при глубоком вдохе боль в грудной клетке

Вопросы и ответы по: при глубоком вдохе боль в грудной клетке

2011-08-29 01:45:57
Спрашивает Андрей:
Добрый день!
10 лет назад (в 2001 году) мне поставили диагноз – инфильтративный туберкулез левого легкого. Было проведено медикаментозное лечение в течении 5 месяцев с последующим хирургическим удалением туберкуломы. На протяжении 10 лет ежегодно проходил флюорографию (последний раз в сентябре 2010 года – без патологии). Неделю назад почувствовал ноющую, затем сильную боль в левой нижней части грудной клетки, с усилением при вдохе. При глубоком вдохе левая часть грудной клетки визуально кажется немного больше правой. Два дня назад боль стихла. Общее состояние, температура тела – нормальное. Кашля практически нет. Возраст – 35 лет, не курю.
Вопрос:
1. Возможен ли рецидив после хирургического удаления туберкуломы, какова его вероятность?
2. Стоит ли немедленно обращаться к врачу? Дело в том, что я сейчас нахожусь в длительной командировке и в Россию планирую прибыть через месяц.
Спасибо.
29 августа 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Андрей. Рецидив процесса возможен и вероятен. Ожидание не допустимо.
2016-03-31 19:21:47
Спрашивает Юлия К.:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста!Очень переживаю. Обратилась к терапевту по поводу боли в грудной клетке. Назначили рентген грудной клетки, на котором врач-рентгенолог обнаружила признаки панбронхита. При этом терапевт(и даже не один) хрипов не слышал. Кашель очень редкий, очень малопродуктивный.Температура в норме.Анализ крови в норме. Не курила никогда. Пролечили антибиотиками. Беспокоит один очень странный симптом. После сна или долгого лежания на спине появляется странный шум слева в нижней половине грудной клетки. То ли неяркий хрип, то ли как звук как будто что-то перетекает. После глубокого вдоха все пропадает. Врачи к которым я обращалась не могут сказать что это и хрипов не слышат. Только сказали, что боли в грудной клетке и кашель у меня от грыжи пищев. отверстия диафрагмы. Скажите пожалуйста может ли быть бронхит без хрипов? Что за странные звуки это могут быть? И будет ли видна очаговая патология легкого на участке за сердцем.(Боковой снимок мне сразу не назначили. А теперь делать его боюсь, так как много облучалась при рентгеноскопии желудка). Кашель несмотря на антибиотики не проходит, хотя он по прежнему очень редкий и непродуктивный. И так уже 5 месяцев. Помогите. А то я ставлю себе диагнозы один страшнее другого.
12 апреля 2016 года
Отвечает Котовенко Борис Александрович:
Уважаемая Юлия! Ваша ситуация, к сожалению, заочно вряд ли разрешима. Сам диагноз «панбронхит» рентгенологически- не совсем корректен. При отсутствии клинических данных (аускультация, результаты анализов), а также отсутствии эффекта от лечения предполагаемого «бронхита» и наличии таких необычных симптомов мы рекомендуем более информативное исследование-спиральную компьютерную томограмму, которая, вероятно, прояснит ситуацию. Кашель, действительно, может быть вызван патологией, связанной с грыжей пищевого отверстия диафрагмы. У него обычно особая симптоматика, с усилением кашля в положении лёжа, после переедания, часто сопровождается изжогой. Как правило, всегда есть положительная динамика от проводимого лечения гастроэзофагеальной патологии. Бронхит без хрипов может быть. Сами хрипы, их характер (сухие,влажные, разнокалиберные, свистящие, на вдохе или/и выдохе), и интенсивность зависят от ряда факторов, прежде всего- от характера воспалительного процесса в тканях бронхов, причём характеристики хрипов могут меняться в процессе заболевания и лечения.
2014-12-24 18:45:13
Спрашивает Олег:
Здравствуйте. Меня зовут Олег, мне 26 лет. В июне 2012 года я заболел туберкулезом МЛУ, год лечился, в апреле 2013 удалили 6 сегмент правого легкого. Очагов инфекции после операции не осталось, только мелкие туберкуломы правого легкого и плевральные спайки. С момента операции и до сегодня анализы и снимки были в норме. Сейчас я немного простыл и начал ощущать трение плевры справа внизу на высоте вдоха. Если глубоко вдохнуть и подвигать грудной клеткой, то тоже чувствую крепитацию, причем чувствует даже другой человек при касании рукой. Болей нет абсолютно. Кашель сухой. В данный момент получаю проф лечение в течение месяца. Что это может быть?
