кортизол как сдавать
Вопросы и ответы по: кортизол как сдавать
2013-10-29 14:59:16
Спрашивает Светлана:
16 октября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Мне 29 лет,мужу 46.Подскажите пожалуйста,в чем может быть причина наших несчастий.У меня было 3 беременности естественным путем.1 беремен. закончилась неполным выкидышем на 7 неделе,делали чистку.Сдали анализы на торч инфекции,у меня нашли уреаплазму и ЦМВ с герпесом(антитела).Пролечили.Списали случившееся на инфекцию.2 беременность закончилась выкидышем на 9 неделе,почистили.Прошли обследования ТОРЧ(ЦМВ и Герпес антитела),все гормоны,АФС -отрицательный,кариотип,генные мутации гемостаза,ди-димер,каулаграмму -все в пределах нормы,завышена агрегация тромбоцитов и гомоцестеин.Прошла курс гирудотерапии.Перед 3 беременностью пила дюфастон для перестраховки. Забеременела через 6 месяцев после 2 чистки.Принимала утрожестан начиная с 200 дошли до 600,вит.Е,фол.кис-та,магне в -6,валерьянка.Закровило в день предполагаемых месячных,приписали транексам,лежала,не вставая с постели 2 недели,потом открылось кровотечении,на скорой отвезли в больницу,неделю вливали в меня транексам 7 капельниц по 3 ампулы-в итоге замершая беременность на 7 неделе-чиска...Во время берем.взяли на АФС,оказался завышен гликопротеин ImgM,при норме 5 у меня 10.
Все беременности проходят по одному сценарию:дикие боли в низу живота,потом мазня коричневым,постельный режим+гормоны и кровоостанавливающее,потом кровотечение,его останавливают в больнице транексамом,а потом ровно через неделю выкидыш.Врачи говорят,что мы здоровы,наверное генетика,но мы ее проверяли,там все нормально,не может 3 беременности сорваться из-за генетики.У меня 2 рогая матка,может из-за этого?Хотя у мамы и у сестры тоже,но они рожали без проблем.Спермограмма у мужа нормальная. Я Вас ОЧЕНЬ ПРОШУ,подскажите пожалуйста,в чем может быть причина???Я думаю,что проблема в крови раз завышен гомоцистеин,агрегация тромбоцитов и гликопротеин ImgM ???Какое лечение в этом случае?Уколы фраксипарина?
23 октября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте разбираться по порядку.
Кариотипы Вы с мужем сдавали и они в норме, правильно? Для того, чтобы проверить повышенную агрегацию, кроме гомоцистеина необходимо сдать СЭФР на 20-24 день м.ц. Кроме того, было бы прекрасно сдать кровь на антитела к ХГЧ, но проблема в том, что далеко не каждая лаборатория может провести данный анализ. .
Половые гормоны у вас в границах нормы, особенно меня интересует тестостерон, ДГЭА, кортизол? .
Если проблема только в повышенном тромбообразовании, то Вам еще за 3 месяца.до планируемого зачатия необходим прием вит.гр. В, фолиевой кислоты и низкомолекулярных гепаринов (фраксипарина) под контролем гемостазиограммы. Если будут выявлены антитела к ХГЧ, тогда с начала беременности дополнительно необходимо принимать глюкокортикоид. Фраксипарин, возможно, придется принимать длительное время. .
Двурогая матка, торч-инфекции к замираниям не имеют никакого отношения.
Игорь ЕвгеньевичсСпасибо большое за ответ.
У меня к Вам еще пару вопросов возникло.Антитела к ХГЧ сдавать только в след.беременность или можно до беременности?И если они будут лечиться только с наступлением беременности?ДГАЭ и кортизол не сдавали,к сожалению обязательно сдадим,спасибо Вам огромное!И еще я забыла Вам написать о том,что у меня группа крови 1,а резус фактор отрицательный,а у мужа 1 положительная.Иммуноглобулин не кололи ни разу.Может ли это быть причиной нашей беды???Мы уже сдали анализ на иммуноконфликт ждем результата. Кариотип у мужа нормальный,а у меня на 14 хромосоме спутник какой-то,но генетики говорят,что это не страшно и не может быть причиной.
Игорь Евгеньевич,скажите пожалуйста по поводу фраксипарина,у нас в законодательстве есть возможность получить это лекарство бесплатно категории больных с таким диагнозом как у меня(привычное невынашивание),оно очень дорогое и на всю беременность эмо огромная сумма для нашей семьи...Или у нас в стране такой возможности нет???
Спасибо Вам огромное за внимание и советы!
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Мне 29 лет,мужу 46.Подскажите пожалуйста,в чем может быть причина наших несчастий.У меня было 3 беременности естественным путем.1 беремен. закончилась неполным выкидышем на 7 неделе,делали чистку.Сдали анализы на торч инфекции,у меня нашли уреаплазму и ЦМВ с герпесом(антитела).Пролечили.Списали случившееся на инфекцию.2 беременность закончилась выкидышем на 9 неделе,почистили.Прошли обследования ТОРЧ(ЦМВ и Герпес антитела),все гормоны,АФС -отрицательный,кариотип,генные мутации гемостаза,ди-димер,каулаграмму -все в пределах нормы,завышена агрегация тромбоцитов и гомоцестеин.Прошла курс гирудотерапии.Перед 3 беременностью пила дюфастон для перестраховки. Забеременела через 6 месяцев после 2 чистки.Принимала утрожестан начиная с 200 дошли до 600,вит.Е,фол.кис-та,магне в -6,валерьянка.Закровило в день предполагаемых месячных,приписали транексам,лежала,не вставая с постели 2 недели,потом открылось кровотечении,на скорой отвезли в больницу,неделю вливали в меня транексам 7 капельниц по 3 ампулы-в итоге замершая беременность на 7 неделе-чиска...Во время берем.взяли на АФС,оказался завышен гликопротеин ImgM,при норме 5 у меня 10.
Все беременности проходят по одному сценарию:дикие боли в низу живота,потом мазня коричневым,постельный режим+гормоны и кровоостанавливающее,потом кровотечение,его останавливают в больнице транексамом,а потом ровно через неделю выкидыш.Врачи говорят,что мы здоровы,наверное генетика,но мы ее проверяли,там все нормально,не может 3 беременности сорваться из-за генетики.У меня 2 рогая матка,может из-за этого?Хотя у мамы и у сестры тоже,но они рожали без проблем.Спермограмма у мужа нормальная. Я Вас ОЧЕНЬ ПРОШУ,подскажите пожалуйста,в чем может быть причина???Я думаю,что проблема в крови раз завышен гомоцистеин,агрегация тромбоцитов и гликопротеин ImgM ???Какое лечение в этом случае?Уколы фраксипарина?
