Здравствуйте. Два дня назад мой супруг почувствовал себя плохо, была температура 38, озноб, боль в спине. При легком надавливании руками выяснилось что боль, ощущавшаяся им как прострел под лопатку на самом деле исходит из области в боку, прощупывалось некое уплотнение мышц. Далее боль за короткий промежуток времени резко усилилась, вызвали скорую. Боль была нестерпимой. Далее проехали в больницу и неожиданно узнаем диагноз- двухсторонняя влевропневмония... Были сделаны рентген-снимки. Далее интенсивное лечение, прокапывали антибиотики и тд. Боль не снималась обычными обезболивающими, помог только нарк препарат (названия не помню) Острое состояние сняли, показатели в норме. УЗИ показало спустя 2 дня жидкость в правом легком 350-400мл. Нужна ли пункция в данном случае? Боль в правом боку притупилась , но "разлилась" по площади. Слабость. Боль при движении и дыхании. И самое удивительное что лечили до этого у невропатолога миалгию, делали уколы эуфилина, принимал индометацин. Было сделано ЭКГ сразу. И последующий диагноз- пневмония. Кашля не было, неделю назад было плохое самочувствие- "ломало", была температура 38.5 , отлежался 2 дня и вышел по необходимости на работу. Была слабость , потливость по ночам. Это предыстория. И есть ли способы все же для рассасывания жидкости без пункции, возможно препараты какие-то. Очень, очень волнуюсь за мужа, не вспомнили явных причин для такого заболевания. И очень не хочется пункций. И как избежать спаек?
пс: повезло что сразу попал в реанимацию- по стечению обстоятельств, там хорошее лечение, а после перевода в терапию сегодня все через пень-колоду.
Добрый день, Елена!
Сделайте повторное УЗИ легких и если количество жидкости уменьшается, а состояние Вашего мужа стабилизировалось, температура снизилась, анализы крови возвращаются к нормальным показателям, можно просто наблюдать и продолжать принимать назначенную врачом терапию. Делать контроль анализа крови и через 3-4 недели сделать контроль УЗИ ( или рентген) . Если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы, то дня 3-4 можно принимать по 10 мг трифаса утром. Если количество жидкости не меняется или наоборот увеличивается, то следует сделать не только пункцию (с исследованием полученной жидкости), но и торакоскопию.
2010-06-05 09:33:46
Спрашивает Николай:
2 дня назад начались боли в груди при дыхании,мне с17 лет,в детстве травмировал спину.Что это может быть,к какому врачу обратиться????
Добрый день, Николай. Прежде всего Вам необходимо обратиться к травматологу, сделать КТ позвоночника (шейно грудного отдела). При необходимости – рентген легких.
2013-11-03 20:15:36
Спрашивает оксана:
30 сентября долго стояла на улице ,сильно замерзла.6октября утром было больно дышать,болело слева ,вызвали скорую,поставили диагноз межреберн невролгия,пропила найз боль ушла.5дней.Потом появился кашель со рвотой,поставилии диагноз трахеит,и сделать флюрографию. при флюрографии У меня левосторонняя в/долевая пневмония,назначили таблетки леволет,пропила 10дней,и физитерапию кальция хлорид 7дн, хожу в поликлин... что то стала чувствовать с правой стороны,при дыхании, может ли перейти пневмония в правостороннюю,с левой стороны тож бывает слабо болевые ощущения,и с сади на спине слева...что это значит ?через какое время я могу сделать флюрограф?
Обычно контрольный рентген делают через 10-14 дней. А вообще в процесе боления рентген делают так часто, как это нужно врачу. если через 10-14 дней картина рентгена не улучшится, то советую делать кт.
