2015-04-05 22:50:44
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! В 17 лет мне удалили частично левую гланду иза рецедивирующего абсцесса после перенесенной ангины. Операция проводилась под местной анастезией и заняла почти 2,5 часа из-за осложнений (каждый шрам вырезали отдельно и это было ужасно больно, последние полчаса вообще без обезболивающих, т.к.врач боялся, что я получу аллергический отек - я аллергик). Через 3 месяца был абсцесс справа, однако гистология удаленной миндалины нарушений не показала и правую решили не удалять. После этого ангина была в 23 года и осложнением стал острый лимфоденит. В 29 (в январе этого года) я перенесла быстро развивающуюся ангину. Вечером запершило горло,а утром я не могла даже глотать воду и говорить. Терапевт назначила 21 день аугментина 1000. На 3й день ангины сильно заболели суставы и меня направили к ревматологу. Анализы еще не получила, но ревматолог сказала однозначно удалять гланды. Посетив лора, я узнала, что у меня не проходящее воспаление горла и инфекция уже в лакунах. Антибиотики в такой дозировке и в таком кол-ве, скорее всего, сделали инфекцию устойчивой к лечению. Необходимо удалять гланды. Таким образом, к операции я подхожу с больным горлом (сегодня 06 апреля и у меня уже 4 я ангина с января)и с недолеченным кариесом. Возьмут ли меня на операцию? Лечить мою ангину ни лор, ни терапевт уже не берутся. Единственное, что мне прописали - полоскать отваром зверобоя горло вплоть до операции. Я опасаюсь абсцесса. И еще вопрос. на протяжении последних 6 лет у меня все больше проблемы с дыханием через нос. При ходьбе я могу дышать только ртом. Во сне стала храпеть. Лор полипы или аденоиды не увидела. В чем искать причину? Возможно, стоит обратить на это внимание врача перед операцией?
05 мая 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Татьяна! Речь в данном случае идет о хроническом тонзиллите декомпенсированной формы. Это когда миндалины уже не только не выполняют свою функцию, а служат причинной местных (паратонзиллярный абсцесс) и общих (ревматоидные реакции, синдром системной интоксикации) осложнений. Лечение в таком случае только хирургическое - удаление миндалин. Причем, учитывая факт неоднократных абсцессов, операцию наверняка лучше было бы проводить под общим обезболиванием. Обсудите этот вопрос со своим лечащим доктором. В отношении храпа и нарушения носового дыхания в ночное время, то здесь причин может быть много и это не только болезни уха-горла-носа (искривление перегородки носа, вазомоторный ринит, центральные механизмы нарушения регуляции сна, гипотония глоточных мышц, прием некоторых медикаментов, патология шейного отдела позвоночника и т.д.). Будьте здоровы!
2016-03-14 11:26:03
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,доктор! У меня вопрос следующего характера. Уже более 10 лет у меня хронический тонзиллит,ангина очень частая с температурой от 39,на гландах уже сплошные дыры ,в которых когда идет обострение видны пробки. Делали посев с гланд,то на них обнаружен стафилококк 5*10 в седьмой степени . Врачи говорят удалять полностью гланды,я только "за". Интересует такой вопрос не будет ли заражения крови стафилококком после операции ,или нужно сначала полностью его излечить,а потом уже делать операцию? Спасибо!
2016-02-19 10:19:11
Спрашивает Эля:
Добрый день!У меня искривление перегородки,хотела сделать операцию.Постоянно не дышит нос и сохнет слизистая.Мне отказываются делать операцию,говорят т.к.у меня повышенны анализы в крови на ревмапробы, и предлагают вначале удалить гланды.Я не хочу их удалять,они меня не беспокоят и у меня нет постоянной ангины.Хотя фарингит тоже ставят.У моей мамы тоже анализы всегда повышенны на ревмапробы,хотя гланды удалины,и не факт,что после удаления что-то изменится.Возможно ли сделать операцию без удаления миндалин?
10 марта 2016 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Эля! Хронический тонзиллит может протекать в различных формах, в том числе и в безангинной ( это когда нет ярких манифестных ангин). Если связь повышения ревмапроб с тонзиллитом доказана, в таком случае однозначно стоит задуматься о хирургическом лечении миндалин (тонзилэктомии). И оперативное вмешательство по поводу искривления перегородки носа действительно стоит отложить. Будьте здоровы!