23 октября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте разбираться по порядку.
Кариотипы Вы с мужем сдавали и они в норме, правильно? Для того, чтобы проверить повышенную агрегацию, кроме гомоцистеина необходимо сдать СЭФР на 20-24 день м.ц. Кроме того, было бы прекрасно сдать кровь на антитела к ХГЧ, но проблема в том, что далеко не каждая лаборатория может провести данный анализ. .
Половые гормоны у вас в границах нормы, особенно меня интересует тестостерон, ДГЭА, кортизол? .
Если проблема только в повышенном тромбообразовании, то Вам еще за 3 месяца.до планируемого зачатия необходим прием вит.гр. В, фолиевой кислоты и низкомолекулярных гепаринов (фраксипарина) под контролем гемостазиограммы. Если будут выявлены антитела к ХГЧ, тогда с начала беременности дополнительно необходимо принимать глюкокортикоид. Фраксипарин, возможно, придется принимать длительное время. .
Двурогая матка, торч-инфекции к замираниям не имеют никакого отношения.
Игорь ЕвгеньевичсСпасибо большое за ответ.
У меня к Вам еще пару вопросов возникло.Антитела к ХГЧ сдавать только в след.беременность или можно до беременности?И если они будут лечиться только с наступлением беременности?ДГАЭ и кортизол не сдавали,к сожалению обязательно сдадим,спасибо Вам огромное!И еще я забыла Вам написать о том,что у меня группа крови 1,а резус фактор отрицательный,а у мужа 1 положительная.Иммуноглобулин не кололи ни разу.Может ли это быть причиной нашей беды???Мы уже сдали анализ на иммуноконфликт ждем результата. Кариотип у мужа нормальный,а у меня на 14 хромосоме спутник какой-то,но генетики говорят,что это не страшно и не может быть причиной.
Игорь Евгеньевич,скажите пожалуйста по поводу фраксипарина,у нас в законодательстве есть возможность получить это лекарство бесплатно категории больных с таким диагнозом как у меня(привычное невынашивание),оно очень дорогое и на всю беременность эмо огромная сумма для нашей семьи...Или у нас в стране такой возможности нет???
Спасибо Вам огромное за внимание и советы!
31 октября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Антитела к ХГЧ рациональнее сдавать в самом начале беременности, т.к. пик выработки ХГЧ и, как следствие, АТ вырабатываются в первые недели беременности. Их наявность корректируется уже после наступления беременности. Кровь на антирезусные антитела сдайте уже, теоретически они могут быть причиной Ваших бед. Если антирезусные антитела выявятся, тогда необходимо пройти курс плазмофереза. Относительно бесплатного фраксипарина в рамках государственной программы мне сказать сложно, думаю, что это маловероятно.
2016-10-18 08:58:32
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Мне 52 года, в 50лет последние мес. Год я жила нормально, были иногда приливы и то в основном по ночам.через год начала болеть спина,лечила, потом началась аретмия, причём круглые сутки, ночью сильнее.Я похудела, сейчас вешу 53 кг,а буквально 3 месяца назад 60кг при росте1,58.Сдала анализы на гормоны щитовидки ТТГ 0,12 Т4 21,8, ТПо 15 В итоге я попала к эндокринологу. Да, я еще сдавала Кортизол 1166. Тиреотоксикоз, пью тирозол 3 раза в день с корсилом,пока 20 дней,а потом уменьшат дозу после анализа т4. Эндокринолог мне сказала чтоб я принимала женские препараты. Я принимала Климадинон, Потом Клеверол но только приливы прошли. Гинеколог предложила попить Анжелик. У меня миома матки. В августе делала УЗИ разм.50*48*52, а в феврале 58*50*56. М-эхо сейчас2,5, а в феврале 5,4. Мне не хочется принимать гормональные,т.к. это на долго и опасно. И как потом с них сойти? Но видно без них ни как. Состояние отвратительное, ещё и бессонница добавилась. И еще, можно ли с горм.препаратами принимать Менопейс? Мне эндокринолог сказала, что кальций мне нельзя, почему?
07 ноября 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Размеры матки по данным УЗД - в норме. Нарушение ритма сердца может быть связано с заболеванием щитовидной железы. Из заместительной гормональной терапии возможен приём фитопрепаратов, гомеопатических или гормональных. Гормональные препараты идут с низкими дозами гормонов - поэтому их бояться не нужно. Вам больше подошёл бы фемостон конти, но Вашему доктору лучше видно, что больше подойдёт Вам. Кальций нельзя из-за заболевания щитовидной железы. Менопейс - это поливитамины, они не противопоказаны при приёме ЗГТ, но в состав менопейса входит кальций и йод, поэтому нужен контроль и наблюдение эндокринологом!!
