2011-06-06 13:28:38
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте . В январе переболела пневмонией .КТ показало инфильтрат справа S2 5 на 6.6 и другой S4 меньший по интенсивности ,пролечилась в стационаре 3 недели при выписке сделали снимок сказали в лёгких всё чисто. После выписки стала чувствовать боль в спине при вдохе , сухой кашель не сильный, по утрам мокрота ржавого цвета , пару раз с прожилками крови ,в начале июня сдела повторное КТ ,заключение: участок снижения пневматизации лёгочной ткани слева на верхушке лёгкого по типу матового стекла ( альвеолит?) . Помогите разобраться про эту болячку написано не хорошо .Что это? Мне всего36 лет
15 июля 2011 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Наташа!
Альвеолиты это группа распространенных воспалительных процессов в респираторном отделе легкого с тенденцией к замещению легочной ткани соединительной. Альвеолит может возникать как проявление ряда заболеваний: системной красной волчанки, ревматоидного артрита, системной склеродермии, синдрома Шегрена, хронического активного гепатита, первичного билиарного цирроза, аутоиммунного тиреоидита, саркоидоза, СПИДа и некоторых других; к самостоятельным нозологическим формам относят экзогенные аллергические альвеолиты, токсические альвеолиты, идиопатический фиброзирующий альвеолит.
Следовательно, необходимо определить причины, вызвавшую данную патологию, тогда будет легче бороться с недугом.
2010-12-14 21:56:24
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Два дня назад мой супруг почувствовал себя плохо, была температура 38, озноб, боль в спине. При легком надавливании руками выяснилось что боль, ощущавшаяся им как прострел под лопатку на самом деле исходит из области в боку, прощупывалось некое уплотнение мышц. Далее боль за короткий промежуток времени резко усилилась, вызвали скорую. Боль была нестерпимой. Далее проехали в больницу и неожиданно узнаем диагноз- двухсторонняя влевропневмония... Были сделаны рентген-снимки. Далее интенсивное лечение, прокапывали антибиотики и тд. Боль не снималась обычными обезболивающими, помог только нарк препарат (названия не помню) Острое состояние сняли, показатели в норме. УЗИ показало спустя 2 дня жидкость в правом легком 350-400мл. Нужна ли пункция в данном случае? Боль в правом боку притупилась , но "разлилась" по площади. Слабость. Боль при движении и дыхании. И самое удивительное что лечили до этого у невропатолога миалгию, делали уколы эуфилина, принимал индометацин. Было сделано ЭКГ сразу. И последующий диагноз- пневмония. Кашля не было, неделю назад было плохое самочувствие- "ломало", была температура 38.5 , отлежался 2 дня и вышел по необходимости на работу. Была слабость , потливость по ночам. Это предыстория. И есть ли способы все же для рассасывания жидкости без пункции, возможно препараты какие-то. Очень, очень волнуюсь за мужа, не вспомнили явных причин для такого заболевания. И очень не хочется пункций. И как избежать спаек?
пс: повезло что сразу попал в реанимацию- по стечению обстоятельств, там хорошее лечение, а после перевода в терапию сегодня все через пень-колоду.
22 марта 2011 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Елена!
Сделайте повторное УЗИ легких и если количество жидкости уменьшается, а состояние Вашего мужа стабилизировалось, температура снизилась, анализы крови возвращаются к нормальным показателям, можно просто наблюдать и продолжать принимать назначенную врачом терапию. Делать контроль анализа крови и через 3-4 недели сделать контроль УЗИ ( или рентген) . Если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы, то дня 3-4 можно принимать по 10 мг трифаса утром. Если количество жидкости не меняется или наоборот увеличивается, то следует сделать не только пункцию (с исследованием полученной жидкости), но и торакоскопию.
2015-10-15 11:24:36
Спрашивает Александра:
Здравствуйте, мое имя Александра, мне 15 лет. Хочу задать вам вопрос. 4 дня назад появился сухой кашель, температура поднимается вечером до 37.1, а 2 дня назад появились боли под ребрами со спины, иногда боль отдает под лопатку. Что это может быть? Хотели вызвать скорою, но они сказали что это ОРЗ вирусное и что это просто ломает. Предложили принят парацетомол.Сегодня кашель почти прошел,делала ингаляцию на травах,при кашле боли в груди не было. Теперь беспокоит температура вечером и боль под ребрами.
