антибиотики при эндометриозе

Вопросы и ответы по: антибиотики при эндометриозе

2012-05-02 04:36:17
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Уже 2 года сижу на строгой диете по поводу хронического панкреатита. Долгое время принимала половые гормоны и много обезболивающих,часто кетонал, в связи с эндометриозом. Перенесла 4 операции гинекологических за 2 года. Сейчас снова назначены гормоны, и снова обезболиваюсь. Меня стало тошнить на все запахи,есть не могу совсем, даже если ничем не пахнет-может начаться сильная тошнота. Боли в животе. Слабость и головокружения,всё время лежу. Недавно делала узи-гепатомегалия печени и признаки хронического панкреатита. Вызывала терапевта-сказали опять обострение панкреатита. Принимаю омепразол,мезим, метоклопрамид. Антибиотики не назначили, так как только что выписалась из гинекологического отделения-там меня ими напичкали. Думаю,что такое состояние обусловлено приемом гормона Жанин, и интоксикацией лекарствами,которымы просто питаюсь. Без гормонов и обезболивания,хотя бы анальгином мне нельзя, и поджелудочная этого не выносит. Что делать? Ещё я часто делаю компрессы с димексидом 1:5 на ночь на низ живота. Как это может влиять на жкт? И можно ли принимать препараты для печени,и какие? Карсил при эндометриозе и головокружениях может усугубить ситуацию,как написано в инструкции. Может эссливер? Сочетается ли это с лечением панкреатита? Очень жду ответа. Спасибо.
17 мая 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ирина так может проявляться и ЖДА, сделайте клинический анализ крови, обострение панкреатита, лечат не адекватно в отношении ферментотерапии, лечение нужно пересматривать, обратитесь к гастроэнтерологу, смысла в указанных компрессах нет, показания для назначения Вам гепатопротекторов не увидел.
2011-01-28 11:36:08
Спрашивает Олена:
Добрий день! У меня такой вопрос.У меня 2 раза была процедура искусственного оплодотворения.В Германии.Я пока живу здесь.Я делала в клинике, куда посоветовал мой гинеколог, муж врача уролог.Вобщем я была уверена, что иду к хорошему специалисту.Я ему объяснила, что 10 лет назад была по поводу эндометриоза оперирована на Украине ( оба яичника, трубы были чистые).Чуствовала себя хорошо 10 лет. Вышла замуж, приехала в Германию, заболела воспалением в первые 2 недели.Обратилась к врачу,попалась украинка из Винницы.И вот тут начались мои проблемы.Она назначила только 3 таблетки , которые при молочнице и от грибков, никаких антибиотиков.Следующий визит я должна ждать 4 недели,за это время во время месячных был сильный приступ боли.Примерно 2,3 часа, я сбивала ношпой.Моя врач была в отпуске на Украине.На приеме в январе я ей все рассказала, она меня даже не посмотрела на УЗИ, сказала что в Германии часто болит живот от кишечного гриппа,типа есть тут такое.Я удивилась, что меня не посмотрели вообще.Но боли уже не было и я успокоилась.
