2014-12-02 20:33:14
Спрашивает елена:
добрый день. У моей дочери (31 год) в соскобах из носоглотки обнаружили стрептококк spp 10 в 7 степени альфа гемолитический. Она часто болеет ангиной. Скажите, нужно ли применять для лечения антибиотики?
26 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Результат анализа следует показать ЛОР-врачу, чтобы врач сопоставил его с клинической картиной заболевания и данными анамнеза. Интенсивный рост стрептококка указывает на то, что он может быть причиной воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Если это предположение подтвердится - может понадобиться антибактериальная терапия с учетом чувствительности к антибиотикам со стороны обнаруженного микроорганизма. Берегите здоровье!
2014-07-03 20:34:10
Спрашивает Мари:
Здравствуйте!Мне 19 лет. Около месяца назад переболела сильной ангиной лакунарной, после чего повысился уровень СОЭ до 30 мм/час , всё остальное в крови нормальное. Спустя две недели, вечером, начала чесаться шея, после чего, в тот же день, начало чесаться лицо, и, в итоге, на щеках лица, шее и грудной клетке начали проявляться малюсенькие гнойнички на покрасневшем фоне к утру. И дальше уже не сходили, их ставало больше. Принимала Супрастин 2 вечера по одной таблетке, зуд уменьшился (во время лечения антибиотиком не принимала средство против аллергии, думали, что аллергия) Начала мазать лицо соком алоэ (уже неделю) - количество гнойничков уменьшилось, но периодический зуд остался. А также, самое плохое, не прошла пигментация и очажками отек кожи щек. На грудной клетке и шее то же самое. То есть, вся кожа как рыхлая и в мелких пятнышках, местами гнойнички. Местами покрасневшая и бывает, что чешется.Подскажите, пожалуйста, что делать дальше? Как вылечится окончательно?
19 июля 2014 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Вам нужно обратиться к ревматологу для исключения системных последствий ангины. Если ревматолог свою патологию исключит, то показывайтесь дерматологу, чтобы вам прописали нормальное лечение фолликулита какого бы происхождения он ни был. Для этого вы должы принести дерматологу полное описание препаратов, которые принимались во время лечения ангины и все свои анализы.
2014-06-04 13:41:31
Спрашивает Irins:
Здравствуйте уважаемый доктор...очень нужен ваш совет....
Мне 20 лет....после лечения антибиотиком синусита, у меня появился дисбиоз кишечника и сильно ослаб иммунитет. А именно:
Сдавала анализ на дисбиоз кишечника:
Гемолитическая эшерихия коли: 100%,
кандид 10 в 5 степени
Сдавала мазок с носа:
Обнаружили золотистый стафилакок 5*10 в 3 степени;( у меня имеют место светло-зеленые корки в носу, вроде больше ничего не мучает).
сдала мазок с зева:
обнаружили небольшое кол-во кандида, и в-стрептококк гемолитический(не группы А) 10 в 4 степени;( во рту у меня сильно воспален язык-глоссит, ЛОР-врач не увидел показаний для назначения антибиотика, т к ангин нет и т д);
-сдала мазок с глаза на бак.пасев, высеяли стрептококк вириданс 10 в 3 степени (после применения антибиотика у меня начался конъюктивит-вялотекущий, глазной врач сказала что стрептококк не может вызывать конъюктивит, и то что у меня просто ослаб иммунитет и назначила капать цинковые капли в глаза, другой врач назначила капать левомицетин и настаивает на этом.).
-сдала бак.пасев мочи, высеяли клебсиеллу пневмонию 10 в 6 степени. У меня бывают иногда боли в мочевом пузыре и белые крошки в моче....а так в основном моча хорошая...
Доктор скажите пожалуйста:
1. нужно ли лечить стрептококк вириданс в глазу? и может ли он вызывать конъюктивит?
2. нужно ли лечить стрептококк гемолитический в зевеи чем именно?
3. нужно ли лечить стафилакокк золотистый в носу?