2015-09-26 17:38:23
Спрашивает Вера:
Добрый день! Мне сейчас 29 лет. Подскажите, пожалуйста, с 15 лет страдаю акне на лице, пробовала множество вариантов лечения, кучу походов к косметологам, мази, кремы, спирты, у дерматолога лечилась роаккутаном, лицо идеально чистое, когда его пью, после отмены через 4-5 месяцев снова жирная кожа и прыщи, так пропила 2 курса, по 12 месяцев с перерывом год, по 1 табл 2 раза в день. Потом испугалась за свою печень и рожать уже пора. Пошла к гинекологу. Она прописала ОК Джес, когда пила его 1,5 года эффект супер, кожа чистая, идеальная. Отменила, т.к. напугал врач гомеопат, что ОК долго пить нельзя и так далее, да еще и молодой человек пристал ко мне с темой продолжения рода))) После отмены через 3-4 мес снова такая же история, кода жирная, прыщи. Пошла еще к одному гинекологу по рекомендации, она мне сделала УЗИ на 7-й день цикла, сказала, что правый яичник увеличен слегка и кол-во фолликул увеличено, это связано с гормонами скорее всего, так как все остальные анализы в норме. Она мне назначила на 2-4 день цикла гормоны сдать, по результатам:17 ОН прогестерон 1,97 нмоль/л (норма фол фаза 1,24-8,24); ттг 0,96 ( норма 0,4-4); ФСГ 5,7 (норма 1.37-9,9); ЛГ 3,23 ( норма 1,68-15); эстрадиол 230 ( норма 68-1269), ДЭА-SO4 5,0 ( норма 2,6-13,9); тестостерон общий 1,39 ( 0,38-1,97 норма); кортизол 243 ( норма 101,2-537,5); пролактин 260 ( норма 109-557); андростендион 8,7 (норма 1,6-19), т3 свободный и т4 тоже в норме. Я прочитала кучу информации в интернете про гиперандрогению, внешние признаки именно этого диагноза, потому что волосы тоже выпадают именно после начала цикла в юном возрасте у меня начали выпадать волосы и кожа лица испортилась, те гормоны, которые врач прописала в пределах нормы, но в интернете пишут, что нужно сдавать еще и глобулин связывающий гормоны, может быть тестостерон общий в норме, а этот гормон маленький и поэтому гиперандрогения. Также рецепторы кожи могу на выброс свободных гормонов реагировать. Помогите, пожалуйста, разобраться, что мне делать? Пойти сдать еще и другие гормоны: глобулин и еще какие, чтобы точно диагноз поставить? И на какой день цикла? Также, возможно, что эстрадиола у меня мало, хоть и в пределах нормы, а тестостерона много ( хотя тоже в пределах нормы), и поэтому мужские гормоны перекрывают женские? Такое может быть? Также может мне лучше записаться именно к гинекологу-эндокринологу? Что дает, подтверждение диагноза гиперандрогения? Имею ввиду, что кроме лечения КОК, есть ли другие варианты? Или, как мне, гинеколог объяснил пить КОК до родов, потом родить и гормональный фон поменяется. Насколько вредны КОК? Лечусь еще у гомеопата, но честно, особого эффекта на лицо и прыщи не увидела, общее состояние организма лучше, бодрость и т.д., а прыщи все равно вылезают. Хочется системно подойти к лечению. Надоело замазывать тонными пудры, переводить финансы косметологам, мазать каждый вечер по часу разными кремами, лосьонами, это очень сильно напрягает, особенно в общении с мужчинами, личной жизни, также летом на отдыхе с чистым лицом не выйдешь. Хорошо, когда пила Джес, чистое лицо))) Помогите, пожалуйста, есть ли системный подход к решению вопроса акне? С длительной ремиссией, чтобы стойкого эффекта добиться?
13 октября 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Вера! Как Вы описали, что все анализы у Вас в пределах нормы. Пить контрацептивы, которые Вам назначил гинеколог-эндокринолог можно длительно, естественно, для того, чтобы забеременеть их нужно отменить. Если Вы планируете беременность - беременейте с радостью и вынашивайте ребенка. Ваш гинеколог прав, когда говорил, что после родов гормональный фон поменяется. Так зачастую практика показывает. Обратитесь повторно к гинекологу эндокринологу на прием и подберите, возможно новый контрацептив. Современные контрацептивы низкодозированны и не вызывают никаких побочных эффектов, наоборот делают более женственной и привлекательной. Кстати врач гинеколог всегда в совершенстве знает женскую эндокринологию. Доверьтесь своему лечащему врачу. Гомеопатия это альтернативный метод терапии без доказательной базы и работает по принципу - по вере Вашей будет Вам. Удачи Вам.
2015-09-09 19:54:04
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
Мне 31 год, рост 170, вес 50+-2 кг, м.ц. регулярный. Беременностей не было, на данный момент беременность исключена.
Беспокоит длительное ухудшение состояния волос и плохое состояние кожи, некоторое время назад к обычным прыщам добавились огромные глубокие шишки на лбу, воспален весь лоб, наружные средства практически не помогают, прыщ на прыще уже просто.
Дерматолог предложила сдать анализы на стероидный профиль.
Сдавала в этом м.ц. на 7 день методом масс-спектрометрии.
Результаты:
Кортизон 18,0 (норма 12-35 нг/мл)
Свободный кортизол 10,1 (норма 4-18 нг/мл)
Кортикостерон 1,43 (норма 0,9-3,9 нг/мл)
Дезоксикортикостерон 0,11 (норма 0,02-0,19 нг/мл)
21-дезоксикортизол 0,06 (норма 0-0,33 нг/мл)
Прогестерон в ф.ф. 8,51 (норма 0,2-0,8 нг/мл)
17-ОН-прогестерон 1,06 (норма 0-2,07 нг/мл, указана почему-то без дифференциации относительно фазы м.ц., хотя очевидно, что в разных фазах норма разная, также, как я понимаю, для первой фазы 1,06 нг/мл превышает норму?)
Тестостерон 2,88 (норма 0,8-7,4 пг/мл)
Дегидроэпиандростерон 3,41 (норма 1,9-7,6 нг/мл)
Андростендион 1,06 (норма 0,9-2,9 нг/мл)
Скажите, с чем может быть связано такое повышение прогестерона и, возможно, 17-ОН-прогестерона в первой фазе цикла на фоне нормальных остальных показателей? Правильно ли я понимаю, что 17-ОН-прогестерон повышен? Может ли с этим всем быть связано плохое состояние кожи и волос? Какие еще обследования необходимы? К какому врачу целесообразней всего обращаться - гинекологу, гинекологу-эндокринологу, эндокринологу?
Заранее огромное спасибо за ответ!
Мне 31 год, рост 170, вес 50+-2 кг, м.ц. регулярный. Беременностей не было, на данный момент беременность исключена.
Беспокоит длительное ухудшение состояния волос и плохое состояние кожи, некоторое время назад к обычным прыщам добавились огромные глубокие шишки на лбу, воспален весь лоб, наружные средства практически не помогают, прыщ на прыще уже просто.
Дерматолог предложила сдать анализы на стероидный профиль.
Сдавала в этом м.ц. на 7 день методом масс-спектрометрии.
Результаты:
Кортизон 18,0 (норма 12-35 нг/мл)
Свободный кортизол 10,1 (норма 4-18 нг/мл)
Кортикостерон 1,43 (норма 0,9-3,9 нг/мл)
Дезоксикортикостерон 0,11 (норма 0,02-0,19 нг/мл)
21-дезоксикортизол 0,06 (норма 0-0,33 нг/мл)
Прогестерон в ф.ф. 8,51 (норма 0,2-0,8 нг/мл)
17-ОН-прогестерон 1,06 (норма 0-2,07 нг/мл, указана почему-то без дифференциации относительно фазы м.ц., хотя очевидно, что в разных фазах норма разная, также, как я понимаю, для первой фазы 1,06 нг/мл превышает норму?)
