стадии гипертонии
Вопросы и ответы по: стадии гипертонии
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!
Конкор АМ 5 мг. + 5 мг. Принимаю его утром и он снижает верхнее давление до105-110 ед. на целый день и это для меня не комфортно так как моё комфортноедавление 128-130 ед. Мой лечащий врач сказала, что можно принимать половину таблетки, но мне пол таблетки мало потому, что в 16-17 часов давление начинает увеличиваться до140-145 ед. Прошу Вас дать мне совет могу ли я принимать в дополнение к пол таблеткиКонкор утром, вечером Энап 5 мг. пол таблетки. Прошу у вас совета так как мойлечащий врач в отпуске. Заранее спасибо за совет.
Скажите пожалуйста, с чем может быть связан мондраж (треммор) и жжение спины и лопаток (по бокам) и насколько это опасно?
Предыстория болезни:
19-21 июня.
Беспокоил кашель и температура (один день). В сельской поликлинике назначили:
1 укола в день (Цефтриаксон). 21 июня ночью стала горелть спина и по бокам, то есть сильное жжение, выпила супрастин. Поехали в городскую поликнинику.
С 22 июня были у Городского врача:
Флуафорт 1 раз в день, Levolet R - 1т. 1 раз в день, цетрин (от жжения).
2 дня было все нормально, но 24 июня, утром начался тремор, стало колотить и учащенное глубокое дыхание, температура была 36.8, Через час все прошло, но дыхание все-таки немного учащенное. Днем снова появилось жжение спины под лопаткой и по бокам. Температура повысилась с 36.8 до 39. Приняла парацетомол, через пару часов температура спала 37.7, но жжение по прежнему беспокоит.
Рентгенография:
Проекции: прямая, правый бок, задняя
Протокол: Протокол исследования: Справа, в верхней доле S3 определяется сгущение , деформация легочного рисунка за счет перибронхиальной инфильтрации, плевро-пульмональные спайки. На остальном протяжении легочные поля прозрачные. Легочный рисунок усилен за счет пневмосклероза.
Корни фиброзно изменены, не расширены. Тень средостения расширена за счет левого желудочка .
Частичная реляксация диафрагмы , правый купол ее на уровне переднего отрезка 5 ребра. Плевральные синусы свободные. заключение: Правосторонняя пневмония в S3 верхней доли, на стадии рассасывания.
Рекомендовано продолжить наблюдение у терапевта или пульмонолога, рентгено-контроль через 2 недели.
Пациентке 72 года.Гипертония 2 ст; ИБС; атеросклероз аорты и сосудов; атеросклеротический кардиосклероз; пароксизмальная форма фибриляции предсердий.
Болезнь Паркинсона (двигательно-акинетико-ригидный синдром, 1.5-2.0 по Хен-Яр).
Хр.холецистит, хр.панкреатит в стадии ремиссии.
После постановки диагноза "болезнь Паркинсона" (никаких обследований не проводилось, диагноз поставили визуально-по характеру одностороннего тремора, изменений походки, почерка)и назначения препарата "Мадопар" началось существенное ухудшение здоровья. В течение месяца приема препарата наблюдались постоянные головные боли, усиление тремора), а после отмены лекарства и заболевания ОРВИ (совпали по сроку)-за неделю случилось 3 приступа аритмии и очень плохо контролировалось давление (постоянные скачки и невозможность снизить значительно давление в течение недели). Появились боли в области желудка, тошнота.
Положили в больницу, где провели общие исследования. Основные показатели в норме (отклонения от нормы привожу), но причину ухудшения здоровья не определили. Пациентке назначили прием другого препарата от болезни Паркинсона- "Наком". Несмотря на малые дозы (3 раза в день по четверти таблетки) картина схожая- усиление тремора, сильные головные боли после приема, сонливость.
Все анализы делались во время приема большого к-ва лекарств в больнице, что возможно, и изменило показатели (привожу изменения):
Эритроциты 5,2 (норма 4-5)
сегментоядерные 76% (норма 47-72%)
лимфоциты 14% (18-40%)
бета-нафталовый тест (фиброноген В) 1+ (норма отриц)
общий белок 9,9 (норма 2,5-8,3)
В-липопротеиды 59 (норма 35-59)
холестерин общий 5,9 (норма 3,6-5,2)
АлАТ 56 (норма 8-40)
ГГТП 54 (норма 11-50)
ЛДГ 280 (норма 1-248)
белок в моче 0,03 (норма-не выявлено)
лейкоциты в моче 2-3 (норма 6-8)
ураты в небольшом к-ве
бактерии в моче ++
переходной эпителий в моче в небольшом к-ве
КТ почек и надпочечников - норма
УЗИ органов брюшной полости - застой желчи, хр. холецистит, хр. панкреатит в стадии ремиссии
Гормоны щитовидной железы - в норме
Вопросы:
1. Мог ли препарат "Мадопар" и его отмена вызвать такое ухудшение здоровья (гипертонический криз, аритмии, боли в животе)? При его приеме в малых дозах тремор только усиливался, наблюдались головные боли.
