лапароскопия брюшной полости
Вопросы и ответы по: лапароскопия брюшной полости
2016-10-14 14:34:02
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте. Очень ждем ребенка, но не получается уже три года. До этого была внематочная беременность, удалили 1 трубу.
На данный момент лапароскопией убрали спайки в брюшной полости, после сделали ГСГ, труба проходима, но уж очень запутанная. Пос ле ГСГ лечили 4 дня цефтриаксоном.
Так получается, что на 5 день после ГСГ у меня овуляция, врач посоветовала беременеть и не терять возможность, так как ради этого все и затевалось! Но мне так страшно из-за Омниопака и антибиотиков и рентгена. Если не воспользуюсь возможностью, шанс можно упустить. Подскажите, что мне лучше предпринять. Спасибо.
На данный момент лапароскопией убрали спайки в брюшной полости, после сделали ГСГ, труба проходима, но уж очень запутанная. Пос ле ГСГ лечили 4 дня цефтриаксоном.
Так получается, что на 5 день после ГСГ у меня овуляция, врач посоветовала беременеть и не терять возможность, так как ради этого все и затевалось! Но мне так страшно из-за Омниопака и антибиотиков и рентгена. Если не воспользуюсь возможностью, шанс можно упустить. Подскажите, что мне лучше предпринять. Спасибо.
20 октября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ольга!
Планировать беременность можете, т.к. негативного влияния антибиотика и рентгена в случае наступления беременности не будет. Процентов на 90 я уверен, что беременность не наступит, т.к. эффективно восстановить функцию фимбрий ( ворсин), необходимых для продвижения плодного яйца в матку, невозможно. Вам не лапароскопию нужно было планировать, а сразу ЕКО. Это единственный шанс забеременеть в Вашем случае, причем затягивать время не советую, оно будет играть против Вас.
2016-03-09 20:16:34
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте,доктор! Моя дочь замужем 9 лет,детей нет. В 2008 была операция-лапароскопия,заключение:сальпингоовариолизис с двух сторон, биопсия яичника, дренирование брюшной полости,трубы проходимы.В 2012году:правосторонняя трубная беременность. Лапароскопия, удаление плодного яйца из правой маточной трубы. сальпингоовариолизис слева.В 2015 была беременность маточная,забеременела на фоне Фемостона и Клостельбигита,сразу же назначили Утрожестан 2 раза в день,но на 11 неделе произошел выкидыш,сказали плод замер на 9 неделе.Лечащий врач говорит,что выкидыш произошел от нехватки гормонов в организме.Сейчас опять принимает Фемостон,но овуляция по всей видимости не наступает,врач сказала опять Клостельбигит.Доктор,что вы думаете по этому поводу.Мы надежду не теряем,но время то идет.может ЭКО?
Будем очень вам благодарны за ответ.
Будем очень вам благодарны за ответ.
11 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Валентина!
После наступления маточной беременности дочь сдавала анализ крови на прогестерон? Почему врач не мониторил уровни гормонов после наступления беременности? На основании чего был назначен Фемостон, дочь уже после выкидыша сдавала анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы? Что значит “овуляция по всей видимости не наступает”? Разве не проводилась фоллокулометрия? Чтобы знать наверняка, нужно ЭКО или нет, нужно, во-первых, видеть заключение метросальпингографии ( рентгена маточных труб), чтобы сделать вывод о их проходимости и состоянии на сегодняшний день. Во-вторых, необходимо видеть показатели половых гормонов, особенно важными являются показатели ФСГ, ЛГ, АМГ, но их необходимо сдавать не на фоне приема гормонотерапии (фемостона), иначе они будут неинформативными. Сколько лет дочери? Вы знаете, что после 34 лет фертильность женщины резко падает, поэтому затягивать с данной проблемой не советую.
2015-12-27 12:09:41
Спрашивает Ole:
Добрый день!
В 2005 году Делали мне лапороскопию в госпитале пограничников, все прошло отлично и без последствий!!! В 2008 были нормальные роды и больше никаких вопросов по гинекологии не возникало, за исключением редких проявлений кандидоза....
