артрит суставов стопы
Вопросы и ответы по: артрит суставов стопы
2012-08-19 06:35:19
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Уже около 2 месяцев болит ступня левой ноги(точнее второй палец )Сделала рентгеновский снимок диагноз артроз артрит сустава стопы.Сдала анализы СРБ-6,ревматоидный фактор(0)отр.,мочевая кислота-147,Са-2,3,Фибриноген-1.56,общий белок 73,РОЭ-7.Нога не перестает болеть к какому специалисту мне обратиться?И почему при отрицательном ревм.факторе,может быть повышенный СРБ? Заранее благодарю за ответ.
29 августа 2012 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, показана очная консультация ортопеда.
2014-05-07 03:43:25
Спрашивает Татьяна Мойсеевна Золотухина:
Добрый день! Помогите,пожалуйста,разобраться.Мне68лет, но еще хочется пожить без боли.С юности болею ревмокардитом,перенесла несколько ревмоатак,лечили БИЦИЛЛИН-5, АСПИРИН-были улучшения.В старости стали о-очень сильно болеть СТОПЫ [верхняя поверхность от БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА ДО СГИБА] И ПОДОШВЫ, сейчас добавились и плечевые суставы.Предположили ревматический артрит.Рентгенография стоп показала АРТРИТ-АРТРОЗ.СОЭ-17, РФ-18, СРБ-2, серомукоиды-4, антитела к ССР-0,5, антистрептолизин-100 Прошла лечение АРКОКСИЕЙ-90 две недели, бициллин-5 Состояние плохое ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ ? ? ? Заранее благодарна за помощь
07 мая 2014 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Татьяна Мойсеевна, прежде всего нужно установить правильный диагноз и только после этого рассматривать вопрос лечения. Вам нужно обратиться к ревматологу или ортопеду.
2013-02-14 05:21:46
Спрашивает нина:
чем лечить деформирующий артрозо-артрит 1 плюснефалангового сустава стопы, hallux valgus.
15 февраля 2013 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Нина, вначале нужно поставить правильный диагноз, а затем решать вопрос лечения. Могу только точно сказать, что на ранних стадиях лечение консервативное, а при значительных деформациях - оперативное. А диагноз может быть артрозо-артрит,, hallux valgus, подагра и т. д.
2012-10-15 21:16:05
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Мне 36 лет. Полтора года назад после неоднократных визитов к ревматологу мне был поставлен диагноз ревматоидный артрит,на основании повышенного значения ревмофактора в анализе крови и симптомов утренняя скованность, припухлость, боли в суставах (стоп, кистей). Был назначен метотрексат сначала 10 мг, затем 15 мг раз в неделю + фолиевая кислота, НПВП при болях (кетонал, ибупрофен, мелоксикам).Постоянно сдаю общий и биохимический анализ крови, все значения (например СОЭ, СРБ) в норме, кроме РФ, значения РФ скачут от нормы( меньше 8) до значения в 240 (не знаю, в каких единицах, указано только, что норма меньше 8). Самочувствие постоянно ухудшается, увеличивается количество воспаленных суставов, ремиссии за последние пол-года не было, скованность - 4-6 часов, но часто и дольше, пальцы на руках практически не сгибаются, воспалены и суставы на ступнях, НПВП снимают боль незначительно. Значит ли это, что терапия метотрексатом не дает никакого эффекта (принимаю со дня постановки диагноза, то есть полтора года)? Имеет ли смысл сдавать анализы на анти-ЦЦП И ВИМЕНТИН, или диагноз ревматоидный артрит можно поставить и без данных анализов? Стоит ли на прием у ревматолога поднимать разговор о смене препарата, например на АРАВУ? Как попасть на лечение мабтерой, если ревматолог говорит, что все анализы прекрасные, метотрексат действует, а мабтеру бесплатно делают только инвалидам, поэтому он не может направить меня в областной центр даже для консультации по поводу применения мабтеры? С работы мне пришлось уволиться, так как я не в состоянии трудиться с такими болями в суставах....Хочется все-таки чувствовать себя не инвалидом,а нормальным здоровым человеком. Спасибо за ответ!