2016-02-10 18:34:02
Спрашивает Алина:
Здравствуйте, меня зовут Алина, я Из Уфы, мне 20 лет. Начиная с 22.05.2014 я периодически сдаю общий анализ крови, в ходе чего я заметила постоянно повышенные лимфоциты, пониженные лейкоциты, сегментоядерные и цветной показатель. По анализам у меня выявился вирус Эпштейна-Барр. Врач назначил мне циклоферон, риаферон, цитофлавин. Пролечившись начиная с 3 декабря, 2 января я резко заболела ангиной, падала 2 раза в обморок, чего раньше не было. Плюс ко всему с июня этого года у меня периодически появляется отдышка как при занятиях спортом, так и в покое. На прошлой неделе я получила травму(разрыв передней крестовидной связки в колене), поэтому мне нужна операция, но с таким анализом крови ее мне не делают. Подскажите, что же мне делать.
15 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алина! Мы не видим результаты анализа Вашей крови и поэтому не можем дать Вам рекомендации. Ваша интерпретация (повышенные-пониженные показатели) могут не отражать реальной картины. Поэтому пришлите результаты последнего общего анализа крови, а также анализов, показавших наличие у Вас активной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра, тогда и поговорим. Берегите здоровье!
2016-01-10 06:54:58
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте. Можете прокоментировать мои результаты анализов? Дело в том что пришёл из армии весь больной, а началась канитель ещё в армии. Болею непонятно чем уже чуть больше полгода. В конце мая стала бить температура субфебрильная, началась слабость, потливость, потом обнаружил два лимфоузла угла нижней челюсти увеличены симметрично. В сентябре пришёл и начал бегать по врачам.Сонливость стала накатывать,головная боль, ломота в теле появилась, сделал кт головы шеи груди всё в норме, узи внутренних органов печень селезёнка не увеличена, фгдс делал всё хорошо, сделал узи лимфузлов шеи и подмышек увеличены лимфоузлы цепочками по шее и подмышками, пошёл к онкологу, и пункции делали и даже лёг на полноценную операцию по удалению на биопсию, поражений злокачесвтенными новообразованиями нет, сказали идти к гематологу, сходил к нему заболеваний крови не нет, та направила к инфекционисту, вич отр, гепатиты ( раз 5 сдавал, заболеваний печени нет, камней нет) отрицателно но печёночные фракции повышены, лямблии опестархоз токсопламоз отрицательно, сказала сдавать на герпетический, онколог ещё в первый раз сказал сдавать на них, по итогам анализа она сказала что у меня скорей всего хроническая вэб, по анализам сказала что я его подхватил примерно полгода назад, я начинаю вспаминать и точно, была толи ангина толи что, горло разбарабанило сильно, гланды опухли гноем покрылись температура была даже язык слегка распух, и это всё на ногах перенёс да в нарядах, в общем поставила мне мононуклеоз.Пошёл к иммунологу сдал иммунограмму, пока жду результаты. Просто один инфекционист сказал что я его просто перенёс, неактивное носительство, другая женщина сказала что скорей всего хроническая инфекция, которая и по печени ещё ударила. Вот меня и беспокоит то что точный и верный диагноз мне не ставят, а просто предполагают, беспокоит на данный момент слабость сонливость рассеяность, лимфоузлы увеличены и ноют, утром тяжело просыпаться, могу проспать по часов 12-14, низкая работоспособность+ депрессия на фоне этого началась уже.
