беременность и миома матки малых размеров
Вопросы и ответы по: беременность и миома матки малых размеров
Мне 27 лет. Родов и беременностей небыло. Месяц назад была лапороскопия: цистоэктомия слева, санация, дренирование брюшной полости, гистероскопия, полипэктомия, РДВ.
Итог: миома матки малых размеров и обширный эндометриоз брюшной полости.
СА-125 до операции 106 (норма 0-35)
Назначили Бусерилин-лонг. Кололи в первый день цикла.
На 23 день пришли месячные (врач подтвердила, что это именно они, а не кровотечение).
На УЗИ насторожили левые придатки:
34*21*20 мм
капсула: структура: с неоднородным включением
В стр-ре левого яичника округлое образование 19*14 мм стр-ра неоднородна с эхогенным центром гипоэхогенной переферией.
Что это может быть?
Спасибо!
Была на ультразвуково исследовании, имею на руках следующие результаты на 14 день МЦ.
Тело матки топография не изменена, смещения нет, контуры деформированы, форма овальная, размеры увеличены: 77мм 46мм 64мм Миометрий строение изменено на задней стенке узел 16 мм в димаметре
М-эхо 13 мм строение не изменено, контуры чёткие, отражение недеформировано. Шейка матки размеры обычные 33мм 32мм 22мм форма обычная, цервикальный канал не расширен, строение изменено кистозное включение 3 мм. Правый яичник размеры обычные 34 мм 26 мм 21 мм, топография не изменена, контуры чёткие, строение неизменено, фоликулы мелкие, доминантный фоликул 19мм в диаметре. Левый яичник размеры обычные 33мм 31 мм 22 мм топография неизменена, фоликулы мелкие до 6 мм в диаметре, в области малого таза патологические образовния не выявлены. Диагноз: миома матки небольших размеров, овуляторная фаза.
У меня вопрос: нужно ли мне какое-то медикаментозное лечение миомы матки? Мне сказали, что можно и к гинекологу не ходить, только на УЗИ через 6 месяцев. Мне 40... в прошлом году был выкидыш - замёрзшая беременность... Могу ли я ещё сама родить ребёнка с такими показаниями по УЗИ
Контур матки: ровный
Размар: 59*48*58
Структура матки повышенной, пониженной эхогенности; миоматозные узлы: по задней стенке интрамуральные без четкой капсулы: 12мм и 11мм. По передней стенке интрамуральный узел 10 мм.
М-ЭХО 11мм. контур ровный полость не расширена, секреторного типа.
Правый яичник: 29*20мм, без четких контуров. Расположен по ребру матки, структура обычная.
левый яичник 36*25*24, фоликулы диаметр до 7-9мм. максимальный 14 мм.
В позадиматочном пространстве свободная жидкость не выявлена.
Кисты эндоцервикса до 6-9мм.
Заключение: Миома тела матки малых размеров. возможно в сочетании с внутренним эндометриозом.
Скажите действительно только аборт?
Размер: длина - 60 мм, толщина - 49 мм, ширина -62 мм. V матки- 98 смЗ.
Расположена в anteflexio anteversio, контуры четкие, ровные. структура миометрия неоднородна.
В миометрии участки повышенной эхогенности, с линейными полосами, идущими перпендикулярно
ультразвуковому лучу, мелкие, анэхогенные включения.
В области задней стенке интерстициальный узел сниженной эхогенности 20x16 мм, единичные сосудистые локусы по периферии, низкорезистентный кровоток VPS - 18.9 см/с, Ri-0,65.
Эндометрий толщина -10 мм (V эндометрия- 7,8 смЗ-больше нормативных значений ), по эхогенности и структуре не соответствует дню менструального цикла, соответствует переовуляторному периоду. Базальные артерии Ri-0,65 ( выше нормативных значений).
Шейка правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал гиперэхогенен.
Яичники:
Правый яичник. V- 4 смЗ, расположен в типичном месте, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, единичные антральные фолликулы. Ограничен в подвижности.
Левый яичник. V- 13,5 смЗ, расположен в типичном месте, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, в срезе 3 фолликула с максимальным Д-19 мм. кистозное желтое тело Д-18 мм.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Заключение: Внутренний эндометриоз в сочетании с миомой матки. Сонографически спазм базальных артерий.
Другой врач по результатам УЗИ поставил ещё диагноз хр. метроэндометрит. Прокомментируйте, пожалуста, результаты УЗИ в плане возможности беременности и вынашивания беременности.
Тело матки: длина 6.5 см, ширина 6.0 см, передне-задний 4.3 см.
