2014-09-11 11:20:59
Спрашивает Татьяна:
Здравствуте. В воскресенье утром у меня была пробежка (обычно я бегаю по субботам). вечером-комплекс упражнений с гантелями, в т.ч. для ног и ягодиц. В понедельник через нескольео часов после пробуждения появилась тянущая боль с задней стороны правой ноги по всей протяжности ноги-от щиколотки через голень, бедро, под ягодицей и частично на ягодицу. При прикасании к этому участку чувствуется раздражение и участок кажется горячим. На сегодня боль прошла, лишь слегка дает знать под ягодицей и в щиколотке. Что это может быть? Растяжение или невралгия какая-то???
15 сентября 2014 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Татьяна,
это может быть неврит седалищного нерва, а может тендинит или воспаление в месте крепления мышц к кости. Но больше похоже на неврит седалищного нерва.
Если такая выраженная положительная динамика, то скорее всего все пройдет. Я бы тем не менее все же назначил пару препаратов на день-два, чтоб более уверенно убрать воспаление, но заочно этим можно и навредить. Если не будет улучшения обратитесь к невропатологу или ортопеду. Если в Киеве - звоните, посмотрим. Но я думаю, что за пару дней должно пройти - скорее всего или превысили обычную нагрузку, или где-то оступились, или локально переохладили.... Пока не перегружайте, не сидите на твердом (можно подкладыать подушку под ягодицы) и холодном.
2012-09-19 12:09:39
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.Очень прошу помочь мне.Более 10 месяцев назад появилась боль при сидении.Лёжа,при ходьбе и других движениях боль не беспокоила.Затем,резко ножницеобразным движением перепрыгнула через ограждение и у меня появилась тянущая боль от ануса под ягодицу справа.Через несколько часов возникла боль,которая была во внутренней части правой ягодицы от аноректальной перегородки до крестцогокопчикого сочлинения.Стало очень больно сидеть,ходить.В положении лёжа боль ослабевает.Усиливается при натуживании,стоя при резком отведении ноги в сторону.Боль носит ноющий,ломящий характер.При обследовании на МРТ таза были признаки парапрактита,но при неоднократном обследовании проктологом никаких признаков заболеваниия нет.Анализы крови,мочи - нормальные.Неоднократно осматривалась нейрохирургом,неврологом,гинекологом,травмотологом.
Возможен ли отёк или воспаление параректальной клетчатки при травмировании связок промежности.На данный момент, при повторном проведении МРТ таза никаких изменений пар.клетчатки нет,но боль при ходьбе и сидении сохраняется.
24 сентября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Светлана, чаще всего аналогичные жалобы сопровождают неврологические заболевания связанные с травмой или ущемлением корешков нервов в месте их выхода из позвоночного столба. Но если вы выполняли МРТ малого таза и пояснично-крестцовой области с контрастированием, грыжи межпозвоночных дисков или другая причина неврологических болей должны быть видны, также может быть причина в суставах, но болевые ощущения при такой патологии хоть и иррадиирует в
ягодицу, но для промежностных болей это не типично. Возможно это функциональная травма связочного аппарата тазобедренного сустава в сочетании с какими-то неврологическими нарушениями (на мой взгляд). Если хотите, приходите на очный осмотр к проктологу, возьмите с собой оба заключения со снимками МРТ, давайте попробуем разобраться на очной консультации, мой моб. 067-504-73-78.
