2016-08-15 17:09:03
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте доктор.Мне 26 лет, анализы на ВЭБ крови ПЦР негат.,антитела lgM VCA 6,97 позит >1,1 ,антитела EA lgG негат. Болею уже пол года, постоянно лимфоциты 50, сегментоядерные 35, моноциты 9, палочкоядерные 6. Температура 37,1, немного увеличена селезенка,хронический фарингит и ринит.боль в правом подреберье и постоянный зуд правого ребра без сыпи. Началось все с ринита, через пару дней диарея и рвота +фарингит. Кишечные инфекции не выявлены, УЗД без патологий кроме селезенки,эзофагогастродуоденоскопия без патологий.диарея и тошнота прошла в течении 2 месяцев, все остальное осталось. Нужно ли лечить ВЭБ, может ли все это быть по причине ВЭБ?
23 ноября 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Татьяна, да, в вашем случае нужно обратиться к инфекционисту.
2016-04-16 03:49:56
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте! Мне 48 лет, 12 лет назад были удалены яичники, год назад на УЗИ выявили камень в желчном пузыре 12 мм. Три года назад появился зуд в паховой области, все анализы, мазки, заключение гинеколога- всё в порядке. Предположили, что это из-за гормонального фона. Лечение не помогло. Затем приблизительно два года назад стала появляться сыпь на теле, быстро возникающая и также быстро проходящая, сильно зудящая, разного размера, появляющаяся на любых участках тела, даже на подошвах стоп, твердая на ощупь, без экссудата. Сначала думала - на нервной почве, затем заметила, что связи между появлением сыпи и переживаниями нет. Может ли влиять на появление сыпи желчнокаменная болезнь? После удаления камня пройдут проявления зуда и сыпи? Какой-то период пила Урсофальк, но особой разницы не почувствовала. Спасибо.
21 апреля 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Валерия, теоретически возможно. Вам показана холецистектомия.
2014-09-26 07:58:14
Спрашивает Елена:
Добрый день! Был участок сыпи под грудью, и такой же на спине, без пузырьков, зудела сыпь сильно, не болела, я смазала тетрациклиновой мазью, зуд проходил, сыпь бледнела и тоже проходила недели за 2. Сыпь несколько раз за месяц появлялась, стала протирать сыпь салициловой кислотой 2% и за неделю прошло. Потом опять появилась, на очном приеме дерматолог заявила, что у меня герпес, я пропила ацикловир 400 мг 3жды в день 7 дней+мазала герпфероном и прижигала фукорцином. 10 дней лечения не мочила сыпь, на 11 пошла в душ и в тот же день у меня на груди вылезла сыпь, я начала сразу же мазать герпфероном, сыпь стала зудеть еще больше, зовиракс немного снимал зуд на время, но не помогали противогерпесные мази, сыпь росла и еще больше зудела, я стала прижигать фукорцином, все прошло. Теперь у меня сомнения в диагнозе. Подскажите, может ли герпес на теле (не опоясывающий, а 1-го типа, ка мне сказали на приеме)устраняться антибиотическими мазями или одним только местным прижиганием и абсолютно не реагировать на мази против герпеса?
26 сентября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Елена, добрый день! Если честно, я сомневаюсь в том, что у Вас сыпь герпетического характера. Хотя теоретически такое все-же возможно. Теоретически, если к герпетической сыпи быстро присоединяется бактериальная флора, то сыпь будет хорошо реагировать на антибактериальные мази... Это в теории. На практике, я бы сходил к другому доктору. Удачи Вам!
2014-07-22 18:51:09
Спрашивает Пётр:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У моей супруги была молочница, она пролечилась и вроде как вылечила но у меня появились симптомы. Я обратился к урологу и соответственно прошел лечение и сдал анализы и доктор сказал что я здоров. Но спустя 2-е недели у меня (стыдно признаться) начался периодически зуд в заднем проходе, а точнее примерно в области сфинктера ануса но без сыпи и каких либо выделений и стул нормальный. Подскажите пожалуйста - это я паникую или что это может быть?
