Гастрит

Добрый день, Татьяна!
Ваша диета должна соответствовать основному заболеванию, т.е, для пациентов с ХБП. И гемодиализом.
Пример такой диеты привожу ниже:
1) хлеб бессолевой из муки высшего сорта — 150 г или меньше при увеличении в рационе круп;
2) супы (до 250 г) овощные, молочные;
3) мясо и рыба нежирных сортов — до 100 г, различные блюда после отваривания с последующим запеканием или обжариванием;
4) молоко и кисломолочные напитки — 150—200 г, сметана — 50 г, творог — 30—40 г; яйца — 1 —1,5 штуки всмятку, в блюда, белковые омлеты;
крупы ограниченно, предпочтительны саго, рис; в среднем 200 г овощей, различные блюда;
6) фрукты и ягоды — 250—300 г, вареном виде, муссы, желе; мед, варенье, до 20 г сахара;
7) некрепкий чай, кофейные напитки, сливочного и 25 г растительного масла.
Исключаются: мясные, рыбные, грибные бульоны и соусы, колбасы, закусочные консервы, копчености, икра, сыр, бобовые, соленые и богатые щавелевой кислотой овощи, богатые калием плоды, сухофрукты, грибы, шоколад, какао.
Можно применять специализированную питательнуюй смесь - Полипротэн Нефро. Из препаратов принимайте Лимзер 1 т х2 раза в день за 40 минут до еды – 14 дней, затем барол 20 мг утром за 40 минут до еды еще 14 дней, после этого де-нол 1 месяц, а также мезим-форте 10 000 во время еды.

Здравствуйте, Тамила!
Чувство голода и запор может быть связаны с заболеванием желудка и двенадцатиперстной кишки. А горечь во рту – с патологией печени или желчного пузыря. Поэтому и лечение должно быть соответствующим.
Левасил – препарат для комплексного лечения заболеваний печени. Самостоятельно он конечно же не решит Вашу проблему запора и гастрита.
Чтобы назначить адекватное лечение гастрита, необходимо как минумум ещё одно важное обследование – на наличие Н.pylorі, возбудителя гастрита и дуоденита. Его должны были провести при эзофагогастроскопии - взять биопсию или провести так называемый быстрый уреазный тест. Если этого не сделали, а «глотать кишку» ещё раз Вы не хотите, можно сделать уреазный дыхательный тест на наличие Н.pylorі.
При наличии этого возбудителя лечение должно быть направлено на его устранение, при этом назначается специальная схема.
Поэтому лучше все-таки дообследоваться.
Совет: не делайте повторного эндоскопического зондирования (или иначе – эзофагогастроскопии) для якобы контроля лечения, так как возможно повторное заражение этим возбудителем и весь эффект лечения будет сведен к нулю.
А на данном этапе Вы можете контролировать свой гастрит и другие желудочно-кишечные заболевания диетой. Я не буду её Вам рассказывать, это уже сделал врач, либо дополнительно можете поинтересоваться в Интернете.
Хочу добавить: исключите черный и зеленый чаи (пейте либо травяные чаи либо компоты либо просто воду), кофе, изделия из теста (вареники, пельмени, булочки), сладости (они усиливают чувство голода). Если хочется сладкого – ешьте натуральные сладости: мёд, сухофрукты. Прислушивайтесь к организму, как он реагирует на каждый продукт.
У меня тоже была проблема запора. Мне помогали такие средства:
1. Ужин в виде салата из моркови, натертой на мелкую терку и заправленной растительным маслом.
2. Непосредственно перед сном, желательно если будете чуть голодны, съесть яблоко. Утром натощак – тоже яблоко.
3. Утром натощак быстро выпить стакан прохладной воды.
4. Очень желательно восполнить дефицит воды в организме, из-за чего тоже может быть запор, и пить в сутки хотя бы 1,5 литра воды (не компота, не чая, не минеральной воды) в перерывах между приемами пищи, небольшими порциями.
Можно провести очистку кишечника от каловых завалов с помощью препарата Фортранс (я этого не делала, но слышала хорошие отзывы).
Удачи Вам и здоровья!