02 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александра! В подобных ситуациях надо не скорую помощь вызывать, а идти в поликлинику на прием к терапевту или семейному врачу. Осмотр, аускультация легких, по показаниям – общий анализ крови и рентген органов грудной клетки помогут врачу поставить диагноз и, при необходимости, назначить терапии. Берегите здоровье!
2015-07-14 08:24:26
Спрашивает Зоя:
я чувствую себя плохо вот уже как месяц. Началось все с того, что понизилась температура до 35.4-35.7, бывают скачки до нормы и немного выше за день( чувствую в эти минуты себя очень плохо), был сухой кашель до изнеможения, Обратилась к врачу- приписали от кашля сироп с кодеином. Рентген ничего не показал и доктор говорит что шумов в легких нет. Врач не обращает внимания на скачки температуры. Приписал ингаляторы в горло-Beclazone, Salamol.Ничего не помогло. Появилась острая боль в правой груди, как будто все стянудо жгутом и при кашле, который теперь тяжело отходит, боль нестерпимая. Приписали на этот раз-таблетки преднизолона .Каждое утро боль сильная справа, переходящая на спину. Может ли это быть межреберная невралгия или все же проблема с легкими.Спасибо.
27 августа 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Зоя! Необходимо комплексное обследование с участием невропатолога, пульмонолога, ЛОР-врача и, если Вы старше 45 лет - гинеколога (для исключения климактерического синдрома). Пока нет диагноза, принимать такие серьезные препараты, как преднизолон, нецелесообразно. Берегите здоровье!
2015-04-19 09:07:09
Спрашивает ирина:
Вначале хочу сказать не курю и не пью. Всемье больных на туберкулёз нет. Сделала флюрографию, в ответе было написано, корни расширены уплотнены, терапевт направил на большой снимок рентгена, обнаружили прикорневой бронхит, но при этом рентгенолог спросил делала ли я раньше большие снимки рентгена, но я никогда не делала больших снимков рентгена, и ещё ответил рентгенолог на мой вопрос:Что у меня доктор? Ответ:Пока что бронхит.Но сказал что нужно сделать контрольный снимок.Это только через месяц, ещё не прошёл. Но у меня слабость,боли в спине ниже плеч.Температуры и кашля нету. Аппетит присутствует. Это симптомы туберкулёза?
22 апреля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Не увидел данных ни за туберкулез ни за бронхит.
2015-04-13 19:22:07
Спрашивает Шахида:
Здравствуйте! Неделю назад мне поставили диагноз - правостороняя н/д пневмония. Кашляю почти месяц. Не могу свободно говорить,при разговоре не хватает воздуха, одышка.Потею часто,слабость. Температуры нет. Врач послушала, сказала- хрип в легких справа. Иногда чувствую боль в спине ниже уровня груди. Врач назначила в/в цефтриаксон, метрогил, и таблетки арбидол. Неделя как прошла,но мне лучше не становится, наоборот тяжелее говорить стало. Когда пытаюсь вдохнуть воздух, кашель. Помогите пожалуйста что нужно делать?
20 апреля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте,Шахида, обсудите с лечащим врачом целесообразность повторного проведения рентгенографии ОГК после курса лечения.
2015-01-11 23:02:23
Спрашивает Константин:
Здравствуйте! Я парень,мне 27 лет,курю,наркотики не употребляю,немного выпиваю пиво,не более того (крепкие напитки не пью вообще). Подскажите,пожалуйста, к какому врачу обратиться и что это может быть? У меня около 3х недель назад сама по себе появилась боль в груди,особенно с левой стороны ближе к сердцу. Сзади на спине только с левой стороны тоже отдает. Флюорографию делал месяц назад,все в норме.Сильно если вдохнуть,то боль ощущается,ночью на боку если сплю,то эта боль тоже ощутима,даже при кашле или когда чихаю. Почитал в интернете,признаки такого дискомфорта похожи на признаки Межреберной невралгии. Хотел бы получить консультацию от специалиста. Скажу еще,что раньше подобного никогда не было. К какому врачу мне нужно обратиться за помощью? Буду благодарен за ответ!
