2013-11-26 07:32:42
Спрашивает Наталья:
У меня частые сильные носовые кровотечения. Не знаю с чем это связано. В детстве часто шла носом кровь. Но по окончании школы все прекратилось. Мне сейчас 57 лет. Носовые кровотичения возобновились. Причем тогда, когда при утвенней чистки носа (высмаркивании) вдруг пошла кровь. вначале шло немного. Быстро прекращалось. Так продолжалось месяц только утром. Пошел второй месяц и кровотечения стали настолько сильными, что по пол-часа не могу остановить. Закидываю голову вверх и глотаю свою кровь, она запекается в горле, я задыхаюсь. Только принимаю прямое положение головы, как кровь вновь идет выбухивая из носа. Что мне делать ? Такое состояние теперь у меня не только по утрам, но и днем на работе. Крови начанает идти как только я согнусь над столом, чтобы писать или читать. Помогите ! Что же это такое? Боюсь теперь лишний раз согнуться. Правда, иногда выбваент повышеное давление. Но кровотечение обычно идет тогда, когда я себя прекрасно чувствую.
01 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Начать с консультации лор-врача. Возможно это особенность строение сосудов носа и нужно провести их коагуляцию ("прижечь" химическими растворами или др. методы).
Если лор ничего не обнаружит, тогда к терапевту (общий анализ крови с формулой, время свертывания крови, коагулограмма). Измерение артериального давления в момент кровотечения. Также важно есть ли кровоточивость десен, обильные месячные, геморроидальные кровотечения.
2012-10-01 18:20:46
Спрашивает Павел:
Здравствуйте. Три-четыре года назад впервые был поставлен диагноз острый гайморит. После терапии Супраксом, сосудосуживающими и септиками обострение сошло на нет. В следующий раз через год - те же симптомы. Диагноз гайморит, терапия Сумамедом. Через полгода - фронтит. Еще через некоторое время гаймороэтмоидит. Все разы в районной поликлинике меня "кормили" только Сумамедом и Супраксом.
В начале сентября этого года я с обычными уже для себя симптомами слег на неделю, но пошел в другую поликлинику. Там мне назначили Клацид 500мг. На второй день приема открылось носовое кровотечение, давление 190/90 (надо сказать, что и раньше у меня во время болезни шла носом кровь, возможно, из-за высушенной слизистой, но давление я не мерил никогда). Вызвал скорую, меня доставили в больницу. Диагноз полисинусит, хронический синусит, тахикардия, гипертоническая болезнь 1ст. Кровотечение остановлено передней тампонадой, назначена терапия Офлоксацил, Метрогил, Кларитромицин, Лоратодин. Там же впервые мне было сделано три пункции - правая №2 и левая №1, из правой темно-красный экссудат. Потом Ямик обе ноздри - отделяемого нет, но сразу после процедуры появилась давящая боль в правой фронтальной пазухе. Через неск. дней прошла. В больнице провел 2 недели. Выписался с улучшением, обострение сняли. Гнойное отделяемое прекратилось. Назначили по выписке Циннабсин, Назонекс, Аскорутин, Аквалор. Все время, что я провел в больнице, отмечал редкие по утрам или к вечеру выделения из носа с примесью крови. Ближе к выписке, похоже, начался фарингит, полоскал Октенисептом. Первые два дня после выписки - редкие выделения по утрам, почти бесцветные, болевых ощущений нет. Сразу по выписке началась почему-то изжога и фарингит. Температура все дни - не выше 36,9. На третий день после выписки впервые поехал на учебу, а вечером, после поездки в метро час пик, сначала каждую минуту, а потом реже, сплевываю текущие из носоглотки кровавые сгустки. Причем явного кровотечения нет, выделения темно-красные. Болевых ощущений по-прежнему нет, температура 36,5. В побочных эффектах НАзонекса значится такой симптом, но Назонекс я применяю только два дня, а единичные случаи кровавых сгустков наблюдал еще в больнице. Буду очень благодарен, если Вы поможете мне с определением.
10 октября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, пункцию нужно было делать очевидно еще при первом эпизоде, на сегодняшний день заочно невозможно объективно оценить Ваше состояние, необходим осмотр.