2013-02-25 13:11:27
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Два месяца назад перенесла внебольничную левосторонюю пневмонию.Лечение проходила в стационаре по общепринятой схеме антибиотиков.Рентген при выписке показал норму. После лечения вышла на работу и из-за сниженного иммунитета заболела ОРВИ. Решила поехать в санаторий на две недели,чтоб восстановить иммунную систему, но санаторий облегчабщих результатов не дал. Проходила спелеотерапию,массаж,ЛФК,биоптрон,сухие углекислые ванные,пенно-солодковые ванны, но состояние то улучшалось, то ухудшалось. Доктор сказал,что это реакция организма на лечение. Вернулась домой и снова появились заложенность груди, боль в спине (в грудном отделе), тяжёлое дыхание, одышка,. Кашель не беспокоит (по утрам сухой и редкий), но и откаляться не могу, температуры нет. Может ли пневмония снова возобновиться? Перед санаторием прошла флюрографию- патологии нет.
21 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Елена! Обратитесь к терапевту. Вас надо внимательно осмотреть, прослушать, повторить анализы, может и рентген (если флюрографию, то только цифровую, чтобы иметь снимок хорошего качества).
2012-09-26 16:02:31
Спрашивает Александр:
Две не дели назад прошелся по улице легко одетым, было холодно. На следующий день закололо в спине, в правом грудном отделе. Думал что простудил спину. На с следующий день почувствовал боль в правом боку, также при дыхании. Температуры и кашля не было. Спустя несколько дней в течении этих двух недель, к вечеру иногда появляется температура 37.1 на короткое время и тут же проходит. Также тахикардия, щелчки в груди и при дыхании лёжа в нижней части правого лёгкого чувствуются хрусты или бурления. При физической нагрузке болит правая часть. Когда сам вызываю кашель, то чувствую боль и что бронхи забиты, но нет мокроты. И так уже две недели, никаких улучшений и ухудшений. Такого раньше не было, даже когда сильно болел бронхитом.
Без осмотра Вам не помочь, так может проявляться не одно заболевание, сказать, что либо конкретно не возможно.
2012-06-23 04:14:50
Спрашивает Никита:
После насыщенного дня:купании езды на велосипеде,в общем при хорошей физической нагрузке, вечером заметил упадок сил,несильную головную боль, при глотании тупая боль в правой стороне шеи в левой боль меньше, отвожу шею назад тоже есть боль но несильная, далее при вдохе несильное жжение в легких точнее со стороны спины в области грудной клетки неболит.После ночи сна,жжение при в дыхании в легких и боль в шее при глотании стала меньше, температуры вроде нет,упадка сил тоже,чювствую себя нормально кроме этих симптомов, подскажите что нибудь,и если идти в больницу то к кому.
Уважаемый Никита. В этой ситуации важно не пропустить развитие пневмонии: в случае неблагоприятного развития событий следует произвести ЭКГ и посетить терапевта.
2011-12-11 16:56:27
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Помогите в лечении.С 26 октября почувствовала слабую боль в середине груди,при этом сухой кашель и слышны хрипы в груди при дыхании.Терапевт поставила диагноз бронхит.Через неделю после лечения у терапевта состояние ухудшилось появилось ощущение тяжести в грудной клетке,появилась слабость,боль в грудной клетке не прошла,кашель усилился но без мокроты,температура от 36,5-37.Рентген показал:инфильтративных,очаговых теней не определяется,легочный рисунок несколько усилен,синусы б/о.Рентгеноскопия показала:легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности.Легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные.Заключение:прикорневой пневмофиброз.Результаты спирометрии:нормальная.Также при бакпосеве из горла выявился золотистый стаффилококк,лор назначил лечение.Терапевт сказала что боли в груди возможно от спины (остеохондроз) поставила диагноз острый бронхит,назначила:амброксол,вентолин (при необходимости),лорано,травесил,ереспал (таблетки),аскорутин.Лечение результата не дало,дала направление в облбольницу к пульмонологуи аллергологу.По результатам анализа крови на аллергию аллергечиских реакций не выявлено.Пульмонолог из областной больницы дал направление на бронхоскопию по результатам которой назначит лечение.Я от бронхоскопии отказалась из-за побочных действий после ее проведения.Другой пульмонолог поставила диагноз хронический бронхит и назначила лечение:эреспал(сироп),лазолван 2,0внутривенно №10,серрата,рапитус,брохомунал,дыхательная гимнастика,массаж гр.клетки.После массажа гр.клетки тяжесть прошла.Из перечисленных таблеток пила эреспал,серрата,бронхомунал,лазолван смогли уколоть 6раз (плохие вены),рапитус в аптеках нет.После лечения слабость прошла,кашель остался сухой,хрипы в груди,небольшая боль при вдохе.Обратилась к пульмонологу в стационаре по месту жительства,он поставил диагнох ХОЗЛ 1стадии,назначил лечение:ламизил 250мг (1таб.х1р,4дня),цетиризин 1таб вечером (10дн),аэрофиллин 1/2 таб.х2р в день (7-10дн).После 3 приемов указанных таблеток появилось теперь еще и ощущение боли нижней части ребер,до их приема было ощущение, что ребра не мои а как бы на размер больше. Правильно ли поставлен диагноз?Какое обследование можно пройти (кроме бронхоскопии)и правльно ли поставлен диагноз?Какое можно предпринять лечение? Заранее спасибо за помощь.
