Здравствуйте! Несколько месяцев назад у меня появилась гиперемия вульвы, жжение, иногда слабый зуд + небольшие боли в мышцах бедер. Недавно появилась также узкая полоска белесоватого налета м/у большими и малыми губами, возможно со слегка кисловатым запахом. В последний раз все симптомы почти пропали во время менструации и еще на неделю после нее.
По результатам последнего мазка (12.2014) кандиды не обнаружены, до этого обнаружены в 10/6 степени. Пробовала пользоваться противогрибковыми кремами (4 разные) - не помогают, также как таблетки флуконазол, микосист (однократно). Выделения умеренные, прозрачные, без запаха, внутри на стенках влагалища налета как при кандидозе нет, сильного зуда вульвы тоже нет. Может ли быть кандидоз с такими симптомами? Почему тогда не помогают противогрибковые средства?
Также сдавала анализы на флору кишечника (10.2014, после антибиотиков), выявился только небольшой дисбактериоз без каких-либо клинических проявлений:
Лактобактерии - менее 10/5 (норма: 10/7-10/8)
Кишечная палочка с норм. ферм. активностью - 10/6 (норма: 10/7-10/8)
Кишечная палочка со сниженной ферм. активностью - 10/8 (70%) (норма: 10/6-10/7)
Другие УПЭ - Citrobacter diversus 10/8 (норма: менее 10/4)
Стафил. непатоген. -менее 10/4 (норма: менее 10/4)
S. aureus - менее 10/3 (норма: менее 10/3)
Candida - менее 10/5 (норма: менее 10/5)
НГОБ - менее 10/3 (норма: менее 10/3)
Сульфитредуцирующие клостридии - 10/5 (норма: менее 10/5)
Энтерококки- 10/5 (норма: 10/5-10/6)
Патол. микроорг. сем. Enterobacteriaceae - нет
Может ли быть причина в кандидозе или это все-таки дисбактериоз? Спасибо.
ps: п.ж. отсутствует (virgo)
Здравствуйте! Скорее всего Ваша проблема действительно связана с дисбактериозом
влагалища и недостатка лактобактерий. Советую прием пробиотиков.
2014-12-22 11:00:24
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Беспокоили выделения из влагалища, неприятный запах. 2 раза за этот год была молочница. Стандартные мазки показывали кокковую флору. При сдаче ПЦР на ЗППП все отрицательно: Gardnerella Vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma species, Chlamydia trachomatis - всё отрицательно. По результатам бакпосева обнаружено Lactobacterium 10*5 КУО/мл, E.coli 10*5 КУО/мл. Ощущался болезненный зуд на входе во влагалище и уретре, сухость, частые позывы к мочеиспусканию,скудные месячные. Прошла лечение антибиотиком Цефтриаксон, попутно пила Пробиз-Фемина (прошла курс - 2 упаковки по №30), но на фоне этого после антибиотиков обострилась молочница. Гинеколог сказала поставить Залаин 1 овулу, также применяла мазь Залаин, а также Спорагал - 200 мг 5 дней перорально. Молочница прошла (пересдала мазок - грибов в мазке не нашли),гинеколог сказала, что все еще имеется воспаление - лейкоциты, эпителиальные клетки, и назначила спринцеваться и подмываться Цитеалом, после спринцевания ставить свечи Повидин на протяжении 5 дней, затем - капсулы Вагисан 7 дней. Также на фоне лечения у меня обострились проблемы с кишечником, сижу на диете, врач прописала пить капли Нукс-вомика гоммакорд, а также Экобиол - 1 капс. в сутки (№20) , затем капсулы Вагисан - 1 капс. в сутки (№14). После подмывания цитеалом+свечей повидин зуд ощутимо уменьшился. Вопрос: стоит ли мне пересдать анализы? если да, то когда и какие? достаточна ли предложенная схема лечения? лечусь уже почти три месяца, устала, если честно.
Заранее большое спасибо за ответ!
Ирина, добрый день! Результат лечения зависит не от количества принятого лечения, а от того, как организм реагирует, как работает иммунитет, чувствительность инфекции к антибиотикам,....
Работа иммунитета зависит от работы кишечника, поэтому если у Вас есть в этом плане проблемы, то самое первое - начинать нужно с него. Если Вы прошли лечение, то ничего не мешает повторить обследование - хотя бы бак.посев выделений и бак.посев мочи. Желательно обследоваться на вирусную инфекцию: герпес, цитомегаловирус, папиллома вирус, РВ, ВИЧ, гепатит. Часть обследований можна сдать в пределах Ж.К.
2014-02-23 14:35:38
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте доктор!
Мне 32 года. Замужем. До 30 лет предохранялись. Гинекологических проблем не было.