22 октября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Наталья!
Анти-ЦЦП определяются у РФ-негативных пациентов или если так считает нужным лечащий врач, даже при РФ+. В вашем случае по клинике и показателям РФ (несмотря на его непостоянстве) считаю доказанным.
Да, стоит на приеме у ревматолога спрашивать о пересмотре лечения, выбор препаратов и составление лечения только за ним. По поводу консультации в областном центре - нужно настаивать, это Ваше право, вплоть до того, что обратиться к Главному врачу с этой просьбой.
2012-09-16 11:06:51
Спрашивает Юрий:
Здравствуйте, мне 63г.На протяжении последних нескольких лет установлен диагноз -подагрический артрит (подагра-уровень мочев. кислоты-500-600 ед.- аллопуринол укр.произ-ва не помогает, колхицин ещё не принимал - нет в аптеках, в основном-на диете; холестерин в норме).В последнее время кроме воспалительных процессов в суставах стоп начал ощущать сильное жжение, покалывание подошв ног,холод, снижение чувствит., руки пока в норме. Местн. невроп-лог установил Д/з - полинейропатия н.к.Прописал Берлитион (Эс-полинон)в/в по 600 ед.№ 5-10 1 раз в сут.Ответьте, пожалуйста, может ли это заболевание быть последствием подагры и как совместить лечение этих двух заболеваний?С уважением,Юрий.
24 сентября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Юрий!
Да, данная полинейропатия может быть осложнением длительных заболеваний суставов в частности и костно-суставной системы в целом. Лечение этих 2-х состояний находится в прямой зависимости от показателей мочевой кислоты. Диета и гимнастика очень важны для Вас - это основа, о которой тщательно нужно расспрашивать своего лечащего врача.
2011-06-06 21:10:31
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте!мне 26 лет.диагноз;ревматоидный артрит,серонегативный полиартрит,ранняя стадия,акт 2,ФК 1-2.диагноз поставили 1апреля этого года.Рекомендовано:-НПВП при болях кетонал 100мг 1-2 раза в день после еды.-метотрексат 10мг 1 день в неделю длительно.при хорошей переносимости увеличение дозы до 12,5мг в неделю через 1 месяц.предохраняться от беременности.-в остальные дни фолиевая кислота 1мг в день.преднизолон или метипред 2т утром после еды.омепразол сандоз 20мг в день.кальций Д3 2т вечером.снимки выявили артроз суставов стоп,прописали стельки-супинаторы на мягкой основе.сказали на морское побережье можно,только вот загорать нельзя.почему?что тепло не рекомендуется?можно ли делать солевые ванночки?может быть есть какие-то упражнения уменьшающие боль в суставах(стоп,кистей,коленных,локтевых) и приостанавливающие их изменения?я понимаю что это хроническое заболевание и будет далее развиваться,но хочется отдалить неприятные моменты.на данный момент я не работаю,да и по дому в некоторых моментах уже требуется помощь.хочется быть полноценным человеком.ответьте пожалуйста на мои вопросы.
20 июня 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемая Алена! Любая инсоляция может обострять или ускорять прогрессирование заболевания. Солевые ванночки делать не противопоказано.
По поводу упражнений Вам необходимо обратиться к врачу ЛФК.
По поводу упражнений Вам необходимо обратиться к врачу ЛФК.