Доброго дня, Любов. Вам необхідно звернутись до гастроентеролога, бо Ваші скарги можуть бути проявом так званої "гастроезофагеальної рефлюксної хвороби" (ГЕРХ), коли шлунковий вміст закидається у стравохід та ушкоджує його слизову оболонку. Обстеження та специфічну терапію призначить лікар після очної консультації, я ж поки можу порекомендувати зміну режиму харчування - це виключення смаженої, копченої їжі, гострих приправ. Прослідкуйте, чи не забагато Ви вживаєте кави, міцного чаю, томатного соку. Рекомендується також не робити великі перерви між прийомами їжі, вживати невеликі порції їжі, останній прийом їжі не пізніше, н ж за 2,5 години до сну. Також рекомендується уникати наклонів тулоба униз після їжі, підняття важкостей. Спати на високій подушці, щоб верхня половина тулуба була декілька піднята (починаючи з лопаток). Це для запобігання закиду шлункової кислоти у стравохід у нічний час.
З іншого боку, Ваши скарги, щодо виникнення болю після різкого вставання та підняття важкостей можуть бути пов"язані також з сполученням з ГЕРХ патології хребта (що до речі може бути також чинником). Тому рекомендую Вам наряду з консультацією гастроентеролога навідати й вертебролога.

Добрый день, уважаемый Данила! Вы не указали несколько важных моментов: свой возраст, рост, вес, особенности конституции, болезни, перенесенные ранее и присутствующие сейчас, особенности питания, вредные привычки (алкоголь, курение), такая частота стула была всегда или изменения произошли недавно. Кроме всего прочего Вы не указываете, чем заканчивается каждое посещение туалета, то есть, всегда ли происходит акт дефекации (опорожнения кишечника). Если частота стула укладывается в интервал от 3 раз в день до 3 раз в неделю, такая частота опорожнения была всегда, качество стула не нарушено (стул оформленный, тугой, без примесей), то волноваться не стоит. Если же речь идет о резком изменении частоты посещения туалета, то можно заподозрить развитие недостаточности ферментной функции поджелудочной железы, которая требует заместительной ферментной терапии. В любом случае, если Вам больше 40 лет, стоит посетить гастроэнтеролога и проктолога, пройти скрининговое обследование под контролем этих специалистов. Такое обследование позволить предупредить или выявить на ранних стадиях многие неприятные заболевания. Поэтому, не откладывайте визит к специалистам!

Уважаемая Ксения, причины гастрита многообразны.
1.Это психо-эмоциональный фактор: различные стрессовые ситуации, повышенные нагрузки, недосыпание, и особая ранимость психики в подростковом возрасте.
2. Неправильное питание, еда всухомятку, на бегу, избыточное увлечение фаст-фудами, острыми приправами, соусами, майонезом, газированными напитками.
3. Возможно, наличие вредных привычек, которые могут появиться в этом возрасте: курение, употребление алкоголя.
4. инфекция хеликобактер.
Определив вероятные причины у Вашего ребенка, нужно начинать соответствующее лечение.
1. Подростку нужно уменьшить психоэмоциональные нагрузки в школе и дома, сократить возбуждающие игры на компьютере, обязательно высыпаться.
2. Регулярно и правильно питаться. Употреблять пищу в отварном и приготовленном на пару виде: каши, слизистые (крупяные) супы, нежирные сорта мяса, рыба, тушеные овощи, пюре, кисели и т.д. Исключить все вредные продукты. Диету соблюдать не менее полгода.
3. Объем медикаментозной терапии определит врач после обследования Вашего ребенка на хеликобактер и определения кислотности.

Добрый день, Татьяна.
В этом письме уже появились вопросы по поводу плеврита. Что за плеврит? Кем и когда ставится этот диагноз? Какое лечение проводилось? Но, поскольку это не основной Вами задаваемый вопрос, разберем Ваши основные жалобы, хотя все может быть и взаимосвязано. Ваш ИМТ составляет 25,3, что несколько выше нормы, а, следовательно, Ваш вес еще не полностью нормализован. Но снижать вес необходимо постепенно и Вы абсолютно правы – это следует делать , регулируя питание. А что касается объема исследований, то все так же – УЗД органов брюшной полости и ФГДС. Пока, до окончательного диагноза можно принимать барол или ультоп 20 мг два раза в сутки за 30-40 минут до еды 7 дней, затем перейти на однократный прием. Также принимать мотилиум 2 т х 3 раза до еды 14 дней и пангрол 25 000 трижды в день до еды. После проведения УЗД, при отсутствии камней в желчном пузыре – принимать ж/гонные сборы перед едой с последующим переходом на холивер.

