хронический простатит и беременность
Вопросы и ответы по: хронический простатит и беременность
Воздержание 5 дней
Объём 4,0 мл
Цвет ж/с
Запах: специф
Вязкость: 1,0
Агглютинаты: +++
Агломераты: +
Концентрация: 78,0
Из них:
активно-подвижных с быстрой прогрессией: 8,0%
С медленной прогрессией: 22,0%
Малоподвижных: 43,0%
Неподвижных: 27,0%
% подвижных: 30%
Лейкоциты: 2-4
Слизь: +++
Эрит: 10-12
Кл эпит: 5-8 в п/зр
Патология головки: 22%
Патология шейки: 72%
Патология хвоста: 26%
Клетки сперматогенеза: 1%
Морфологический индекс фертильности: 6%
Была замершая беременность, сдали анализы, обнаружили уреаплазму и хронический простатит с обострением. Все пролечили, но беременность 4 месяца не наступает.
Все ли в порядке? С такой спермой возможно забеременеть?
время разжижения -40 мин
объем эякулята -3.2 мл
PHэякулята -7,6
агглютинация +
лейкоциты 5-6 ед
общее ко-во сперматозоидов 144 млн/vk
концентрация спер-ов 45 млн/мл
жизнеспособность -51%
общая подвижность(PR+NP)-47%
сперматоз. с прогрессивным движ(PR)-42%
слабоподвиж (NP)-5%
неподвиж сперматоз. (IM)-53%
морфология
нормальные формы 70-%
аномальные формы 30%
После этого было сделано узи предстательной железы трансректально:
Размеры 3.93-2.57-3.89 мм .Объем железы 20.42 куб.см
контуры железы четкие
дифференцировка железистых и фиброму окулярных зон :не четкая
Внутренняя(центральная)часть:
эхогенность:повышена
наружная(периферическая)часть:
эхогенность :средняя
эхоструктура:однородная
заключение: гиперэхоченность простаты
20.01.15 были сданы:
исследование выделений из мочеполовых органов
Эпителиальные клетки значительное кол-во в п/p
Лейкоциты 4-6 в п/з
Эритроциты не обнаружено
Гонококки не обнаружено
Гарднереллы не обнаружено
Споры и мицелии не обнаружено
Микрофлора кокки значительное кол-во в п/з
Фагоциты не обнаружено
Слизь +++ в п/з
Результаты исследования
анализ выделений из простаты
цвет сероватый
Прозрачность мутная
консистенция вязкая
лейкоциты 4-6 в п/з
эритроциты 15-20 в п/з
эпителий большое кол-во в поле зрения
яичковые цилиндры не обнаружено
кристаллы Бетхера не обнаружено
макрофаги не обнаружено
лецитиновые зерна умеренное кол-во в поле зрения
амилоидные зерна не обнаружено
сперматозоиды не обнаружено
трихомонады не обнаружено
гонококки не обнаружено
другая флора кокки умеренное кол-во в поле зрения
слизь +++ в п/з
так же 5.02.15 был сдан посев спермы+антибиотикограмма
Staphylococcus saprophyticus 10^3 КОЕ/мл
В интернете прочитала,что эритроциты могут свидетельствовать об опухоли,еще смущает наличие агглютинации?Есть ли хронический простатит?
Прокомментируйте, пожалуйста, следующие результаты анализов спермограммы мужа (31г., вредных привычек не имеет, планируем беременность безрезультатно 3 года). В августе 2013 муж сдал спермограмму. Заключение: тератозооспермия, ИТЗ увеличен, показатель ИНПС выше критического уровня. Всего клеток в эякуляте 155.0 млн. (>80). Быстроподвижных сп-в было 15,6(>50%), через 3 часа их 11.2, подвижных 35,7(>50%). Непоступательное движение 64,3 (<40%). С нормальной морфологией 20.0 (>30%), с аномальной 80.0 (<70%). Атипии головки 88.5, атипии шейки 8.3, атипии жгутика 3.2. Также сделали УЗИ: был выявлен хронический простатит, везикулит, мочекислый диатез. ЗППП выявлено не было.
После полученных результатов было назначено лечение (трибестан (курс был 3 мес.), зиман, енат-400, неовир, неопрост форте, офлоксацин, фуцис, йогурт). В средине лечения был сдан повторный анализ спермограммы (показатели улучшились)и в конце лечения, в январе 2014 (показатели пришли в норму).
9.04.2014 пересдали анализ спермограммы. Результаты привожу ниже:
Кол-во: 4,0 мл. (2,0-5,0мл)
Цвет: серовато-белый (серовато-белый)
Прозрачность: мутная (мутная)
Запах: специф (специфический, цветков каштана)
Консистенция: 17 мин. (через 20-30 мин.)
Вязкость: 0,1 см. (длина нити 01-0,5см
Реакция рн: 7,9 (7,2-7,6)
Кол-во сперматоз-в в 1 мл.: 70 (60-120млн.)
Кол-во сперматоз-в в эякуляте: 280 (>150 млн.)