26 декабря 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Олег, добрый день! Такой звук может быть вызван десятками причин. Расскажите об этом своему лечащему врачу, что бы он дал верную трактовку симптому. Удачи вам!
2014-06-29 16:53:01
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Вчера очень сильно замерзли ноги.Проходила с ледяными ногами часа три,а сегодня появилась боль в грудной клетке справа при глубоком вдохе.Подскажите,что бы это могло быть.
03 июля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Причин десятки,что Вам даст простое их перечисление? Необходим осмотр, начните с терапевта или семейного доктора.
2012-04-01 07:54:52
Спрашивает Иван:
Здравчтвуйте у меня три с половиной года назад обнаружили спайку в легких. обноружили по осени. До этого летом был сильный кашель но без температуры. сейчас около месяца болит в грудной клетке чуть выше солнечного сплетения и на уровне серца как с права так и слева после приёма кетаноф осталось небольшая малозаметная сдавленность дыхания при глубоком вдохе и наблюдается дискомфорт с лева под рёбрами после сердца кардиограмма изменений и отклонений в сердце не показала. Также боль появляется при подеме грузов боль тянущая чуть выше солнечного сплетения и в грудине по горизонтале на уровне сердца. также таже боль если вытянуть перед собой в перед прямые руки. боль почти не ощущается если стянуть грудную клетку пост операционным корсетом. боль появилась внезапно: ложился ночью спать боли небыло проснулся - боль. Можно ли както от этой боли избавиться т.к. мучаюсь почьти месяц
14 мая 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Иван. Вами описывается проявления нестабильной стенокардии, по поводу которой необходимо пройти обследование и начать адекватное лечение; промедление негативно скажется на Вашем здоровье.
2011-08-09 13:01:38
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! Мне 26 лет, первую сигарету выкурил в 15 лет, затем стал баловаться и примерно с 17 лет каждый день курил по 2-5 сигарет в день. К 19-20 годам и до нынешней поры курил уже по 10-20 сигарет в день. Кашля курильщика у меня никогда не было. Но где-то 1,5 года назад стал отхаркивать (сплевывать) по утрам желтоватую слизь. При этом всегда исключительно по утрам. Находилась эта слизь (и находится, судя по всему) постоянно в моем горле. Сейчас я не курю уже 2 месяца - решил окончательно и бесповоротно. После расставания со вредной привычкой начались перепады в настроении, потеря концентрации (доходящая до забывчивости), а также некоторые боли (или жжение) в области грудной клетки - как в ее середине, так и более ноющие в правой верхней части по направлению к плечевому суставу. В дыхательных путях (от горла до глубины груди) постоянно (уже пару-тройку недель) ощущается сухость и жжение, как будто першит в горле. Когда пью воду (комнатной температуры) - жжение в середине грудной клетки усиливается. Кашлять особо не хочется, но если кашлянуть "искусственно", то возникает резкая колющая боль в центральной и верхней части груди, которая в общем-то сразу же и проходит. Откашливается при этом исключительно прозрачная слизь с возможно (редко) легким желтоватым оттенком (прозрачнее той, что была в период до расставания с сигаретой). В бронхах и горле организм реагирует на всякие резкие неприятные запахи - сигаретный дым на расстоянии до 15-20 метров (!), запах краски и т.п. Аж дышать не хочется, когда вокруг такие запахи. Кроме того наблюдается отрыжка (периодически, около 10-15 раз в день) - возможно есть и симптомы изжоги, поскольку после кислой, острой или соленой еды или выпитого алкоголя жжение в груди усиливается. При распитии алкогольных напитков жжение в груди и в нижних отделах горла усиливается (сильнее, чем при распитии водны). С дыханием особенных проблем нет, изредка появляется неконтролируемый вздох - т.е. нормальный режим дыхания прерывается непроизвольным глотанием воздуха (одним непроизвольным "захлебыванием" воздуха). Это происходит обычно реже одного раза в день - может, один раз дней в 5. При этом какой-то привязки к наличию или отсутствию физической нагрузки я сделать не могу. До того, как бросил курить также изредка (может, 1 раз в 3 дня) на глубоком выдохе появлялся свист, исходящий из глубины. Сейчас этого вроде бы не замечал. Еще добавлю, что при глубоком вдохе есть ощущение щекотания в верхней и центральной части груди). Физическую нагрузку (бег) после расставания с курением я особо не давал пока (до этого постоянно ходил в фитнес-клуб), ограничиваюсь зарядкой дома с утра.

