хронический артрит коленного сустава

Вопросы и ответы по: хронический артрит коленного сустава

2015-05-27 20:54:25

Спрашивает Наталия:

Здравствуйте.Мне 33 года, у меня духстронний гонартроз коленных суставов, лордоз и смещение 3х позвонков, сколиоз и остеохондроз, недостаточность почек (белок) , печень по поверхности плохая ( не скажу точно диагноз, выписку потеряли когда свекровь умерла), хронический гайморит, хронический гастрит, алергик ( цветение , насекомые, шерсть, пыль, анальгин),дизбактериоз ( не смогли вылечить никакими бактериями),был гипертонический криз и микроинсульт, давление 170-110, приблизительно (оно в этих рамках колеблется),слизь в горле , вызывающая тошноту , происходит мочеиспускание при кашле, чихании , смехе,ревматоидный артрит,по телу шишки как укусы насекомых, только более большие и они не проходят, как бы внутри кожные, страдаю избыточным весом 95 кг при росте 162.

Все это , кроме искривения позвоночника, я получила попав больницу в 18 лет, а потом все по нарастающей, вес (20кг за месяц) , потом посыпалось как из рога изобилия.

Сейчас обратилась к доктору со спиной и ногами, когда он посмотрел мой анализ крови, он уже второй сказал что у меня странный реактивный ( 1 врач сказал воспалительный ) процесс в организме, сказал стафилококк и сказал - "вылечим" , а я не понимаю как???? в том, что мне делают, я ничего от стафилококка не нахожу.

Мой анализ крови -
Лейкоциты 7.84
эритроциты 4.29
Гемоглобин 145
Гематокрит 42.1
Середнiй обсяг эритроцита 98.1
Середнiй вмiст гемоглобiну в эритроцитi 33.8
Неитрофiли 45,1
Лiмфоцити (на 100 лейкоцитiв) 43,6

Я получаю -
Ксефокам
Омез
Трентал
Нейрорубин
Афлутоп
Траумель
Дисиус (?не разобрать)
Новокаин
Реосорбилат
Фуросемид

И вопрос, есть у меня стафилококк и лечат меня от него или нет?

07 июля 2015 года

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:

Врач семейной медицины, терапевт первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Вы не предоставили анализа на стафилококки. И вам не проводят лечения антибиотиками.

2012-08-17 12:57:41

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте. Мои анализы:
-ЦМВ IgM - отрицательный
-ЦМВ IgG - положительный 7,31
-IgM к капсидному антигену EBV - отрицательный
-IgG к капсидному антигену EBV - положительный 17,9
-ДНК EBV, ПЛР (в слюне) - обнаружено.
Также, проверялась на вич, ревматоидный артрит, хламидии, герпес 1 и 2, антиядерные антитела (ANA), геппатит В и С - отрицательно.
Общий анализ крови - СОЭ 24; Hb 105; лейк 8,7; эритр 3,75. СРБ (белок) - 6. АСЛ "О" и ревматоидный фактор - отрицательный.
3 месяца уже беспокоят боли в области шеи, ключицы, плечевые суставы, правый коленный сустав и над правой пяткой, температура - около 37. Сначала боли были очень сильные, сейчас легче, но периодически приходится пить обезболивающие препараты (раз в несколько дней). Лечилась у нескольких невропатологов - без результатов, уколы и таблетки убирают только симптомы, после окончания приема препаратов боли возвращаются. Ревматологи тоже не могут ничего сказать. Была у инфекциониста, она сказала, что хроническая инфекция ЦМВ и ЭБВ. По ее словам, эти вирусы могут давать температуру, но боли с ними не связаны. Назначила протефлазид и ликопид.
Скажите пожалуйста, могут ли ЦМВ и ЭБВ давать боли в суставах и в области шеи и цлючицы? Если нет, то что это может быть и куда мне можно обратиться. Сил уже больше нет ходить по врачам. Очень хочется вылечиться!
Заранее большое вам спасибо!!!
P.S.: еще делала МРТ шеи и головы - все нормально.

06 сентября 2012 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, Ирина. Выявление IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Антитела IgG к ядерному и капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра будут у вас выявлятся пожизненно, свидетельствую о предыдущей встрече с ВЭБ. Выявление ДНК ВЭБ в слюне не всегда свидетельствует об активации вируса, т.к. может длительно сохраняться и после этого. Однозначно об активации ВЭБ свидетельствует выявление ДНК ВЭБ в крови. Ваш врач права, субфебрилитет действительно часто сопровождает хроническую ВЭБ инфекцию, однако указанные боли в суставах не характерны. Кроме того, в любом случае, и ВЭБ, и ЦМВ активизируются на фоне снижения иммунитета и сами также провоцируют его снижени. В ОАК у Вас повышение СОЭ, анемия и, насколько я поняла, выявлен СРБ. Наличие реактивного белка в сыворотке крови — признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов — бактерий, паразитов, грибов. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет. Биохимический анализ крови СРБ может показать рост С-реактивного белка в крови в следующих случаях: ревматические заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта, рак, инфаркт миокарда, туберкулез, менингит, послеоперационные осложнения. Повышение СРБ происходит при приеме эстрогенов и оральных контрацептивов. Так что Вам нужно первоначально выяснить причину ваших жалоб, вероятнее всего все же имеет место, какое то системное заболевание, возможно аутоимунное. Заочно диагнозы не ставят, так что Вам все придется еще походить по врачам, очная консультация у хорошего ревматолога и иммунолога Вам точно нужна. Также можете обратиться к хорошему классическому гомеопату. Будьте здоровы!