Тестостерон 2,88 (норма 0,8-7,4 пг/мл)
Дегидроэпиандростерон 3,41 (норма 1,9-7,6 нг/мл)
Андростендион 1,06 (норма 0,9-2,9 нг/мл)
Скажите, с чем может быть связано такое повышение прогестерона и, возможно, 17-ОН-прогестерона в первой фазе цикла на фоне нормальных остальных показателей? Правильно ли я понимаю, что 17-ОН-прогестерон повышен? Может ли с этим всем быть связано плохое состояние кожи и волос? Какие еще обследования необходимы? К какому врачу целесообразней всего обращаться - гинекологу, гинекологу-эндокринологу, эндокринологу?
Заранее огромное спасибо за ответ!
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Уровень 17-ОН-прогестерона нормален и для фолликулярной фазы. Для интерпретации результатов гормональных анализов, Вам надо обратиться к гинекологу-эндокринологу или эндокринологу. Помимо этих специалистов нужна консультация гастроэнтеролога, поскольку заболевания кожи очень часто связаны с заболеваниями пищеварительного тракта. Берегите здоровье!
2015-08-20 10:53:21
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,мне 19 лет. Пол года назад случилась замершая беременность, сейчас решила полностью обследоватся из-за чего так вышло.Пока беременеть не планирую. Сдавала очень много анализов все в норме.Выявилось только что у меня понижен прогестерон, и повышен кортизол.Назначили пить Дюфастон с 11 по 25 день, Тазалок, Аевит и Карсил. сегодня 22 день как пью эти таблетки. Но заметила,что начался сильный зуд и боли при мочеиспускании думала пройдет, но вскоре еще и начало сильно болеть внизу живота(дня 3). Не знаю из-за таблеток это. Может перестать пить Дюфастон?Подскажите.
25 августа 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирина!
Зуд и дискомфорт связаны скорее всего с кандидозом (молочницей), рационально обратиться к гинекологу для взятия мазка на флору и назначения терапии. Назначение дуфастона при пониженном уровне прогестерона оправдано, а все остальные препараты я лично не назначал бы, это лишняя медикаментозная нагрузка на организм. Думаю, что основная причина замирания была именно в повышенном кортизоле. На это Ваш гинеколог почему-то никак не отреагировал.
2015-08-13 10:57:01
Спрашивает Юлия:
Добрый день, Игорь Евгеньевич!
Мне 33 года, рост 160 см, вес 58 кг. Планирую беременность. Занялись этим вопросом только 6 мес. назад. Постоянно делаю УЗИ мониторинг (фолликулометрию), в результате, получается такая картина : в правом яичнике растущий фолликул не лопается и переходит в фолликулярную кисту около 4 см, которая во время месячных рассасывается. В прошлый раз в правом яичнике растущий фолликул был 1,4 см, но потом рассосался до месячных (больше 1,4 см он не вырос, но и не превратился в фолликулярную кисту). В левом яичнике фолликулярных кист не было. Растущий фолликул был максимально 1,5 см, больше не вырос и сразу рассосался. И еще было, что бывали аннувуляторные циклы.
Месячные у меня скудные, на УЗИ эндоментрий больше 1 см не бывает. Матка размерами : 4 см х 3,2 см х 3,6 см. Размеры яичников : OD - 3,7 см х 3,2 см, OS - 3,4 см х 3,2 см. Антральных фолликулов всегда много!
Сдавала анализы в Синево на гормоны (на 7 день МЦ), вроде бы все анализы в пределах нормы, кроме Антимюллерового гормона, который = 8,04 ( а норма 1,0 - 2,5) и анлрогены высшая граница нормы :
Антимюллеров гормон - 8,04
Кортизол (сыворотка) - 12,02
ТТГ - 1,37
Т3 свободный - 3,21
Т4 свободный - 1,31
Пероксидаза щит.железы, антитела (АТПО) - 11,03
Тиреоглобулин, антитела (АТТГ) - 17,1
Пролактин - 14,12
ЛГ - 8,4
ФСГ - 4,6
Прогестерон - 0,574
Эстрадиол (Е2) - 65,61
Тестостерон общий (Т общий) - 1,58
Глобулин, связывающий половые гормоны (CCГ, SHBG) - 77,12
Индекс свободного андрогена (тестостерон общий/SHBG) - 2,05
Анализы на гормоны во вторую фазу МЦ не сдавала! ТОРЧ инфеуции все в норме! Флора в норме. Спермограмма мужа тоже в пределах нормы.
Ранне ставили диагноз СКЯ.
10 лет назад после ДТП была полостная операция (спленэктомия), могут быть спайки. Трубы не проверяла.
Игорь Евгеньевич, подскажите, пожалуйста, что мне обследовать, какие анализы сдать или пересдать, что лечить и как? И какой у меня возможный диагноз?
Мне 33 года, рост 160 см, вес 58 кг. Планирую беременность. Занялись этим вопросом только 6 мес. назад. Постоянно делаю УЗИ мониторинг (фолликулометрию), в результате, получается такая картина : в правом яичнике растущий фолликул не лопается и переходит в фолликулярную кисту около 4 см, которая во время месячных рассасывается. В прошлый раз в правом яичнике растущий фолликул был 1,4 см, но потом рассосался до месячных (больше 1,4 см он не вырос, но и не превратился в фолликулярную кисту). В левом яичнике фолликулярных кист не было. Растущий фолликул был максимально 1,5 см, больше не вырос и сразу рассосался. И еще было, что бывали аннувуляторные циклы.
Месячные у меня скудные, на УЗИ эндоментрий больше 1 см не бывает. Матка размерами : 4 см х 3,2 см х 3,6 см. Размеры яичников : OD - 3,7 см х 3,2 см, OS - 3,4 см х 3,2 см. Антральных фолликулов всегда много!