Сейчас я в отчаянии, нахожусь в Австрии, врачи сдесь как будто эксперименты на мне проводят:( .... Очень нужна ваша консультация!! Началось все с позитивного теста на беременность и ужасного токсикоза, по результатам Узи 5-6 недель акушерских беременности в матке, сделали вакуум( врач, кот делал вакуум, на гистологию ничего не отправил:( ), через пару дней состояние ухудшилось до полуобморочного + тахикардия, вызвали скорую, сделали анализ крови, упал калий, оставили в гин Отделении с подозрением на инфекцию... Через 2 дня они обнаружили, что хгч растёт каждый день 12000, 14000 и тд... Сделали повторную чистку и лапароскопию в поисках внематочной беременности, удалили трубу с права, на второй день хчг вырос снова до 17000, а потом до 19000, пришёл результат гистологии- ничего не обнаружили, в тч признаков переменности... Сделали мрт брюшной полости, нашли кисту желтого тела ок 2,5 см в правом яичнике( с припиской, что это может быть все, что угодно) и метал артефакт в бр полости слева, где они вообще ничего не должны были делать... Вкололи мне метотрексат 50 мл на м кВ, на 4 день сделала контроль хгч - снова вырос 20500 :(, дикие боли в животе справа и в районе почки справа...., Узи показало, что киста тоже растёт - уже 3,5 см... Грудь растёт как на дрожжах и я уже тут никому не верю!!!!! Пожалуйста помогите, может у вас есть идеи, что со мной! С ув Олеся
В 2005 году Делали мне лапороскопию в госпитале пограничников, все прошло отлично и без последствий!!! В 2008 были нормальные роды и больше никаких вопросов по гинекологии не возникало, за исключением редких проявлений кандидоза....
Сейчас я в отчаянии, нахожусь в Австрии, врачи сдесь как будто эксперименты на мне проводят:( .... Очень нужна ваша консультация!! Началось все с позитивного теста на беременность и ужасного токсикоза, по результатам Узи 5-6 недель акушерских беременности в матке, сделали вакуум( врач, кот делал вакуум, на гистологию ничего не отправил:( ), через пару дней состояние ухудшилось до полуобморочного + тахикардия, вызвали скорую, сделали анализ крови, упал калий, оставили в гин Отделении с подозрением на инфекцию... Через 2 дня они обнаружили, что хгч растёт каждый день 12000, 14000 и тд... Сделали повторную чистку и лапароскопию в поисках внематочной беременности, удалили трубу с права, на второй день хчг вырос снова до 17000, а потом до 19000, пришёл результат гистологии- ничего не обнаружили, в тч признаков переменности... Сделали мрт брюшной полости, нашли кисту желтого тела ок 2,5 см в правом яичнике( с припиской, что это может быть все, что угодно) и метал артефакт в бр полости слева, где они вообще ничего не должны были делать... Вкололи мне метотрексат 50 мл на м кВ, на 4 день сделала контроль хгч - снова вырос 20500 :(, дикие боли в животе справа и в районе почки справа...., Узи показало, что киста тоже растёт - уже 3,5 см... Грудь растёт как на дрожжах и я уже тут никому не верю!!!!! Пожалуйста помогите, может у вас есть идеи, что со мной! С ув Олеся
29 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся!
Мне не понятна Ваша ситуация. После аборта ( неважно, вакуумный был или инструментальный) материал должны были отправить на гистологию ( не могу поверить, чтобы в Австрии этого не сделали!). Можно было допустить, что плодное яйцо могло остаться и давать рост уровня ХГЧ. Однако Вам провели повторную вычистку, результат гистологии снова не показал беременности? Если удалили правую маточную трубу, значит она была скорее всего увеличена и ее также должны были направить на гистологическое исследование после оперативного вмешательства. Это было сделано?
Если уровень ХГЧ рос далее, значит плодное яйцо осталось ( уровень ХГЧ растет исключительно при беременности). МРТ является наиболее информативным методом обследования. Что же видим в заключении – забытый при оперативном вмешательстве металлический предмет, желтое тело и все?! Трубной беременности не обнаружено? Беременности в брюшной полости?