В общем, таковы мои симптомы. Мне это напоминает на сочетание изжоги (оттуда отрыжка) и какого-то заболевания дыхательных путей в сочетании с медленным выводом из организма осевших продуктов сгорания сигарет. К врачу я пока что не обращался, но собираюсь сходить. Хотелось бы знать ваши предположения по поводу моих симптомов, а также рекомендации по диагностическим процедурам для выявления недугов. Кроме того хотелось бы услышать ваши рекомендации по поводу того, как мне самому облегчить этот переходный период, а также, когда мне стоит начать пробежки и в каком объеме. В частности, хороши ли сухие сауны и солевые ингаляции (раз в неделю)? Как часто стоит ходит в бассейн, какие травы (настойки или пары) могут смягчить повышенную чувствительность организма на раздражающие резкие запахи?..
10 октября 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Александр. Позвольте сделать Вам комплимент по поводу образного описания ощущений. Рекомендации позвольте изложить тезисно: 1. Дыхательная гимнастика. 2. Диетическое питание (стол № 1), дробный прием пищи. 3. Плавание – реализуйте последовательное увеличение нагрузки при регулярных занятиях. 4. Сауна – прекрасно, при обязательной компенсации водно – солевых потерь во время процедуры. 5. Лечебно оздоровительный бег в лесопарковой зоне. При Вашем системном подходе, не сомневаюсь, что Вы найдете в советах рациональное зерно.
2010-03-26 14:50:19
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, начну свой вопрос с анамнеза давнего заболевания. Я часто в детстве болела, были как орви, грипп, так и пневмония и бронхиты. В 14 лет заболела пневмонией, врачи вовремя не схватились и в итоге заработала левостороннюю плевропневмонию, делали плевральную пункцию, удалили жидкость, после чего я стала опять дышать полнлй грудью. На протяжении 10 лет наблюдаю дискомфорт в левой половине грудной клетке, особенно когда заболею или зимой, когда замерзну, проявляется это тем, что при глубоком вдохе чувствуется боль, так же кашель постоянно присутствует, все флюорографические обсследования за этот период ничего не показали. В этом году (будучи беременной на 25 недели беременности) оказалась в больнице. В поликлиннике дважды была на больничном, но хрипов не находили в легких, была температура 36.9, 37, в стационаре нашли хрипы, пришлось делать рентген, исключили пневмонию, сказали что усилен легочный рисунок, выставили эмфизему и пневмосклероз, выставили хронический бронхит., мой дискомфорт в левой стороне связывают со старой плевропневмонией, раз был прокол, значит спайка так и будет давать о себе знать. Скажите пожалуйста неужели такое может быть, может быть есть еще какие-то обсследования, которые могут дать ответ на этот дискомфорт?
31 марта 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте, Светлана. Спайки действительно могут давать ощущения некой болезненности. На счет эмфиземы легких, нужно уточнить этот диагноз, т.к. на сколько я понимаю вы молодая женщина, а такой диагноз не свойственен в молодом возрасте. Разве что вы длительно работали на вредном производстве или (и) курили много лет. По этому нужно сделать КТ ОГК (компьютерная томограмма), так что бы ее грамотно и детально описали. Для этого необходимо, что бы грамотный врач- пульмонолог после осмотра выдал вам направление на КТ ОГК с указанием, что именно он там предполагает найти или исключить.
2013-01-17 15:56:42
Спрашивает андрей:
здравствуйте,16.01.2013 сделал флюорографию,мне написали " органы грудной полости без видимых патологий,справа в в-ке или в-не(не понятно написано) фиброз,опасно ли это?,я курю примерно 20 лет,серьёзно простудными заболеваниями не болел примерно с 1992 года,мелкие простуды периодически бывают,но сами проходят,при этом температура не повышается,сейчас у меня отдышка,мне тяжело сделать глубокий вдох,и сильные боли справа в районе 4-5 ребра (при вдохе,при полном расправлении плеч,когда переворачиваюсь во сне),боль сильная появилась внезапно 5 дней назад,до появления боли,я катался на коньках и упал,грудной клеткой не ударился,но состояние дискамфорта,тошнота,дрожь были около часа,поскажите,что со мной может быть?
29 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вероятнее всего, фиброз верхушки легкого, обнаруженный на рентгенологическом снимке, не имеет ничего общего с болевым симптомом, который Вы описываете. Небольшой фиброз можно обнаружить практически у каждого человека, перенесшего воспаление легких, что не является поводом для паники и показанием к проведению лечения. Боли, возникшие в грудной клетке после падения, вероятнее всего связаны с травмой крестца и последовавшем с ней смещением позвонков грудного отдела. В данном случае целесообразно провести рентгенографию позвоночника, для исключения протрузии межпозвоночного диска, в связи с чем, Вам рекомендовано обратиться к ортопеду-травматологу. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: при глубоком вдохе боль в грудной клетке

