кровь при дефекации после родов

Здравствуйте, Анна. Во время ректороманоскопии трещину действительно могут не увидеть, однако для диагностики трещины используется не ректороманоскопия, а визуальный осмотр и аноскопия. Боль и кровь в кале может быть проявлением микроктрещин анального канала, а также обострения геморроя и острой анальной трещины, которая периодически может появляться, заживать и снова образовываться при твердом кале. Если вы будет следить за мягким и регулярным опорожнением кишечника, то есть большая вероятность того, что трещина заживет. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.

Здравствуйте Лидия. Описанные Вами симптомы, а именно выраженный болевой синдром во время и после дефекации и незначительные выделения крови в конце дефекации наиболее характерны для хронической анальной трещины. Более того, то, что Вы отмечаете склонность к плотному стулу и самое первое появление болевого синдрома после твердого стула также указывают в пользу хронической анальной трещины. По-этому, думаю, что Вам установили правильный диагноз. Однако для подтверждения моих предположений необходима консультация квалифицированного проктолога. Во время ректороманоскопии и сигмоскопии, как правило, анальная трещина не видна. Для подтверждения диагноза необходимо проведение пальцевого исследования и аноскопии. В отношении же лечения в настоящий момент, то для того, что-бы вылечить хроническую анальную трещину необходим комплексный подход. Не стоит надеяться на то, что прием одного какого-то препарата или использование одной какой-то мази Вас вылечит. Правда с учетом недавних родов и наверное грудного вскармливания выбор препаратов несколько ограничен. Попробуйте следующее:

1) Диета - питайтесь дробного 5-7 раз на протяжении суток, употребляйте не меньше 2-3л жидкости(соки, вода, компоты, отвары сухофруктов, кисломолочные продукты, первые блюда и т.д.) + тушенные овощи + сухофрукты.
2) "Мукофальк" по 1п 3 раза в сутки в течении 1-2 месяцев.
3) Вазелиновое масло по 1ст. ложке 3 раза в сутки во время еды.
4) Лактуфильтрум по 2к 3 раза в сутки 4 недели.
5) Свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в сутки в течении 1-2 месяцев.
6) Оправляйтесь только со встречной микроклизмой ( 100мл подсолнечного масла+200мл воды) - клизма ставиться только после возникновения позыва на опорожнение.
7) После клизмы подмывайтесь с теплой(но не горячей водой) и мылом + принимайте теплую сидячую ванночку с отварами трав (кора дуба+ромашка), температура воды 26-28С, сидеть 10-15 минут.
Буду рад если мои рекомендации Вам помогут, однако настоятельно Вам рекомендую посетить проктолога.

Добрый день! Геморроидальные узлы есть у каждого человека, но у здорового человека они удерживаются специальной связкой. В силу тех или иных причин (в том числе и беременность) возникает усиленное кровенаполнение узлов. При прохождении каловых масс узлы травмируются, возникает кровотечение. Геморроидальные узлы со временем не уменьшаются, а имеют тенденцию к увеличению. Есть 2 варианта лечения: консервативное и оперативное. Консервативное лечение состоит в нормализации стула, гигиене промежности, применении лекарственных препаратов, оно способно замедлить темпы увеличения геморроидальных узлов. Постарайтесь подолгу не сидеть, чтобы не было застоя крови. Оперативное же лечение бывает двух вариантов: традиционное (скальпелем) и малоинвазивное, зависит от стадии процесса. Так что лучше - не запускать! Но кроме геморроя есть и другие причины кровотечений. Поэтому визит к проктологу будет информативен и он обязателен для Вас. При выполнении рекомендаций доктора обострений можно избежать. Не болейте!

Здравствуйте Татьяна. Причина плотного стула, это вероятнее всего особенности вашего пищеварения, а также особенности вашего питания. Постарайтесь увеличить обьем употребляемой жидкости + тушенные овощи+ запаренные сухофрукты. Если диеты будет недостаточно для нормализации стула, то принимайте слабительные. Например, "Мукофальк" по 1п 3 раза в день + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также пользуйтесь встречной микроклизмой для облегчения дефекации - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. Также попробуйте попринимать мазь "Постеризан", она разрешена при кормлении грудью, - вводите мазь 2 раза в день в течении 3-4 недель.

Здравствуйте Коко. Заочно в такой непростой ситуации невозмлжно дать какие-то корректные рекомендации. Думаю, что Вам необходим совместный консилиум проктологов, гастроэнтерологов и обязательно акушер-гинекологов с целбю выработки дальнейшей тактики лечения. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.