Кинезисграмма (через 1 час):
нормокинез(активноподвижных), %: 27,1 (80-90)
гипокинез (слабоподв-х), %: 34,3 (10-12)
акинез (неподвижных), %: 34,3 (6-10)
дискинез: 4,3 (0)
Окраска по Блуму:
живые, %: 70 (70-90)
мертвые, %: 30 (30-10)
Морфология сперматоз-в, %:
1. С нормальной морфологией: 40 (70-85)
юные: 2 (0)
старые: 2 (0)
2. Дегенеративные: 56 (30-15)
паталогии головки 16 (15)
паталогии тела 14 (3-5)
паталогии хвоста 8 (2-5)
смешанная паталогия 18 (0)
Агглютинация сперм-в: 0 (0)
Клетки сперматогенеза, %: 1,41 (0,5-2)
Эритроциты: - (единичные)
Лейкоциты: 1-3 в п/з (единичные)
Эпителиальные клетки:
уретры: - (единичные)
простаты: единичные в препарате (единичные)
Сперматофаги: единичные в препарате (-)
Зерна липидов: много (большое кол-во)
Кристалы Бехтера: - (единичные)
Амилоидные тельца: - (-)
Слизь: - (отсутствует)
Показатель плодовитости Фарриса: 171, 92 (более 200)
Заключение: астенозооспермия и тератоспермия. Фертильность немного понижена.
Подскажите, пожалуйста, почему сразу после лечения результаты спермограммы были хорошими, а спустя 3 месяца после лечения результаты снова ухудшились? Что нам дальше предпринимать?
Действительно, в приведенных спермограммах снижена подвижность сперматозоидов и повышен процент патологических форм. Это свидетельствует о небольшой вероятности забеременеть и довольно высоких рисках невынашивания. В Вашей ситуации я бы Вам посоветовал сначала выяснить причину такой ситуации, затем устранил бы те факторы, которые ухудшают сперму (воспалительные, сосудистые, иммунологические и другие). Только после всего этого имеет смысл проводить мероприятия улучшающие качества спермы. То, что Вы и делали.
Непонятно только присутствие в перечне лекарств антибиотика. Делать спермограмму посреди курса, включающего антибиотик, не имеет смысла, поскольку анализ спермы становится объективным только через 75 дней после антибактериального лечения. Учитывая срок Ваших попыток забеременеть, я бы Вам посоветовал глубже обследовать мужа и выяснить настоящие причины такой ситуации.
С уважением, доктор Судариков.
17 июня 2013 года
Добрый день. Мне 24 года, в 2011 году была антенатальная гибель плода на сроке 17-18 недель, причина не выявлена. На данный момент у меня обнаружены 2 инфекции- Цитомегаловирус IgG - 3,156, IgM отрицательно и Токсоплазмоз IgG - 0,901, на IgM анализ не делают, к сожалению норм лаборатории нет. Я обратилась к 5 врачам и все в один голос утверждают, что надо лечить, если не лечить будет уродство у плода. Меня интересует следующее, разве, наличие токсоплазмоза класса G не говорит о носителе? Как быть, что можете посоветовать. Заранее спасибо за ответ.
На него мне ответила
19 июня 2013 года
Серпенинова Ирина Викторовна:
врач акушер - гинеколог
Конечно же, наличие иммуноглобулинов G - это всего лишь показатель носительства, но у Вас неизвестен титр иммуноглобулинов М,возможно поэтому Вам предполагают пройти лечение. Но даже при отсутствие этого результата я бы поспорила с необходимостью назначения лечения. Сдали ли Вы анализы на другие инфекции- микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз? Обследовался ли муж у уролога?
Спасибо что ответили.
Я проверялась на TORH инфекции, из них были положительными оказались цитомегаловирус и токсоплазмоз, о которых я писала ранее, все остальные отрицательны. Мужа проверяли только на хламидиоз-сразу после моей неудачной беременности. На тот момент у него он был +, у меня -. Как такое возможно? Но мы все равно прошли лечение. У уролога периодически наблюдается, т.к. страдает хроническим простатитом. Как он может влиять на зачатие? Какие анализы надо сдать мужу? У меня есть спайки после операции по удалению кисты правого яичника, яичник сохранили. Я прошла различные физ. процедуры по их рассасыванию. Данная операция было до первой беременности. Что можете посоветовать? Надо ли лечить цитомегаловирус? И когда нам можно планировать? Буду ждать ответа. Спасибо.
Популярные статьи на тему: хронический простатит и беременность
Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание влагалища, характеризующееся дисбиотическим состоянием влагалищного биотопа с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.
В последние годы отмечается рост числа случаев кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек.
Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное микроорганизмами, относящимися к семейству Mycoplasmaceae (или проще Mycoplasma).
Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.
«Клиника и лечение кожных и венерических заболеваний с учетом патологии желудочно-кишечного тракта» — так называлась прошедшая 16-17 апреля в Киеве Всеукраинская научно-практическая конференция, посвященная 120-летию основания..
В 2003 году в Украине внесены в Реестр Минздрава первые нозодные препараты Грипп-Нозод-Инъель и Трихомонаден-Флюор-Инъель производства немецкой фармацевтической фирмы «-Heel». Это — новый для украинского рынка класс препаратов. Как..
Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.
Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.
В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.