24 июля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Необходим осмотр, заочно можно только гадать.
2011-07-11 20:48:04
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сколько времени может чесаться спина после загара.? Дело в то, что я вернулась с Турции 3 недели назад, До сих пор щипит и зудит кожа спины ужасно. Была на консультации у дерматолога. Никаких видимых изменений кожи он не обнаружил ( кожа чистая, без сыпи, покраснений не шелушиться). Что можно предпринять для снятия зуда? Заранее спасибо.
14 сентября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Беспричинный зуд вряд ли является последствием загара. Скорее всего причина в другом (болезни печени, системные заболевания и т.д.). Надо пройти общее обследование, которое определит дальнейшее направление поиска. Сходите к терапевту, пройдите осмотр, сдайте кровь на общий и биохимический анализ, мочу на общий анализ. Дальнейшее направление поисков определит терапевт. Берегите здоровье!
2010-10-25 21:40:10
Спрашивает Kate:
Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, может ли генитальный герпес ( первичный) проявляться лишь сыпью, без зуда, без температуры и других симптомов?
Заранее, спасибо за ответ!
02 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Kate! В принципе, все возможно. Гораздо проще подтвердить лабораторно причастность генитального герпеса к указанным Вами симптомам. Для этого Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на IgM, IgG к ВПГ 2 или сразу к ВПГ ½, методом ПЦР исследовать кровь и/или содержимое элемента сыпи на ДНК ВПГ 2 (или ВПГ ½). Положительные результаты всех этих анализов будут подтверждением того, что у Вас есть генитальный герпес, который в настоящее время активен и требует адекватного противовирусного лечения. Если положительным окажется только IgG, значит Вы пожизненный носитель вируса, который сейчас спит, вреда не причиняет, лечения не требует. Симптомы вызваны не герпесом. Наконец, если все анализы дадут отрицательный результат, у Вас совсем нет ВПГ в организме, соответственно, сыпь вызывает что-то другое. Будьте здоровы!
2010-08-21 18:32:25
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, в течение 8-ми месяцев мучаюсь от чувства боли и жжения в области малых половых губ. Зуда, язв, сыпи, гноя, отека нет. Боль усиливается когда сижу. Слизистая стала "зернистой", похожа на "гусиную" кожу. Кондилом нет (делала кольпоскопию). Высыпаний как при герпесе нет и не было. Дерматолог сказал, что слизистая "неспокойная", есть раздражения и микротрещинки. Обращалась неоднократно и к гинекологам и к дерматовенерологам.Ставят диагноз эндометрит (лечение - Утрожестан); двухсторонний хронический оофорит, без лечения; цервицит пролечила по результатам посева на флору и чувств. к антибиотикам. Мазок гинек. сейчас в норме, Хламидия, микоплазма, уреаплазма, ВПЧ, герпес (ПЦР) делала 5 раз, всё отриц. ВИЧ, RW, гепатиты В,С - отриц. Назначают местное лечение на "авось" (Клион-Д, Ливарол, Нео-Пенотран, Тержинан, Генферон, Пимафуцин, Пимафукорт, Акридерм), но ничего не помогает. Прошла обследование У эндогринолога - норма, в т.ч. сахар. Нефролог тоже ничего не обнаружила, все анализы в норме. Общий анализ крови тоже "хороший". Всё это время держится субфебрильная температура 36,9-37,4. Поставили диагноз "Термоневроз". Сдала по собственной инициативе анализы на антитела к Токсоплазме lgG 63,5 (референсное знач. 0,0-7,2), антитела к Цитомегаловирусу lgG 7,8 (референсное значение 0,00-0,40), инфекционист сказала, что это ничего не значит, причиной моего состояния служить не может. Очень устала от безрезультатных походов по врачам и изнуряющеего дискомфорта, посоветуйте к какому врачу обратиться, какие инфекции или заболевания могут дать такую "картину", может быть сдать еще какие-нибудь анализы. Пожалуйста, помогите, заранее спасибо.