16 января 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Константин, добрый день! Ваше предположение вполне вероятно, начните с посещения семейного врача по месту жительства.
2014-11-28 10:24:21
Спрашивает Егорова Елена Юрьевна:
Здравствуйте у меня диагноз состояние после трансназальной аденомэктомий(18.04.14)сопут.Аутоиммунный тиреоидит.кистозно-узловая форма.Эутиреоз.Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки, Периферическая хориоретинальная дегенерация сетчатки OU-хронический блефароконъюктивит демодекозной этиологии.Тромбофилическое состояние с выраженной тромбинемией(Д-димер - 0.85 мг/л).фолиеводифецитная анемия.Полиостеартроз.Остеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов 1-2 рентгенологическая стадия.Остеопения. НФС 0-1.Контактный аллергический дерматит.Среднетяжелое течение.Стадия неполной ремиссии.лекарственная непереносимость(хлор).Цитомегаловирусная инфекция.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.Герпетическая инфекция ВПГ 2.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.ВЭБ асоциированная инфекция.Латентное течение.Стадия ремиссии.варикозная болезнь н/к. в стадии компенсации.ХВН С1.Гемодинамический незначимая патологическая извитость ОСА справа.Синдром позвоночной артерии.полинейропатия н/к.Хр.гастрит в ст.умеренного обострения.Нр-ассоциированный.НЭРБ.ДЖВП по гипокинетическому типу.Блиарно-зависимый панкреатит.Киста печени.Полип желчного пузыря.Трансверзоптоз.Незначительная пиелоэктазия справа.УЗИ мол желез с соноэластографией-диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента.Миома матки без допплерометрических критериев роста.Признаки диффузных изменений миометрия(эндометриоидные гетеротопии)-5-6 недель.Заключение МРТ после операции от 06.11.14 - признаки остаточной опухоли в левой половине аденогипофиза с преимущественно латероселлярным распространением.Единичные сосудистын очаги в лобных долях.Сфеноидит.Результаты исследований:Вит.Д - 11.39 нг/мл,остеокальцин -66,72 нг/мл,Фолат-3,18 нг/мл,CrossLaps(ИХЛ)-1,16 нг/мл.Д-димеры-0.85 мг/л,ВПГ 2 IgG-41.56 COI. CMV IgG-249.30 Index, комплимент С4-0,41 г/л,Вирус Эпштейн-Барра NA IgG(ИФА)-ВЭБ-NA-IgG КП=19.96. (P -LCR)-38.50 %. Жалобы в настоящее время - периодические головные боли разной локализации.зуд на веках (особенно в вечернее время)в глазах чувство песка или инородного тела. слезотечение на ветру и на солнце.острая боль колющая изредка при повороте и наклонах головы иногда в покое.периодическая боль в области левого лимфоузла. заложенность носа(ночью и утром) зуд в носу в области крыльев носа. в ушах. кожа головы.спина. ощущение мурашек и ползания ( анализ на демодекоз кожи головы и спины - отриц.ресниц-положит.)волосы стали сухие ломкие в виде пакли.болят суставы -пальцы рук , пятки. поясницы. коленные-особенно утром после состояния покоя и после большой нагрузки(ходьба или когда долго стою)кожа сухая,язык с налетом географический.ю тошнота,привкус во рту неприятный. тяжесть в желудке.боли в правои и левом подреберье. запоры и овечий стул. в мазке гинекологическом - стрептококки ++, пал +++. за летний период и 3 недели назад переболела сильной простудой с кашлем - лечила сама всем подряд.Болею давно, но так остро последние 2 года с началом менопаузы. пью много таблеток - не уверена. что все правильно назначают.Надо ли лечить стрептококковую инфекцию антибиотиками(чувствительность к левофлоксацину,ципрофлоксацину, высокочувствительный-цефуроксин.цефтриаксон)хеликобактер пилори - 2,2 от 15.08.14 после лечения.В настоящее время принимаю достинекс о 1/4 - 1 раз в неделю. артра 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз тева - 1мкг - 1 в день,кальцемин адванс - по 1х2 р, фолиевая кислота - по 1х3 р.Очень бы хотелось избавиться от хеликобактер , стрептококка, демодекоза, повысить иммунитет.скоро уеду в район- там с врачами и обследованиями туго. поэтому я в отчаянии и не знаю как мне дальшелечиться. помогите, пожалуйста.