Был ли исключен пузырный занос? Идей по данной ситуации на самом деле не так много – ХГЧ может расти только при беременности ( маточной, трубной или, что бывает крайне редко, при брюшной), а держаться при пузырном заносе. Наблюдение в динамике и рациональная диагностика – это все, что остается в Вашем случае.
2015-06-29 15:34:19
Спрашивает Жания:
Здраствуйте. Мне 26 лет, в браке 5 лет. Беременностей никогда не было. Гормоны все в норме, в пршлом году на гсг выявили непрходимость обеих труб. Быда проведена лапароскопия, где убрали спайки и восстановили прходимость труб. После сразу же была инсеминация и стимуляция, но беременность не наступала. В этом году опять прохожу гсг, где выявляется частичная проходимость, при этом жидкость не излилась в брюшную полость. Собрались с мужем на эко, но врач в экоцентре настаивает на стерилизации труб. Гинеколог же говорит о полном их удалении. Посоветуйте как быть, можно ли идти на повторную лапароскопию, но при этом сохраняя трубы, а потом на эко. Гидросальпинкса никогда не обнаруживали. Спасибо заранее.
01 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Жания!
Эффективно восстановить проходимость маточных труб невозможно, лапароскопия с удалением спаек в подавляющем большинстве случаев не дает результата. Трубы как были непроходимыми, так и остались, восстановить функцию фимбрий (ворсин) невозможно. Если Вы рассчитываете на бюджетное ЭКО, тогда трубы необходимо было удалить в ходе лапароскопии. Если Вы обращаетесь в частную клинику, тогда удаление труб не принципиально при отсутствии гидросальпинса. Единственным нюансом является тот факт, что гидросальпинс не всегда удается диагностировать с помощью УЗД. Не имеет смысла рисковать, если единственным выходом забеременеть является ЭКО. Рациональнее, на мой взгляд трубы удалить, а затем планировать программу.
2015-02-26 09:29:08
Спрашивает Юлия К.:
Здравствуйте. Мне 28 лет.Проведенное лечение было в 2013 году. Лапароскопия.Диагноз:Эндометриодные кисты обеих яичников.,сопутствующий Эндометриоз тазовой брюшины.Обнаружено левая и правая маточные трубы извитые,фимбрии визуализируются,воронки открыты.Матка нормальных размеров. Что это означает если маточные трубы извиты???
Произведено:Эндометриоидные кисты правого и левого яичников вылущены вместе с капсулами, в пределах неизмененной ткани,удалены из брюшной полости через боковой порт.Гемостаз яичникового ложа путем биполярной коагуляции. Эндометриоидные очаги тазовой брюшины в области крестцово-маточных связок,яичниковых ямок и стенки мочевого пузыря после гидропрепаровки ,иссечены в пределах неизмененной ткани. Иссечены фрагменты брюшины удалены из брюшной полости через боковой порт.Дополнительный биполярный коагуляционный гемостаз.Проверка гемостаза -сухо.Матка,придатки и тазовая брюшина обработаны противоспаечным гелем,введен дренаж.Раны в местах проколов передней брюшной стенки зашиты викрилом и рапидом. ----Вот это у меня было написало в выписке.Я Вам все это написала,потаму как я может что-то недопоняла. Просто я так и непоняла что с маточными трубами??? Уже прошло больше года после операции,а я все никак не могу забеременнеть!!! Овуляция наступает, кисты все удалены путем лапароскопии.Надеюсь что и с трубами тоже все хорошо. Тогда в чем проблема может быть? В чем еще может быть причина ненаступлению беременности? Муж сдавал спермограмму вроде все хорошо. Не хочу идти на повторную проверку маточных труб. Это больно и лишний раз не хочу чтобы туде лазили.
Заранее,спасибо за ответ!
