2016-10-06 15:14:35
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. У меня вопрос- нужно ли лечение радиойодом? Сделана экстрафасциальная тиреоидэктомия, по анализу биопсии-подозрение на папиллярную карциному. Результат гистологии --- В правой доле -узловой коллоидный зоб с очагами пролиферации фолликулярного эпителия и неравномерно выраженной лимфоидной инфильтрацией В левой доле- папиллярный рак. Заключение при выписке с амбулаторного лечения - папиллярный С-r щитовидной железы T1aNoMo,1ст,2кл.гр.
19 октября 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
При небольших опухолях необходимость радиойода - непростой вопрос, котрый лучше решать с хирургом, который оперировал - у него больше всего информации - он видел и, простите, щупал Вашу опухоль и может точнее оценить ее опасность (100% в этом вопросе вообще не бывает.)
2016-06-24 13:17:28
Спрашивает Юрий:
Здравствуйте! В июне 2016 мне удалили щитовдку с диагнозом папиллярный рак и был назначен курс йодотерапии. В Киеве, где я в данное время нахожусь, очереди на октябрь- ноябрь 2016 и альтернативы нет. Подскажите пожалуйста адреса и контакты центров где проводят радиойодотерапию в других городах Украины.
12 июля 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день. Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко АМН Украины
04114 ул. Вышгородская, 69
Гулеватый Сергей Васильевич
заведующий отделением лучевой терапии, 044 431 03 56
Институт рака МОЗ Украины
03022 ул. Ломоносова, 33/43
Отделение лучевой терапии принимает пациентов со всей Украины.
Саган Данута Люциановна
заведующая отделением лучевой терапии, 044 257 51 30
Киевский городской онкологический диспансер
ул. Верховинная, 69
Диспансер принимает пациентов с раком щитовидной железы, проживающих в г. Киев.
Полякова Нина Ивановна
заведующий отделением лучевой терапии, 044 431 03 56
г. Днепропетровск
Многопрофильная клиническая больница №4.
Городской эндокринологический центр
49102 ул. Ближняя, 31
Горбенко Анна Леонидовна
заведующая Центром лучевой диагностики и лучевой терапии, 056 789 37 80
Областная клиническая больница им. Мечникова
49095 пл. Октябрьская, 14
Больница принимает пациентов-жителей Днепропетровской области.
Владимиров Александр Владимирович
заведующий отделением лучевой терапии, 056 373 09 27
г. Львов
Львовский государственный онкологический региональный лечебно-диагностический центр
79031 ул. Гашека, 2а
Боднар Николай Романович
заведующий отделением радионуклидной диагностики и терапии, 0322 64 33 78
г. Одесса
Областной онкологический диспансер
ул. Неждановой, 32
Богданович Людмила Игоревна
врач радионуклидной лаборатории, 048 720 26 06
г. Харьков
Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева АМН Украины
61024 ул. Пушкинская, 82
www.imr.kharkov.ua
Афанасьева Наталья Ивановна
главный научный сотрудник отделения радионуклидной терапии
057 704 10 80 (9-16 час), 050 632 50 42 (9-16 час)
@: ani@teneta.org
2016-06-02 11:47:05
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста мне в феврале мне удалили щитовидную железу,был поставлен диагноз папиллярный рак,я прошла йодо терапию,мне доктор не сказал даже какую дозировку я получила,потом сказал что у меня нет нечего только маленько облако,но мне снова нужно пройти снова эту процедуру.Скажите нужно ли мне снова принимать йод?после первого применения прошла 3 месяца
10 июня 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос нужно знать больше (объем операции, гистологию, УЗИ, ТГ, накопление)
2016-03-28 15:58:46
Спрашивает анна:
Добрый день. 10 марта была удалена полностью щитовидка с центральными лимфоузлами. Операция делалась по биопсии. Было подозрение на папиллярный рак. Во время операции экспресс анализ это подтвердил. Поэтому удалиои полностью. Заключение гистологии: левая часть по которой делали анализ:папиллярный рак с прорастанием за капсулу опухолевого узла и очагами прорастания за капсулу железы. Правая часть :аутоимунный тиреоидит. В прилежащей жировой клетчатка два мелких л/узла без метастазов.
Собирался консилиум по поводу дальнейшего лечения. Сказали показаний для йода нет. Через три месяца на контроль. Заключение Т3 N0 M0 первая стадия. Третья кл.гр.
Действительно ли в данном случае не нужен йод?
Спасибо.
14 апреля 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Скорее лучше пройти радиойодтерапию. Но это мнение исключительно по описанию. Больше всего информации у хирурга, который оперировал и у морфолога, который смотрел препараты.