07 сентября 2010 года
Отвечает Клишня Марина Анатольевна:
Здравствуйте Наталья! Исходя из результатов анализов, действительно, что-то определенное сказать трудно. Единственное, что я могу посоветовать попробовать обратиться к другим гинекологам. Могу порекомендовать: клиника «Добробут», врач – Лелюх; клиника «Меді світ», врач- Попова Т.А. Удачи.
2010-07-24 15:59:27
Спрашивает Екатерина:
Во время первого полового акта с молодым человеком мы не пользовались презервативом, был прерванный половой акт. Вскоре последовали и последующие акты, хотя я читала, что девушкам после потери девственности несколько дней рекомендуется воздержаться. Через несколько дней появился зуд, мелкая сыпь со внутренней стороны малых половых губ, небольшое воспаление, выделения с неприятным запахом. Позже выделения стали творожными, а затем все прошло. Что это могло быть? У партнера тоже был зуд, сыпь, покраснение, легкое воспаление - все прошло, но у него остались беловатые выделения с неприятным запахом. Может ли это пройти без лечения медикаментами? Заранее спасибо!
07 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Зуд, сыпь и выделения с неприятным запахом – признаки инфекционно-воспалительного процесса в половых органах, который «сам» пройти не может. Мало того, при отсутствии лечения воспалительный процесс перейдет в хроническую стадию, когда обычное лечение может оказаться безрезультатным, потребуется назначение дополнительных лекарств, влияющих на работу иммунной системы, а также повторные курсы антибактериальных препаратов. И не факт что массивная терапия избавит Вас от возбудителя инфекции навсегда. Поэтому необходимо как можно скорее обследоваться – и Вам, и Вашему партнеру. Гинеколог и уролог назначат лечение, после которого надо будет пройти повторное обследование, которое должно подтвердить факт излечения. И только после этого можно будет возвращаться к регулярной половой жизни. Берегите здоровье!
2009-12-04 08:23:09
Спрашивает Эдуард:
Добрый день. Я не уверен по поводу выбора раздела. Суть проблемы: Уже с пол-года, примерно, раз в месяц ( не чаще, возможно реже ), на спине выступает сыпь(?), похожая на крапивницу, в небольших количествах( обычно 4-5 "вздутий" не больше 5копеек, не всегда даже видно визуально). При этом присутствует небольшой зуд. Эта сыпь , только в районе хребта.За исключением, одного более сильного проявления, когда была покрыта вся спина.
2 года назад была сильная крапивница, из-за перенасыщения витаминами. С того времени остались лекарства ( например лоратидин) пробовал принимать его, во время сыпи - вроде помогат ( не могу сказать точно, потому, что и без него "сыпь" сходила через 3-4 часа ). Бывает ли аллергия с такими симптомами? Возможно пищевая?
Спасибо.
09 декабря 2009 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Здравствуйте, Эдуард, да,такая аллергия бывает. И пищевая. Необходимо дообследование!
Читать дальше
Место диуретиков в лечении артериальной гипертензии
В последнее время вновь возникла в периодической печати дискуссия о том, какой класс антигипертензивных препаратов лучше и какое место занимают диуретики в лечении артериальной гипертензии (АГ). Дебаты по данному вопросу идут постоянно, время от времени..
Читать дальше
Новые возможности лечения аллергодерматозов
Аллергические дерматозы – большая группа заболеваний кожи, включающая аллергический контактный дерматит, различные формы экземы, атопический дерматит, крапивницу, аллергические васкулиты, лекарственные аллергические сыпи и ряд других.