Острое начало заболевания и нормальные показатели спирографии говорят не в пользу ХОЗЛ. Я бы все таки пошла на бронхоскопию. Никаких особых побочных действий она не вызывает. И по возможности компьютерная томография органов грудной клетки.
Здравствуйте, Елена. Из всего, что Вы написали, я для себя не уяснил главного: всё ли время у Вас сухой кашель или всё-таки мокрота отходила? Я говорю вот к чему, если мокрота не отходит, то будут и боли в грудной клетке, и повышение температуры тела, и симптомы интоксикации. Эреспал или фенспирит при отсутствии явных обильных выделений из носа и невозможности выделять мокроту пить смысла нет, может быть только ухудшение состояния. Всё лечение Ваше должно быть направлено на снятие бронхоспазма, разжижение и удаление мокроты. Лечение может включать в себя и механическую чистку бронхов при помощи лечебных бронхоскопий. Вы от них отказались зря. И еще, если не выявлено аллергии, то принимать в Вашем случае бесконтрольно антигистаминные препараты тоже не следует. Здоровья Вам.
2009-02-27 12:40:28
Спрашивает Аня..:
Здравствуете)Я полтора года назад заразилась хламидиозом,меня беспокоили странные выделения,жёлтого цвета,боли внизу живота и болел где-то 5 дней живот,как при месячных,я думала отравилась,потом начал колоть правый бок,отдавая в спину,я не могла спать на том боку вообще,при дыхании было тоже больно...думала аппендицит,вызывала скорую при обострениях,ничего не говорили...ходила в центр,у меня не сразу стали брать анализы,т к были месячные,и через пару дней после просмотра кино боли были настолько невыносимые,было трудно идти,я вызвала скорую,меня отвезли в больницу,я сдавала различные анализы,нашли хламидии,лежала 2 недели пила антибиотики,кололи циклоферон(как помню так называлось)...после больницы повторно сдавала анализы,прописали второй курс лечения,свечи и антибиотики,я всё сделала,у партнёра обнаружили и уреоплазмоз и у меня позже нашли...я прошла курс лечения и мой молодой человек,у меня в крови антитела снизились с 1:80 на 1:10,чувствовала лучше,мы предохранялись 2 месяца,в анализах повторный не нашли ничего,а парень не сдал повторно,потом в течении года мы не предохраняемся,но меня стали мучать боли внизу,при мочеиспускании боли с правой стороны и неприятный зуд...Что вы мне посоветуете?партнёра уже год не может сдать анализы...у меня резко ухудшилось здоровье и это при том,что мне всего 18..я пережила тяжёлое потрясение,и это отразилось на нервной почве,стали беспокоить страхи и дышать тяжело,часто воздыха не хватает,тошнит и голова кружится,упадок сил...не знаю к кому мне обратиться...=(Заранее спасибо)
31 мая 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Аня! Вам провели несколько курсов массивной антибиотикотерапии. Естественно, что после такого «убойного» лечения у Вас развился урогенитальный дисбактериоз (наличие уреаплазм подтверждает это утверждение) и дисбактериоз кишечника. Вам нужно прекратить бояться хламидий, прекратить проводить ненужные анализы по ним. То что они у Вас когда-то были подтверждает наличие IgG в крови, но у Вас их сейчас нет и нет хламидиоза – Вы выздоровели от хламидий. Об этом говорит восьмикратное снижение титра антител к хламидиям (в норме об излечении говорит снижение титра в 4-8 раз). После перенесенного хламидиоза IgG могут обнаруживаться в крови годами (от одного до 10-20 лет), главное чтоб титр не нарастал и ПЦР не выявлял хламидий. Проведите ПЦР исследование на ДНК хламидии, получите отрицательный результат и успокойтесь. Парня тоже оставьте в покое. Вам нужно серьезно заняться лечением дисбактериоза, то есть восстановить флору и иммунитет слизистых. Пока Вы этого не сделаете, Ваше самочувствие вряд ли улучшится. Будьте здоровы!