2015-01-12 18:22:35
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.У меня во второй половине дня начинает печь твердое небо и язык в месте прикосновения с небом. Боль нарастающая.Проходит ночью.Иногда появляется только на языке белый налет.В основном налета нет .Сухость во рту.Началось с приема антибиотика.Через день заболела простудой.Лечилась комби гриппом и разными противопростудными чаями.После чего и начался мой кошмар. Посетила терапевта.Сдала анализы на печень-все хорошо.УЗИ печени-все хорошо.В желчном маленький полип.Сказали от этого не может жечь.На всякий случай прописали курс лечения .-не помогло. У гастроэнтеролога глотала зонд.Вылечила как оказалось гастрит.-не помогло. Сдала на ВИЧ-не выявлено. На сифилис-нет. Кардиограмма сердца-в порядке. УЗИ по женски-все хорошо. Общий,биохимический,с подсчетом лейкоцитон анализ крови-хоть в космос запускай,все хорошо. Мазок на кандидоз-нет его.грибов то же нет. Мазок из зева-стреп.рауденес 10.5. Полости рта-рауденес 10.9. из носа-эфидермидис(если правильно)10.4. Была у 2ух лоров.Сказали,что кроме хранического фарингита ничего нет.У меня пробки в гландах.не беспокоят.Но как мне кажется небо немного меняет цвет в сторону красновато-розового.Стоматологи говорят абсолютно все хорошо.Мостов нет.Высыпаний нет. Нервопатолог-не по моей части иди к стоматологу. Искренне надеюсь на вашу помощь.Помогите.Что делать дальше?С момента болезни прошло 10 месяцев.
16 января 2015 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
Добрый день, думаю Вы имели ввиду стрептокок пиогенес (Streptococcus pyogenes ) или Бета-гемолитический стрептококк из группы А. это весьма распространенный микроб (бактерия), который может быть выявлен в организме многих здоровых людей, однако, может также провоцировать боли в горле, ангину (острый тонзиллит), скарлатину, инфекции кожи, образование нарывов, заражение крови и пр. Бывает носительство, при небольших единицах стрептокака , или же заболевание. У Вас большой титр стрпетокока в полости рта. Поэтому необходимо сделать повторный мазок с бакпосевом и антибиотикограммой, а также микроскопию на Кандида. Обычно самыми чувствительными антибиотиками являются препараты пенициллинового ряда. После это исследования доктор (ЛОР или специалист по слизистым полости рта) назначит антибактериальную терапию, повышение местного иммунитета. Удачи Вам
2013-12-22 20:47:08
Спрашивает Елена:
Здравствуйте напишу все по порядку . Началось все с того что поднялась температура 37.3 через две недели пошла к врачу отправили на всевозможные анализы случайно дома сморкнулась обнаружила кровь и гной пошла к лору жалобы:температура 37.3 боль на шеи где лимфо узлы язык с нутри шевелить больновато ломит зубы болит ухо с левой стороны сморкнулась увидела гной. доктор отправил за снимок . снимок показал острый гайморит с право. назначили:цефозалин 7 дней два раза в день хлористый УВЧ 5 дней капли в нос. Закончила лечение пришла на прием температура как была так и есть сделали снимок второй снимок хуже чем первый.Отправили меня в городскую больницу к зав.лор отделением. Ярпишла в этот же день мне сделали прокол гной был но не много назначили цеф3 три дня по два укола в день.Пришла через три дня сделали снимок пазуха полная сделали прокол вышло почти полный лоток гноя очень долго немогли промыть вода ни как не проходила доктор сказал что сильный отек промыли назначили лечение доромицин 1т.2 раза в день синупрет аквомарис и капли внос . Пришла через семь дней говорю что температура не падает отправили на КТ снимок показал что пазуха забита хронический гайморит пришла сделали прокол гной вышел но не много назначили лечение зиромин 3 дня хлористый анальгин димедрол преднезалон капельници ставили на дневном стационаре. И вот на пятый день температура стала прыгатьб на шестой день можносказать что температуры почти не было так несколько раз за день поднималась и тут же падала. Пришла утром в больницу доктор говорит идите делайте снимок сделала снимок улучшение есть но не большое и меня выписывают они не могут держать больше 6 дней я ей говорю ну как же так у меня только температура начала востанавливаться а вы выписываете а она мне говорит что мне надо делать операцию открывать пазуху но как же так . И ни кто не хочет со мной разговаривать сегодня как два дня я не принимаю ни каких лекарств температура уже два дня стабильно 37.3 Пожалуйста подскажите что мне делать может какие лекарства принять или проколоть не хотят наши доктора нас лечить как так как доктор может выписать больного с температурой ужас и так у нас везде. Друзья мои уже хотят на передачу написать Пусть говорят. Подскажите пожалуйста лечение может мне самой продлить то лечение которое мне доктор прописал неужели без операции нельзя обойтись . прошу у вас помощи. помогите.
