киста яичника размеры для операции

Здравствуйте! 13 июля мне сделана лапароскопическая операция по удалению эндометриоидных кист с обоих яичников,размеры до операции: пр. яичник - 5,7*4,1*3,3; левый - 5,3*4,5*4,8. Назначен Жанин 3 месяца после операции плюс послеоперационное УЗИ и анализы крови и мочи.Анализы я сдала через 14 дней после операции, моча в норме, в крови соя повышенная была (21), через неделю повторный анализ крови был нормальный. Сразу после операции на 2 день начались кровянистые выделения, меня предупредили, что так может быть, длились они 6-7 дней, не очень обильные, как выделения, а не менструация. Мой гинеколог сказала, что это овуляторные выделения, а менструацию я должна ждать по графику. Месячные должны были начаться примерно с 26-30 июля, так как у меня цикл может быть 28-32 дня. Я ждала менструацию, но только 5 августа появился хоть какой-то признак кровянистых выделений,то есть цикл продлился 38 дней. Почему такая задержка, послеоперационный стресс для организма? Перед операцией тоже была менструация очень скудная, 5 августа немного мазнуло и затишье, то есть не кровило как при обычной менструации, просто немного мазало и все, а мне нужно было начать принимать жанин с первого дня, я колебалась, менструация это или нет, и все-таки начала его принимать 5 авг, в последующие дни также просто мазало, а не кровило. С чем это связано, ведь яичники теперь уже были без кист? Примерно через 2 недели после операции стала замечать температуру только по вечерам до 37.3,утром обычная 37.4-37.8,сейчас (на 20 авг)температура поднимается и утром до 37.1. С чем связана такая температура в течении уже 3 недель, говорила своему гинекологу, она говорит, что это может быть послеоперац. реакцией. Прошла УЗИ 17 авг, через месяц после операции,яичники норм. размеров: правый - 1,8*2,7, левый - 2,4*2,8;заключение диффузное увеличение матки, состояние после операции, тело матки отклонено кзади, размеры 6,2*5,0*6,2, внутренняя структура неоднородная засчет неравномер.распределения сигналов,полость матки не расширена. Почему матка так увеличена, может с этим свяна моя пост. температура? Магнитно-резонанс. томография перед операцией показала, что матка нормальных размеров, обычного расположения (anteversio), 9,1*4,5*5,6 вместе с шейкой, зональное строение стенок матки сохранено,эндометрий хорошо дифференцируется, соот-ет фазе менстр. цикла (это был 34 день цикла), переходный слой миометрия неравномерно утолщен, макс. поперечным размером 0,3 см, контуры его на границе с миометрием нечеткие, внутр. контур (на границе с эндометрием) четкий, ровный. Послеоперационная выписка также говорит, что матка норм. размеров и формы, обычного цвета, подвижна, никакого эндометриоза в матке нет, трубы в порядке, так мне сказал врач-эндоскопист, который меня оперировал. Пожалуйста, подскажите, с чем может быть связано диффузное увеличение матки (может с приемом жанина, особых противопоказаний у меня нет) и что с этим делать? Половой жизнью я сейчас не живу, после операции тоже, особо не напрягалась после операции, ничего не поднимала тяжелого. Спасибо большое, Елена