Ат к раннему (ea) аг вэб igg - не выявлено
ат к ядерному (na, позднему) аг вэб igg- выявлены в титре 1:100
авидность ат к ядерному ( na, позднему) аг вэб igg -17% (норма 40-100)
ат к капсидному (vca) аг вэб igg не выялены
авидность ат к капсидному (vca) аг вэб igg- 0 % ( 10-40 первичная инфекция; 40-100 перенесённая в прошлом инфекция; прочерк - отсутствуют антитела)
ат к капсидному (vca) аг вэб igm- не выявлены
ат к впг 1+2 типа igg выялены в титре 1:800
авидность ат к впг 1+2 типа igg- 99%
ат к впг 1+2 типа igg -не выявлены
ат к токсоплазме igg- 0
авидность ат к токсоплазме igg- отсутствуют
ат к токсоплазме igm - не выявлены
ат к цитомегаловирусу igg -1,14 ( норма 0-0,25)
авидность ат к цитомегаловирусу igg 51%
ат к цитомегаловирусу igm - не выявлены
03 февраля 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Здравствуйте, Михаил! Проверьтесь на аутоиммунные гепатиты: АНА, АМА, сдайте ДНК ЕБВ, обследуйтесь у ревматолога, сделайте посев из зева и носа. Обратитесь в поликлинику института эпидемиологии и инфекционных заболеваний НАМН Украины.
2015-12-12 23:23:57
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, где в Киеве можно удалить гланды методом коблации? У специалиста уже была, но не в Киеве и надо однозначно удалять, 4 гнойных ангины за год и вот сейчас чувствую по боли в горле, что 5ая на подходе. Хочу найти самый безболезненный и не кровавый способ, поскольку отважиться перетерпеть операцию классическим методом я вряд ли смогу. Нашла единственную клинику VIVA, где используют коблацию, записалась на прием. Есть ли еще варианты, куда можно обратиться? Вариант лазера и криозаморозки не рассматриваю.
16 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Валерия, подобную услугу также предоставляют клиника Витацентр в г. Запорожье.
2015-09-11 18:21:33
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте!У меня давно была операция на легком,неделю назад почувствовала на спине тянет будто-в частности после физической нагрузки.И больно в районе шрама и чувствуются "трения" .Сделала флюорографию - написано плеврофиброзные шварты справа.И ещё будто ком в горле,до этого был стоматит,может мокрота связана с стоматитом.Стоматит появился после приезда племянника-у него был стоматит,но в то же время и у деда была ангина гнойная.Что значит этот результат?Спасибо!!!
18 сентября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, такие изменения на легких довольно часто встречаются после оперативного вмешательства.
2015-03-08 16:14:20
Спрашивает анна:
Здравствуйте мой муж неделю назад пожаловался на напряжения в горле. Через несколько дней после этого у него поднялась температура, держалась три дня.Горло еле красное а вот миндалины увеличины так же есть насморк. Имеется небольшая припухлость на мышцах шеи с левой стороны.нет аппетита, лечились спреями и каплями из улутшений пока только понизилась температура, а так слабость сонливость осталась! Подскажите пожалуйста что это ангина или грипп? И есть ли какие то щадящие методы лечения?мужу 27 лет месяц назад перенес операцию по удалению кисты с печени!
10 марта 2015 года
Отвечает Молотов Александр Викторович:
Добрый день.
Обострение хронического тонзиллита после перенесенного ОРВИ и или гриппа..
Обратитесь к другому ЛОР врачу для уточнения диагноза и лечения.
www.otolaryngology.kiev.ua
Выздоравливайте и весной начните закаливание.
ЛОР врач к. м. н. МОЛОТОВ А.В.