2011-02-17 14:25:56
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Мне 31 год. Летом 2010 в результате рентгенографии и КТ был поставлен диагноз "остеохондроз міжхребцевих дисків ІІ ст, грижі L4-L5, L5-S1 дисків". Было назначено медикаментозное лечение, бассейн, доска Евминова, препарат "Мукосат" в/м №30. Эффект для спины ощутим. Осенью 2010 года появилась боль в области тазо-бедренного сустава. Болит внутри, также отдает на мышцы бедра сбоку до колена, иногда в пах, инода под ягодицей. Боли возникают во время ходьбы, при плавании, в спокойном состоянии мышцы как будто в тонусе, прихрамываю. Лежа нужно выбирать положение, при котором нет боли. Лежать на боку некомфортно. Ограничена амплитуда движений в стороны. Во время ходьбы боль возникает при переносе ноги вперед и переносу веса на нее. За время с октября 2010 по февраль 2011 ображалась: к травматологу - диагноз "коксартроз" (рентгеновские снимки), еше травматолог - диагноз "трохантерит", была сделана блокада; невропатологу - лечит коксартроз; массажист - защемление седалищного нерва. Улучшение состояния на пару дней после каждого лечения. Хромаю с сентября 2010 года. ЧТО мне лечат? куда обратиться для постановки окончательного диагноза и предотвращения затягивания заболевания и бесполезного лечения? Спасибо.
23 февраля 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Добрый день. Вы просто перечислили установленные Вам диагнозы. Информации недостаточно. В первую очередь нужно, чтоб невропатолог исключил возникновение боли из-за ущемления нервов грыжей дисков или ущемление/воспаление седалищного нерва. После этого уже можно лечиться далее. Трохантерит обычно не очень сложно отличить от коксартроза, но не исключено, что они существуют параллельно. Маловероятно, например, что боли в паху вызваны трохантеритом, но нужно смотреть. Лечиться нужно не в каком-то конкретном учреждении, а у того из докторов, которому вы доверяете больше всего.
2013-08-16 17:17:10
Спрашивает Максим:
Добрый вечер .В феврале 2013 сидя за столом почувствовал резкое жжение и ощущение движения в яичках ,посетил уролога он мне прописал антибиотик сказал что простатит .в первый день приема препарата симптомы исчезли потом снова появились с новой силой ,ощущение движения в яичках идущего с заднего прохода ,боль в суставах и мышцах ,температура 37,8.После лечения симптомы сохранились только температура 37,1.Проходил лечение несколько месяцев у урологов лечили бактерии выявленные по секрету железы и трихомонады со всеми процедурами и массажами на фоне приема лекарств наступало небольшое облегчение а потом возвращалось с новой силой (периодический озноб,температура 37,1-37,4,слабость похудание на 10 кг за 6 месяцев ,боли в мышцах, внизу живота яичках ,задне проходе зуд в ногах и периодически по телу ощущения движения в половых органах ,периодически до потери сознания ,под кожей в основном в ягодицах животе и ногах ,ночью как будильник в 5 часов поьем из-за боли и зуда )лечился в институте урологии в киеве три недели ощущения сохранились ,доктора сказали что это не простатит нужно искать другую причину .Обследовал спину МРт ,делал мануапьную терапию ,обследовал органы малого таза КТ, делал ректомоноскопию(поверхностный проктосигмоидит)посетил гастроинтелолога сдал анализы кала (один и тот же кал)в лаборатории Киева и Луганска ,в первом результате аскариды во втором чисто ,сдал еще два раза в разные дни в лабораторию Луганска чисто .Сейчас симптомы :зуд в половых органах и по телу ,ощущение движения периодического под кожеи и в суставах ,спазмы мышц и подергивание ,слабость ,нервозность температура 37 ,периодически резкие приступы боли и жжения в мочевом пузыре и половых органах вплоть до потери сознания ,бывает что в области мочевого пузыря что-то разрывается и по всем половым органам и анальному отверстию начинается сумашедший зуд и движение с ощущением укусов.Пролечился от аскарид вермоксом и вормилом по назначению врача.Симптомы до конца не исчезали после окончания лечения вернулись . Анализы на трихомонаду,торч инфекции ,хламидии ,уреаплазмы ,микоплазмы,МБТ,сифилис -отрицательны (несколько лабораторий и врачей)Бакпосев мочи :микрофлоры нет,бакпосев кала -протей мирабиус 10в7
Подскажите пожалуйста ,можно ли верить анализам лабораторий по поводу аскарид если кал сдавался один и тот же а результат разный .Какой паразит еще может быть и где обследоваться .Предыстория:три года назад был токсический гепатит непонятной этиологии,через год бронхит (удаление миндалин)далее появились сильные боли в позвоночнике,которые присутствуют и сейчас хрусты в суставах ,а теперь поражение мочеполовых органов .Все это время не пил ,не курил ,соблюдал диету,занимался спортом.Состояние ухудшается с каждым днем ,возраст 33 года.Подскажите пожалуйста ,что это может быть .Анализы кровь и моча весь период болезни норма
09 октября 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Максим.
