антитела к токсоплазмозу при беременности

Вопросы и ответы по: антитела к токсоплазмозу при беременности

2014-03-08 22:17:06
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, помогите, у меня 20 недель беременности, первый анализ на токсоплазмоз показал lgm-1.09 LgG-менее 5, Это было в двенадцать недель, второй через 2 недели Lgm-1.18 LgG-<5 , третий анализ через 1 мес LgM-1.48 LgG-<5; 4-й анализ через две недели Lgm-1.73 LgG-<5.
Я обращалась к инфекцианиту, он ставит острый токсоплазмоз при беременности, перед последним анализом я пропила спирамицин по 1.5 млн 3 раза в день, когда пошла сдавать анализ методом пцр, врач в лаборатории посоветовал мне сдать анализ на ревматоидный фактор-13.8 менее 14. Он сказал, что если бы я болела токсоплазмозом, то антитела LgG тоже должны были уже начать расти, а из-за ревматоидного фактора анализ может быть ложно положительный, посоветовал сдать анализ еще через 2 недели, сказал что если LgG не выявят и LGM ,будет меньше четырех, то не обращать внимание и рожать спокойно, а инфекцианист советует пропить спирамицин еще 1-2 недели по 3 млн.. Помогите, не знаю что мне делать.
13 марта 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Я не могу опровергнуть диагноз. Я акушер-гинеколог. Сделайте УЗИ, сдайте общ. ан.крови развёрнутый, повторите через две недели ан. на ТОХО lgG и lgM. Если это острая форма токсоплазмоза, то антитела - lg G - должны появиться спустя 2 недели болезни. Поэтому нужно дообследование, возможно в другой лаборатории и конечно контроль УЗИ. Кроме этого необходима консультация в областной больнице в центре планирования семьи. Возьмите направление у своего врача. К сожалению острый токсоплазмоз во время беременности - опасен для ребёнка. Но, существует часть пациентов у которых острые антитела повышены, но самого заболевания нет. Это может быть связано с работой иммунной системы. Поэтому проконсультируйтесь в ЦПС, необходимо дообследование.
2016-06-01 13:26:01
Спрашивает Дарья:
Добрый день.
Мне 28 лет. Абортов не было. Беременность первая. В период планирования сдала анализ на торч и скрытые. Был обнаружен уреаплазмоз - пролечен вместе с мужем, повторный анализ - отрицательно. Из Торч - Антитела к герпес 1 и 2, краснухе и цитомегаловирусу. Все инфекции были не активны. Антител к токсоплазмозу нет. Кровь 1+, кровь у мужа 2+.
Беременность замерла на сроке 7-8 нед. Обнаружили в 12 на УЗИ. Никаких признаков ЗБ я не ощущала.
После вакуум аспирации пролечилась в стационаре. Сейчас пытаюсь найти причину. На данный момент пью нормоцикл. Первые месячные пришли в срок, без особенностей.
УЗИ после первых месячных - патологии нет. Только эндометрий 2 мм на 8 д.ц.
На данный момент УЗИ щитовидной железы - патологии не выявлено.
Анализы
ТТГ - 1,78 мкМЕ/мл (норма лаборатории 0,3-4,0)
Тироксин (Т4 общий) - 84,46 ммоль/л (норма 52,0-155,0)
Гомоцистеин - 6,98 ммоль/л (норма 4,44-13,56)
17 (ОН) Прогестерон - 2,78 нг/мл (норма люцерновая фаза 0,60-2,30) - сдавала на 19 д.ц. при цикле 32 дня
Д-Димер - 169,00 нг ФЭЕ/мл (норма до 500)
АТ к фосфолипидам IgM - 3,20 Е/мл (норма меньше 10)
АТ к фосфолипидам igG - 4,60 Е/мл (норма меньше 10)
АТ антинуклеарные (АНА) IgG - 1,28 Ед (при нормах отрицательный - меньше 0,9; сомнительный 0,9-1,1; положительный больше 1,1)
По общему анализу крови
СОЭ - 5
Тромбоциты - 251

Вопросы
1. АТ антинуклеарные. Что из себя представляют и могут ли быть направлены на плод? К какому врачу обращаться для коррекции показателей. И какой прогноз с повышенным уровнем этих ат?
2. Влияет ли незначительное превышение нормы мужских половых гормонов на развитие плода? Или влияет только на возможность зачатие?
3. Какие ещё анализы необходимо сдать исходя из моей ситуации?
4. Как "нарастить" эндометрий?

