Почему врачи любят назначать свои пациентам «таблетки-пустышки»
Использование плацебо, таблеток, не содержащих фармацевтического вещества, совершенно необходимо при испытании новых лекарств для получения достоверной картины их эффективности. Но британские врачи нередко назначают их и в повседневной практике.
Эффект плацебо был впервые описан еще почти 230 лет тому назад – больной, получивший безобидную имитацию препарата, содержащую крахмал или молочный сахар лактозу, вдруг быстро идет на поправку. «Святая» вера в чудодейственность лекарства мобилизует все силы организма на борьбу с болезнью.
В настоящее время плацебо используется при клинических испытаниях новых препаратов – такие «таблетки-пустышки» всегда назначают больным из так называемой контрольной группы, в то время как участники исследования из экспериментальной группы получают настоящее лекарство (как правило, в разных дозах), содержащее активное фармацевтическое вещество.
Но многие практикующие врачи и сейчас продолжают использовать плацебо, считая, что иногда больному достаточно с помощью своего подсознания поверить в наступление терапевтического эффекта – и он обязательно настанет.
Исследователи из 2-х британских университетов Оксфордского и города Саутгемптон (University of Oxford and University of Southampton) опросили почти 800 врачей общего профиля (которых теперь принято во многих странах называть «семейными врачами».
Неожиданно для самих исследователей (как указывают они в статье, опубликованной в журнале PLoS One) 97% респондентов признались в том, что хотя бы раз на протяжении своей врачебной деятельности назначали больному препарат плацебо.
Более того: 77% опрошенных сообщили, что им приходится назначать такие препараты каждую неделю – при этом 80% респондентов заявили, что считают такую практику вполне приемлемой с морально-этической точки зрения.
Публикация статьи в PLoS One вызвала достаточно бурную дискуссию, которая переместилась и на узкоспециализированные форумы профессионалов в Интернете.
Согласно воззрениям большинства западных медиков, назначение плацебо больным без их ведома неэтично – если болезнь неизлечима, следует сообщить пациенту об этом прямо и не назначать бесполезных препаратов.