(Дело в том, что до первой операции у меня не было сильной боли вообще, хотя были кисты).Потом в феврале во время месячных опять приступ сильной боли, я пошла сразу к ней.Врач посмотрела и нашла кисту.Сказала, что она эндометриозная,соприкасается с кишечником и это вызывает боль.Мне были назначены антибиотики, киста уменьшилась только на 0,5 см.Около 1 см осталось.Тогда мне назначили противозачаточные, врач сказала, что они при эндометриозе тоже помогают.При этом я ей все время говорила, что у меня стоит вопрос о ребенке.Прошел год, врач сказала, что киста все равно осталась примерно 0,7 см.Но после противозачаточных у меня боли ушли.Я подумала,что мне поможет забеременеть только ЭКО,т.к. уже возраст поджимает. Женщина гинеколог уехала на Украину насовсем.Другой врач посмотрел, сказал, что никакого эндометриоза нет,кисты нет, все нормально. В центре по ЭКО врач сказал, что лапароскопия проверочная не нужна, можно делать ЭКО.При первой стимуляции яичники не реагировали достаточно.При второй стимуляции ( доза больше) получили 1 эмбрион.Во время поддержки было не совсем хорошее самочуствие, как что-то с маткой происходит, по ночам произвольный оргазм , после него сильная боль.Потом пошли месячные.Я проверилась у гинеколога своего, он сказал, что все нормально, кист нет.Но анализы показали воспаление.Эти анализы пришли по почте,к ним рецепт на свечки, я в это время не была дома 3 недели, письмо не прочла.Когда приехала домой мы пошли снова в центр на ЭКО.Я снова спросила врача в центре, может мне все таки нужна лапароскопия, он аж рассердился и сказал, что нет.При последнем ЭКО доза стимуляции была снова увеличена до 5 шт в день Мерионал.Во время стимуляции и в первую неделю поддержки Бревактидом у меня не было особых ощущений.Но в последнюю неделю мне стало очень плохо.К вечеру поднималась температура до 38, ночью потела, в основном под грудью, пререливающаяся боль по животу, ни сесть , ни встать, кроме того боль во время мочеиспускания. Мы позвонили в центр, девушка ответила ничего страшного быть не может, вы должны к нам записаться на прием, а так идите к своему врачу по месту жительства.К врачу я попала,когда уже пошли месячные, на 2 день.Он увидел у меня образование 6 см с той стороны, где была киста год назад и срочно положил в больницу.Мне кололи антибиотик. Стала выходить какае-то розовая вода на прокладках.Меня направили в другую клинику на консультацию, там увидели, что это образование слева не киста, а вода в трубе.Я вычитала в интернете. что во время поддержки может образовываться воды много на фоне гормона.Мне нужно было наверное больше двигаться, чтобы все выходило во время месячных, но у меня не было сил из-за температуры, у меня повылазило половина волос.Иммунитет настолько упал.Кроме того,слева под грудью, где кожа потела сильно за 2 дня до месячных я увидела прищики.Я подумала, что это реакция на гормон.А потом выяснилось, что это герпес 1 степени.Я знаю, что у 90% населения есть герпес в крови.Но у меня он себя до этого ни как не проявлял.Теперь у меня стоит вопрос об операции.Они говорят, если ЭКО еще раз, нужно трубы удалить.А мне кажется , что эта процедура мне не подходит.Я ее просто боюсь теперь. Я бы хотела вернуть здоровье моим трубам и вообще себя оздоровить и пытаться еще натульным путем беременеть.Насколько это возможно? А специалисты, кто трубы восстанавливают,должны быть отдельные, или это каждый врач может делать, кто оперирует? То, что со мной произошло, это следствие перестимуляции? Может мой яичник все еще был болен после кисты и это дало на трубы воспаление, либо воспаление уже было после первого ЭКО, а потом обострилось.Вобщем меня пролечили только 8 дней антибиотик и 6 дней свечки.Все... теперь я сама пью травы и должна принимать решение про операцию.Как вы можете прокоментировать, что посоветовать.Спасибо.P.S.И еще хотела добавить, здесь они не дают информацию или просто не выявляют, какие именно бактерии вызывают воспаление.Я пыталась выяснить, они говорят, что просто воспаление.На инфекции отдельно делать анализы врач мне не предлагал.Когда мне пришло письмо о воспалении после первого ЭКО, там не было указано, что именно, хотя рецепт прилагался.Такая система.
01 февраля 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Елена, если после корректного курса лечения гидросальпинкс не уходит необходимо лапароскопия. Мне трудно комментировать Вашу ситуацию, так как я не вижу Вашей истории болезни. Попробуйте методом ПЦР сдать на отдельные инфекции. Кроме этого Вам нужно будет перед эко пройти несколько курсов иммунотерапии.(чего германия не практикует).