12 января 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Елена!
Описание вашего случая не оставляет сомнения - нужно лечить в основном хирургическим путем. Вам на сколько понимаю в этом никто не отказывает, однако если вы и дальше будете отказываться, то сама операция может быть уже поздней. Если в этом плане все же будут у вас препятствия сможете обратиться по телефону горячей линии МОЗ или КМУ. Поспешите с решением об операции - другого выхода сейчас не видим.
2013-11-12 16:29:34
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! В конце августа, вдруг начался кашель. Началось всё после праздника. У меня хронические -бронхит, ларингит, тонзиллит. Весь набор... Сначала просто заложило грудь. Я решила, что это бронхит и так, как не раз уже его лечила, не сильно обратила внимание. 2 недели кашель был непонятный, то сухой, то с выходом мокроты - но очень больно. Вызвала врача на дом, потому что идти сама в больницу не смогла - при попадании воздуха в горло ( где то в области ямочки на шее) начинался сильный кашель. После улицы вообще кашляла по 2 - 3 часа не прекращая. Врач выписала уколы Цеф3 и амбробене. Вот от амбробене у меня начался ужас. Дикий кашель, почти не прекращался. В любом положении. Лежа, в груди всё клокотало, свистело. Прежде чем заснуть, я кашляла по 3 часа. Так как с терапевтами у нас напряженка, я сходила к лору. Мне поставили диагноз - трахеобронхит. Дальнейшее лечение у терапевта. прошла флюорографию - патологий нет. Кровь правда показал повышенную СОЭ - 24. Участковый терапевт долго отсутствовала, ходила, куда запишусь. Сначала врач никаких хрипов у меня не прослушала. Второй раз сказала, что есть какой то свистящий звук. Отправила к аллергологу. Но аллергии у меня никогда ни на что не было. Вообщем уже 2, 5 месяца кашля. Пересдала анализы, соэ снизилась до 14 но лейкоциты повышены. По горлу постоянно стекает слизь. Днём небольшое покашливание, а то и ничего нет. Когда лягу, начинается кашель. Небольшой, но неприятный. Мне кажется из за слизи. Ещё заметила после физических нагрузок начинается неприятная саднящая боль ( там же,в области ямочки на шее) и кашель. Пропила антибиотик Ровамицин, но чувствую только боль в желудке от него. Если не считать депрессивного состояния из за непрекращающегося кашля, самочувствие нормальное. Теперь ставят хронический бронхит под вопросом. Хотя он и был у меня, просто не было такого кашля. Но почему то мне кажется, что кашель какой то не внутренний. Вот ниже шеи никакого дискомфорта не было. Хрипов опять не прослушивают. Ещё был заложен нос. Причём без насморка но плотно. Оранжевые выделения, боль в голове,недели две без обоняния. и проходило очень долго. Лор гнойного ничего не обнаружила. Даже гайморит не ставила. Вот я хочу узнать, что это за кашель? Трахеит? И как долго он проходит? Антибиотики уже принимать не могу. Помогите советом. Да! во сне ни разу не кашляла. Только когда не сплю
15 ноября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Для начала сделайте дополнительно спирографию с пробой с сальбутамолом.
2013-07-06 03:11:56
Спрашивает алла:
здравствуйте, пишу вам тоже уже отчаявшись, помогите, подскажите- куда податься, кому отдаться!?