Помогите разобраться,что делать с проблемой.Мне 44 года.С 2007г. на УЗИ -лейомиома тела матки, ноботовы кисты шейки матки.В 2011году были обнаружены на УЗИ поликистозные изменения левого яичника,лейома тела матки.В 2013г.-диф.изменения тела матки по типу аденомиоза,наботовы кисты матки,хр.оофорита справа,поликистоз левого яичника.Прошла полное обследование организма для операции по направлению гинеколога.Все анализы в норме, но есть небольшие изменения( коагулограмма фибрин.+2,) Направили в онкодиспансер. Назначили пункцию и онкомаркеры Са-125 ( результат 27.40),РЭА(1,67),НЕ-4(50.50)Показатели в норме.В онко направление на операцию не дали.Прохожу УЗИ в 2014 -поликистоз левого яичника,а в феврале2015 (учитывая 2-хлетний климакс и отсутствие менстр.цикла)в левом яичнике -анэхогенные образования 8-25 мм в капсулах однородной структуры +гиперплазия эндометрия(толщина 4,5мм). В размерах яичник не увеличивается, но и не уменьшился после двух лет климакса.Незнаю, может лучше прооперироваться и удалить яичники и матку, чтобы избежать перехода из доброкач.в злокач.образование?Несколько лет назад была операция по удалению полипа в шейке матки.В анамнезе ВПЧ.Помогите найти правильное решение.

Добрый день, доктор! Меня зовут Марина мне 41 год. Обращаюсь к вам за консультацией, т.к уже отчаялась. Моя проблема началась в 2008 году - мне сделали чистку после самопроизвольного выкидыша на сроке 8-9 недель. Через дней 10 началось кровотечение и его длительное лечение на узи поставили диагноз аденомиоз и гипоплазия эндометрия. В течении 9 месяцев чего только не принимала. В итоге в декабре 2009 года забеременнела и родила в срок маленькую красавицу. Беременность прошла без осложнений. А вот после родов и окончания кормления грудью все проблемы со здоровьем вернулись на круги своя. Бегаю по врачам, а толку нет - цикл не пойми какой, боли внизу живота и пояснице. Месячные начинаются как обычно, а вот закончится не могут бежит из меня жидкая алая водица. В первый цикл остановила все отваром ромашки, на следующий цикл этот метод уже не подействовал, пришлось колоть диклофенак и хлористый, затем и это не помогло, а цикл все сокращался и сокращался. Визиты к врачу сводились к тому, что мазки чистые и все у меня должно быть хорошо, но увы... В мае 2011 года зав. областной поликлиникой рекомендовала пить дюфастон, но и он помог только на 1 цикл. в сентябре сделали чистку и назначили регивидон: первыый день 3таблетки ч/з час, 2 день 2таб., с третьего дня по 1 21 день. Первый цикл прошел хорошо, месячные пришли через 2 дня после последней таблетки безболезненно и закончились на 4 день, а вот во 2-ом цикле начались проблемы - месячные пришли за 2дня до окончания таблеток (19октября) и заканчиваться не собирались. Обратилась я к врачу и сделала узи 26 октября:
матка смещена кзади, размеры длина 59, толщина 46, ширина 58, контуры ровные. миоматозные узлы не обнаружены, в миометрии эндометрические ххх... Эндометрий 2мм . полость матки без особенностей включений не содержит. Пр. яичник 22х27х15мм 6ммм "белое тело". Л. яичник 40х18х30мм содержит тонкую кисту 25х14х23мм
свободной жидкости нет. Заключение: загиб матки кзади, аденомиоз, киста л.яичника небольших размеров.
Мой доктор рекомендовал мне пить регивидон по схеме только не 3 таблетки в 1 день, а 6-7 по 1 через каждый час. постепенно снижая. только вот снизть до 1 не получается, если не выпиваю 2 таблетку- начинает кровить! Вчера снова была у доктора 2 таблетки уже моему организму мало - мажет.Сказал пей три таб. 21 день. чистить тебя нечего, для операции повода нет! Что делать, чтобы нарастить эндометрий и чувствовать себя полноценной женщиной, а не больной старухой с ПМС и вечной прокладкой?!