2012-02-26 20:30:39

Спрашивает Ольга,55:

Здравствуйте!У меня анализ на антитела Ig / G+ M HCV/ -699.5. ПЦР НСV-РНК возбудителя обнаружена. ПЦР НСV-РНК возбудителя обнаружена/этот анализ сдавала 2раза в разных лабораториях Киева/,генотипирование-обнаружен тип 1b.вирусная нагрузка к гепатиту С- 1,6x10*6копий/мл /, 6,0x10*5МЕ/мл. АLT-46, ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ В НОРМЕ. На УЗИ печень не увеличена,однородная,повышенной эхогенности.Боли в печени периодически. Сдавать анализ на антитела к гепатиту С отправила консультант-ревматолог. У меня сильно болят суставы, скапливается жидкость под коленными суставами, экссудативно-пролиферативный синовит 2-хсторонний. поставили диагноз: хронический вирусный гепатит С, НСV-ассоциированный артрит,ревматоидоподобный вариант.Пью Бициклол и Урсохол уже месяц,сказали из-за инсульта /полтора года назад/,интерферон с рибавином мне противопоказаны.Возможен фиброз печени при низкой вирусной нагрузке?Нужно мне делать Фибросканирование или Фибротест?Про биопсию стараюсь не думать и боюсь.Спасибо за ответ!!!

26 марта 2012 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Добрый день, Ольга55. На данный момент у Вас существенная вирусная загрузка, так что все же стоит пойти на очный прием к гепатологу и решить вопрос о назначении курса противовирусной терапии. Вопросы с необходимыми видами обследования тоже решает он индивидуально на основании всей клинической картины. Будьте здоровы!

2011-01-13 09:20:29

Спрашивает Михаил :

Здравствуйте. Мне 52. Лет 10 назад болели и опухали все суставы, но после того как начал ездить в Трускавец все прошло. Боли начались 8 м-цев назад. Признавали и артрит и реактивный артрит, наначали - метатриксат, предназалон и т.д. пока не начали разрушаться берцовые кости. В Харькове в институте Ситенко поставили диагноз: Левосторонний хронический реактивный гонит. Было проведено: иммобилизация коленного сустава тутором. Антибиотикотерапия: меронем, тебрис, цефодокс, таваник,флуконазол. Был выписан 14 октября 2010г.
Сейчас по показаниям томографии в левом колене: выраженый пятнистый регионарный остеопороз эпифизарных и метаэпифазарных зон , с очагами субкортикальной остеомаляции и мелкогнездной деструкции, преимущественно в передних отделах эпифиза большеберцовой кости. Кортикальная пластина истончена, местами с краевой узурацией. В заворотах суставной сумки - жидкость плотностью 40HU. Суставная щель коленного сустава сильно сужена.
В правом: умеренно выраженные проявление очагового регионарного остеопороза эпифизов бедренной и большеберцовой костей. Очагов деструкции не выявлено. В суставной сумке жидкость плотностью 20-35 HU, суставная щель несколько сужена.
Анализы: ШОЕ- 37 мм/г, лимфоциты- 41,С реакт.белок - 6мг\л, АСА"О" - 63МЕ,Уреаплазма 3,4, микоплазма - 4,4. Подскажите где можно продолжить лечение, рано еще ходить на костылях.

24 января 2011 года

Отвечает Косенко Ирина Александровна:

Врач кардиолог, ревматолог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Уважаемый Михаил! Воспалительный процесс не остановлен. Необходима базисная терапия.
Если лечащие Вас врачи посчитали метотрексат недостаточно эффективным, можно использовать его комбинацию, например: сульфасалазином; или поменять его на препарат с меньшим количеством побочных эффектов, например: лефлуномид, в комбинации. Из противовоспалительных средств используют такие противопоказания, как ремикейд и его аналоги, но подбор препаратов и доз остается за Вашими лечащими врачами. Необходимо добавление препаратов для борьбы с остеопорозом – бивалокс, бонива и др. А лечиться можно в условиях ревматологии НИИ г.Киева.