слева межмышечный узел 3.0 см в диаметре, по задней межмышечные 1.5 ( с кальцинозом)
1.0 см, в дне межмышечный 0.8 см в диаметре . Узлы без нарушения трофики
Эндометрий: толщина 0.9_см, периовуляторного типа. На фоне его по задней стенке
ближе к дну эхогенное включение 0.5 см в диаметре
Шейка: контуры ровные, четкие, структура с кисточками до 0.4 см
Правый яичник Левый яичник
Размеры 4.0 см 2.6 см см Размеры 3.4 см 2.1 см_см
С фолликулами до 1.9 см в диаметре С фолликулами до 1.5 см в диаметре
N 5 на срезе N 4 на срезе
Патологические образования в полости малого таза:
_нет
Свободная жидкость в полости малого таза:
_нет____
Лимфатические узлы малого таза:
не визуализируются .
Заключение:
УЗ-признаки миомы матки . полипа эндометрия_
Месячные идут регулярно, цикл 28-29 дней. Но, беспокоят обильные выделения во время менструации (до 8-9 дней) и сильные боли. Планирую первую беременность. Абортов, выкидышей и беременностей не было. Полных лет 25. И что делать с миомой? Заранее спасибо за Ваш ответ!
38 лет, двое детей. один аборт.
В период 3 -ей беременности(2 роды) в 2004 г. обнаружили узел в
щитовидке 23*14мм при ТТГ-1,6. антитела не обнаружены.
Рост узла по годам на одном аппарате УЗИ :
год Правая доля см.3 Левая см.3 Узел
2007 8,7 6,3 16,2-19,2
2008 12,5 6,3 до 19мм в диаметре
2009 12,8 6,4 20-22мм
2010 13,3 6,3 20.6-22
2011 15,5 6,6 24-24
2012 16,3 6,7 26.8-28.2
Капсула уплотнена. Контур волнистый, четкий. Структура
диффузно-неоднородная, мелкозернистая.В правой доле узел с гипоэхогенным
контуром, внутри узла единичный кальцинат и определяется
гипо-анэхогенное содержимое в центре узла. Общая эхогенность железы
повышена.Биопсия в 25.01.2011: в препарате отмечается скудный коллоид; тиреоидный
эпителий в состоянии пролиферации. Последние данные по крови от
12.01.11 ТТГ-2,1, АТ к ТПО-855,0. Вес 105 кг., на треть превыш. норму. Сама пью л-тироксин 100, хотя эндокринолог в Областной отменила, написала, что не нуждается в горм. терапии и сказала удалить узел. После биопсии хирург сказал , если не мешает то можно не резать.
Еще с 20-лет и по сей день у меня фиброзно-кистозная мастопатия.
В феврале 2012г. сделала УЗИ малого таза : Миома матки размеры длина-73мм, передне-задний размер -55 мм.,поперечный -63 мм., форма правильная, контуры ровные, структура миометрия однородная. Серед. М-эхо 12,7 м м, не расширено, четкое, однородное. ОS- размер 34 мм-15-16, не увеличен, контуры ровные, четкие, структура неоднородная. Содержит мелкие жидкостные включения. ОD- 30-12-15. все то же. Заключение гинеколога: миома матки, признаки аднексита слева. Бактериолог. обследование: кольпит, инфекций нет по бак посеву. По цитоморфол.. обследов.: Слабая дисплазия цилиндр. эпителия, клетки плоского эпителия верхнего слоя+ умеренный гиперкератоз, изменения характерные для герпес-инфекции. Уреоплазма и микоплазма обнаружена в титре больше 104 .По антибиотикограмме чуствительн. только к офлоксацину. Цервицит и эрозия под вопросом с первого раза не рассмотрела. Одесский гинеколог не увидел эрозию.
Назначение гинеколога в Одессе: Альфарекин по 1 млн. в/м -№10; спринцывание декасаном №10; свечи вагикаль, ле-кран, капли миома.
Наш Б-Днестровский гинеколог, против назначений, говорит неизвестно как отразиться на щитовидке, езжайте в Киев , вылечите щитовидку исчезнут проблемы с гинекологией. Кроме этого у меня язва 12-п., дуоденит, хронический бронхит, гайморит, пониженный гемоглобин.У меня боли внизу, тянет, как вроде ноги отнимаются, температура 37 к вечеру.. Что делать не знаю, к кому ехать в Киев не знаю?. Посоветуйте пожалуйста как увязать мои болезни , чем лечиться. В Одессе и тем более у нас нет хороших специалистов эндокринологов-гинекологов. Можно мне принимать назначенное лечение, или чем его заменить? Что делать с щитовидкой?
ПОМОГИТЕ. ПОЖАЛУЙСТА.
Популярные статьи на тему: беременность и миома матки малых размеров
Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Предлагаемый вниманию читателей материал – перевод доклада, представленного в марте 2005 г. на Международном конгрессе по репродукции человека в Венеции (Италия), который был опубликован в журнале Minerva Ginecologica (2005, v. 57, n.1, p. 21-28). Автор.
Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.
Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.