Здравствуйте, Марина. Прочитав Ваше письмо у меня сложилось впечатление, что у Вас имеет место анальная трещина. Именно для этого заболевания наиболее характерно возникновение боли после стула. Для нормализации Вашего состояния нужен комплексный подход, не стоит надеяться, что использование одного какого-то препарата кардинально улучшит ситуацию. И первое с чего нужно начинать - с нормализации стула. В этой связи хочу Вам порекомендовать следующее:
1) Диета - питайтесь таким образом, что-бы у Вас был мягкий и регулярный стул. С этой целью кушайте 5-7 раз в сутки + употребляйте достаточное количество жидкости (вода, первые блюда, кисло-молочные продукты, компоты, отвары) + тушенные овощи + запаренные сухофрукты. Однако если Вы кормите грудью, то диета должна быть таковой, что-бы у ребенка не было проблем с "животиком".
2) Свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в день 1 месяц (если Вы кормите грудью) или мазь "Постеризан форте" (если не кормите грудью) 2 раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" 2 раза в день 3 недели.
3) Перед дефекацией встречная микроклизма - при возникновении позыва на опорожнение кишечника вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться.
4) После стула подмывайте промежность теплой водой и принимайте сидячую ванночку с отварами трав (кора дуба + ромашка) - температура воды 26-28С, сидеть 10-15 минут. Надеюсь, что мои рекомендации Вам помогут, однако консультация квалифицированного проктолога Вам не помешает.

Здравствуйте, Мария. Описанные Вами симптомы, а именно выделение светлой крови из прямой кишки во время дефекации, которые не сопровождаются болевыми ощущениями - наиболее характерны для хронического геморроя. Учитывая грудное вскармливание, назначение целого ряда эффективных препаратов противопоказано. Насчет мази Флеминга не могу ничего Вам сказать поскольку не имею опыта ее применения. В отношении же плотного стула, то недостаток жидкости в организме - это одна из причин развития запоров. Для того что-бы эффективно бороться с кровотечениями необходимо в первую очередь нормализовать стул. С учетом всего выше сказанного Я бы хотел Вам порекомендовать следующее: 1) Нормализуйте свою диету - питайтесь часто, дробно в течении суток (5-7 раз), употребляйте 2-3 л жидкости в течении суток(вода, отвары и компоты, кисло-молочные продукты, первые блюда и т.д.), введите в свой рацион сухофрукты, отварные и тушенные овощи и т.д. Если этого будет недостаточно для нормализации стула, то необходимо будет добавить слабительные ( мукофальк+ вазелиновое масло или лактуфильтрум). Однако помните что Ваша диета может влиять на стул и "животик" ребенка, по-этому необходимо подобрать такой вариант когда и у Вас наладиться стул и у ребенка не будет проблем с "животиком" 2) Для облегчения дефекации пользуйтесь встречной микроклизмой - при возникновении позыва на дефекацию вводите встречную микроклизму (100мл + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. 3) После дефекации подмывайтесь прохладной водой с мылом по типу "биде", не пользуйтесь туалетной бумагой. 4) Отвар крапивы по полстакана 2-3 раза в день в качестве кровостанавливающего препарата. 5) Свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в день в течении 1 месяца. Буду рад если мои рекомендации Вам помогут. Но если интенсивность и частота кровотечений не уменьшиться, то найдите возможность посетить квалифицированного проктолога.

Уважаемая Олеся, вероятнее всего у вас хроническая анальная трещина, это заболевание лечиться как оперативно, так и консервативно, однако воздействием на слизистую анального канала дело не ограничивается, следует подобрать диету таким образом, чтобы был мягкий ежедневный стул. Для этого включите в рацион сухофрукты, клетчатку, кисломолочные продукты, пейте больше жидкости. Относительно местного лечения смогу сказать только после очного осмотра, назначать лечение не видя пациента значит назначить неэффективные препараты, вы потратите деньги и не получите эффекта, думаю это не правильно. Пожалуйста найдите час и подъедьте на консультацию к проктологу. Если вы живете в Киеве, можете подъехать к нам в проктологическое отделение КГКБ №18 , мой моб. 067-504-73-78. Пока могу посоветовать не использовать туалетную бумагу после опорожнения, только подмываться теплой водой.

Нормально протекающие беременность и роды являются предрасполагающими факторами, которые способствуют развитию геморроя. В дальнейшем заболевание характеризуется прогрессивным ухудшением и присоединением осложнений. Для уменьшения интенсивности симптомов геморроя требуется строгое соблюдение диеты, режима физических нагрузок, гигиены дефекации, контроль массы тела. При ухудшении состояния необходимо обратиться к лечащему врачу. Из медикаментозных средств важен прием венотоников, которые не только улучшают венозный отток и как следствие уменьшают размеры геморроидальных узлов, но и обладают умеренным антиагрегантным и противовоспалительным действием. Все это значительно снижает болевые ощущения и кровоточивость при геморрое, предотвращает тромбоз геморроидальных узлов, снижает активность воспалительной реакции, служит профилактикой кровотечений из прямой кишки. Венотонические препараты характеризуются хорошей переносимостью и отсутствием существенных побочных эффектов, что позволяет проводить длительные курсы терапии и при необходимости повторять их. Более подробно о лечении геморроя читайте в статье Геморрой – как избавиться от страданий.