2011-06-06 21:10:31

Спрашивает Алёна:

Здравствуйте!мне 26 лет.диагноз;ревматоидный артрит,серонегативный полиартрит,ранняя стадия,акт 2,ФК 1-2.диагноз поставили 1апреля этого года.Рекомендовано:-НПВП при болях кетонал 100мг 1-2 раза в день после еды.-метотрексат 10мг 1 день в неделю длительно.при хорошей переносимости увеличение дозы до 12,5мг в неделю через 1 месяц.предохраняться от беременности.-в остальные дни фолиевая кислота 1мг в день.преднизолон или метипред 2т утром после еды.омепразол сандоз 20мг в день.кальций Д3 2т вечером.снимки выявили артроз суставов стоп,прописали стельки-супинаторы на мягкой основе.сказали на морское побережье можно,только вот загорать нельзя.почему?что тепло не рекомендуется?можно ли делать солевые ванночки?может быть есть какие-то упражнения уменьшающие боль в суставах(стоп,кистей,коленных,локтевых) и приостанавливающие их изменения?я понимаю что это хроническое заболевание и будет далее развиваться,но хочется отдалить неприятные моменты.на данный момент я не работаю,да и по дому в некоторых моментах уже требуется помощь.хочется быть полноценным человеком.ответьте пожалуйста на мои вопросы.

20 июня 2011 года

Отвечает Косенко Ирина Александровна:

Врач кардиолог, ревматолог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Уважаемая Алена! Любая инсоляция может обострять или ускорять прогрессирование заболевания. Солевые ванночки делать не противопоказано.
По поводу упражнений Вам необходимо обратиться к врачу ЛФК.

Популярные статьи на тему: хронический артрит коленного сустава

Травматологія і ортопедія

Боль в суставах

Сустав – это подвижное соединение двух или нескольких костей. Поверхность, которой они соприкасаются друг с другом, покрыта хрящевой тканью.

Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу

Ендокринологія. Цукровий діабет

Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу

Подагра, по-видимому, самая старая болезнь среди описанных в медицине. Именно Гиппократ в V веке до н. э. назвал подагрой (от podos – стопа + agra – капкан, ловушка) приступы острых болей в стопе.

Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы

Травматологія і ортопедія

Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим симметричным эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов.

Остеоартроз: современные принципы лечения

Травматологія і ортопедія

Остеоартроз: современные принципы лечения

Остеоартроз (ОА) — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и...

Современный алгоритм диагностики ревматоидного артрита

Травматологія і ортопедія

Современный алгоритм диагностики ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, рано приводящим к утрате трудоспособности и снижающим продолжительность жизни.

Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»

Травматологія і ортопедія

Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»

Если суставы, как говорится, «ноют на погоду», значит, пора обратить серьезное внимание на их состояние. Эта погода явно зависит от воспалительных или дегенеративных заболеваний, а также может являться симптомом аллергии, инфекции и даже болезни крови.

Клинические особенности течения реактивного артрита у больных с хроническим вирусным гепатитом

Гепатологія

Клинические особенности течения реактивного артрита у больных с хроническим вирусным гепатитом

В последнее время наиболее актуальными являются междисциплинарные проблемы, возникающие на стыке нескольких медицинских специальностей.

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Неврологія

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Травматологія і ортопедія

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия - системное заболевание суставов, основным проявлением которого является доброкачественный синовит.

Новости на тему: хронический артрит коленного сустава

6 000 шагов в день лечат артрит

Артрит коленного сустава – заболевание, причиняющее боль практически при каждом движении ноги. Еще недавно врачи рекомендовали максимально щадить больные суставы – но сейчас взгляды на лечение и профилактику этой болезни кардинально изменились.

Появление жидкости в коленном суставе – сигнал о «клещевой» болезни?

Появление жидкости в коленном суставе, как правило, связано с травмой или развитием хронических воспалительных процессов другого происхождения. А ученые из США сообщают, что нередко жидкость в колене является единственным симптомом болезни Лайма.

Традиционная китайская гимнастика и артрит коленных суставов

У пациентов с ожирением, отягощенным остеоартрозом коленных суставов, упражнения на растяжение не могут конкурировать по эффективности с мягкими движениями тела и умиротворением духа, которые достигаются при занятиях традиционной китайской системой тай-цзы. Она облегчает боль у такой категории больных в 3 раза эффективнее, нежели «западная» система

Лекарство от остеопороза поможет облегчить боль при артритах

И артрит, и остеопороз являются тяжелыми недугами, способными привести человека к глубокой инвалидности. Но артрит к тому же сопровождается мучительными болями. Ученые из США предлагают облегчить страдания приемом лекарства для терапии остеопороза.

Канадские медики финансируют научные исследования из собственного кармана

В Канаде многие наиболее важные исследования в области медицины получают бюджетное финансирование – но если денег перестает хватать, ученые, не задумываясь, используют собственные сбережения.