Сдавала анализы в Синево на гормоны (на 7 день МЦ), вроде бы все анализы в пределах нормы, кроме Антимюллерового гормона, который = 8,04 ( а норма 1,0 - 2,5) и анлрогены высшая граница нормы :
Антимюллеров гормон - 8,04
Кортизол (сыворотка) - 12,02
ТТГ - 1,37
Т3 свободный - 3,21
Т4 свободный - 1,31
Пероксидаза щит.железы, антитела (АТПО) - 11,03
Тиреоглобулин, антитела (АТТГ) - 17,1
Пролактин - 14,12
ЛГ - 8,4
ФСГ - 4,6
Прогестерон - 0,574
Эстрадиол (Е2) - 65,61
Тестостерон общий (Т общий) - 1,58
Глобулин, связывающий половые гормоны (CCГ, SHBG) - 77,12
Индекс свободного андрогена (тестостерон общий/SHBG) - 2,05
Анализы на гормоны во вторую фазу МЦ не сдавала! ТОРЧ инфеуции все в норме! Флора в норме. Спермограмма мужа тоже в пределах нормы.
Ранне ставили диагноз СКЯ.
10 лет назад после ДТП была полостная операция (спленэктомия), могут быть спайки. Трубы не проверяла.
Игорь Евгеньевич, подскажите, пожалуйста, что мне обследовать, какие анализы сдать или пересдать, что лечить и как? И какой у меня возможный диагноз?
17 августа 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия!
Спасибо, что обратились ко мне. Вы абсолютно правильно решили заняться вопросом планирования семьи, т.к. после 34 лет фертильность женщины (способность к зачатию) уменьшается. За последние 6 месяцев в ходе фолликулометрий Вам назначали какие-либо препараты? КОК когда-либо принимали?
По присланной Вами информации могу подозревать в первую очередь СПКЯ ( высокий АМГ и большое количество антральных фолликулов, ановуляции). Скорее всего это основная причина бесплодия. Также рационально проверить проходимость маточных труб. Это исследование позволит сориентироваться в дальнейшей стратегии. Спермограмму мужа при желании пришлите мне на почту, я проанализирую.
Путей решения Вашей проблемы может быть несколько. Можно пробовать стимуляцию кломифеном в природном цикле или в ходе внутриматочной инсеминации (ВМИ) при условии полной проходимости маточных труб. Вариант бюджетный по стоимости, однако нужно учитывать, что многие пациентки с СПКЯ резистентны к кломифену и кроме того эффективность ВМИ составляет не более 10-15%. Второй вариант - проведение мини ЭКО. Стоимость лечения выше, однако и шансы на успех составляют до 40-50%. Если планировать мини ЭКО, тогда перед программой рационально пройти гистероскопию для оценки состояния полости матки. Буду рад помочь и ответить на все интересующие вопросы!
2015-05-21 20:38:19
Спрашивает Виталия:
Добрый день!
Такая ситуация. Мужу 28 лет, рост - 172 см, вес - 62 кг на одном из УЗИ в 2010 году нашли камень в почке - 6 мм. Нашли и нашли - никак он себя не выдавал. Но в 2013 году (спустя 3 года!) случился приступ. Видимо, пошел камень. Очередное УЗИ показало тот же камень, но уже размером 8 мм. Что он там принимал, я уже и не помню. Но, судя по всему, он сам благополучно вышел. Потому что на последующем УЗИ через 2 месяца его уже не было.
В феврале 2014 года решил сделать контрольное УЗИ по поводу состояния почек - и тут сюрприз - аденома правого надпочечника размером 21*20 мм. Шок, страх и ужас. Через месяц сделали КТ. В описании: в правом надпочечнике определяется округлой формы образование плотностью от 4-7 ед Н до 12 ед Н размерами 24*13*19 с четкими ровными контурами. Заключение: КТ картина объемного образования правого надпочечника (Миелолипома).
С этим заключением муж пошел к хирургу-онкологу, который сказал резать. Без анализов и прочей лабудистики. Резать и все.
Мы ребята сомневающиеся поэтому с "резать" решили повременить. Начали сдавать анализы, которые посоветовал эндокринолог.
Результаты анализов в том же 2014 году:
Февраль:
Глюкоза - 5,9 (норма: 4,1 - 5,9)
Креатинин - 79 (норма: 80 - 115)
Билирубин общий - 35,3 (норма: 5-21)
Билирубин прямой - 7,34 (норма: <3,4)
Сывороточное железо - 5,1 (норма: 12,5-32,3)
С-реактивный белок: 20,2 (норма: <5)
Кортизол в крови - 703,9 (норма: 171-536)
Альдостерон в вертикальном положении - 56,26 (норма: 40-310)
Калий, натрий, хлор - в норме
Метанефрин в плазме - 44,6 (норма: <90)
Липидный профиль и индекс атерогенности - в норме
Гормоны щитовидной железы - в норме
Март:
Метанефрин в плазме - 43,0 (норма: <90)
Кортизол в крови - 707,9 (норма: 171-536)
Альдостерон в горизонтальном положении - 45,98 (норма: 10-160)
Апрель:
Калий, натрий, хлор - в норме
Кортизол в крови - 691,1 (норма: 171-536) - показатель в 8.00
Кортизол в крови - 287,7 (норма: 171-536) - показатель в 12.00
Кортизол в крови - 192,4 (норма: 171-536) - показатель в 15.30
С этими анализами мы опять пошли к эндокринологу, который толком ничего не объяснил, но сказал, что лучше ее годик понаблюдать, так как операция мероприятие серьезное, тем более по удалению надпочечника и т.д. Мы за эту возможность уцепились и решили этот годик пожить спокойно.
Спустя год и три месяца, то есть сейчас в мае 2015 года муж снова пошел к хирургу-онкологу (со старыми заключениями и анализами) и услышал уже знакомое "резать". Причем не просто ему это сказали, а дали уже направление на операцию (9 июня 2015 года) с точным временем прибытия. Без УЗИ и т.д.
Я такого не понимаю, поэтому отправила мужа на УЗИ, чтобы посмотреть динамику роста аденомы за год.
В описании УЗИ: в правом надпочечнике изоэхогенное образование размером 25,1*26,5.
Как я поняла, аденома за год практически не изменилась, разве что совсем чуть-чуть.
Скажите, пожалуйста, насколько обосновано направление на резекцию надпочечника в этом случае?
И еще несколько вопросов:
1) По КТ ставят образование под названием миелолипома. По статьям в интернете видно, что миелолипомы - это негормоно-зависимые образования. Однако уровень кортизола в крови повышен. Получается, что одно другое исключает? Или нет?
2) На очередной консультации хирург-онколог обмолвился словом - мол, если не удалить надпочечник сейчас, то он в любом случае приведет к дисфункции второго. Так ли это?
3) Если все-таки надпочечник удалить, то какой прогноз на дальнейшую жизнь? Насколько это страшно? Как долго с этим живут?
