницы: Заключительный диагноз: Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточнённая [125.9], ИБС: атеросклеротический кардиосклероз, частая желудочковая экстрасистолия, относительная недостаточность МК (МКР 2 ст.), ТК (ТКР 2 ст.), АоК (АоКР 1 ст.)
Осложнения: Преждевременная деполяризация желудочков [149.3] Р 1 ФК XCH 1. Сопутствующие: Артериальная гипертензия 3 ст. р. 3. Гипертриглицеридемия. Остеохондроз шейного, грудного отделов позвоночника. Вертеброгенная цервикокраниалгия с умеренно выраженным болевым синдромом. ЦВН с лёгкими координаторными нарушениями, цереброастеническим синдромом. Остеоартроз с преимущественным поражением суставов н/конечностей R ст. 2 ФК 2. Смешанное плоскостопие. Узловой зоб, эутиреоз.
Проведённые исследования:
13.10.2015. Щитовидная железа:, региональные лимфоузлы, доплер.
16.10.2015: Узел правой доли щитовидной железы.
19.10.2015: Тредмил-тест. Заключение. Тест прекращён при появлении выраженной усталости, отказ. Толерантность к фН-высокая. ДП – 192/ Тест – сомнительный. Редкие ЖЭС в ВП.
19.10.2015: Уплотнение аорты, створок аортального, митрального клапанов, с аортальной регургитацией 1 ст. Митральная и трикуспидальная регургитация 2 ст. (незначительная недостаточность Мк, ТК). Глобальная сократимость миокарда сохранена.
20.10.2015. Органы брюшной полости, почки: Возрастные склеротические изменения в поджелудочной железе и почках.
Примечательно из анализов:
Биохимический анализ крови: тр-ды 2,36, 2,58 (ммоль/л), срб 9,1(мг/л), АСТ 36,5 (Е/л), АЛТ 34,5 (Е/л), рев/ф 59,4, 52,1 (IU/ml), моч/к 369 (мкмоль/л), КФК 317 (Е/л);
Общий анализ крови: MCV 91,9 (fL), PDW 19 (fL), MONO 0,397 (10*9.L), EO 0,195 (10*9.L), BASO 0,001 (10*9.L), СОЭ 29 (mm/h);
Гормоны: АТкТПО 24,66 (ME/мл);
Анализ на тропонин: 11 (пг/мл);
Гемостазиограмма ПТК (%) 93, Фибр А 5,1 г/л;
Коронография: ЛКА: ствол- трифуркация, ПМЖВ – без значимого стенирования; ОВ – без значисого станирования; АИМ – без значимого стенирования; ПКА: без значимого стенозирования; SYNTAX SCORE: н/о.
Рентгенография шейного отдела позвоночника:
На шейных спондилограммах в 2-х проекциях полисегментарный остеохондроз с резком снижением диска в сегменте С 6-7, косвенными R-признаками проламбирования диска в проекцию спино-мозгового канала, кифотической деформацией физиологического лордоза на данном уровне, функциональной нестабильностью в выше лежащих сегментах. Уплотнение передней продольной связки на уровне сегментов С 4-7. Спондилоартроз. Унковертебральный артроз.

После выписки из больницы:
Число: 17.11.2015
Желудочковые аритмии: Предэктопический интервал 212-1612 мс, всего 11320 (10,82%), Одиночные экстрасистолы 11320 (днём 8386, ночью 2934), парные 46; желудочковые аллоритмии: бигеминии 1, тригеминии 564; Наджелудочковые аритмии: Предэктопический интервал 552-876 мс, всего 17 (0,02%), одиночные экстрасистолы 17. Нарушений AB проводимости не выявлено. Средняя ЧСС 70 уд.мин, мин ЧСС 47 уд.мин (05:08:22), макс ЧСС 119 уд.мин (07:53:18), средняя ЧСС день 76 уд.мин, средняя ЧСС ночь 62 уд.мин, циркадный индекс 1,23. Диагностически значимой и достоверной [ более (1 мм для депрессии / 2 мм для элевации) и дольше] динамики сегмента ST не зарегистрировано. Субмаксимальная возрастная ЧСС (75 %) достигнута.
Анализ вариабельности сердечного ритма: При анализе показателя спектральной области (отношения LF/HF=1,08) всего периода мониторирования выявлено увеличение активности на сердечный ритм симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Биохимический анализ крови: Ревматоидный фактор 51,3 (IU/ml), C-реактивный белок 1 (мг/л).
Общий анализ крови: эритроциты 3,40, СОЭ 27 (мм/ч).