08 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Стрептококки являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины в период постменопаузы. Поэтому в отсутствие явного воспалительного процесса, вызванного именно стрептококками, никакая антибактериальная терапия Вам не показана. Что касается остальных проблем - учитывая их наличие уезжать далеко от цивилизации и более-менее адекватной медицины в ближайшее время не рекомендуется. О переезде можно будет задуматься после достижения компенсации всех существующих нарушений (настолько, насколько это возможно). Берегите здоровье!
2014-08-26 07:22:17
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте! Мне 33 года. Где -то дней 10 назад вечером появилась непродолжительная колющая боль в области правой грудины в области правого соска и чуть выше в области средостения . Наутро боль прошла. Дня через два появилось чувство недостатка воздуха продолжающиеся до сегодняшнего дня . Чувство заложенности носа. Вдохнуть полной грудью не получается. Болей при вдохе и выдохе нет. Периодически зеваю, что бы полноценно вдохнуть. Чувство недостатка воздуха непостоянно. Появляется в течении дня , с полудня и до вечера . Вечером становится лучше, но все равно чувствуется дискомфорт при полном вдохе .Частота дыхательных движений в пределах 15-18 в минуту. Сплю нормально без всяких проявлений недостатка воздуха .Сплю на спине ,животе и на любом боку без всяких болей и дискомфорта.
Периодически , не всегда, но в определенном участке в течении дня чувствуется как бы «подкожное» жжение в области правого соска и под ним, и чуть выше в области средостения .Чувство жжения иногда «гуляет» то в область правой подмышечной впадины и правого подреберья. Также периодические ноющие мышечные боли при движениях в области правой под лопатки и позвоночника посередине на том же уровне , боли также в области плеча .Незначительное чувство онемения и слабости в правой руке. Временами колющие боли в области сердца со стороны левой под лопатки. Температуры нет ( 36.6 иногда 36.3) . Кашля нет. Из вредных привычек -курение. Не пью.
В прошлом в 18- летнем возрасте диагностировали эрозию луковицы двенадцатиперстной кишки. Прошел лечение.
В 20 лет были ноющие продолжительные (более 2 месяцев) боли в груди и спине при вдохе и выдохе . Прошел консультацию у пульмонолога ,делали рентгенографию ,патологий не было. Направили к неврологу. Диагностировали шейный и грудной остеохондроз . Не помню уже точное медицинское определение , но что то вроде стирания межпозвоночных дисков. Назначили лечение витамины, гимнастика.
Месяц назад появилась внезапная невыносимая боль в пояснице.
Сделал УЗИ -почки в норме. Рентгенография показала тоже самое сужение междискового пространства позвонков . Диагноз -поясничный остеохондроз.
Хотелось бы отметить что боли и одышка в настоящий момент возникли спустя через некоторое время после перенесенного стресса . Так же учитывая сильную жару в нашем регионе спал фактически пару месяцев под кондиционером.
Сейчас ,собственно вопрос к уважаемым консультантам заключается в следующем. Характер у меня по сути очень мнительный . Периодически ( не всегда) бывают наплывы паники, тревоги. Чувство наличия неизлечимого заболевания. Постоянно провожу параллели своих симптомов с различными тяжелыми заболеваниями . При очной врачебной консультации наверное не осмелился бы об этом говорить потому и написал сюда в надежде получить хоть какой либо совет в моем случае. Скажите пожалуйста к какому врачу обратиться в данный момент с одышкой и болями и жжением в области груди и спины как описывал выше . Есть ли причины проконсультироваться по этому поводу с пульмонологом или невропатологом,кардиологом или же еще к какому либо специалисту ? Заранее благодарен.
02 сентября 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Михаил!
Считаем необходимым проконсультироваться в плане профилактики, только с терапевтом. В целом все говорит в основном о грудном остеохондрозе с невралгией, так что страхи о чем-то страшном оставьте позади.