Читать дальше
Печень. Наш самый терпеливый орган
Наша печень всегда «терпит» до последнего, не причиняя нам боли. А уж если она начала болеть, значит, ситуация сложилась серьезная, обойтись без врачебной помощи не получится. Но не стоит отчаиваться: печень обладает высокой способностью к восстановлению.
Читать дальше
Кожная аллергия
Кожная аллергия относится к наиболее часто встречающемуся типу реакции, вызванной повышенной чувствительностью иммунной системы к некоторым веществам, на которые организм большинства людей не реагирует.
Читать дальше
НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств
Если задать вопрос любому работнику аптеки о том, какие лекарства пользуются наибольшим спросом, то в числе первых, наверняка будут названы Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такая «востребованность» НПВС объясняется тем, что они обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами, тем самым облегчая симптомы множества заболеваний. Препараты этой группы активно назначаются врачами, а еще чаще больные принимают их без врачебной рекомендации, так как многие НПВС можно купить без рецепта. Однако такое увлечение нестероидными противовоспалительными средствами может привести к серьезным последствиям, в первую очередь, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
Читать дальше
НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения
Гастропатия считается одним из самым распространенных серьезных осложнений лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Практически в 100% случаев прием данной группы препаратов приводит к развитию острого гастрита уже через неделю после начала лечения.
Читать дальше
Аденома простаты: главное - не упустить момент!
Аденома простаты или, как ее сейчас принято называть специалистами, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин старше 40 лет. Аденома простаты далеко небезобидное заболевание, так как, нарушая привычный образ жизни больного, симптомы, в итоге, являются причиной постоянного угнетенно-тревожного состояния. Однако, аденома предстательной железы – не приговор: при своевременной диагностике и адекватном медикаментозном лечении удается не только максимально снизить степень проявления симптомов, но и добиться их полного исчезновения.
Читать дальше
Избежание побочных действий при лечении нестероидными комплексными препаратами
В наше время известно более 35 наименований различный НПВП (аспирин, парацетамол, ибупрофен, индометацин, мелоксикам и др.). Это одни из самых назначаемых лекарственных средств, широко используемые в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата, так называемых «ревматических» заболеваний (реактивный и ревматоидный артриты, остеоартроз и т.д.), а так же патологии сердечно-сосудистой системы. Частое применение НПВП, а также необходимость продолжительного использования этих средств относится к числу основных факторов, приводящих к развитию побочных эффектов, основным из которых является негативное воздействие на слизистую оболочку желудка – развитие нестероидной гастропатии и повышения риска желудочно-кишечных кровотечений. В этом случае возникает крайняя необходимость в приеме специфических гастропротекторных средств.
Читать дальше
Стенокардия напряжения: знать врага в лицо
Многие люди среднего возраста замечают, что физическая нагрузка («погоня» за отходящей маршруткой, подъем тяжестей) вызывает боль в области сердца. Это может быть приступ стенокардии, предвестника инфаркта, бороться с которой абсолютно необходимо.
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца – не дайте сердцу остановиться
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – именно этот диагноз поставлен почти у четверти взрослого населения Украины. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – причина более двух третьих смертей в нашей стране. Именно поэтому крайне остро стоит вопрос своевременной профилактики ССЗ: здоровый образ жизни, рациональное питание, адекватные физические нагрузки и регулярные профилактические осмотры у врача, - помогут сохранить здоровым сердце. Проблема же адекватной терапии ИБС вполне решаема, но, к сожалению, сами больные не уделяют лечению должного внимания.
Читать дальше
Квертин – защита слизистой желудка
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - аспирин, ибупрофен, диклофенак, индометацин и т.д.- относятся к наиболее популярным лекарственным средствам, назначаемым при различных патологиях сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Терапия этих заболеваний требует длительного применения НПВП, что небезопасно, поскольку связано с риском развития гастропатии и желудочно-кишечных кровотечений. Для защиты от гастропатии одновременно с НПВП следует принимать специальные гастропротекторные препараты.