Очень надеюсь на вашу помощь!!!
02 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. На самом деле экстрасистолия не относится к угрожающим жизни аритмиям. Хотя количество их и достаточно большое. Потеря памяти и головокружения вряд ли связаны с экстрасистолами. Избавиться от них непросто. Для начала нужна не заочная консультация, УЗИ сердца, возможно, обследование позвоночника. После можно говорить о подборе антиаритмической терапии.
2011-05-12 13:39:03
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! Мне 57 лет, рост 178 , вес 112 кг. Год назад давление было 140/90 , поднималось редко. Проходил обследование, написали "Артериальная гипертензия 2-й стадии. Холестерин LDL 4,4 / А сейчас нижнее давление все время в 2 раза меньше чем верхнее. Причем может быть и 180/90 и 120/60 и 140/70. На самочуствии особо не отражается (при высоком "кидает" в жар). Такая "двукратная" разница верхнего и нижнего давления опасна?
16 мая 2011 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Да, опасна нужно быть на контроле в кардиолога.
2011-01-14 17:12:28
Спрашивает Павел:
Здравствуйте,моему папе поставили несколько диагнозов,ему 52года.:-хроническая болезнь почек 5ой стадии;-хронический гломерулонефрит с исходом в нефросклероз;-ХПН,терминальная стадия;-высокая нифрогенная артериальная гипертензия;-нифрогенная анемия;-програмный амбалаторный перитониальный диализ.У него высокое опухание ног и рук,давление 200 верхнее,140 нижнее,головные боли,пропадание аппетита.Ему приписали Аппаратный гемодиализ.Скажите пожалуйста каким эффективным способом можно это вылечить?
26 января 2011 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день, поможет только пересадка почки.

Популярные статьи на тему: нижнее артериальное давление высокое

Рекомендации по скринингу заболеваний
Читать дальше
Рекомендации по скринингу заболеваний

Скрининг артериального давления. Скрининг уровня холестерина и липидов. Скрининг дефицита железа у детей. Скрининг содержания свинца. Общий анализ крови. Анализ и посев мочи.

Влияние телмизартана на социальную жизнь при длительной антигипертензивной терапии
Читать дальше
Влияние телмизартана на социальную жизнь при длительной антигипертензивной терапии

Согласно рекомендациям экспертов ВОЗ (1999), лечение артериальной гипертензии проводится при повышении артериального давления (АД) свыше 140/90 мм рт. ст. При более низких значениях (более 129/84 мм рт. ст.) лечение...

Симптомы нижних мочевых путей: оптимальный контроль качества жизни пациента
Читать дальше
Симптомы нижних мочевых путей: оптимальный контроль качества жизни пациента

Симптомы нижних мочевых путей, вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы – наиболее распространенный в клинической практике диагноз у мужчин с урологическими симптомами.

Интегрирование профилей риска пациентов: будущее в лечении симптомов нижних мочевых путей, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы
Читать дальше
Интегрирование профилей риска пациентов: будущее в лечении симптомов нижних мочевых путей, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы

24 — 27 марта 2004 года в столице Австрии Вене в рамках XIX конгресса Европейской ассоциации урологов прошел симпозиум на тему «Интегрирование профилей риска пациентов: будущее в лечении симптомов нижних мочевых путей,...

Профилактика и лечение когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией
Читать дальше
Профилактика и лечение когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией

В настоящее время убедительно доказана связь между артериальной гипертонией и риском сосудистой деменции, а также необходимость стойкого снижения артериального давления для рациональной профилактики когнитивных нарушений и инсульта.

Метаболический синдром
Читать дальше
Метаболический синдром

Метаболический синдром – понятие, объединяющее ряд факторов сердечно-сосудистого риска, а именно: артериальную гипертензию, абдоминальное ожирение, дислипидемию и инсулинорезистентность. Для установления диагноза «метаболический синдром» необходимо...

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом

Проблема сахарного диабета приобретает в последнее время все большую медицинскую и социальную значимость, что обусловлено, прежде всего, постоянно увеличивающимися показателями заболеваемости и распространенности болезни, а также высоким риском развития.

О безопасности лечения ожирения с помощью симпатомиметиков
Читать дальше
О безопасности лечения ожирения с помощью симпатомиметиков

Ожирение — не просто косметическая проблема. Значительный рост числа лиц с избыточным весом и связь ожирения с повышением смертности и такими болезнями, как артериальная гипертензия (АГ), ишемическая болезнь сердца (ИБС), сахарный диабет...

В поле зрения сосудистых хирургов — хроническая критическая ишемия нижних конечностей у больных сахарным диабетом
Читать дальше
В поле зрения сосудистых хирургов — хроническая критическая ишемия нижних конечностей у больных сахарным диабетом

По мнению большинства участников научно-практической конференции «Хроническая артериальная недостаточность у больных сахарным диабетом», состоявшейся 29-30 апреля 2003 года в г. Ялте, генеральный спонсор — фирма...

Новости на тему: нижнее артериальное давление высокое

Солнце для гипертоников: как кардиологи поспорили с онкологами
Читать дальше
Солнце для гипертоников: как кардиологи поспорили с онкологами

В заочный спор с онкологами и дерматологами, призывающими жителей планеты как можно меньше подвергаться воздействию солнечных лучей, вступили ученые из Великобритании. Они обнаружили способность солнечных ванн снижать давление у гипертоников.

Пользователей также интересует