Доброго времени суток. Очень прошу помочь консультацией. Поскольку сейчас оказалась видимо в достаточно затруднительном положении. Мне 31 год, не рожавшая. В анамнезе 2 прерывания беременности, в 19 и 23 года. На данный момент планируем беременность, не получается на протяжении 10 месяцев. В 2006 году в сентябре была произведена резекция левого яичника путём лапаротомии. Заключение хирурга оперирующего: наружный эндометриоз, разрыв эндометриоидной кисты, хронический сальпингит, тазовые спайки. При этом заключении (я так понимаю визуальном, поскольку было мне сказано о шоколадном содержимом кисты) есть заключение гистологического исследования: киста желтого тела с фиброзной капсулой, очаговые воспаления фолликулярной кисты. Опять же! (я состояла на учете в центре планирования семьи в это время) после операции врачу-эндокринологу сложно было определиться с дальнейшим лечением, исходя из разности диагнозов. Была назначена гормонотерапия противозачаточными таблетированными средствами (Жанин, пол года). Летом 2007 года возник рецидив - киста на этом же яичнике (левом). Дальше было принято решение о том, чтобы проколоть диферелин - 6 месяцев, это было сделано. При этом киста ушла и бывшая, небольшая фибромиома тела матки небольших размеров, так указано в результатах ультразвукового обследования уменьшилась в размерах незначительно. Далее с 2007 конца года по теперешний момент - менструальный цикл - четко день в день, цикл - 25 дней. При этом предменструальный синдром выражен стал, после оперативного вмешательства и что меня вводило в недоумение - это слой эндометрия на 5-7 день цикла составлявший - 8-11 мм. На что гинеколог не обращал внимание. Позже уже читая литературу научную я начала понимать, что речь может идти о гиперплазии. Хочу написать результаты предпоследнего УЗИ и последнего, для того, чтобы вам были видны изменения и была возможность реально увидеть "проблему" и возможно помочь. Не знаю сказывается ли наличие регулярной половой жизни на "здоровье женских половых органов", но оговорюсь, что предпоследнее УЗИ было сделано в период нерегулярной половой жизни, а последнее - в период полноценной и регулярной.
УЗИ 04.03.2010 года (7-ой день цикла): тело матки определяется в положении anteflexio; размеры 42мм*40мм*48мм, шаровидной формы; миометрий диффузно-неоднородный, по задней стенки матки узел диаметром 13 мм. Мелкие гипо-эхогенные включения без четкого контура. М-эхо - 6мм, шейка матки 29*15, левый (резецированный в 2006 яичник) - 32*23*30, с большим количеством фолликул диаметром до 8 мм; правый яичник - 31*29*30 с большим числом фолликул диаметром до 12 мм. Заключение: сочетание лейомиомы тела матки и аденомиоза, фолликулярные кисты яичников.

Сейчас нахожусь в другой стране и не могу понять на сколько могу доверять здешним специалистам, во всяком случае УЗИ которое было сделано недавно мне кажется менее информативным, нежели все предыдущие.
УЗИ 12.05.2011 года, с задержкой менструального цикла в 15 дней (40 день цикла получается):
Матка измерена соответственно продольной оси (передняя, задняя и поперечная): 79 мм*40 мм*49 мм. Контуры четкие, структура миометрия диффузно-неоднородная, без определения узлов. Эндометрий около 9 мм, однородный. Правый яичник - шаровидный, размером 21*29 мм, содержащий 2 функциональные кисты 27 и 16 мм в диаметре. Слева придаточная область без аномальных признаков. Далее я не очень поняла с переводом (глубина какого-то мешка - свободная). Это все ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ.

Причин я понимаю может быть масса "не наступления беременности в данный момент" (буду оптимисткой). Подскажите с чего мне начать обследоваться и наверное на что первоочередно сделать акцент сначала. Я так понимаю, исходя из наличия кист - дисфункция яичников, нарушения гормонального фона... - это может быть причиной...., затем слой эндометрия....? или он в норе уже...?
Очень хаотично расположена информация в голове, вопросов уйма, упорядочить не получается... но очень прошу не отказывайте, прокомментируйте мой случай, дайте мне алгоритм моим дальнейшим действиям. Мне очень хочется родить (не осуждайте, знаю в прошлом очень много неверных шагов). Я благодарю за помощь надеюсь.

Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста. Я живу в сельской местности, до ближайшей больницы 30 км. Мне 35 лет, имею одного ребенка(родила в 20 лет), больше беременностей не было.Прежде чем задать вопросы, опишу результаты моего последнего УЗИ: Тело матки определяется в retroflexio.Контуры четкие, ровные.Размеры увеличены(длина 60 мм, толщина 49 мм, ширина 58 мм), форма шаровидная. Строение миометрия изменео за счет участков эндометриоза, аркуатные вены расширены. Полость матки линейная; М-эхо толщиной 6,5 мм. Эндометрий виден отчетливо, строение его соответствует 1 фазе цикла по толщине и структуре, контуры эндометрия не четкие, не ровные.Структура однородная; Шейка матки(строение изменено за счет кист эндоцервикса до 6 мм); Цервикальный канал не расширен; Правый яичник виз-ся удовлетворительно, не увеличен(34x21 мм),контуры четкие не ровные, форма овальная, фолликулярный аппарат (до 17 мм), овариальные вены до 7,3 мм, после пробы Вальсальвы до 8,3 мм; Левый яичник расположен низко, увеличен(55x30 мм), контуры четкие ровные, форма овальная, в яичнике полость(34x28 мм) с мелкодиспертным содержимым, овариальные вены до 6,5 мм, после пробы Вальсальвы 7,5 мм. По периферии яичников единичные спайки.Насчет кисты мне все понятно(ее можно удалить с помощью оперативной лапароскопии), а как мне лечить ВРОВ 2-3 ст? И как срочно нужно делать операцию (просто нужную сумму для операции я смогу накопить до июня, бесплатно у нас лапароскию не делают)?Насколько сложная операция по лечению ВРОВ и можно ли ее тоже решить с помощью лапароскопии? И последний вопрос, лапароскопия делается до менструации или после? Буду очень вам благодарна, если вы мне ответите, мой гинеколог, который меня наблюдает сейчас учится, а другой на вопросы отвечает очень грубо и неохотно. Заранее ва спасибо!

Здравствуйте! Мне 20 лет, год назад у меня обнаружили дермоидную кисту размером 4,3*4,5см., диаметром 1 см. Врач сказала что удаление кисты, приводит и к удалению целого яичника, и она очень маленькая для операции, и мне сначало нужно родить. Сейчас у меня задержка месяц, все тесты положительные, по матке явная беременность, а УЗИ не видит плод. Врач сказала что киста закрывает плод, и поэтому его не видно. Возможно ли такое? Как повлияет киста на беременность? Заранее спасибо!