Да, задали Вы задачку... :)))
- по поводу глистов: по данным СССР (1989) и США (1998) при однократном исследовании вероятность обнаружения методом флотации около 35-40%, 3-ды, 3 дня подряд - до 80%. Помогают серология, анамнез и пробное лечение.
- глистов много + может быть куда-то ездили...
- с наибольшей вероятностью у Вас сочетанная патология, надо разбираться, у одного моего пациента в результате вообще рак кишечника выявили и пролечили...
- увы, думаю, что больше без очной консультации сказать ничего не смогу.
Выздоравливайте, все будет хорошо!
С уважением, Ю.Сухов.
2013-06-11 14:36:41
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Мне 38 лет! боли в пояснице начали беспкоить после того как ребёнок сидел на ягодицах ,а потом резко спрыгул на поясницу я не успела напрячь мышцы спины.Спина болела сильно несколько дней,не могла вставать с кровати,потом пошла к врачу сделали рентген,проколола диклоберл,боль прошла.Но потом каждый год у меня бывали прострелы в пояснице, 3 дня колола диклоберл боль отпускала.В 2010году сделала мрт п-к отдела позвоночника.Диагноз такой:дегеративные изменения п-к отдела позвоночника,протрузии м-п дисков L4-L5,L5-S1. С января 2013года начались тянущие боли в левой ноге при одевании обуви при наклоне, когда разгибалась боль проходила.Решила пройти курс массажа(всего 5 сеансов),боль в ноге началась усиливаться.Была у невропатолога назначили диклоберл,мидокалм,нейрорубин.Не помогло.Боли становились сильнее.Делала мрт в мае 2013 результат:Определяется выпрямление физиолгического лордоза,субхондральный склероз,краевые костные экзостозы тел позвонковL4-S1.Снижение высоты и уплотнение м-п дисков L4-L5,L5-S1.Латеральная левосторонняя экструзия м-п диска L5-S1-10,0мм(вентродорзальный размер спинно-мозгового канала-7,0мм).Патологического МР-сигнала от содержимого дурального мешка не получено.Заключение:Экструзия м-п диска L5-S1.Была на консултации у нейрохерурга-сказал оперировать.Делала 3 блокады не помогали вообще.Время идёт, нога не перестаёт болеть.Ходить могу только по квартире,сидеть долго не могу, боль проходит только когда лежу.Когда встаю начинают бегать мурашки по ноге, потом появляется боль в бедре,потом опускается под колено и ниже,чем дольше хожу боль усиливается до невозможности.Боль в ноге уже в течении 3-х месяцев.Есть легкое онемение в мизинце левой ноги.Помогут мне препараты мукосат или Дона?Пожалуйста посоветуйте что делать?А если грозит операция, то в какой клинике Киева это делать?Спасибо.
17 июня 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Светлана. Если консервативное лечение не помогает, а боль больше терпеть не можете, нужно соглашаться на операцию. Мукосат и Донна принимаются в комплексе с другими препаратами и сами не помогут.
2011-05-31 09:36:08
Спрашивает Таня:
Мне 25 лет. Несколько последних дней ощущаю тянущие боли в районе икроножных мышц правой ноги,под коленом, иногда отдаёт в ягодицу, не очень сильно, т.е. это не резкий прострел,но довольно ощутимо. Так же есть странное ощущение в венах тыльной стороны правой стопы - я будто чувствую как в них циркулирует кровь, кажется что они чуть вздуваются и пускаются. МРТ шейного отдела позвоночника показало начальные признаки остеохондроза и спонделёза. Результат визита к невропатологу("скоро пройдёт, ничего страшного") меня не удовлетворяет. Какие обследования мне ещё пройти для уточнения диагноза?