4. нужно ли лечить и чем лечить клебсиеллу пневмонию в моче? и как она могла туда попасть? Половой жизнью я никогда не жила и не живу, врачи назначают антибиотики в отношении клебсиеллы, скажите сколько можно принимать бактериофаг клебсилиозный пневмонийный -чтоб полностью вылечиться от клебсиеллы?
На данный момент я принимаю Ирунин-для лечения молочницы, антибиотики очень сильно боюсь принимать.....у меня после цефазолина очень сильно сел иммунитет ...
23 июня 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, "Irins".
Да, не просто, согласен.
Я всегда докторам на лекциях не забываю повторять, что "лечить надо не болезнь, а больного!".
В Вашем случае это просто хрестоматийный пример. Нужен хороший врач, имеющий возможность работать в сотрудничестве с офтальмологом, ЛОРом, иммунологом и другими специалистами.
Я уверен, что все будет хорошо, но потратить время, средства и силы придется.
Никаких иммуномодуляторов (кроме фитопрепаратов - адаптогенов) принимать без исследования Вашей иммунной системы и консультации нельзя.
Вам, как пациентке, нужен комплексный, взвешенный подход!!
Выздоравливайте! Все будет хорошо!
С ув., Ю Сухов.
2013-11-08 15:32:56
Спрашивает Ева:
Здравствуйте!Около3 месяцев назад начала болеть поясница часто ходила в по маленькому вставала ночью один раз, и у меня гнойны пробки в миндалинах с которыми я не обратилась к врчу они образовались после родов ,ребенок был маленький думала потом пойду,до этого болела ангинами без гноя и лечила только полосканием.сходила к врачу сдавала анализы ОАМ 2 раза ( лейкоциты ед. Белок отр.) по Ничипоренко белок отр, лейкоциты100 в 1 мл, эрит. 200 в 1 мл) сдала мочу на баппосев выявили стрептококк agalactiae 10*4 врач назначила лечение цефобид в/м 7 дней 2 раза, фурадонин 7 дней по 4 табл и монурал один раз узи показывало незначительное расширение чашечек. Лоханки не расширены. Цефобид прокололи4 с половиной дня покраснения появились отменили фурадонин допила, повторный баппосев через 2 недели только можно сдавать после антибиотиков , правильно ли я лечилась,?может ли это быть осложнением ангины и как мне теперь лечить ангину правильно антибиотиками или без? Как мне теперь узнать все ли впорядке с почками? очень хотим второго ребенка и боюсь что во время беременности может снова вылезти эта болезнь.во время приема антибиотиков у меня пробки в гландах исчезли но вчера опять горло было красным.Спасибо Вам огромное!
26 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Ева! Поскольку курс антибактериальной терапии был незакончен, считать проведенную терапию адекватной вряд и возможно. Через 2 недели после завершения приема всех препаратов повторите общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко и бакпосев мочи - результаты покажут, в каком направлении надо двигаться дальше. Параллельно с урологическим обследованием рекомендуется пройти обследование у ЛОР-врача, возможно включающее бакпосевы выделений, взятых из носоглотки и с миндалин. Результаты обследования покажут, на каком этапе развития находится воспалительный процесс в ЛОР-органах и в каком лечении нуждается этот процесс. Получив рекомендации уролога и ЛОР-врача, пройдите положенное в Вашем случае лечение, стараясь не изменять схему лечения без предварительной консультации с врачом. Берегите здоровье!
2013-04-06 21:35:54
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с моим иммунным статусом. Мучаюсь давно изнурительными приступами цистита и генитального герпеса, обошла более 5 лабораторий и разных докторов, в результате в одной только лаборатории обнаружили трихоманиоз хр. форма, остальные инфеции не выявлены, а у мужа вообще ничего не обнаруживают, даже в институте микроба. Лечение антибиотиками не дало результатов, решила пройти исследование иммунитета. Вот результат:
лейкоциты - 6,7%
лимфоциты - 28%
В-лимфоциты СД 20+ - 19% (0,36 г/л)
Т-лимфоциты СД 3+ - 47% (0,89 г/л)
Т-хелперы СД 4+ - 20% (0,38 г/л)
Т-индукторы СД 8+ - 27% (0,51 г/л)
ИРИ - 0,7
IM A - 1.4 г/л
IM M - 1,2 г/л
IM G - 8,3 г/л
ЦИК - 70 опт. ед.