Произведено:Эндометриоидные кисты правого и левого яичников вылущены вместе с капсулами, в пределах неизмененной ткани,удалены из брюшной полости через боковой порт.Гемостаз яичникового ложа путем биполярной коагуляции. Эндометриоидные очаги тазовой брюшины в области крестцово-маточных связок,яичниковых ямок и стенки мочевого пузыря после гидропрепаровки ,иссечены в пределах неизмененной ткани. Иссечены фрагменты брюшины удалены из брюшной полости через боковой порт.Дополнительный биполярный коагуляционный гемостаз.Проверка гемостаза -сухо.Матка,придатки и тазовая брюшина обработаны противоспаечным гелем,введен дренаж.Раны в местах проколов передней брюшной стенки зашиты викрилом и рапидом. ----Вот это у меня было написало в выписке.Я Вам все это написала,потаму как я может что-то недопоняла. Просто я так и непоняла что с маточными трубами??? Уже прошло больше года после операции,а я все никак не могу забеременнеть!!! Овуляция наступает, кисты все удалены путем лапароскопии.Надеюсь что и с трубами тоже все хорошо. Тогда в чем проблема может быть? В чем еще может быть причина ненаступлению беременности? Муж сдавал спермограмму вроде все хорошо. Не хочу идти на повторную проверку маточных труб. Это больно и лишний раз не хочу чтобы туде лазили.
Заранее,спасибо за ответ!
27 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия!
Если овуляция наступает и спермограмма мужа в норме, то после проведения оперативного
вмешательства на протяжении 1 года открытой половой жизни Вы должны были
забеременеть. Извитые маточные трубы можно считать условно-проходимыми, т.е.
теоретически беременность может наступить, только неизвестно, когда. Так можно прождать
до старости. На мой взгляд наиболее оптимальным способом забеременеть является ЭКО
(или мини ЭКО, если овариальный резерв позволяет) в Вашей ситуации.
2014-12-07 15:25:30
Спрашивает Наталья:
Добрый день,больше 3 лет с мужем не можем забеременеть.Месячные идут нормально, как по часам.Овуляция то же есть,Спермограмма, врач сказал хорошая.Сегодня делали рентген на проходимость маточных труб.В правой со слов врача: "Частичная не проходимость" т.е. мало жидкости (реагента) вышло в брюшную полость. Есть не большая спайка. Левый полностью проходимый. Еще, что маленькая матка и шейка матки маленькая.Влияют ли размеры матки и шейки матки на зачатие? Сказал, что смысла назначать лапароскопию нет. Этого достаточно что бы забеременеть. Назначил вести базальную температуру и пробовать в течение 3 месяцев.Еще, попросил набрать порядка 5 кг веса так как- это может влиять на возможность забеременеть.У меня вес 49 кг при росте 163. Если не чего выйдет прийти на обследование еще раз.Может Вы мне подскажите, может мне нужно или можно пройти какие то анализы еще.
05 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
Здравствуйте, Наталья! У меня к Вам несколько вопросов. Сдавал ли муж параллельно со спермограммой НВА-тест на степень зрелости сперматозоидов? Проходили ли Вы когда-нибудь фолликулометрию? Дела в том, что измерение базальной температуры слишком трудоемкий и не совсем информативный метод, намного рациональнее отслеживать рост доминантного фолликула и прохождение овуляции на УЗД. При дозревании доминантного фолликула слева можно планировать беременность (правая труба скорее всего непроходима). Ваш вес связан с диетами или это Ваше комфортное состояние? Состояние щитовидной железы проверяли? Кровь на половые гормоны сдавали? Я бы вообще советовал обращаться к репродуктологу, а не просто гинекологу.
Добрый день,щитовидную железу не проверяла и в принципе такого назначения не было.Кровь на половые гормоны тоже не назначали. Муж НВА - тест не сдавал, потому что не кто ему и мне об этом не говорил и не один врач не назначал.Фолликулометрию, я проходила доминантный фолликул отслеживается с право. Вес в 49 кг.- это для меня нормально и не на диетах я не сижу. Я живу в Запорожской обл. и на сколько, я знаю ближе чем в Запорожье репродуктологу у нас нет и то судя по отзывам на их нем сайте лучше туда не попадать. Может Вы подскажите к кому лучше обратиться по этому вопросу?