После 30 решили иметь ребенка. Но после каждых половых связей появляется сильный зуд во влагалище, а также сильные боли внизу живота - особенно справа. После антибиотиков и мази вроде все утихает до следующий половых связей.
В 31 год обнаружили миому 2 см, В настойщее время, 32 года - уреаплазму урелитикум 10 в четвертой степени и маленькую эрозию шейки матки.
Я уверена, что муж постоянно меня заражает какими-то инфекциями. Но какими ?
Решили провериться в лаборатории, где имеются высококачественные приборы.
Скажите пожалуйста, на какие вирусы, грибы и бактерии сдать анализы мужу, чтобы выявить причину моих болезней.
И чем обычно лечат уреаплазму урелитикум, эрозию у нерожавших ?
Можно ли от этих болезней избавиться навсегда ?
(Одной моей знакомой вылечили эрозию в поликлинике 30 минутными тампонами, но она не знает название лекарства).Хотелось бы и мне таким образом вылечить эрозию.Помогите пожалуйста узнать название лекарств для тампонов против эрозии.
Очень грустно, но я стала сомневаться, что когда-либо могу иметь детей.
Добрый день, Кристина!
Во-первых, не переживайте, поводов для беспокойства в принципе нет. Уреаплазма является условнопатогенной микрофлорой, которая к бесплодию практически не имеет отношения. Эрозия также успешно лечится. Обратитесь к гинекологу для осмотра и проведения кольпоскопии. После этого и результата цитологии гинеколог назначит лечение. Если Вы уверены, что муж Вас заражает, обратитесь с ним для проведения ПЦР. Если Вы реально хотите забеременеть, то для диагностики мужу необходимо сдать спермограмму, а Вам сдать кровь на половые гормоны и проверить проходимость маточных труб.
2013-08-26 19:40:09
Спрашивает Алена:
Добрый вечер.
У меня беременность 29 недель, впереди плановое кесарево. На днях сдавала посев из цервикального канала, т.к. моему гинекологу не понравился желтоватый цвет выделений, а супруг жалуется на зуд после полового акта, в посеве найден эпидермальный стафилококк 10*5 КОЕ/тамп. с подбором антибиотиков.
В посеве из носа все чисто. Что следует делать и как срочно? Заранее спасибо за ответ.
Если Вы не будете рожать естественным путем, то санироваться антибиотиками не вижу смысла. Вам советую спринцевания ромашкой или раствором хлорофиллипта, а у мужа зуд вызван скорее всего не стафилококком, а грибком. Пусть примет внутрь 150 мг флуконазола, а головку полового члена смазывает клотримазоловым кремом.
2013-06-06 23:42:23
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Около полугода назад обнаружили хламидии трахоматис и уреаплазму. Пропила хемомицин и клацид. Вскоре после этого начался сильный зуд, жжение, цистит. Обнаружили кишечную палочку, назначили гентамицин. Также появилось много кондилом-видимо после антибиотиков. После полового акта-цистит, боли и жжение во влагалище-назначили нолицин. Удалили кондиломы. Теперь снова после полового акта начался цистит и зуд во влагалище. Каждый раз перед назначением антибиотиков в посеве из влагалища, а также в посеве мочи находили кишечные палочки.И сейчас тоже нашли, и назначили снова нолицин. Не хотелось бы снова пить антибиотики. Можно ли обойтись местной терапией. Да, кстати, каждый раз назначали так же свечи макмирор, или нео-пенотран. А также уро-ваксон, манурель. Можно ли обойтись например свечами макмирор и пропить урологические отвары и клюквенные морсы например?
Необходимо лечить не только женщину, но и мужчину - если не хотите лечиться непрерывно всю жизнь. Инфекции, передающиеся половым путем необходимо лечить обоим половым партнерам. Место обитания кишечной палочки - в кишечнике. По всей вероятности необходим курс противовирусной терапии. Необходимо принимать лактобактерии и препараты повышающие иммунитет.