Ат класса G к ЦМВ - 5,4 Е/мл
индекс авидности 99% (т.е. давнишняя инфекция)
АТ класса G к ВПГ 1,2 типа 1/160
индекс авидности 100%
На данный момент принимаю циклоферон 12,5%, метронидазол и вильпрафен и все равно заболеле ангиной
Заранее Вас благодарю за оказанную помощь в расшифровке анализов.
16 апреля 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Ваша иммунная система здесь не причем. Вы плохо обследованы. Это видно из Вашего письма: Вы просто не упомянули о других важных органах и системах, из-за неполадок которых часто рецидивирует герпес. Также возникает много вопросов по поводу лечения. Рекомендую очную консультацию. При возможности, запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
2013-03-15 08:34:27
Спрашивает Elena:
У меня хронический тонзилит. С октября месяца никак не могу полностью вылечится. Началось все с ОРЗ, осложнение - гайморит. Также была втянута барабанная перепонка левого уха. Назначили зонты с нафтизином, полоскание и лораксон в уколах. Вроде помогло. Через какое-то время стала чувствовать неприятные ощущения при прикосновении к лицу. Затем вновь стало болеть левое ухо. Пошла к другому Лору,отправили ренген носовых пазух и на бакпасев, вышел streptococ. pyogenes 2.10 в 5 и кандида 1,6.10 в 3 степени. Ренген нормальный. Назначили клавомед, кучу витаминов (полижен, голден рей, С, аскарутин, а, е),полоскание. А от тубоатита борный спирт с вишневского в уши и сухое тепло. Прошло, но через две недели заглянула в горло, а там пятна на гландах, пошла к ЛОРу, говорит, что фаликулярная ангина, что антибиотики больше нельзя, назначила Низорал от кандиды, что странно температуры не было... Пошла к другому врачу, назначили Суммамед (он вышел при анализе на чувствительность, так же как и пропитый ранее клавомед). опять отправили на анализ, теперь вышел новый streptococ. mitis 2.10 в 5 степени и кандида 1,6.10 в 3 степени. При этом уши болели то одно, то другое и как-будто заражали горло. То есть с вечера болит ухо, а на утро уже и горло начинает болеть то с одной стороны, то с другой. Назначили Тонзило композитум, Толзингон, Рибамунил, циклоферон, полоскать мирамистином и ротокалом, лимфомиазот... В нос капать софрадекс. Сейчас заканчиваю лечение, уши вроде прошли, мокрота белая все еще есть, до сих пор кажется, что говорю в нос, иногда он закрывается и все время кажется что гундосю. Подскажите, пожалуйста, что это? Уже не знаю к какому врачу идти.
22 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Елена! Мне сложно сейчас судить о том, что же на самом деле Вас беспокоило в прошлом, и адекватна ли была терапия. Ясно одно – на лицо снижение местного (и/или общего) иммунитета, который поддерживает воспалительно-инфекционный процесс и провоцирует дисбактериоз глотки. К тому же, принятое огромного количество антибактериальных и антисептических средств в прошлом тоже не способствует поддержанию микробного гомеостаза. Вам необходимо пройти комплексное обследование не только лор-органов, а и всего организма. Вот далеко не полный список тех причин, которые могут приводить к затяжным воспалительным заболеваниям лор-органов: хронический тонзиллит, ринит, синусит, заболевания эндокринной системы, пищеварительного тракта, болезни нарушения обмена веществ, глистная инвазия, стресс и т.д. Всего доброго!