4) Нужна ли будет заместительная гормональная терапия?
5) Можно ли уже сейчас исключить рак?
6) Если ее удалить, то разовьется сахарный диабет 2-го типа (сахар на верхней границе нормы, но сдавал он его первый раз в жизни)?
7) Давление у него как по учебнику - всегда 120/80. Никаких других жалоб не было. Если бы ее не обнаружили, так бы и не узнал, что что-то не так. Получается, что если нет ярко-выраженной клинической картины, то вроде не все так плохо или это обманчиво?
8) И еще какой-то там вопрос, который я сейчас сформулировать не могу. Но, может быть, вы что-то увидите и прокомментируете.
Муж боится делать операцию, а передать свое состояние я даже не могу - все трясется. Очень боюсь его потерять.
Заранее благодарю за ответы!
Дай вам Бог здоровья!
Такая ситуация. Мужу 28 лет, рост - 172 см, вес - 62 кг на одном из УЗИ в 2010 году нашли камень в почке - 6 мм. Нашли и нашли - никак он себя не выдавал. Но в 2013 году (спустя 3 года!) случился приступ. Видимо, пошел камень. Очередное УЗИ показало тот же камень, но уже размером 8 мм. Что он там принимал, я уже и не помню. Но, судя по всему, он сам благополучно вышел. Потому что на последующем УЗИ через 2 месяца его уже не было.
В феврале 2014 года решил сделать контрольное УЗИ по поводу состояния почек - и тут сюрприз - аденома правого надпочечника размером 21*20 мм. Шок, страх и ужас. Через месяц сделали КТ. В описании: в правом надпочечнике определяется округлой формы образование плотностью от 4-7 ед Н до 12 ед Н размерами 24*13*19 с четкими ровными контурами. Заключение: КТ картина объемного образования правого надпочечника (Миелолипома).
С этим заключением муж пошел к хирургу-онкологу, который сказал резать. Без анализов и прочей лабудистики. Резать и все.
Мы ребята сомневающиеся поэтому с "резать" решили повременить. Начали сдавать анализы, которые посоветовал эндокринолог.
Результаты анализов в том же 2014 году:
Февраль:
Глюкоза - 5,9 (норма: 4,1 - 5,9)
Креатинин - 79 (норма: 80 - 115)
Билирубин общий - 35,3 (норма: 5-21)
Билирубин прямой - 7,34 (норма: <3,4)
Сывороточное железо - 5,1 (норма: 12,5-32,3)
С-реактивный белок: 20,2 (норма: <5)
Кортизол в крови - 703,9 (норма: 171-536)
Альдостерон в вертикальном положении - 56,26 (норма: 40-310)
Калий, натрий, хлор - в норме
Метанефрин в плазме - 44,6 (норма: <90)
Липидный профиль и индекс атерогенности - в норме
Гормоны щитовидной железы - в норме
Март:
Метанефрин в плазме - 43,0 (норма: <90)
Кортизол в крови - 707,9 (норма: 171-536)
Альдостерон в горизонтальном положении - 45,98 (норма: 10-160)
Апрель:
Калий, натрий, хлор - в норме
Кортизол в крови - 691,1 (норма: 171-536) - показатель в 8.00
Кортизол в крови - 287,7 (норма: 171-536) - показатель в 12.00
Кортизол в крови - 192,4 (норма: 171-536) - показатель в 15.30
С этими анализами мы опять пошли к эндокринологу, который толком ничего не объяснил, но сказал, что лучше ее годик понаблюдать, так как операция мероприятие серьезное, тем более по удалению надпочечника и т.д. Мы за эту возможность уцепились и решили этот годик пожить спокойно.
Спустя год и три месяца, то есть сейчас в мае 2015 года муж снова пошел к хирургу-онкологу (со старыми заключениями и анализами) и услышал уже знакомое "резать". Причем не просто ему это сказали, а дали уже направление на операцию (9 июня 2015 года) с точным временем прибытия. Без УЗИ и т.д.
Я такого не понимаю, поэтому отправила мужа на УЗИ, чтобы посмотреть динамику роста аденомы за год.
В описании УЗИ: в правом надпочечнике изоэхогенное образование размером 25,1*26,5.
Как я поняла, аденома за год практически не изменилась, разве что совсем чуть-чуть.
Скажите, пожалуйста, насколько обосновано направление на резекцию надпочечника в этом случае?
И еще несколько вопросов:
1) По КТ ставят образование под названием миелолипома. По статьям в интернете видно, что миелолипомы - это негормоно-зависимые образования. Однако уровень кортизола в крови повышен. Получается, что одно другое исключает? Или нет?
2) На очередной консультации хирург-онколог обмолвился словом - мол, если не удалить надпочечник сейчас, то он в любом случае приведет к дисфункции второго. Так ли это?
3) Если все-таки надпочечник удалить, то какой прогноз на дальнейшую жизнь? Насколько это страшно? Как долго с этим живут?
4) Нужна ли будет заместительная гормональная терапия?
5) Можно ли уже сейчас исключить рак?
6) Если ее удалить, то разовьется сахарный диабет 2-го типа (сахар на верхней границе нормы, но сдавал он его первый раз в жизни)?
7) Давление у него как по учебнику - всегда 120/80. Никаких других жалоб не было. Если бы ее не обнаружили, так бы и не узнал, что что-то не так. Получается, что если нет ярко-выраженной клинической картины, то вроде не все так плохо или это обманчиво?
8) И еще какой-то там вопрос, который я сейчас сформулировать не могу. Но, может быть, вы что-то увидите и прокомментируете.
Муж боится делать операцию, а передать свое состояние я даже не могу - все трясется. Очень боюсь его потерять.
Заранее благодарю за ответы!
Дай вам Бог здоровья!
25 мая 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Анализы нужны чуть другие: Метанефрины и Кортизол в суточной моче, а текже Альдостерон-рениновое соотношение. Это для того, чтобы определить гормональную активность опухоли (или убедиться в ее отсутствии). По поводу "резать" ничем не могу Вас обрадовать, других методов избавления от опухолей пока нет. А вот стоит ли, стоит ли сейчас, возможно ли эндоскопически (что много менее травматично) - это конечно только при встрече и подробном изучении всех нюансов.