2013-05-04 20:57:40
Спрашивает Александр:
Здравствуйте.Начну всё по порядку.Дело в том,что у меня был незащищённый половой контакт с вич-инфицированной(узнал позже).Через 4-5 дней после контакта неожиданно воспалился карман зуба мудрости(раньше не беспокоил),пошёл к стоматологу,зуб мне тут же удалили(врач сказал,что зуб был в горизонтальном положении и не прорезался бы),удаление было сложным,было много крови,5 дней пил антибиотики,после антибиотиков начали появляться прыщи в виде комариных укусов,которые сильно чесались,а также несколько раз появлялись прыщи на лице.Ещё через 2 недели после этого начались проблемы со здоровьем:началось сильное расстройство желудка(понос в больших количествах 1-2 раза в день) в связи чем похудел на 6-7 кг,сильный зуд в заднем проходе,всё это происходило на лихорадки почти без температуры 36.9-37(сильно мёрз),потели ладони,начались жгучие боли в области печени и поджелудочной,кроме того появились судороги в ногах и руках,а также онемение(особенно правой руки),немела спина,были стреляющие боли в затылке,отдающие в голову.Началась одышка,а по утрам отхаркивалась оранжевая слизь,кроме этого были боли в мышцах и суставах(особенно в коленях и кистях),была повышенная жажда,особенно после сна,было чувство жжения на губах.моча часто апельсинового цвета,пенится,мочеиспускание не частое но в больших количествах.Увеличивались лимфоузлы под мышками,сильно чесались.подчелюстные тоже увеличивались.возможно из-за проблем с зубами(2 седьмых верхних зуба под коронками),язык белый обложен.Мои анализы:
1.Ифа на вич 4 поколения антитело через 3 месяца после контакта отрицательно.
2.Пцр качественный на гепатит В и С через 2 месяца 10 дней -отрицательно,Ифа на антитела гепатиты через три месяца отрицательно,Hbsag через 3 месяца не обнаружено,антитела к сифилису-отрицательно.
3.Рентген лёгких-бронхит рецидивирующего течения(кашля почти не было),анализ мокроты на туберкулёз не обнаружено.
4.Узи органов брюшной полости-перегиб в шейке желчного пузыря,состав не однородный,осадок по задней стенке желчного пузыря.
5.Печёночные пробы
АЛТ- Ед/л норма до 45 результат 18.7
АСТ- Ед/л норма до 35 результат 18.2
Щёлочная фосфатаза- Ед/л норма до 258 результат 156
Гаммаглутамилтрансфераза-Ед/л норма до 55 результат 12.9
Общий белок г/л норма 65-85,результат 68.4
Общий билирубин мкмоль/л норма 1.7-21.0 результат 14.4
Прямой билирубин мкмоль 0-5.3 результат 4.4
Непрямой билирубин мкмоль до 21 результат 10.0
6.Иммунограмма
Лейкоциты норма 4-9 Гл результат 6.4
Еозинофилы норма 0-1% результат -
Палочкоядерные норма 1-6 % результат 2
Сегментоядерные норма 47-72 результат 64
Моноциты норма 3-11 % результат 1
Лимфоциты норма 19-37 результат 32
Лимфоциты(109/л)
Абс.число результат 2.04 норма 0.8-3.6
% результат 32 норма 19-37
Т-лимфоциты Сд3
Абс.число результат 1.22 норма 0.6-1.6
% результат 60 норма 50-80
Т-хелперы Сд4
Абс.число результат 0.89 норма 0.4-0.8
% результат 44 норма 33-46
Т-супрессоры/киллеры Сд8
Абс.число результат 0.61 норма 0.2-0.4
% результат 30 норма 17-30
Т/хелп/Тсупрессоры результат 1.4 норма 1.4-2.0
В-лимфоциты
Абс.число результат 0.44 норма 0.2-0.4
% результат 22 норма 17-31
Иммуноглобулины
-G результат 10.2 норма 10-15
-A результат 1.0 норма 1.0-1.5
-M результат 0.56 норма 0.8-1.2
Иммунные комплексы 26 норма до 60 у.е
Фагоцитарный индекс % результат 54 норма 40-70
Фагоцитарное число результат 10 норма 8-12
Природные киллеры результат 20 норма 12-23
Что вы можете сказать насчёт всего этого,какие анализы мне ещё нужно сдать
Добрый день, Александр!
Вам необходимо повторит еще раз эти же анализы через 3 месяца и через год. Дополнительных анализов не требуется.
2013-04-10 20:39:29
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!Мне 26 лет.У меня проблема с кожей. В марте 2012г. сдавала анализы на хеликобактер. Результат положительный 4,3.Но тогда проблем не было.В ноябре 2012 появились прыщи на лице.До этого на протяжении 10 лет их не было.В течение зимы к врачу не обращалась.В январе этого года обратилась к гастроэнтерологу.Выписали кларитромицин 0,5,бактистатин,нольпаза,трихопол,де-нол.Как только начала пить кларитромицин,прыщи прошли через 3 дня.Думала,что все наладилось.Но ровно через месяц они снова появились,и кажется еще сильнее.Снова купила кларитромицин.В этот же момент обратилась к дерматологу.Выписали аевит,юнидокс солютаб,клиндовит гель.Сказали допить кларитромицин и начать пить солютаб.Пропила все,что выписали.Прошел ровно месяц.Сейчас прыщи появляются снова.Я в шоке.Опять купила кларитромицин.И снова все пройдет,но ведь ненадолго.Получается,мне каждый месяц нужно пить антибиотик.На лице ощущается легкий зуд.После умывания вытираю лицо,а на прыщах капельки.Выделения какие-то.На щеках прыщи,а на лбу сыпь.Что это может быть?Помогите пожалуйста!
