Анестезия в ходе наружного акушерского поворота улучшает исход процедуры

Тазовое или ягодичное предлежание плода – явление, способное осложнить течение родов. Существует специальная акушерская процедура, позволяющая придать плоду более естественное положение. Ее результат заметно улучшается при использовании анестезии.

Обычно плод к завершению периода беременности принимает такое положение, чтобы проходить родовые пути головой вперед. Но в некоторых случаях младенец в матке располагается таким образом, что следует ожидать его продвижения в процессе родов ножками или ягодичками вперед.

Акушеры называют это явление тазовым предлежанием – оно встречается приблизительно в 5 % всех случаев беременности. Тазовое или ягодичное предлежание значительно затрудняет роды и заметно повышает риск развития осложнений, в том числе тяжелых, и для ребенка, и для матери.

По этой причине врачи стремятся снизить опасность либо с помощью операции кесаревого сечения, либо с помощью особой процедуры, выполняемой в последние месяцы беременности, которая называется наружный акушерский поворот.

Ученые из США, сотрудники Стэнфордского университета (Stanford University) рекомендуют при проведении наружного акушерского поворота обязательно проводить беременной обезболивание с помощью спинномозговой анестезии.

Такое обезболивание, которым, по мнению авторов исследования, современные медики часто пренебрегают, ограничиваясь лишь введением миорелаксантов для расслабления мышц брюшной стенки, улучшает результаты акушерского поворота.

Кроме того, спинномозговая анестезия, в конечном итоге, снижает стоимость всей процедуры родов, практически не повышая риска развития осложнений.

Авторы изучили 11 ранее выполненных другими авторам работ, посвященных разным аспектам применения спинномозговой анестезии при выполнении акушерского поворота и пришли к выводу, что обезболивание повышает результативность процедуры с 38% до 60%.

Такое повышение эффективности приводит к снижению числа операций кесаревого сечения, проводимых в той или иной клинике, и снижению общих затрат на родовспоможение в среднем на 276 долларов США.