Функциональные заболевания органов пищеварения
Читать дальше
Функциональные заболевания органов пищеварения

Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...

Синдром обструктивного сонного апноэ
Читать дальше
Синдром обструктивного сонного апноэ

Нарушения дыхания во сне: определение, классификация, исторический экскурс Согласно классификации основных нарушений сна, в понятие диссомний, в частности во внутренние нарушения сна, включен синдром сонных апноэ (ССА), при котором во время сна у...

Синдром обструктивного сонного апноэ
Читать дальше
Синдром обструктивного сонного апноэ

Синдром сонного апноэ – патологическое состояние, при котором у пациента возникают повторные кратковременные остановки дыхания продолжительностью большее 10 секунд с частотой более 5 раз в час.

Кашель как неотложное состояние
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние

Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.

Тромбоэмболия легочной артерии: диагностическая и лечебная тактика. Взгляд терапевта
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии: диагностическая и лечебная тактика. Взгляд терапевта

Тромбоэмболия легочной артерии – это внезапная закупорка артериального русла легких тромбом (эмболом), который образовался в венозной системе.

Легочный кандидоз
Читать дальше
Легочный кандидоз

Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.

Особенности сердечно-легочной реанимации у детей
Читать дальше
Особенности сердечно-легочной реанимации у детей

Особенности сердечно-легочной реанимации у детей разных возрастов, рекомендованные Европейским советом по реанимации были опубликованы в ноябре 2005 года в трех зарубежных журналах: Resuscitation, Circulation и Pediatrics.

Одышка: жажда воздуха. Объективный подход к субъективному ощущению
Читать дальше
Одышка: жажда воздуха. Объективный подход к субъективному ощущению

Из множества симптомов, присущих заболеваниям внутренних органов, одышка – одна из главных причин, побуждающих человека обратиться к врачу.

Тромбоэмболия легочной артерии: современные принципы диагностики и лечения
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии: современные принципы диагностики и лечения

Тромбоэмболия легочной артерии, впервые описанная еще в XIX веке немецким патологом Р. Вирховым, остается актуальной проблемой современной медицины, так как является одной из самых частых причин внезапной смерти.