Спасибо!
09 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Дарья! Во-первых, один эпизод замирания беременности не является поводом для детальных обследований. По статистике 10% беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках и не всегда причину удается установить. За состоянием эндометрия следует понаблюдать в динамике, т.е. пройти контрольный УЗД во вторую фазу цикла или запланировать фолликулометрию на протяжении всего цикла. При тонком эндометрии назначаются эстрогены для наращивания. По поводу антинуклеарных (АНА) Ig G следует обращаться к иммунологу или репродуктологу. Что значит “незначительное превышение нормы мужских половых гормонов”? На сколько конкретно?
2016-02-03 07:31:24
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться: на данный момент нахожусь на 29 неделе беременности,при сдаче анализа крови обнаружили антитела на токсоплазмоз lg M- отрицат. , lg G-208. В 10 недель беременности также сдавала анализ и он был отрицательным. В первую беременность также анализ был отрицательным.На данный момент контактов с котами никаких не имею,хотя с детства всегда в доме была кошка. Означает ли это заражение токсоплазмозом во время беременности и как опасно это для будущего малыша на таком сроке? Заранее спасибо.
04 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена! Ваш анализ в норме и никакого лечения не требуется, угрозы для плода нет. Наличие Ig G характеризует иммунную память организма, т.е. свидетельствует о контакте с токсоплазмой в прошлом.
2014-12-17 14:30:23
Спрашивает Ксения:
Добрый день! Такой вопрос. Планирую беременность. По рекомендации своего врача пошла сдала анализы. Пришли... Вообщем моя врач сказала что все анализы в норме, но по анализам Toxoplasma gondii авидность антител IgG 67% при менее 70%- низкая авидность,от 70-79- средняя авидность и более 80- высокая (био/иммунохимия) и Toxoplasma gondii антитела IgM 2,79 индекс при менее 0.8- отрицательный результат от 0.8-1.0- сомнительный и более 1.0 положительный. Врач сказала пересдать анализ на токсоплазмоз в ПЦР. Что будет если анализ не поменяется и будет таким же опасно ли беременеть при таких результатах? как себя профилактировать от такой проблемы...животные в доме есть, собака...и правда ли что нельзя при таких анализах около полугода беременеть(слухи или нет). Заранее спасибо
19 декабря 2014 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ксения, Сдайте то, что сказал врач. При отриц анализе на ПЦР. А ПЦР при токсаплазмозе часто бывает отриц. Подождите 2 недели пересдайте Ig G и M, а так же авидность к Ig G. Ну конечно после сдачи этих анализов нужна консультация инфекциониста. После нее только возможно планирование.
2014-07-18 12:33:47
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в следующей ситуации: года 2 назад сдавала анализы на мочеполовые инфекции для профилактики - было все чисто. Неделю назад снова сдала ифа перед планированием беременности. Моего врача насторожило 3 показателя:1 антитела к микоплазме lgm 0,28 при норме 0-1, lgg - 4.47 при норме 0-1. Антитела к t.qondii lgm 0.048, при положительно >1.1, отрицательно при <0.9; lgg - <5, при положительно >8, отрицательно <6.5. И цмв lgm 0.158, при норме 0-0.9, lgg - 17,3, при <0.9 - отрицательный, >1.1 положительный.
Из прочтенного на сайте я поняла, что lgg свидетельствует о наличии самих антител в организме, при отсутствии lgm+, говорит о сформировавшемся иммунитете и без дополнительных обследований не всегда можно определить потребность в лечении. Про токсоплазмоз - если я все верно поняла - я им никогда не болела, соответственно у меня нет к нему иммунитета и я попадаю в зону риска первичного заражения во время беременности и необходимо обследоваться каждый триместр. Про цмв - ничего не поняла...
Моя врач, не назначив дополнительных обследований сообщила, что мой токсоплазмоз надо подлечить, цмв трогать не надо, микоплазмоз надо срочно(!) Вылечить и назначила имунофан, антибиотики, свечи и бады для печени мне и мужу. Мужу даже не сказала сдать анализы - сдали по собственной инициаливе. У него по микоплазме оба показателям отрицательные, по токсоплащмозу так же как и у меня, по цмв lgm - отрицательный, lgg - 7.43, при нормах как и у меня.
Собираюсь пойти к другому врачу, но хочется чувствовать себя более уверенно. Подскажите, как нужно интепретировать мои результаты анализов и нужны ли дополнительные для определения необходимости лечения.
Заранее благодарю
23 июля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Право каждой женщины знать о носительстве ТОРЧ инфекции и право женщины лечиться или отказаться. Цитомегаловирус - это группа герпесной инфекции, поэтому для него характерно носительство: периоды обострения и периоды ремиссии. Это вирус и он ждёт времени, когда снизится иммунитет, а это период беременности.
Микоплазмоз - это микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами.
Микоплазмоз может вызвать:
* Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы и мужчин и женщин.
* Воспалительные заболевания матки и придатков.
* Бактериальный вагиноз.
* Пиелонефрит.
* Вызывает изменения в структуре сперматозоидов, чреватые мужским и женским бесплодием.
*Патологии беременности, плода и новорожденного (замершая беременность, выкидыши, преждевременные роды. У инфицированного плода возможны поражения глаз и (или), воспаление легких, развиться микоплазмоз органов мочеполовой системы).
Если Вы планируете беременность, то цитомегаловирусную инфекцию и микоплазмоз - лечить необходимо. после чего необходима подготовка к беременности. Мужчина должен принимать лечение вместе с женщиной.
2014-06-30 03:03:15
Спрашивает алена:
спасибо большое . но там идет по хламидиям показатели до 1 отрицательно выше 1 положительно и по токсоплазмозу до 6,5 если выше то положительно.а по титрам не знаю как понимать I/32 хламидии были написаны и I/50 токсоплазмоз.
СТАРЫЙ ВОПРОС И ОТВЕТ (Чтобы было понятно о чем мы вообще говорим, а то сайт большой, вопросов много)
здравствуйте.я хотела спросить у меня беременность 20 недель, раньше в 12 недель сдала анализы на инфекции на антитела к хламидиям IgA 0.19/ IgG 2.15 мазок чистый,и антитела Toxo токсоплазмоз IgM 0.028/ IgG 17.8 врач гинеколог выписывал эритромицин пила 7 дней и 20 дней вобензим после лечения сдала сейчас в 20 недель IgA 0.23/ IgG 2.53 мазок чистый. и на токсоплазмоз IgM 0.021/ IgG 19.6 . что означает? что делать дальше?
Босяк Юлия Васильевна
Врач гинеколог, репродуктолог
ответ: Не переживайте, при беременности метод ИФА довольно часто может давать ложнопозитивные результаты. Кроме того, титр очень низкий и не увеличивается. Я бы антибиотик не назначала даже в первый раз, а сейчас и подавно. Успехов Вам!
01 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Не совсем понимаю Ваше послание. IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат при любых значениях. IgM характеризуют острое заражение, но у вас показатели очень низкие. Все у Вас нормально, не переживайте.
2013-11-14 20:28:52
Спрашивает Марина:
Здравствуйте,
Подскажите, пожалуйста, при беременности (сейчас 17 недель) есть ли риски для ребенка и нужно ли лечение при таких результатах анализов на токсоплазмоз:

оксоплазма IgM 1,61
Коментарi <0,9 негативний 0,9-0,99 сумнівний >1,0 позитивний
Авідність антитіл IgG 51,8 %
Коментарi <20 - низька авідність токсоплазми 20 - 30 помірна авідність >30 - висока авідність

повторный результат через неделю (в др. лаборатории):
Toxoplasma gondii, антитела IgG> 900 IU/mL
До 9.0 - отрицательный результат
10.0 - 11.0 - сомнительный результат
Больше 12.0 - положительный результат

Toxoplasma gondii, антитела IgM 3.8 AI (Индекс антител)
До 0.8 - отрицательный результат
антител)
0.9 - 1.0 - сомнительный результат
Больше 1.1 - положительный результат
20 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат. IgM характеризуют острое заражение, при повышении концентрации через 2 нед. в 4 и более раз необходимо лечение. У Вас титр небольшой, но он растет.
Находитесь ли Вы в контакте с домашними животными, с котами в первую очередь? Если да, тогда антибиотикотерапия требуется.
2013-08-30 16:22:57
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Планируем с мужем беременность. Но я часто стала болеть. С января этого года почти каждый месяц. Сдавала анализы на вирусы простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху - все анализы отрицательные (ничем не болею и почти ко всему есть антитела, кроме токсоплазмоза).
В начале июня проводилась антибиотикотерапия элефлоксом по гинекологии. А также применялись свечи полиоксидоний (иммуномодулятор). А недавно решила сходить к ЛОРу показать свое горло, которое постоянно болит, когда я болею (хр. тонзиллит). Взяли бакпосев на микрофлору из зева и обнаружился золотистый стафилакокк 4*10 в 4 ст.
По антибиотикограмме он чувствителен почти ко всем антибиотикам, в т.ч. и к элефлоксу, который пропила недавно по гинекологии.
Сейчас врач говорит, что обязательно нужно убирать его, потому что при беременности он очень опасен. Чем, я так и не поняла. Назначает пропить амоксициллин, с чем я абсолютно не согласна. Логично думать, что раз мне не помог элефлокс против него, то и амоксициллин скорее всего тоже не поможет. Хотя оба являются чувствительными к стафилакокку зол.
Нужно ли его вобще убирать? И правильно ли я думаю, что стоит лучше укреплять иммунитет (аскорбиновой кислотой, различными свежими фруктами и ягодами, свежим воздухом), нежели пить антибиотики?
Также читала, что хорошо пролечиться от него бактериофагом. Если да, то тогда, пожалуйста, напишите способы применения и дозы конкретно для моего случая?
И если не стану его лечить, как это может отразится на мне во время беременности и на плоде?
Заранее огромное спасибо.
(Кстати, в кишечнике тоже находили эту палочку 4*10 в 3ст.)