2013-02-04 06:03:49
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! Полтора месяца назад переболела ангиной, пила антибиотики. Около 4х недель назад обнаружила белую бляшку на верхней части миндалины диаметром около 1 см, чуть возвышается на повернхости миндалины, круглая, ватным тампоном не снимается. Полоскания горла (сода, соль, календула и т.д.) эффекта не дали. Бляшка не прошла, появились еще несколько бляшек около 0,3-0,4 мм на поверхности глотки с этой же стороны. Боль в горле очень незначительна, миндалины не увеличены, но со стороны образования бляшек отдает в ухо. Противогрибковые препараты эффекта тоже не оказали. Обращалась к 2м врачам: терапевту и лору. Лор поставил диагноз: фолликулярная ангина, назначил антибиотики 4 дня. После курса антибиотиков изменений нет. Общий анализ крови в норме, за исключением чуть пониженного уровня эритроцитов (4.4 при минимальной норме 4.5). Несколько дней была слегка повышена температура (37), периодически слабость, боль в суставах. Что это может быть? Мне 39 лет, не курю, алкоголь не употребляю. Сейчас нахожусь за границей, к другим врачам обратиться возможности нет. Какие анализы мне еще нужно сдать и какое лечение провести?
08 февраля 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Проведите цитологическое исследование с элементов воспаления, микробиологическое исследование и ПЦР-анализ на герпес-симплекс (соскоб), вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловиру, герпес человека 6 типа (слюна) и антитела к ним. Обследуйтесь на сифилис. Дистанционно не представляется возможным консультировать: мало информации. Будьте здоровы!
2013-01-22 05:34:04
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте! Я заболела ангиной. Перечитав много статей на эту тему, зашла в тупик(( Если возбудителем ангины является стрептококк, который относится к условно-патогенной флоре и есть почти у каждого человека, то почему при лечении ангины назначаются антибиотики? Спасибо.
11 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Стрептококк – лишь один из возможных возбудителей ангины, данное заболевание может возникнуть при проникновении совершенно различных бактериальных агентов, установить которые позволяет бакпосев мазка из ротоглотки. Заболевание возникает лишь в условиях несоответствия между защитными силами организма и внешними факторами (в том числе и условнопатогенной флорой), что приводит к воспалению и нарушению функционирования какого-либо органа. Для восстановления баланса – необходимо подавления чрезмерного роста микроорганизмов, ссэтой целью применяются антибактериальные препараты. Будьте здоровы!
2013-01-18 02:04:28
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!У меня проблема с гландами.хроническая ангина и золотистый стафилококк.На гландах временами образуются белые гнойные наростики.я их счищаю ложкой или люголем.эта проблема уже более двух лет.боли нет в горле.просто гнойные наросты,доставляющие дискомфорт и неприятный запах.мне прописывали лечение антибиотиком "торроцеф",кололи в гланды ехинацею, полоскали.но толка нет никакого.Подскажите как мне избавиться от стафилококка, в домашних условиях.какие травы,лекарства,полоскания.Потому, что сколько раз обращалась к врачам,толка не было никакого.Только зря выброшенные деньги.не малые деньги.Заранее спасибо вам за совет
24 января 2013 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Здравствуйте, Наталья
В отношении стафиллококка достаточно успешно можно применять бактериофаги в виде примочек и полосканий, а казеозные пробки ( те налеты, о которых Вы говорите) удаляются при промывании на аппарате "Тонзилор", эффективно и надолго. Советую попробовать Вам эти виды лечения
Читать дальше
Как лечить ангину?
Ангина - это острое бактериальное воспаление небных миндалин, следствие инфекции, вызванной стрептококком или стафилококком. При этом ангина - это заразное заболевание, чреватое развитием осложнений со стороны почек, сердца и суставов.
Читать дальше
Боль в горле – обратите внимание!
За болью в горле стоит множество диагнозов: ангина, ларингит, фарингит и тонзиллит. Но какова бы ни была причина - хочется одного, чтобы горло перестало болеть как можно быстрее. Узнайте, как вылечить больное горло максимально эффективно и безопасно.
Читать дальше
Высокая температура при ангине - что делать?
Ежегодно с приходом холодов наступает период простудных ЛОР-заболеваний у детей, самым опасным из которых является острый тонзиллит или ангина. Уже давно известно, что лечить ангину у ребенка должен специалист - детский ЛОР-врач. Но как быть, если врач, назначив антисептики и антибиотики, ничего не сказал о том, какой препарат использовать для борьбы с высокой температурой? Как выбрать наиболее подходящий для ребенка с ангиной жаропонижающий препарат? Давайте разберемся.