Здравствуйте, Екатерина. К сожалению, формат заочной консультации имеет ограниченные возможности и не даёт возможности назначить Вам лечение. Обратитесь на очную консультацию к гастроэнтерологу для подбора индивидуального лечения. Вам обязательно необходимо придерживаться диеты (исключить кофеинсодержащие продукты, жареные и жирные блюда, газированные напитки, острую пищу, перец, лук и чеснок. Не следует употреблять пищу перед сном. Для лечения изжоги, сопровождающейся сильными болями, применяются антациды, например, Алмагель-А. Антациды – это лекарственные препараты, механизм действия которых основан на химической нейтрализации кислоты желудочного сока. Основными кислотонейтрализующими действующими веществами являются соединения магния, алюминия, кальция. Многие современные антацидные препараты также содержат в своём составе компоненты, обладающие слабительным, ветрогонным, спазмолитическим, анестетическим или другим действием. Соединения алюминия способствуют запорам, а магния - имеют слабительное действие. Соединения алюминия также усиливают образование простагландинов и образование защитной плёнки на поверхности повреждённых тканей, могут адсорбировать желчные кислоты и лизолецитин, а также повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера. Соединения магния усиливают слизеобразование и устойчивость слизистой оболочки желудка. В каждом случае лечение того или иного заболевания может быть подобрано только на очной консультации врачом, самолечение малоэффективно, а часто и очень опасно. Обратитесь на очную консультацию врача общей практики – семейной медицины, терапевта или гастроэнтеролога как можно скорее. Подробнее о лечении изжоги Вы узнаете из статьи Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!

Здравствуйте, Рита! Хроническим гастритом называется поражение слизистой оболочки желудка, которое сопровождается структурной перестройкой с прогрессирующей атрофией и нарушением моторной, инкреторной и секреторной функций желудка. Причиной хронического гастрита могут быть: качественно неполноценное питание (особенно дефицит белка, железа и витаминов); длительный бесконтрольный приём лекарственных средств, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка (салицилаты, фенилбутазон, преднизолон, некоторые антибиотики, сульфаниламиды и другие препараты); производственные вредности (соединения свинца, угольная, металлическая пыль); заболевания, обусловливающие гипоксию тканей (хроническая недостаточность кровообращения, пневмосклероз, анемия); эндогенные интоксикации при заболеваниях почек, подагре (слизистой оболочкой желудка выделяются мочевина, мочевая кислота, индол, скатол и другие вещества); действие токсинов при инфекционных заболеваниях и местных хронических очагах инфекции; наследственная предрасположенность. В каждом случае лечение гастрита может быть назначено только в индивидуальном порядке врачом (врачом общей практики – семейной медицины, терапевтом, гастроэнтерологом) на очной консультации после осмотра, обследования, уточнения диагноза. Для лечения изжоги в комплексном лечении гастрита могут быть назначены антациды – препараты, химическим путём нейтрализующие кислот у желудочного сока, например, препарат Алмагель НЕО. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!