2010-07-09 00:09:16
Спрашивает Татьяна, 31 год:
Здравствуйте!Год назад изначально ревматолог Обласной больници мне поставил диагноз реактивный артрит, в этом году-остеоартропатия на фоне аутоимунного тереоидита, с назначением "Ревмоксикама" на протяжении 20 дней, но всеровно я ощущаю боль в состоянии покоя в области суставов стопы. Местный травматолог назначал мне чуть раньше "Нимид", у меня болели запьястья, даже отмечалось костное разростание на одном из запьястий, + мне сделали блокаду в запьястья Дипроспана, с назначением компресов. Немножко вроде стало легче на несколько месяцев, костное образование исчезло. Но вот сейчас летом суставы стоп и иногда запьястий всеровно беспокоят. Чем отличаются препараты Нимид и Ревмоксикам и что вы посоветуете в данной ситуации? Заранее благодарна!
12 сентября 2010 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемая Татьяна! «Ревмоксикам» и «Нимид» относятся к одному классу препаратов – нестероидных противовоспалительных, однако, в их состав входят различные производные. Для достижения успеха в лечении сначала надо поставить диагноз, а для этого – пройти обследования (кровь на ревмокфактор, Ig к хламидиям, инфекции ЖКТ – иерсинии, сальмонеллы). Реактивный артрит – это реакция на какой-то возбудитель. Его надо выявить и пролечить. При повышении активности заболевания и устойчивости к терапии – для предупреждения хронизации – назначают сульфосалазин.
2016-03-11 13:56:11
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 28 лет, 2,5 года назад родила. Год назад была травма колена, остался хруст. Потом заболело плечо, при чем боль была в основном ночью, среди ночи я другой рукой перекладывала эту руку, потому что было больно. После езды на велосипеде добавилась боль в локте и пальцах одной руки - После курса массажа рука и плечо перестали беспокоить. Но начались летучие боли в суставах и костях ( как мне кажется). Сначала одно колено, потом второе, потом косточки стопы, второй стопы, потом тазобедренный. Начала сдавать анализы, оказалось что у меня диффузно-токсический зоб, антитела к рецепторам ТТГ сильно повышены. Уже 7 месяце пью тирозол+эутирокс. Но боли в суставах периодически возникают. После курса Эрбисола, боли практически уходят, за тем через несколько недель снова начинаются., Характер боли непродолжительный, красоты и припухлостей нет. Может заболеть а через минут 5 перестать. Может кольнуть. На данный момент после интенсивного мытья плитки в ванной болят дистальные межфаланговые суставы 3 и 4 пальца правой руки. На протяжении 7 месяцев анализы крови и все ревмопробы в норме. Один раз ревмофактор был 14,6 при норме до 14, в тот момент у меня было защемление седалищного нерва, обострение.через 2 недели ревмофактор снова в норме. Анти ццп отрицательный. Могут ли быть боли летучие от колебания уровня антител и гормонов щитовидной железы и можно ли исключить ревматоидный артрит?
28 марта 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Анна!
Да, могут быть боли летучие от колебания уровня антител и гормонов щитовидной железы (и не только). Я считаю, что нельзя исключить ревматоидный артрит. Продолжайте периодический контроль и наблюдение у своего врача.
2015-03-18 15:03:52
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Мне 43 года. Примерно год назад у меня стали болеть стопы, через полгода, когда я уже не могла ходить, обратилась к врачу. По всем проведенным обследованиям и анализам был поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит, остеоартроз, полиартрит. Прокололи ортофен, прокапали пентоксифиллин, уже 2 месяца принимаю аэртал, мидокалм и плаквенил. Боли не ушли, стали чуть мягче Но, главное, у меня постоянно боль в суставах блуждает от одного к другому. Уже становится, как рулетка - что выпадет на завтра, какой сустав заболит. Болят пальцы рук, некоторые суставы пальцев чуть разрослись в ширину, даже кольцо не одеть.Болят стопы, лучезапястные суставы. Недавно начало болеть колено. Врач сказала, что плаквенил пить от 3 до 6 месяцев. Пью его уже 2 месяца, по никак не помогает. Раньше назначали бициллин 5, сейчас им не лечат. Но все говорят, что он помогает. Хочу уколоть его самостоятельно. Попробовать. Или в моем случае он, все-таки, бесполезен? И еще - про плаквенил почти ничего не пишут. Им уже никто не лечится? Все говорят про метатрексат. Мой врач считает, что ничего более серьезного мне пока не надо. Читала и про препараты золота, но без врача боюсь, а врач как-то спокойно, как о насморке. Боюсь деформации суставов. боюсь стать инвалидом, и очень устала от боли.