2016-03-18 09:41:51
Спрашивает Виктор:
Мне проведено удаление левой части щитовидной железы и перешейка и резекция правой. По результатам гистологии установлен диагноз папиллярный рак щитовидной железы. Каков дальнейший алгоритм действий, какие ждут неприятности.
21 марта 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день. Прежде всего с хирургом который оперировал (на основе гистологического описания опухоли) нужно принять решение о необходимости удаления оставшейся части щитовидной железы.
2016-03-14 13:19:23
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. В 2011 г. была полностью удалена ЩЖ по причине папиллярного рака, назначена заместительная терапия. Всё протекало благополучно, без рецидивов с ежегодными обследованиями. Наступила беременность и ТТГ повысился до 2,18, хотя за месяц до беременности был 0,2. Увеличила дозировку Эутирокса с 128,6 до 135,7. Мало? Повторно ещё не сдавала.. И надо ли принимать препараты йода?
16 марта 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Здравствуйте. ТТГ нужно поддерживать в пределах нормы. Небольшие колебания ТТГ не страшны. Проверять ТТГ нужно не ранее, чем через месяц приема одной и той же дозы.
2016-01-01 07:43:36
Спрашивает Елена Анатольевна:
11.11.2015 г удалена вся щ/ж и л/узлы вокруг.Диагноз:Папиллярный рак щ/ж pT1aNOMх,1 стадия,3клинич.группа(микрокарцинома 0,5м).Радиойодтерапия не рекомендована.Принимаю Эутирокс в рекоменд.дозе 175 мкг/в сутки.28.12.2015 г сдала анализы:антитела к тиреоглобулину АТГ-20IU/mL;Тиреоглобулин-0,2ng/mL;ТТГ-0,02uiU/mL;кальций-2,28mmoL/L. Узи :По ходу п/о рубца в подкожной жировой клетчатке определяются "грубые" фиброзные участки,отек,увеличение л/узлов по передней и боковой поверхности шеи с 2-х сторон.
Тревожит эта ситуация.
25 января 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Нужно показаться хирургу. По ТТГ видно, что тироксина принимаете больше заместительной дозы, в чем, скорее всего нет необходимости.
2015-12-30 15:20:09
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 32 года, в октябре 2011 тотально удалена щитовидная железа( папиллярный рак) прошла 2 курса радиойодтерапии в 2012г достигнута абляция.До начала 2015г принимала супрессивную дозу L-тироксина, на данный момент доза снижена ТТГ в пределах нормы.
в декабре 2014 была замершая беременность и выкидыш.
Сейчас я опять беременна ( 5-6 недель) у эндокринологов которых я проконсультировалась расходятся мнения по поводу приёма йодсодержащих препаратов и поливитаминов один доктор говорит лучше воздержаться и черпать это всё из продуктов, особенно отказаться от витаминов группы В, а второй врач наоборот назначил витамины для беременных и йодофол.
Рассудите к назначению какого доктора прислушиваться.
И ещё как Вы относитесь к препарату Магне В6 можно ли его будет принимать, если назначит врач. Так же интересует не является ли противопоказанием в моём случае такие гормональные препараты как дуфастон или утрожестан ( их тоже часто назначают беременным хочу сразу быть вооружена и в этом вопросе)
Спасибо.
25 января 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Для точного ответа на Ваш вопрос нужно проверять содержание всех витаминов. Только тогда возможен обоснованный ответ. Если Вы полноценно разнообразно питаетесь, то все витамины должны получать с пищей. Но и вреда от витаминов чаще нет, а польза возможна, почему их и назначают. Точнее это вопрос в акушерам-гинекологам.
2015-11-17 20:16:46
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. В 2011 году удалена щит. железа (папиллярный рак). Прошла 3 курса рад.йода. УЗИ и анализы в норме. Врач рекомендует сделать КТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, можно ли делать КТ с контрастом.
25 декабря 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Можно сделать, только смысл этого из приведенной информации совершенно непонятен. За областью шеи оптимально наблюдать по УЗИ, необходимость в КТ возникает крайне редко только в нестандартных или запущенных ситуациях.
Читать дальше
Первые признаки и симптомы рака кожи
Злокачественные новообразования кожи продолжают занимать лидирующие позиции в статистике онкологической заболеваемости. Такого рода опухоли могут появиться практически у каждого человека вне зависимости от пола, возраста и образа жизни.
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки
Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.
Читать дальше
Первый съезд сексологов и андрологов
В течение трех дней, с 8 по 10 сентября, в столичном Доме кино проходил І Всеукраинский съезд сексологов и андрологов.
В работе съезда приняли участие не только отечественные медики, ученые и практики, но и ведущие специалисты из России, Польши,...