31 мая 2011 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Добрый день. Вам надо обратиться к доктору вертебрологу (специалист по позвоночнику). После его осмотра будет принято решение о необходимом обследовании. Скорее всего надо будет выполнить МРТ поясничного отдела позвончника. При желании можете обратиться к нашим специалистам. Контактная информация на сайте.
2009-11-03 20:57:13
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, у же дней 5 болит в правом боку, аппендицит не подтвердили, по-женский все вроде бы нормально. В боку болит ближе к пупу, бывает отдает вверх, в сторону под ребра и дальше к почке или в ягодицу. Так как у меня нашли лямблии и ДЖВП, врач считает, что боли связаны с этим. У меня еще распрастранненый остеохондроз, часто болит спина и вообще правая сторона от ноги до шеи. Что это может быть? Просто нервов не хватает уже
13 ноября 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Ирина! К сожалению, без осмотра трудно что-либо сказать конкретное. Действительно и ДЖВП и наличие лямблий могут давать такой болевой синдром. Вам необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, который сможет более четко определиться после осмотра, возможно, назначит дополнительные обследования.
2009-08-28 22:31:41
Спрашивает Вероника:
Добрый день! Будьте добры, подскажите мне. У меня с детства герпес на губах. Были также подозрения на половый герпес (примерно с 25 лет). Я сдавала анализ на наличие полового герпеса методом ИФА. Вот такой результат: Норма - менее 0,9. Мой личный результат - 0,65? Имеется ли у меня половой герпес (2 типа)?
Также у меня были где-то 3-4 раза в жизни высыпания на теле (ягодица и в районе поясницы). Сейчас вот в районе поясницы. Начиналось так: неприятная тянущая боль по всей длине левой ноги, такое чувство будто под кожей натянули что-то. Спускалась боль как бы сверху вниз (в течение 2-3 дней). Затем чуть ниже поясницы (почти в центре, район копчика наверное) начался зуд. Через 1 день появились высыпания, наполненные жидкостью. Высыпания очень зудят. Также очень больно. После появления высыпаний тянущая боль в ноге почти прошла. Раньше подобные боли и высыпания уже были.
Скажите, что это?
У меня опоясывающий лишай? Или это герпес? Судя по анализам имеется ли у меня половой герпес?
Большое спасибо за участие.
27 мая 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Вероника! Имеет значение, какой иммуноглобулин Вы определяли в процессе исследования: IgG или IgM. Если речь идет об определении IgG к ВПГ 2 типа, то Вы не являетесь носителем вируса полового герпеса. Если же, Вы определяли уровень IgM, то нужно дополнительно провести еще и определение уровня IgG к ВПГ 2. Дело в том, что по IgM можно только приблизительно сориентироваться, нет ли в данное время острого процесса, вызванного вирусом, а вот о носительстве вируса этот иммуноглобулин информации не дает. Что касается описанных Вами симптомов, то они больше характерны для опоясывающего герпеса. Вызывает это состояние вирус Herpes Zoster, тот же вирус, который вызывает ветрянку (ветряную оспу). Поэтоу Вамнужно меодом ИФА провести анализ крови на IgG и IgM к VZV, методом ПЦР анализ крови на ДНК VZV. Кстати, если сейчас есть высыпания, то Вы можете сдать содержимое пузырька на анализ. Если виремия есть (ДНК вируса в крови, то есть вирус прорвался в кровь), понадобится лечение высокотитрованным противогерпетическим иммуноглобулином человека. Будте здоровы!
Читать дальше
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.
Читать дальше
Менингококковая инфекция
В настоящее время клиническое значение менингококковой инфекции заключается не столько в широкой распространенности заболевания, сколько в драматической его скоротечности и частоте фатальных исходов.