2009-02-22 13:29:18
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!у меня под вопросом остеохондроз.до рентгена ещё неделя.пока никакого лечения не назначили,а я уже устала от болей в спине,пояснице,шее,левом боку(все ребра),колит в области сердца,головных болей.когда болит всё вместе становится тяжело дышать и я теряю сознание.приходится пить обезболивающее Кетанов,становится чуть легче.как облегчить мои страдания хотя бы до врача и рентгена?как облегчить дыхание и не падать в обморок?я сижу с двухлетним сыном одна и мне непозволительно уходить в"отключку".p/s.пыталась делать упражнения показаные при остеохондозе-мало и медленно-стало ещё хуже.заранее благодарю за совет!
Уважаемая, Екатерина! Причиной утрудненного дыхания, скорее всего есть наличие миофасциального синдрома. Надо выяснить причину инициации нарушения вашей осанки, проверить нет ли нарушения целостности илиокрестцовых связок, так как у Вас недавно были роды и т.д. Это должен был определить врач невролог и соответственно принять меры по коррекции нарушений. Для снятия болевого синдрома можно рекомендовать нестероидные противовоспалительные (диклоберл, мовалис), миорелаксанты при наличии мышечно-тонического синдрома (мидокалм,баклофен). Надо исключить переходящие нарушения мозгового кровообращения в связи с периодической потерей сознания, хоть это и маловероятно. Но лучше всего обратиться к неврологу немедленно, не дожидаясь рентген исследований, для выбора оптимальной тактики лечения.
С уважением, доктор Сулик Р.В.
Популярные статьи на тему: боль в спине при дыхании
Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками.
В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой...
Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.
Одышка на выдохе, кашель и чувство стеснения в груди, возникающие без видимой причины, после физических нагрузок, при контакте с химическими веществами или вдыхании загрязненного воздуха - все это симптомы бронхиальной астмы.
Нарушения дыхания во сне: определение, классификация, исторический экскурс
Согласно классификации основных нарушений сна, в понятие диссомний, в частности во внутренние нарушения сна, включен синдром сонных апноэ (ССА), при котором во время сна у...
Специалисты утверждают, что быть сильным, гибким и всегда в хорошей форме – это не только удел молодых. Все это не должно исчезать с возрастом, если вести правильный образ жизни, считают эксперты из американской клиники Mayo. Хорошо организованный комплексный подход к физкультуре помогает людям справляться с такими симптомами старения, как боль в спине и скованность суставов.
Общеизвестно, что зима – сезон простуд и гриппа. Но знали ли вы, что это ещё и пора инфарктов? Опасность вашему сердцу несёт как пониженная температура воздуха, так и физическая нагрузка на свежем воздухе, говорят исследователи. Они дают советы, которые призваны помочь вам избежать зимних опасностей для сердца.
У жителей одного из мировых бизнес-центров, города Гонконга ежедневный стресс, вызванный экономическим кризисом, усугубляется национальными, или точнее, «региональными» традициями. Местный психолог предлагает необычный метод борьбы со стрессом.
Кисты яичников представляют собой полостные мешочки, заполненные жидкостью. Кисты в яичниках могут быть единичные или множественные. Очень часто это заболевание протекает без клинических проявлений и симптомов. Иногда у женщин появляются явные клинические симптомы, которые очень важно вовремя распознать, чтобы без промедления обратиться к нужному специалисту