2. Препараты от Паркинсона дают эффект только при приеме в больших дозах. Но чтобы "приучить" организм и проверить реакцию на препарат, его начинают принимать в малых дозах, постепенно увеличивая дозировку. Как же тогда проверить, подходит ли препарат? Ведь единственной реакцией является усиление тремора, слабость и постоянные головные боли, тошнота. Означают ли эти реакции, что организм не воспринимает леводопу?
3. Нужно ли провести какие-то исследования, чтобы дифференцировать диагноз "болезнь Паркинсона" от других болезней?
4. Могло ли нарастание симптомов Паркинсона спровоцировать усиление гипертонии? Где искать причину стойкого высокого давления, которое плохо поддается коррекции различными препаратами последние недели (буквально "держат" давление в течении нескольких часов и снова поднимается)? Что исследовать?
Огромное спасибо!
Причина ухудшения состояния видно на расстоянии - 72 года!
Большой возраст это один из самых трудно излечимых диагнозов, тем более если идут явные нарушения атеросклеротического характера, с большим поражением сердца и мозга. Любые лекарства имеют свои побочные явления, что у пациентки могут проявляться в виде ЖК-жалоб.
Если основные показатели в норме (хотя изменения мы все же видим в пользу вышесказанного) - хорошо, но это не исключает диагнозы, которые не обязательно требуют подтверждения лабораторно-инструментального характера.
На все Ваши четыре вопроса уточняющие ответы может давать только лечащий врач, ведь все они в основном требуют индивидуальную оценку.
Популярные статьи на тему: стадии гипертонии
В настоящее время убедительно доказана связь между артериальной гипертонией и риском сосудистой деменции, а также необходимость стойкого снижения артериального давления для рациональной профилактики когнитивных нарушений и инсульта.
Сахарный диабет 2 типа — одно из распространенных хронических заболеваний, течение которого осложняется микро- и макроваскулярной патологией, определяющей неблагоприятный прогноз. На протяжении последних десятилетий заболеваемость сахарным.
Если выраженные стадии деменции традиционно лечатся в психиатрических учреждениях, то лечение больных с умеренными когнитивными нарушениями является уделом неврологов.
Заболевания печени являются одной из сложнейших проблем в современной гастроэнтерологии, в том числе и в детском возрасте.
Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.
Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, обусловленный стойкими множественными нарушениями основных почечных функций.
Растущий интерес к выяснению причины инсульта у больных молодого возраста (ВОЗ относит к молодому возрасту лиц от 15 до 45 лет) связан со следующими обстоятельствами.
Цереброваскулярные заболевания, среди которых различают острые и хронические формы, являются важнейшей медицинской и социальной проблемой как в нашей стране, так и во всем мире.
Эмбриональные стволовые клетки могут стать неисчерпаемым источником нейронов различного типа, но прежде чем рассматривать возможности их клинического применения.
Новости на тему: стадии гипертонии
Ученые с родины футбола утверждают, что регулярные игры на зеленом газоне очень полезны женщинам среднего возраста, у которых имеется начальная стадия гипертонии. Физическая нагрузка на свежем воздухе способствует снижению давления крови до нормы.
Артериальная гипертензия «тихо» убивает больше жителей планеты, чем все формы рака вместе. На начальных стадиях гипертонии хороший лечебный эффект дает употребление сока из красной свеклы – а здоровым людям такой сок придаст сил и повысит тонус.
Натуральные растительные масла, разумеется, намного полезней животных жиров и тем более маргарина, однако и среди них есть свои рекордсмены. Японские исследователи обнаружили, что кунжутное масло и масло из рисовых отрубей лечат гипертонию.
Артериальная гипертензия стала проклятием современного общества с его безумным темпом жизни, питанием фатсфудом и стрессами. Однако помимо уже известных причин гипертонии есть и другие: ученые из Китая выявили, что недуг могут вызывать и вирусы.
Согласно результатам недавнего исследования, повышенное кровяное давление может являться причиной нарушений познавательных способностей человека. Таким образом, при гипертонии возрастает риск появления когнитивных отклонений, таких как трудности в обучении и задержка мыслительных процессов
На протяжении многих лет витамин D считался средством, предотвращающим рахит, нарушение минерального обмена в костях детей. Лишь в последнее время было обнаружено, что это вещество играет большую роль в самых разных метаболических процессах.
Снохождение или лунатизм, как называли раньше сомнамбулизм – редкое расстройство психики, но у немолодой англичанки оно приняло совершенно уникальную форму. Днем женщина старается похудеть, а по ночам, не просыпаясь, готовит себе обильные ужины.
Ученые из США сообщают о том, что ими установлены новые факторы риска развития рецидива рака кишечника. Даже при обнаружении онкологического заболевания на ранней стадии диабет и гипертония заметно повышали опасность рецидива рака после лечения.
На проходящей в эти дни в США конференции американских кардиологов был заслушан доклад, авторы которого утверждают, что на начальной стадии артериальной гипертензии можно добиться нормализации давления с помощью диеты, причем довольно вкусной.