Здравствуйте, Антон! При наличии гастрита Вам обязательно необходимо пройти комплексное обследование для уточнения природы заболевания и определения адекватного объёма лечебных мероприятий, необходимых в данном случае. Не занимайтесь самолечением! Антациды, используемые для избавления от изжоги, не устраняют причину возникновения изжоги, а поэтому изжога будет возникать снова и снова. Хронический гастрит является хроническим поражением слизистой оболочки желудка, сопровождающейся её структурной перестройкой с прогрессирующей атрофией. При гастрите наблюдается нарушение секреторной, моторной, а также инкреторной функций желудка. Лечение гастрита обязательно должно быть комплексным, дифференцированным и назначаться строго индивидуально. В комплексе лечебных мероприятий с успехом применяются антациды. В связи с наличием болевого синдрома, Вам рекомендуются антациды с дополнительным обезболивающим действием, например, препарат Алмагель® А. Алмагель – это высоко эффективный антацидный препарат, заслуживший доверие врачей и любовь благодарных пациентов. Алмагель используется давно и сумел доказать свою эффективность. Благодаря тому, что существует широкий выбор видов Алмагеля (Алмагель, Алмагель-А, Алмагель-Нео, Алмагель-Т), возможен оптимальный индивидуальный подход к лечению. Алмагель поможет справиться с любой изжогой! Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!

Здравствуйте, Инна! Рефлюкс-эзофагит – это заболевание пищевода воспалительной природы, возникающее на фоне снижения силы сокращения кардиального сфинктера, регургитации кислого содержимого, нарушения очищения и опорожнения пищевода от этого содержимого. Изжога является одним из наиболее ярко выраженных симптомов рефлюкс-эзофагита. Для облегчения состояния на фоне приступа изжоги целесообразно применение препаратов из группы антацидов, например, препарата Алмагель® А. Благодаря обезболивающему компоненту, Алмагель-А не только избавит от изжоги, но и уменьшит болевой синдром. Антациды можно приобрести в аптеке без рецепта, но помните, что это только симптоматическое лечение. Обратите внимание, что для предупреждения повторных приступов изжоги важно придерживаться рекомендаций по модификации образа жизни. В частности, очень важно отказаться от курения, от частого приёма спиртного, от переедания, следует ограничить острую, жирную пищу, оптимизировать массу тела, не носить тесную одежду и т.п. Если на фоне соблюдения всех этих правил приступы изжоги повторяются, Вам необходимо обратиться к врачу (семейному врачу, терапевту, гастроэнтерологу) для назначения полноценного лечения. Для лечения изжоги могут использоваться антациды, Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!

Здравствуйте, Натан. Единственный совет в данном случае – обратитесь как можно скорее на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу. Вам обязательно необходимо комплексное разностороннее обследование для уточнения причины Вашего состояния и природы Вашего заболевания. В комплексе исследований важны результаты, в частности, ФГДС, рН-метрии, исследования на наличие Helicobacter pylori. Самолечение всегда более опасно, чем полезно. Обязательно необходимо придерживаться диеты, пить лечебную минеральную воду и выполнять все остальные рекомендации лечащего врача. Если вовремя не начать правильное комплексное лечение, заболевание будет прогрессировать и в дальнейшем Ваше качество жизни существенно снизится. Поэтому ни на день не откладывайте очную консультацию специалиста.
Для того, чтобы справиться с приступом изжоги, Вы можете воспользоваться безрецептурными антацидными препаратами, например, препаратом Алмагель. Существует несколько видов препарата Алмагель: Алмагель, Алмагель-Т, Аламгель-А, Алмагель-Нео. При отсутствии болевого синдрома целесообразно применение препаратов Алмагель или Алмагель-Т. Если Вас беспокоит вздутие живота, целесообразно применение препарата Алмагель-Нео. Если появится сильная боль - Алмагеля-А. Алмагель пользуется заслуженным авторитетом благодаря своей доступности, высокой эффективности и широкому профилю безопасности. ПриобрестиАлмагель Вы можете в аптеке без рецепта, но очная консультация врача остаётся необходимой для выяснения природы заболевания и получения лечения в адекватном объёме. Всего доброго!