05 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
Здравствуйте, Наталья! У меня к Вам несколько вопросов. Сдавал ли муж параллельно со спермограммой НВА-тест на степень зрелости сперматозоидов? Проходили ли Вы когда-нибудь фолликулометрию? Дела в том, что измерение базальной температуры слишком трудоемкий и не совсем информативный метод, намного рациональнее отслеживать рост доминантного фолликула и прохождение овуляции на УЗД. При дозревании доминантного фолликула слева можно планировать беременность (правая труба скорее всего непроходима). Ваш вес связан с диетами или это Ваше комфортное состояние? Состояние щитовидной железы проверяли? Кровь на половые гормоны сдавали? Я бы вообще советовал обращаться к репродуктологу, а не просто гинекологу.
Добрый день,щитовидную железу не проверяла и в принципе такого назначения не было.Кровь на половые гормоны тоже не назначали. Муж НВА - тест не сдавал, потому что не кто ему и мне об этом не говорил и не один врач не назначал.Фолликулометрию, я проходила доминантный фолликул отслеживается с право. Вес в 49 кг.- это для меня нормально и не на диетах я не сижу. Я живу в Запорожской обл. и на сколько, я знаю ближе чем в Запорожье репродуктологу у нас нет и то судя по отзывам на их нем сайте лучше туда не попадать. Может Вы подскажите к кому лучше обратиться по этому вопросу?
08 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья!
По Запорожью я Вам не подскажу, я не знаю местных специалистов. Одно могу Вам сказать
– если Вы не забеременели на протяжении 3 лет открытой половой жизни, то после одной
проверки проходимости труб, ничего не предпринимая конкретно, ситуацию кардинально не
изменить. При желании можете приезжать к нам во Львов, в клинику “Альтернатива”.
2014-12-04 11:14:31
Спрашивает Наталя:
Добрый день,больше 3 лет с мужем не можем забеременеть.Месячные идут нормально, как по часам.Овуляция то же есть,Спермограмма, врач сказал хорошая.Сегодня делали рентген на проходимость маточных труб.В правой со слов врача: "Частичная не проходимость" т.е. мало жидкости (реагента) вышло в брюшную полость. Есть не большая спайка. Левый полностью проходимый. Еще, что маленькая матка и шейка матки маленькая.Влияют ли размеры матки и шейки матки на зачатие? Сказал, что смысла назначать лапароскопию нет. Этого достаточно что бы забеременеть. Назначил вести базальную температуру и пробовать в течение 3 месяцев.Еще, попросил набрать порядка 5 кг веса так как- это может влиять на возможность забеременеть.У меня вес 49 кг при росте 163. Если не чего выйдет прийти на обследование еще раз.Может Вы мне подскажите, может мне нужно или можно пройти какие то анализы еще.
05 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья!
У меня к Вам несколько вопросов. Сдавал ли муж параллельно со спермограммой НВА-тест
на степень зрелости сперматозоидов? Проходили ли Вы когда-нибудь фолликулометрию?
Дела в том, что измерение базальной температуры слишком трудоемкий и не совсем
информативный метод, намного рациональнее отслеживать рост доминантного фолликула
и прохождение овуляции на УЗД. При дозревании доминантного фолликула слева можно
планировать беременность (правая труба скорее всего непроходима). Ваш вес связан с
диетами или это Ваше комфортное состояние? Состояние щитовидной железы проверяли?
Кровь на половые гормоны сдавали? Я бы вообще советовал обращаться к репродуктологу, а
не просто гинекологу.
2014-08-09 01:35:20
Спрашивает Иван:
Здравствуйте.
У меня почка находится спереди + у неё аномальное строение, она подковообразная. Работает хорошо. В туалет хожу часто, без крови, раз в месяц бывают боли и рези после похода в туалет. Почка в последнее время стала болеть, когда я принимаю положение лёжа, к тому же она сильно начала выпирать, явно прощупывается даже без нажатий.