30 марта 2015 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте,Наталья.
При ревматоидном артрите назначают цитостатик и гормон. В качестве цитостатика может использоваться метотрексат, лефнуламид или гидроксихлорохин (он же плаквенил). В качестве гормона - метилпреднизолон. Препараты и дозы должен подбирать ревматолог, исходя из Вашего состояния и данных обследований. Самостоятельно Вы не сможете их использовать, так как ошибки в приеме могут нанести непоправимый вред.
Популярные статьи на тему: артрит суставов стопы
Читать дальше
Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы
Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим симметричным эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов.
Читать дальше
Диагностика и лечение реактивного артрита
Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.
Читать дальше
Современный алгоритм диагностики ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, рано приводящим к утрате трудоспособности и снижающим продолжительность жизни.
Читать дальше
Клинические особенности течения реактивного артрита у больных с хроническим вирусным гепатитом
В последнее время наиболее актуальными являются междисциплинарные проблемы, возникающие на стыке нескольких медицинских специальностей.
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).
Читать дальше
Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу
Подагра, по-видимому, самая старая болезнь среди описанных в медицине. Именно Гиппократ в V веке до н. э. назвал подагрой (от podos – стопа + agra – капкан, ловушка) приступы острых болей в стопе.
Читать дальше
Остеоартроз: современные принципы лечения
Остеоартроз (ОА) — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и...
Читать дальше
Ренессанс Тауредона в Украине
На протяжении столетий золото использовали для лечения многих болезней человека. Пионером ауротерапии считают J. Forestier, который впервые в 1929 году применил соли золота для лечения ревматоидного артрита (РА), отметив улучшение у 70-80%...
Читать дальше
«Косточки на ногах» или hallux valgus: как прекратить хождение по мукам
Ничто так не портит внешний вид стопы, как выпирающее основание большого пальца – косточка на ногах. А ведь косточка - это не только косметический дефект, но и серьезное ортопедическое заболевание, требующее серьезного, подчас – хирургического лечения.
Новости на тему: артрит суставов стопы
Читать дальше
Высокие каблуки в молодости – артрит в старости
Женские туфли на высоких каблуках являются, несомненно, бессмертным изобретением моды ХХ века. Туфелька на высокой тоненькой «шпильке» идеально подчеркивает красоту женской ножки. Но любовь к «шпилькам» чревата серьезным воспалением суставов.
Читать дальше
К артриту приходят на высоких каблуках
Как часто модная и красивая обувь оказывается абсолютно неудобной? Тем не менее, многие молодые женщины сознательно идут на целый ряд неудобств, чтобы их ноги выглядели красиво, не задумываясь при этом об их здоровье. Однако пара высоких каблучков может привести к развитию артрита в пожилом возрасте, утверждают ученые из США. Что касается мужчин, то представители сильного пола меньше страдают от подобных проблем, поскольку в основном предпочитают носить удобную обувь.
Читать дальше
Шлепанцы не вредны для ног?
Австралийские эксперты полагают, что носить шлепанцы вовсе не вредно для здоровья ног, как это считалось раньше. Напротив, подобная обувь может способствовать лучшему формированию стоп ребенка. Ученые намерены глубже изучить этот вопрос и проанализировать движения стоп во время физических упражнений босиком и в различной обуви.
Читать дальше
Канадские медики финансируют научные исследования из собственного кармана
В Канаде многие наиболее важные исследования в области медицины получают бюджетное финансирование – но если денег перестает хватать, ученые, не задумываясь, используют собственные сбережения.