Хотя у большинства мужчин, излечившихся от лимфоидных опухолей, способность к зачатию восстанавливается после окончания терапии, у части из них бесплодие оказывается стойким. Поэтому всем пациентам следует заблаговременно позаботиться о потомстве.
Американские медики рекомендуют всем молодым мужчинам с лимфоидными опухолями (лимфома, лимфогранулематоз и другие), которым предстоит лечение с помощью химиотерапевтических препаратов, позаботиться о своем потомстве заблаговременно. То есть, сдать в специальное криохранилище образцы спермы, которая может храниться многие годы в жидком азоте.
Врачам-онкологам, которым предстоит лечение таких пациентов, следует разъяснять им возможные побочные последствия лечения противоопухолевыми препаратами, включая стойкое бесплодие, и рекомендовать замораживание спермы для использования в будущем.
Исследователи из университета штата Огайо (Ohio State University) наблюдали на протяжении почти 3-х лет 57 молодых мужчин, больных лимфогранулематозом, и 18 пациентов, страдавших лимфоидными опухолями других типов.
Авторы анализировали образцы спермы, полученные от больных до начала химиотерапии, 3 месяца спустя после ее завершения, а также 6, 12 и 24 месяца спустя после окончания лечения.
В контрольной группе было 257 мужчин, не страдавших онкологическими заболеваниями.
Авторы сообщают, что даже еще до начала лечения качество спермы больных было в среднем хуже, чем у здоровых участников.
Лечение противоопухолевыми препаратами значительно ухудшало качество спермы больных, однако в промежутке между 3-м и 6-м месяцем после окончания лечения наблюдалось улучшение показателей.
Восстановление качества спермы до нормальных показателей происходило в течение 2-го года после завершения лечения (12-24 месяца спустя).
Однако стойкое ухудшение показателей сохранялось приблизительно у 7% больных.
Поскольку невозможно предсказать, у кого из пациентов побочные эффекты химиотерапии (а в некоторых случаях и радиотерапии) проявятся максимально, ученые рекомендуют таким больным соответствующего возраста позаботиться о замораживании образцов спермы на будущее.