Здравствуйте, Изабелла! Хронический гастрит — это хроническое поражение слизистой оболочки желудка, которое сопровождается структурной перестройкой с прогрессирующей атрофией и нарушением секреторной, моторной и частично инкреторной функций желудка. Причиной хронического гастрита могут быть: качественно неполноценное питание (особенно дефицит белка, железа и витаминов); длительный бесконтрольный приём лекарственных средств, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка (салицилаты, фенилбутазон, преднизолон, некоторые антибиотики, сульфаниламиды и другие препараты); производственные вредности (соединения свинца, угольная, металлическая пыль); заболевания, обусловливающие гипоксию тканей (хроническая недостаточность кровообращения, пневмосклероз, анемия); эндогенные интоксикации при заболеваниях почек, подагре (слизистой оболочкой желудка выделяются мочевина, мочевая кислота, индол, скатол и другие вещества); действие токсинов при инфекционных заболеваниях и местных хронических очагах инфекции; наследственная предрасположенность. Вам необходима очная консультация врача общей практики – семейной медицины, терапевта или гастроэнтеролога для осмотра, обследования и определения оптимального объёма лечебных мероприятий. Не занимайтесь самолечением – это опасно! Для быстрого избавления от изжоги и боли в животе можно применять антациды, например, Алмагель® А. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!

Уважаемая Лариса! Для уточнения диагноза желательно все-таки провести
УЗИ. При невозможности - сделайте рентгенологическое исследование желудка. Еще сдайте анализы крови и мочи и сделайте УЗИ органов брюшной полости для дообследования пищеварительной системы.
Потом подойдите к гастроэнтерологу, который Вас подробно расспросит, осмотрит. Только так можно надеяться на постановку правильного диагноза и, соответственно, назначение адекватного
лечения. Заочно могу только посоветовать дробное частое питание 5 раз в день небольшими порциями, исключение острого, жареного, жирного.
Возможно назначение регуляторов моторики(устраняющих переполнение желудка, отрыжку) по типу церукала, мотилиума (по 1т. за пол часа до еды 2р. в сутки), но лучше после дообследования. Џопейте настой ромашки и мяты(по 1ч.л. каждого, залить 1ст. кипятка). Удачи!

Здравствуйте, Рита! Изжога во время беременности обусловлена физиологическими изменениями в организме беременной. Во время беременности в крови повышается концентрация прогестерона, что способствует расслаблению гладкомышечных органов, в том числе нижнего пищеводного сфинктера. С ростом матки повышается внутрибрюшное давление, что также способствует забросу содержимого желудка в пищевод. На течение и исход беременности изжога не оказывает неблагоприятного влияния. Постарайтесь соблюдать строгую диету, питаться дробно, малыми порциями, без переедания. Из рациона Вам следует исключить жирные, жареные блюда, шоколад, чёрный и красный перец, другие острые приправы, газированные напитки, кофеинсодержащие напитки. Не носите одежду, сдавливающую область желудка. В первые два часа после еды в желудке вырабатывается соляная кислота, которая необходима для переваривания пищи. Поэтому именно в первые часы после приёма пищи наиболее высока вероятность появления изжоги. Пешая прогулка после приёма пищи будет способствовать ускоренному переходу пищи из желудка в кишечник, а также будет предупреждать появление запоров. Для избавления от приступа изжоги при беременности рекомендуется употребление любых молочных продуктов. Их медикаментозных препаратов могут применяться антациды, но только по назначению врача. Поэтому обратитесь на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу как можно скорее. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!

Здравствуйте, Дина! Не рискуйте своим здоровьем – не занимайтесь самолечением. Вам необходима очная консультация врача общей практики – семейной медицины, терапевта или гастроэнтеролога. Только на очной консультации можно уточнить диагноз и назначить лечение в необходимом объёме. Боли в правом подреберье и изжога в Вашем случае могут быть проявлениями постхолецистэктомического синдрома. При удалении желчного пузыря происходит функциональная перестройка желчевыводящей системы, затрагивающая сложный комплекс нейрогуморальных взаимоотношений, которые наступают в результате выпадения физиологической функции желчного пузыря. Для одновременного лечения изжоги и болевого синдрома целесообразно применять комбинированные препараты, обладающие антацидным и обезболивающим действием, например, препарат Алмагель® А. Существуют также другие формы Алмагелей: Алмагель, Алмагель-Т и Алмагель-Нео. Благодаря наличию нескольких видов Алмагелей, можно подобрать препарат, который будет оптимальным в том или ином случае. Антацидные препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, но следует помнить, что антацидные препараты являются симптоматическими средствами и не устраняют причину изжоги и боли, поэтому оказывают кратковременный эффект. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!