18 сентября 2013 года
Отвечает Кучерова Анна Алексеевна:
Добрый день, Алена. Заражение от матери во время родов золотистым стафилококком вызывает тяжелые септические состояния у новорожденного ребенка и может привести к его гибели. В Вашем случае эта бактерия высеивается и при посеве из зева, и при посеве кала-что действительно говорит о снижении иммунитета в результате нарушения микробиоценоза всего организма. Поэтому и не произошла элиминация стафилококка при лечении антибиотиком. В Вашем случае я бы остановилась на местном лечении и длительном приеме пробиотиков. Способы применения и дозы конкретно для Вас подбираются только при очной консультации.
2013-07-30 09:41:11
Спрашивает Ирина:
Для полноты ситуации скопировала предыдущий разговор
11 июля 2013 годаСпрашивает Ирина:
27 июня 2013 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Планирую беременность в ближайшее время. По назначению доктора сдала анализы на токсоплазмоз. 2 недели назад IgM = 0.8 До 0,8 отрицательный, 0,9-1,0 - сомнительный результат, больше 1,1 - положительный. На данный момент IgM=1.3 IgG=270. IgG больше 12 - положительный результат.
Вообще разобраться не могу, получается, что у меня есть иммунитет к токсоплазмозу и одновременно в организме острая форма этого же токсоплазмоза,при чем ещё и развивающаяся судя по динамике? Или с такими показателями можно беременеть?(понимаю, что разбираться должен врач, но я бы хотела знать нужно ли мне сдавать что-то дополнительно прежде чем идти с полным "набором" к доктору.)Всю жизнь (26 лет) прожила с котами в квартире. Проверяла-авидность больше 95 процентов, IgM повторно=1,6, ПЦР - токсоплазмоз не обнаружен. Я так понимаю, что переболела уже очень давно, но не понятно почему продолжает расти IgM.

29 июля 2013 годаОтвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
информация о консультанте
информация о консультанте
Добрый день, Ирина.
Да, вы правы. Вы переболели токсоплазмозом давно, иммунитет сформирован.
Однако, т.к. выявлены антитела IgМ к токсоплазме, то чтобы исключить вероятность активации хронического токсоплазмоза (что бывает ОЧЕНЬ редко, всегда на фоне иммунодефицитов), как я и рекомендовала нужно было повторить через 2-4 недели анализ на антитела IgG в этой же лаборатории, для сравнения их титров. Наиболее вероятно, что по IgМ Вы получили ложноположительный ответ и проверки титров антител это должна подтвердить.
Вероятно, ложноположительный результат по антителам класса М получаете из-за влияния аутоиммунного фактора, проверьте РФ и проконсультируйтесь у врача очно.
Берегите здоровье!
Проверила IgM IgG в другой лаборатории, всё ок...IgM=0.68 IgG=85
12 августа 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина. Т.к. вы в этот раз нормы не указали, но написали что все ОК, то подозреваю, что антитела IgG у вас выявили, а антитела класса М нет. Т.е. по антителам класса М, как я и предполагала, были ложноположительные результаты. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: антитела к токсоплазмозу при беременности

Какие исследования нужны во время беременности и зачем?
Читать дальше
Какие исследования нужны во время беременности и зачем?

Исследования во время беременности необходимы - знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Клинико-иммунологические аспекты паразитарных болезней
Читать дальше
Клинико-иммунологические аспекты паразитарных болезней

Инфекции и инвазии остаются одной из основных причин инвалидности и смертности в мире. По данным ВОЗ (2005), ежегодно инфекционные и паразитарные болезни уносят 15-16 млн человеческих жизней.

Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика
Читать дальше
Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика

В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.

Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787
Читать дальше
Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787

Репродуктология стремительно развивается и, соответственно, меняется нормативно-правовая сфера, согласно которой функционируют клиники всех форм собственности. Что же изменилось?