примерно месяц назад у меня начал болеть левый глаз, типо покалываний, когда попадет ресничка или пыль, песок. он не чесался. весь день он болел ( как будто меня ударили в глаз), к вечеру я заметила припухлость на верхнем веке (сторона к носу), на утро следующего дня у меня появилась большая красная опухоль, я естественно сразу обратилась в больницу, меня направили к дерматологу, тот не притрагиваясь и не осматривая меня, сказал, что это обычный ячмень. прописал капли и отправил домой... спустя недельку опухоль сошла, но осталась творожистая шишка. эта шишка начала мне мешать, я почувствовала ухудшение зрения, и она, как на зло, не проходит все никак... я подождала ещё недельку, так и не прошла... в скором времени у меня начинает болеть второй глаз ( правый) и так же к утру- опухоль ( только на нижнем веке), естественно меня это уже забеспокоило ещё больше и я ноги в руки, деньги в зубы и к платному уже офтальмологу. врач осмотрел меня и сказал, что на правом действительно ячмень и он пройдет, а на левом эта шишка последствия точно не ячменя и она уже не пройдет, её только удалять хирургическим путем, поставила диагноз под вопросом ( iso малюск) и направила в микрохирургию глаза... далее мой путь, естественно туда. приехала, меня осмотрели... на малюск сказали не похоже, но удалять будем! только нужно подождать, пока на правом воспаление пройдет и ячмень сойдет, дали список для сдачи анализов к операции и отправили... казалось бы, что почти все, дело за малым... но буквально позавчера у меня прошел ячмень на правом глазу и уже было дела собралась в понедельник идти сдавать анализы для операции, как вдруг вчера у меня опять появилась та же боль на левом глазу... и сегодня утром опять опухоль ( только уже на стороне от носа, к уху ближе)!!! вот, что делать, куда идти, где диагноз мне найти, чтобы лечиться! я уже устала от этого! я все- таки считаю, что должны были взять корку с опухоли и исследовать её! кровь, мочу и все подобное! ну как мне этого добиться? где добиваться? у меня может рак какой-то???!!! пожалуйста, подскажите. я уже не знаю что мне делать???!!!! за ранее спасибо.
15 июля 2013 года
Отвечает Козина Екатерина Николаевна:
Относительно отдаться... в руки хирургов пока точно не советую. Как правило, множественные повторяющиеся воспаления век характерны для снижения общего иммунитета прежде всего. Поездка на море, сквозняк, кондиционер или вентилятор, переохлаждение и переутомление могут послужить причиной. Лечение местное, рассасывающее и противовоспалительное. Оперировать не ранее, чем через несколько месяцев, и то если мешать будет. В моей практике были случаи, когда через год все проходило на фоне лечения. Фозиопроцедуры могут ускорить процесс.Если есть возможность, проконсультируйтесь у иммунолога.
2012-10-27 04:24:36
Спрашивает Марина:
Последнюю неделю стала просыпаться с заложенным носом. Думаю, что это может быть аллергия, т.к. сильно зудят пазухи. Ко второй половине дня насморк проходит. Но, меня беспокоит, что когда я отсмаркиваюсь (не прилагая усилий), я вижу в слизи сгустки крови (при этом из ноздри кровь не идет).
И еще, нормально ли то, что в холодное время года на улице у меня начинает течь из носа (прозрачное, как вода)? Уже много лет хожу с бумажными платочками.
31 октября 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Марина. Это не нормально, не теряйте времени и посетите оториноларинголога.
Читать дальше
Пигментные новообразования кожи
Кожа и ее дериваты (потовые, сальные железы, волосы), находясь в морфофункциональном единстве, генетически детерминированы на выполнение многообразных биологических задач, связанных с поддержанием гомеостаза организма.
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние
Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.
Читать дальше
«Да» или «нет» аденотомии?
Аденоиды – тема, которая редко попадает в поле зрения специалистов, хотя и доставляет большое беспокойство большинству родителей, а по своей актуальности не уступает наиболее злободневным проблемам медицины. Социальная значимость любого заболевания...