2014-11-18 22:10:39
Спрашивает Анна:
Подскажите есть ли о чем волноваться
20/08/14 на 6ДЦ сдала Пролактин 1 614.26(норма лаборатории женщины 67-726)(сдавала через 40 минут после пробуждения), (ФСГ) 9.20 ( норма лаборатории женщины фолликулиновая фаза 1.8-11.3, овуляторный пик 4.9-20.4,лютеиновая фаза 1.1-9.5 постменопауза 31.0-130), (ЛГ) 6.18 (фолликулиновая фаза 1.1 -8.7, овуляторный пик 13.2 — 7, лютеиновая фаза 0.9 — 14.4,постменопауза 18.6 — 72),ТТГ 2.52 μIU/ml (норма лаборатории 0.35 — 4.94).20/09/14 на 10ДЦ пересдала Пролактин 618.3 мМЕ/л (фоллик.фаза 60.0-600,лютеин.фаза 120.0-900.0) Т3общий 1.8 нмоль/л(1.0-3.0),Т4общий 113нмоль/л(54.0-155.0).13/11/14 по назначению врача сдала анализы 6 ДЦ Глобулин, связывающий половые гормоны 56.66 нмоль/л (20-49 лет: 32.4 — 128.0), Кортизол (сыворотка) 23.04 мкг/дл(Утреннее время (07:00-10:00): 6.2 — 19.4), ДГЭА-с 447.6 мкг/дл (20-24 года: 148.0-407.0, 25-34 года: 98.8-340.0),Тестостерон свободный (Т свободный) 4.2 пг/мл (Женщины: до 9.0).Мне 26 лет, жалоб нет ,сдавать анализы пошла ,так как планирую беременность и врач перед этим посоветовала их сдать, так как повышен рост волос на теле. В больнице сделали рентген турецкого седла, там не видно никаких образований. Подскажите ,пожалуйста стоит ли что то еще пересдать, на что обратить внимание и есть ли риск не вынашивания(или еще каких либо проблем во время беременности) если смотреть на все эти показатели? Спасибо большое, жду ответ.
20/08/14 на 6ДЦ сдала Пролактин 1 614.26(норма лаборатории женщины 67-726)(сдавала через 40 минут после пробуждения), (ФСГ) 9.20 ( норма лаборатории женщины фолликулиновая фаза 1.8-11.3, овуляторный пик 4.9-20.4,лютеиновая фаза 1.1-9.5 постменопауза 31.0-130), (ЛГ) 6.18 (фолликулиновая фаза 1.1 -8.7, овуляторный пик 13.2 — 7, лютеиновая фаза 0.9 — 14.4,постменопауза 18.6 — 72),ТТГ 2.52 μIU/ml (норма лаборатории 0.35 — 4.94).20/09/14 на 10ДЦ пересдала Пролактин 618.3 мМЕ/л (фоллик.фаза 60.0-600,лютеин.фаза 120.0-900.0) Т3общий 1.8 нмоль/л(1.0-3.0),Т4общий 113нмоль/л(54.0-155.0).13/11/14 по назначению врача сдала анализы 6 ДЦ Глобулин, связывающий половые гормоны 56.66 нмоль/л (20-49 лет: 32.4 — 128.0), Кортизол (сыворотка) 23.04 мкг/дл(Утреннее время (07:00-10:00): 6.2 — 19.4), ДГЭА-с 447.6 мкг/дл (20-24 года: 148.0-407.0, 25-34 года: 98.8-340.0),Тестостерон свободный (Т свободный) 4.2 пг/мл (Женщины: до 9.0).Мне 26 лет, жалоб нет ,сдавать анализы пошла ,так как планирую беременность и врач перед этим посоветовала их сдать, так как повышен рост волос на теле. В больнице сделали рентген турецкого седла, там не видно никаких образований. Подскажите ,пожалуйста стоит ли что то еще пересдать, на что обратить внимание и есть ли риск не вынашивания(или еще каких либо проблем во время беременности) если смотреть на все эти показатели? Спасибо большое, жду ответ.
02 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна!
У Вас присутствуют изменения в уровнях кортизола и ДГЭА, поэтому следует обратиться
к гинекологу для назначения терапии на этапе подготовки к беременности и затем после ее
наступления. Виртуально делать назначения я не в праве.
2014-09-26 10:34:39
Спрашивает Алёна:
здравствуйте. я вам уже писала
06 сентября 2014 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте. Такая проблема, не могу забеременеть, 7 лет, мне уже 30 лет, делала эко много раз не помогло. была у многих врачей и никто ничего вообще не говорил. трубы проходимы. 2 мужа было, ни с одним не могла забеременеть. сейчас сделала узи, вот что написано - последняя менструация 18.08 , день моноцикла 17 ,особенности P-O A-O , Матка - тело матки определяется и контуры ровные, форма сидловидная, аномалии развития не выявлены, размеры-длина 46 мм, передне-задний 31 мм, поперечный 40 мм, передняя стенка 10 мм, задняя стенка 11 мм. Миометрий - дифференция слоёв сохранена, эхогенность гетероген, структура обычная. Эндометрий - М-эхо-толщина 6.8 мм, эхогенность повышена,структура 3-ёх слойный, граница ровные, контуры чёткие. Полость матки - деформации нет, дилятация нет, содержимое нет. Объёмные образования - количество нет. Шейка матки - размеры 35 мм, форма обычная,структура однородная, цервикальный канал закрыт. Яичники - Правый - визуализация б/о, локализация в стороне, размеры 28/16/21 мм, контуры чёткие, структура ячеистая(вроде бы неразберу), Фолликулы - Антральные - количество 14, размеры d 3-6. Левый - визуализация б/о, локализация у угла матки, размеры 36/20/28 мм, контуры чёткие, структура ячеистая, Фолликулы - антральные-количество 14-16, размеры d 3-6 мм. Объёмные образования - локализация нет, Свободная жидкость - воздействие ТВ датчиком б/б , Мочевой пузырь особенности б/о, Технические условия визуализации удовлетворительные. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Гипоплазия тела матки 2 степень, Недостаточность секреторной фазы цикла, МФЯ(тут тоже хорошо ети буквы не разберу), Ановуляторный цикл. Пожалуйста расскажите что это значит, можно ли это всё вылечить чтобы забеременеть в будущем? как лечить правильно всё это? И как долго лечить, хотя бы примерно. Спасибо большое
26 сентября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Алена! Давайте разбираться по порядку. Никакой гипоплазии матки у Вас нет, она нормальных размеров. Чтобы говорить о мультифолликулярных яичниках или поликистозе, необходимо видеть результаты половых гормонов. Сколько раз Вам проводили ЭКО? Какой протокол применялся? Сколько эмбрионов и какого дня переносились? Поймите правильно, по одному заключению УЗД делать выводы практически невозможно. Если у Вас половой партнер на сегодняшний день? Конечно, с вопросом планирования беременности рациональнее обращаться к репродуктологу. Будьте здоровы!