Нельзя так бесконтрольно принимать антибиотики! Тем более, что роль хеликобактера в развитии кожных заболеваний не доказана!
Вам необходимо проконсультироваться у аллерголога и эндокринолога. А антибиотик возможную аллергическую реакцию только усугубит!
2013-02-12 18:22:27
Спрашивает Мариша:
Здравствуйте!
12 дней назад у меня выявили регрессию беременности на сроке 8 недель - сразу же сделали выскабливание. Недавно пришли анализы гистологии - выявлен воспалительный процесс.
В течение всей беременности все было прекрасно,никаких выделений, никакого зуда. После выскабливания началось... выделения то творожной массы с желтым оттенком, но вообще похожие на гной...
Отчего это? Возможно ли это на фоне приема антибиотиков?
и... не могу добиться нормального ответа от своего гинеколога... Почему началось воспаление? (инфекции пока не обнаружены) Могло ли оно начаться еще до беременности?
Замирание беременности на раннем сроке чаще всего связано именно с эндометритом (воспалением слизистой оболочки матки). Как правило, оно протекает бессимптомно. Само выскабливание - повреждающий фактор, поэтому оно (воспаление) усилилось. Сейчас активировалась "молочница" и, если Вам не назначили, - принимайте противогрибковый препарат (например, итраконазол или флуконазол). Через неделю после окончания приема антибиотиков обязательно обследуйтесь на инфекции (хламидии, микоплазмы, уреоплазмы, трихомонады и т.д. (современные лаборатории определяют их в комплексе - пакетами). Также обследуйте и пролечите мужа. Вам посоветовали предохраняться от беременности 6 мес. В это время принимайте фолиевую кислоту 0,1 мг в сутки, ведите здоровый образ жизни и верьте, что у Вас обязательно все будет хорошо!
2012-07-08 15:40:53
Спрашивает Женя:
после незащищенного полового акта в последние дни месячных у меня появились боли внизу живота.у моего партнера появилось частое мочеиспускание,боли,зуд.после посещения врачей были поставлены диагнозы:острый простатит и аднексит+киста желтого тела слева.что могло вызвать заболевания?у меня после недели лечения антибиотиками боли сохраняются.помогите разобраться.спасибо
01 августа 2012 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Уважаемая Евгения. Если выявлены воспалительные процессы у Вас и партнера, следует определить микрофлору, ее чувствительность и характер патологического процесса у обоих (острый, хронический) – это позволит с высокой степенью вероятности говорить о источнике заражения.
Аллергия на трихопол приобрела особую актуальность после того как были открыты ранее неизвестные терапевтические свойства этого препарата, что привело к расширению спектра его применения.
Без антибиотиков современная медицина немыслима. Современные люди употребляют их тоннами, иногда не задумываясь о последствиях. Узнайте о том, когда действительно не обойтись без антибиотиков, а когда польза антибиотикотерапии вызывает большие сомнения.
Бактериальный вагиноз: нехарактерные влагалищные выделения, зуд и жжение, расстройства мочеиспускания, боль в области влагалища или промежности, - Вас беспокоит что-либо из этих симптомов? Узнайте как правильно лечить заболевание и не допустить осложнений
ПОЭС – это комплекс симптомов, который проявляется вегетососудистыми, психоэмоциональными, обменно-эндокринными расстройствами и наблюдается у 60-80% пациенток после полного удаления яичников.
Диагноз «молочница» — еще не повод для отчаяния. Забыть об этой неприятности помогут педантичное следование рекомендациям врача и общее укрепление здоровья. Ведь благоприятным фоном для развития этой болезни обычно выступает ослабленный иммунитет.
Шрамы после травм, ожогов, операций, ветрянки, прыщей, а также растяжки и рубцы - все это является нешуточной проблемой для их владельцев. Как вернуть красоту коже? Самые современные методы и средства, помогающие избавиться от шрамов и рубцов бесследно.
Печень можно сравнить с очистительным сооружением. Что она очищает? От чего защищает наш организм? Что происходит с печенью, если долгое время принимать пусть даже очень нужные лекарства? Что такое токсическое поражение печени? Читайте об этом в статье
Молодежь далеко не так распущена в половой жизни, как считают представители старших поколений. По статистике, заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как трихомоноз, чаще встречаются у женщин после 40 лет, чем у молоденьких девушек.