2014-08-16 17:56:39
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, я - Елена, в апреле была операция по удалению подагровой косточки, через 10 дней после операции было ОРВИ, прождала неделю-не проходит, врач сказал вирусная инфекция, прописал ибупрофен и сказал, что через пару дней пройдёт, но прошло недели 2 и горло как при ангине, ездила к лорам сказал что возможно фарингит прописал Цефурокс, когда пила начались высыпания под руками, опять к врачу-микоз, мазала Ламизином вроде затихла, а горло болит на корне языка и к ушам, постоянно в поту и в жару, температура выше 36 не поднимается а то и ниже. Я то в гипсу была, почти каждый день к врачам ездили никто ничего не находил,сняли гипс 30 мая и я сразу улетела в Киев в кошмарном состоянии, там сразу подумали что грибок на горле прокололи реосорбилак, антибиотики, Фуцис, нистатин, ещё пару антибиотиков и вот когда антибиотики кололи -опять высыпало. пошла к накожному-Микоз, клотримазолом мазала -затихло, а горло и пот и жар и боль в голову возле ушей, боль в сердце и в руку. 1 июля прилетела назад в Германию и опять к врачам, сказали что горло может болеть от зажима позвонка или от стоматологических проблем , всё прошла и ничего, 2 недели назад слило от коленей к паху и от локтей к подмыщкам, направили в накожному сказали псориаз, накожный сказал что нет, прописал глюкокортикоиды, пропила и вот он додумался взять анализ на Боррелиоз
Borrelien IgM 0,3 Граница 0,9-1,1
Borrelien IgG 140 граница 10-15
написал что позитив что 2 стадии и отправил к домашнему врачу
домашний отправил в неврологию вчера там сделали пункцию из позвоночника и написали что нейроборелиоза нет, сегодня пошла к врачу и говорю-слава Богу ещё нет менингита а он говорит- борелии у вас нет, как нет? ведь в крови есть,? он ответил, что может клещ укусил ещё прошлый год и у вас эти титры и что лечить нечего
только что была у врача- IgM 0,3
IgG 162, время от первого теста до второго 10 дней
наконец-то врачи посоветовались и решили дать рецепт , Доксицилин 200мг , утром 100 и вечером 100, 2 недели. и всё! ещё внизу под тестом в лаборатории написали что у меня боррелиоз 2 стадии, неужели одного Доксициклина достаточно?
29 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемая Елена, добрый вечер! Очень сложно комментировать Ваш случай, так как слишком много терапевтических вмешательств было за последнее время. Вполне вероятно, что Вы перенесли боррелиоз ранее, однако сейчас Вы им точно не больны. На это достоверно указывают результаты Ваших анализов. Да, у Вас нашли антитела класса IgG к боррелиям, но они являются анамнестическими, то есть говорят лишь о том, что Ваш организм с боррелиями встречался ранее. Никакие колебания этого класса антител не имеют значения (разве что резкое увеличение в 4 и более раз) изолированно от позитивного результата по IgM к боррелиям, более того, если в спинномозговой жидкости сами боррелии найдены не были. Вы интересуетесь достаточно ли доксициллина? А зачем Вам его вообще назначили? Боррелий у Вас нет, боррелиоза тоже. Что Вы лечите в таком случае? Результаты анализов? Они в лечении не нуждаются... Думаю, что Вам нужно остановиться, расслабиться ненадолго, возможно, обратиться к психологу за техниками релаксации. Уж слишком много медикаментов Вы приняли за прошедшие шесть месяцев. Все Ваши проблемы с кожей могут быть вызваны банальным нарушением микрофлоры ЖКТ (дисбактериоз), перенапряжением (из-за постоянных поисков причины болезни). Задумайтесь, пожалуйста, над моими словами.
Будьте здоровы!
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром
Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).
Читать дальше
Когда болят уши – на помощь приходит Отипакс
В разгаре лето. Несмотря на часто затянутое облаками небо, отсутствие зноя, вода в водоемах прогрелась и манит к себе.
Потянулись к морю, речкам и озерам уставшие за год отдыхающие, чтобы отвлечься от вечных забот и вволю накупаться.
Особенно рады лету.
Читать дальше
Преимущества современной ингаляционной терапии
Заболевания легких, в частности бронхит, бронхиальная астма и туберкулез легких, выходят на одно из первых мест в структуре заболеваемости. Международные эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что около 25% больных с воспалительными...
Читать дальше
«Да» или «нет» аденотомии?
Аденоиды – тема, которая редко попадает в поле зрения специалистов, хотя и доставляет большое беспокойство большинству родителей, а по своей актуальности не уступает наиболее злободневным проблемам медицины. Социальная значимость любого заболевания...
Читать дальше
«Подарок» от отоларинголога – три куска окровавленной марли в горле
Салфетки, катетеры, скальпели, хирургические пилы и даже полотенца – это отнюдь не перечень необходимых для операции «аксессуаров», а лишь небольшой список того, что забывают медики внутри пациентов после операции. Но «подарок», который получила от отоларинголога жительница Новой Зеландии, вполне может занять почетное место в виртуальном музее, все экспонаты которого являются молчаливым свидетельством халатности врачей и хирургических сестер. Немало пациентов погибло от страшных «сувениров». Жительнице новозеландского города Окленд повезло – она чудом избавилась от «подарка» и осталась жива.