Игорь Евгеньевич я делала 3 раза инсеминацию и 2 раза эко, 1 эко был длинный протокол подсаживали 2-ух дневок, 2 эмбриона, на 2-ой день. 2 эко крио протокол, подсадили 2-ух дневку, 1 эмбриона. Живу половой жизнью с мужем. Я уже сделала узи на щитовидку, всё хорошо. сдавала уже кровь на гормоны, вот результаты - ЛГ 11.2, ФСГ 8.9, ПРОЛАКТИН 365.6, КОРТИЗОЛ 274.0, ЭСТРАДИОЛ 0.04, АНТИ- МЮЛЛЕРОВ ГОРМОН 2.04,ДЭА 5.3, получается если сравнивать с референтными величинами то понижен только эстрадиол. Врач назначила лечение - Лютеина 100 мг под язык 2 раза в день - 10 дней, потом с 1 дня менструации Прогинова 1 табдетка в день - 21 день пить, и с 15 по 25 день цикла опять Лютеина 100 мг 2 раза в день. пить по этой схеме ети таблетки 3 месяца, а потом сказали сделать опять узи. Скажите пожалуйста мне назначили правильное лечение? Я смогу потом забеременеть? Спасибо большое
06 сентября 2014 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте. Такая проблема, не могу забеременеть, 7 лет, мне уже 30 лет, делала эко много раз не помогло. была у многих врачей и никто ничего вообще не говорил. трубы проходимы. 2 мужа было, ни с одним не могла забеременеть. сейчас сделала узи, вот что написано - последняя менструация 18.08 , день моноцикла 17 ,особенности P-O A-O , Матка - тело матки определяется и контуры ровные, форма сидловидная, аномалии развития не выявлены, размеры-длина 46 мм, передне-задний 31 мм, поперечный 40 мм, передняя стенка 10 мм, задняя стенка 11 мм. Миометрий - дифференция слоёв сохранена, эхогенность гетероген, структура обычная. Эндометрий - М-эхо-толщина 6.8 мм, эхогенность повышена,структура 3-ёх слойный, граница ровные, контуры чёткие. Полость матки - деформации нет, дилятация нет, содержимое нет. Объёмные образования - количество нет. Шейка матки - размеры 35 мм, форма обычная,структура однородная, цервикальный канал закрыт. Яичники - Правый - визуализация б/о, локализация в стороне, размеры 28/16/21 мм, контуры чёткие, структура ячеистая(вроде бы неразберу), Фолликулы - Антральные - количество 14, размеры d 3-6. Левый - визуализация б/о, локализация у угла матки, размеры 36/20/28 мм, контуры чёткие, структура ячеистая, Фолликулы - антральные-количество 14-16, размеры d 3-6 мм. Объёмные образования - локализация нет, Свободная жидкость - воздействие ТВ датчиком б/б , Мочевой пузырь особенности б/о, Технические условия визуализации удовлетворительные. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Гипоплазия тела матки 2 степень, Недостаточность секреторной фазы цикла, МФЯ(тут тоже хорошо ети буквы не разберу), Ановуляторный цикл. Пожалуйста расскажите что это значит, можно ли это всё вылечить чтобы забеременеть в будущем? как лечить правильно всё это? И как долго лечить, хотя бы примерно. Спасибо большое
26 сентября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Алена! Давайте разбираться по порядку. Никакой гипоплазии матки у Вас нет, она нормальных размеров. Чтобы говорить о мультифолликулярных яичниках или поликистозе, необходимо видеть результаты половых гормонов. Сколько раз Вам проводили ЭКО? Какой протокол применялся? Сколько эмбрионов и какого дня переносились? Поймите правильно, по одному заключению УЗД делать выводы практически невозможно. Если у Вас половой партнер на сегодняшний день? Конечно, с вопросом планирования беременности рациональнее обращаться к репродуктологу. Будьте здоровы!
Игорь Евгеньевич я делала 3 раза инсеминацию и 2 раза эко, 1 эко был длинный протокол подсаживали 2-ух дневок, 2 эмбриона, на 2-ой день. 2 эко крио протокол, подсадили 2-ух дневку, 1 эмбриона. Живу половой жизнью с мужем. Я уже сделала узи на щитовидку, всё хорошо. сдавала уже кровь на гормоны, вот результаты - ЛГ 11.2, ФСГ 8.9, ПРОЛАКТИН 365.6, КОРТИЗОЛ 274.0, ЭСТРАДИОЛ 0.04, АНТИ- МЮЛЛЕРОВ ГОРМОН 2.04,ДЭА 5.3, получается если сравнивать с референтными величинами то понижен только эстрадиол. Врач назначила лечение - Лютеина 100 мг под язык 2 раза в день - 10 дней, потом с 1 дня менструации Прогинова 1 табдетка в день - 21 день пить, и с 15 по 25 день цикла опять Лютеина 100 мг 2 раза в день. пить по этой схеме ети таблетки 3 месяца, а потом сказали сделать опять узи. Скажите пожалуйста мне назначили правильное лечение? Я смогу потом забеременеть? Спасибо большое
03 октября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алена!
Принимайте прописанные препараты и наблюдайте, проходит овуляция или нет. Я
не думаю, что это поможет, но пробовать можете. Какую причину бесплодия Вам
установили? Только ановуляции и мультифолликулярные яичники? Криопротокол
проводился в природном цикле или с десенситизацией? Почему переносили 2-дневки, а не
более поздние эмбрионы, 3-его или пятого дня? Сколько ооцитов было получено при ЭКО
– всего 3? Сколько антральных фолликулов визуализируется на УЗД? Муж спермограмму
сдавал? Вам необходимо ЭКО, однако я бы предлагал короткий протокол. Будьте здоровы!
Новости на тему: кортизол как сдавать
Читать дальше
Гормоны влияют на бизнес решения
Умение успешно вести бизнес зависит не только от личных качеств. Как показало новое исследование, в зависимости от уровня гормонов стресса в организме, бизнесмен принимает более или менее рискованные решения.