Вчера в МОНИКАХ сделал КТ брюшной полости с бор.контрастированием, оказалось, что почка одна, и она действительно почти на мочевом пузыре лежит.
Самочувствие давно уже очень плохое. Долго искал причину - нашел.
Мне 23 года. Занимался тяжелой атлетикой почти 3 года. Попадал в серьезное ДТП ещё лет 6 назад, тогда меня дернуло хорошенько, вылетел с заднего сиденья на переднее. Худой, даже очень.
Полные результаты КТ брюха будут только через 4 дня(в среду). Почему я тут задал вопрос? Потому что начитался, что можно сделать операцию без шва, но в моем случае такая операция разве возможна? Ведь почка подковообразная, она одна и не понятно, куда её крепить. Ну и все выходящие из-за её аномалии проблемы при операции без шрамов.
Ещё раз повторю, можно ли в моем случае сделать лапароскопию? До среды я всё равно жду, вот заранее себя готовлю..
У меня почка находится спереди + у неё аномальное строение, она подковообразная. Работает хорошо. В туалет хожу часто, без крови, раз в месяц бывают боли и рези после похода в туалет. Почка в последнее время стала болеть, когда я принимаю положение лёжа, к тому же она сильно начала выпирать, явно прощупывается даже без нажатий.
Вчера в МОНИКАХ сделал КТ брюшной полости с бор.контрастированием, оказалось, что почка одна, и она действительно почти на мочевом пузыре лежит.
Самочувствие давно уже очень плохое. Долго искал причину - нашел.
Мне 23 года. Занимался тяжелой атлетикой почти 3 года. Попадал в серьезное ДТП ещё лет 6 назад, тогда меня дернуло хорошенько, вылетел с заднего сиденья на переднее. Худой, даже очень.
Полные результаты КТ брюха будут только через 4 дня(в среду). Почему я тут задал вопрос? Потому что начитался, что можно сделать операцию без шва, но в моем случае такая операция разве возможна? Ведь почка подковообразная, она одна и не понятно, куда её крепить. Ну и все выходящие из-за её аномалии проблемы при операции без шрамов.
Ещё раз повторю, можно ли в моем случае сделать лапароскопию? До среды я всё равно жду, вот заранее себя готовлю..
12 августа 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Думаю, в Вашем случае предложат открытую операцию.
2014-05-03 06:47:10
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
На протяжении 8 лет лечилась гормональными препаратами и гормонами (Визанна) от эндометриоза (шоколадные выделения, обмороки, сильный болевой синдром, отсутствие менструации до 6 месяцев) - лечение не помогло и образовалась эндометриоидная киста (5 см). Назначили плановую лапароскопию, но киста лопнула в яичнике (яичник тоже лопнул) дома, раньше плановой операции. Увезли (29.03.2014) по скорой, сделали пункцию брюшной полости через задний свод влагалища, удалили кисту и спайки (левый яичник,левая труба, брюшная полость) - полостная операция. Менструация наступила 30.03.14 (предыдущая была 26.01.14). До операции менструция длилась 5 дней (3 дня кровянистые выделения, 2 - шоколадные), после операции 6 дней (4 дня - кровянистые, 2 - шоколадные). С 5 дня цикла принимаю Жанин. Результат гистологии - серозная цистаденома и хронический оофорит. После операции, боли внизу живота и температура до 37,4 сохраняются по сей день, а результаты анализов (общая кровь, биохимия и ОАМ) в норме, но на высшей шкале. Спустя месяц, на 5й день (30.04.14) цикла сделала узи. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. уз признаки: кист эндоцервикса, выпота в полости малого таза, в шейке матке определяются жидкостные включения размером до 5мм. Врач-узист сказала, что сильный воспалительный процесс и нужно идти к гинекологу, но мой врач в отпуске до 12.04.14, а к другому идти не хотелось бы. Порекомендуйте, пожалуйста, что делать до 12.04. или все же стоит посетить другого гинеколога?
Доп.инфо: обнаружен ВПЧ: 16,18,31 и 33
Заранее благодарю за ответ!