Здравствуйте, доктор. Меня зовут, Светлана. Живу в Крыму. Спасибо за Ваш сайт, очень многое узнала для себя, но очень многое осталось непонятным. А находясь в неведении просто схожу с ума. Поэтому очень прошу ответить, если можно пусть ответит Коноваленко Наталия Владимировна.
Мне 45 лет. У меня миома матки с 1998 года. Врач настаивает на операции по удалению матки, врач считает, что она мне совершенно не нужна . А я очень боюсь делать операцию и не хочу. Я гормоны никакие никогда не принимала, боялась их пить из-за побочных эффектов. Врач предлагала спираль Мирена, но потом отказалась, побоялась из-за узлов. Пробовала очень много рецептов народной медицины, но результатов никаких. Месячные идут регулярно по 4-5 дней, без болей, цикл 23-25 дней. Очень редко бывает задержка до 31-33 дней, или наоборот очень редко цикл 18-21 день. В последнее время (приблизительно около года) во время месячных вместе с кровью выходят полоски слизи. Что бы это могло быть ? Насколько это опасно? И как это лечить?
УЗИ за 2007год:
День цикла 11.Тело матки 75*75*73(без узла). Положение: antefl. Миометрий диффузно неоднороден. В задней правой стенке интрамур. субсероз, узел d 64мм., по передней стенки ближе к дну d 32мм, в области дна интрам. субсероз. узел d 24 мм. Эндометрий диффузно неоднороден 17 мм. Шейка матки –анаэхоген образов, мак приблиз. 9,5 мм.
Правый яичник не визиалируется.
Левый яичник 22*14 контуры нечеткие, близко к матке. Структура обычная.
Заключение: Миома матки. Гиперплазия эндометрия.
УЗИ за 2010 год:
Матка в антефлексио, размеры тела ее 90*80*95 мм, контуры ровные, миометрий диффузно неоднородной структуры, смешанной эхогенности.
В левой боковой стенки определяется интрамурально субсерозный узел приб. размерами 68*75*85 мм.В задней стенке, вблизи перешейка, имеется интрамуральный узел d 20 мм.
М-эхо толщиной 8-9 мм (нарушение цикла).
Шейка матки нормальных размеров, в толще нее имеется группа кист d от 4 до 10 мм
Правый яичник размерами 37*22 мм, содержит несколько фолликулов d до 5 мм.
Левый яичник размерами 48*30 мм, содержит группу фолликулов d до 7 мм.
В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Патологогистологическое исследование за 2007г (СШМ-скудно, слизь; СПМ-скудно)
Тяжи цилиндрического эпителия, сосочковые вырасты слизистой ц/канала с очаговой эпидермизацией
СПМ-Участки эндометрия в состоянии ранней секреции, с очаговой гиперплазией желез.
После этого исследование делали прижигание ШМ.
- Обязательно мне нужно делать операцию по удалению матки?
-Можно обойтись без операции? И какая опасность подстерегает в случае отказа от такой операции?
- Если удаляют матку изменяется работа яичников или нет? И как это отражается на здоровье?
-А как удаление матки влияет на интимные отношения? Что-то меняется?
-Как лечится гиперплазия эндометрия? И насколько она опасна?
-Скольки неделям соответствует моя миома?
-Какую схему лечения можете предложить мне?
-Может стоит сдать анализ на гормоны? И есть ли смысл мне принимать какие-то гормоны?
-Как часто нужно делать диагностическое выскабливание, и не влияет ли оно отрицательно на внутренний слой матки?

Здравствуйте. Мне 22 года. В 15 лет оперировали апоплексию правого яичника с кровоизлиянием в брюшную полость (полостная операция). Около года наблюдаюсь у гинеколога по поводу планирования беременности. Все инфекции пролечили успешно, за исключением уреаплазмоза, у меня и у мужа после лечения осталось 10 в 4 степени. Успешно вылечила воспаление придатков. 6 недель принимаю Л-тироксин в дозе 75 (гипотиреоидит). До этого около 3 лет с различными перерывами принимала Жанин для нормализации цикла (находили функциональные кисты, маленького размера, быстро рассасывались). Первая менструация на фоне приема тироксина пришла вовремя (цикл 28 дней). На второй с 16 по 25 день принимала Дюфастон. Задержка была 7 дней, на УЗИ обнаружили функциональную кисту на левом яичнике. Через 2 дня началась менструация и произошло кровоизлияние в кисту. Сейчас размеры кисты 69 на 45мм, киста не на ножке. Принимаю Жанин первый день, Диклофенак 3мл внутримышечно 1 раз в день, свечи с индометацином 1 раз в день. Врач запретила половую жизнь на 2 недели. Параллельно лечу грипп и бронхит - Кларикар, бронхикум, амброксол. Скажите, пожалуйста - почему возникла киста, связано ли ее появление с приемом Дюфастона или Тироксина? Чем опасно кровоизлияние в кисту? Может ли киста самопроизвольно лопнуть, как это произошло с правым яичником раньше, и что нужно делать для избежания этого? Повторное УЗИ назначено через 10 дней. Могу ли я посещать занятия на курсах, или мне нужно придерживаться постельного режима? Какие ограничения физических нагрузок? Могу ли я забеременеть, если фолликулярный аппарат правого яичника обеднен, а левый постоянно дает функциональные кисты?