С уважением, Анастасия
На протяжении 8 лет лечилась гормональными препаратами и гормонами (Визанна) от эндометриоза (шоколадные выделения, обмороки, сильный болевой синдром, отсутствие менструации до 6 месяцев) - лечение не помогло и образовалась эндометриоидная киста (5 см). Назначили плановую лапароскопию, но киста лопнула в яичнике (яичник тоже лопнул) дома, раньше плановой операции. Увезли (29.03.2014) по скорой, сделали пункцию брюшной полости через задний свод влагалища, удалили кисту и спайки (левый яичник,левая труба, брюшная полость) - полостная операция. Менструация наступила 30.03.14 (предыдущая была 26.01.14). До операции менструция длилась 5 дней (3 дня кровянистые выделения, 2 - шоколадные), после операции 6 дней (4 дня - кровянистые, 2 - шоколадные). С 5 дня цикла принимаю Жанин. Результат гистологии - серозная цистаденома и хронический оофорит. После операции, боли внизу живота и температура до 37,4 сохраняются по сей день, а результаты анализов (общая кровь, биохимия и ОАМ) в норме, но на высшей шкале. Спустя месяц, на 5й день (30.04.14) цикла сделала узи. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. уз признаки: кист эндоцервикса, выпота в полости малого таза, в шейке матке определяются жидкостные включения размером до 5мм. Врач-узист сказала, что сильный воспалительный процесс и нужно идти к гинекологу, но мой врач в отпуске до 12.04.14, а к другому идти не хотелось бы. Порекомендуйте, пожалуйста, что делать до 12.04. или все же стоит посетить другого гинеколога?
Доп.инфо: обнаружен ВПЧ: 16,18,31 и 33
Заранее благодарю за ответ!
С уважением, Анастасия
05 мая 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Субфебрильная температура на протяжении столь продолжительного времени свидетельствует о воспалительном процессе, выпот в полости малого таза также. Советую Вам в ближайшее время обратиться к гинекологу, пусть и не своему, для назначения терапии (антибиотики, противовоспалительные средства и т.п.). ВПЧ играет роль только в отношении состояния шейки матки.
Популярные статьи на тему: лапароскопия брюшной полости
Читать дальше
Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Продолжение.
Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Начало. Методика выполнения криогенной деструкции гемангиом печени не отличается от криогенной деструкции первичных опухолевых процессов, описанных выше. В трех случаях,...
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Развернутая клиническая картина характеризуется расширением вен на передней брюшной стенке, варикозным расширением вен пищевода и желудка, геморроидальных вен, гепато-, спленомегалией, геморрагическими проявлениями.
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза
Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Безопасная лапароскопия в современной гинекологии
22-23 декабря 2006 года в Киеве на базе клиники «Медиком» проходила международная конференция «Современные малоинвазивные вмешательства на органах репродуктивной системы и тазового дна у женщин».
Читать дальше
Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности
Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.
Читать дальше
Место лапароскопии при онкогинекологической патологии
Читателю предлагается перевод доклада профессора Д. Кёрлё, прочитанного на съезде французских гинекологических и тазовых хирургов в мае 2006 г. в Ниме.
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.
Новости на тему: лапароскопия брюшной полости
Читать дальше
Похудеть с помощью бариатрической операции можно будет дешевле и безопаснее
Бариатрические операции помогли спасти жизни миллионов людей, страдавших ожирением – но, как и всякое хирургическое вмешательство, такие операции связаны с риском осложнений. Поэтому в США создан метод уменьшения желудка без разрезов и проколов.
Читать дальше
Эндометриоз удваивает риск преждевременных родов
Новое исследование, проведенное австралийскими учеными, показывает, что женщины, которые пользовались вспомогательными репродуктивным технологиями для того, чтобы забеременеть, в два раза больше других подвержены риску преждевременных родов, если они больны эндометриозом яичников. «Это исследование важно для всех беременных женщин, ведь впервые так ясно видна связь между эндометриозом и преждевременными родами», - считает руководитель исследования профессор Дэвид Хили (David Healy).