Здравствуйте! у меня такая проблема. кратко вся история: 4 года назад была операция по удалению кисты яичника, все прошло хорошо. 3 года назад обнаружили уреаплазму и ключевые клетки, пролечили, потом 3 раза сдавала анализы - инфекции нет. первый раз около года назад было подозрение на мононуклеаз (паховые узлы болели, респираторные заболевания, утомляемость), инфекционист сказал, что нет ничего. (к сожалению за давностью не могу написать результаты анализов). около месяца назад я немного простудилась, посидела на холодном, начались боли внизу живота, пошла к гинекологу. Результат: узи новообразований не показало, но мазки и колоноскопия показали легкую дисплазию и воспалительный процесс с элементами хрон.воспаления (лейкоциты: вагина - 5-10-15 в п/зр; церк.канал. - 15-30-50 в п/зр; еритроциты - 15-30 в п/зр, в церквиксе; лимфоциты - 2-4 в п/зр, в цервиксе, микрофаги - единичные в цервиксе; эозинофилы - не обнаруж.; слизь - умерено в цервиксе. Микрофлора : вагина - палочки - знач.кол-во; церк.канал - палочки - скудно; уретра - палочки - скудно). не обнаружено: ключевые клетки, элементы дрож.гриба, трихомонады, диплококки внутри и внекл; включения напомин.колонии хламидии, изменения характер. для Герпес, изменения характерны для Папиллома. Эпителий: вагина - преобл.клетки промеж.слоя пл.эпит, располож в небольших скопл; церк.канал: часть клеток с дегенеративными измен, отмеч.незнач.полиморфизм ядер, клетки парабазального слоя пл. эп - незнач.кол.; кл. цилинд. эпит. - небольш.группы, обнаруж. гистиоциты. Врач направила еще раз на уреаплазму и микоплазму и на Вирус Папилломы (6,11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59,66), ничего обнаружено не было. Потом у меня стали болеть паховые лимфоузлы и было покраснение половых губ, я пошла к другому врачу, он сказал, что это рецидивная молочница и много спайек. Прописал: Цитеал спринц.2 р в день, свечи Гексикон, Ливарол, Метилурацил. после месячных я запланировала начать назначенное им лечение, но там гду зуд был небольшой вскочил прыщик (один, с белой головкой, размер в диамерте ок. 2 мм, бозезненный, расположен ближе к волосам). я все равно начала со спринцевания и записалась опять к врачу, первый раз я не была очень аккуратна, скользит все, пенится, вобщем мне потом было больно внутри, след 2 раза я была предельно аккуратна. но у меня пошла кровь днем, совсем немного, но потом будто опять месячные и тянуло внизу живота как и при них (врач сказал, чт у меня матка повернула, потому такие боли иногда). Вобщем, сейчас я все прекратила, сделала 3 раза только, общая слабость+паховые лимфоузлы продолжают болеть, но не уыеличены и кожа над ними нормальная, кровь идет, с прыщиком ничего не происходит, я записалась на завтра к врачу (сегодня она не может), но я хочу у Вас узнать с чего мне стоит начать анализы, чтобы ничего не упустить в этот раз и максимально верно продиагностировать. стоит ли сдавать на мононуклеоз и токсиплазмоз? а на герпес 1,2 типы? Спасибо большое. (если есть возможность записаться к специалисту на прием, я из пригорода Киева, то я с удовольствием). не знаю имеет ли это отношение, но у меня близорукость, и больше мес. назад начались проблемы со зрением - черные мошки перед глазами при дневном осветлении, + перед болью внизу живота в этом году были растройства желудка и боли по центру живота.