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2015-03-02 13:35:05
Спрашивает АННА:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! У МЕНЯ ПРОБЛЕМА ВОТ КАКАЯ. У МЕНЯ МОЛОЧНИЦА И ЗАПАХ ОТ НЕЕ ТУХЛОЙ РЫБЫ И НЕ РЕГУЛЯРНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ БЫВАЮТ ЗАДЕРЖКИ. ДЕЛАЮ ТЕСТ ТО ПОКАЗЫВАЕТ ПОЛОЖИТЕЛЬНО, ТО ОТРИЦАТЕЛЬНО. ХОДИЛА К ГИНЕКОЛОГУ И НА УЗИ . ВОТ ЧТО ПОКАЗАЛО ПЕРВИЧНОЕ УЗИ. 25 ЯНВАРЯ 2015 ГОДА. ПОЛОЖНЕНИЯ МАТКИ; АНТЕФЛЕКСИО-АНТЕВЕРСИО. шайка матки-21*20*30мм эхоструктура однородная цефикальный канал 1мм. эндоцервикс 5мм эхогенность пониженная с кистами до 5 мм. ТЕЛО МАТКИ; ДЛИННА 54 ММ;ПЕРЕДНЕЕ-ЗАДНЕЕ 49 ММ; ШИРИНА 52 ММ. ЭХОСТРУКТУРА МИМОМЕТРИЯ НЕОДНОРОДНАЯ, ЗА СЧЕТ ТОЧЕЧНЫХ УЧАСТКОВ ПОВЫШЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ ПО 2 ММ. ЭНДОМЕТРИИ 13 ММ СТРУКТУРА ГИПЕРХОГЕННАЯ. ПОЛОСТЬ МАТКИ РАЗШИРЕНА. ПРАВЫЙ ЯИЧНИК- 32*18*21 ММ ПОЛОЖЕНИЕ СПРАВА ОТ МАТКИ, ЭХОСТРУКТУРА С ФОЛЛИКУЛАМИ РАЗМ 3-6 ММ В КОЛИЧЕСТВЕ 7.ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК-33*14*20 ПОЛОЖЕНИЕ СЛЕВА ОТ МАТКИ ЭХОСТРУКТУРА С ФОЛЛИКУЛАМИ РАЗМ 3-6 ММ В КОЛЛ 7 . МАЛЫЙ ТАЗ- В МАЛОМ ТАЗУ СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ НЕТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХОПРИЗНАКИ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА, ДВУХСТОРОННЕГО ХР САЛЬПИНГООФОРИТА. ДАННОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОЗОМ. ВОТ ЭТО ПЕРВИЧНОЕ УЗИ. ГИНЕКОЛОГ МНЕ НАЗНАЧИЛ: ДЮФАСТОН ПО 1 Т 2 РАЗА ВДЕНЬ ЧТОБЫ МЕСЯЧНЫЕ ПРИШЛИ ПОТОМ ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ АНТИБИОТИК ПИТЬ ВИЛЬПРОФЕНПО 1Т З РАЗА В ДЕНЬ ПОСЛЕ МЕСЯЧНЫХ СВЕЧИ ТЕРЖИНАН И И ИНФОМЕТАЦИН ВСЕ ЭТО В ТЕЧЕНИИ 10 ДЕНЙ. Я ВСЕ ПРОПИЛА И ОПЯТЬ К ГИНЕКОЛОГУ ПОШЛА И НА УЗИ. 2 МАРТА 2015 ГОДА УЗИ. ДАТА ПОСЛЕДНЕЙ МЕНСТРАЦИИ: 11.02.2015, 20-Й ДЕНЬ. ШЕЙКА МАТКИ; ЭХОСТРУКТУРА НЕОДНОРОДНАЯ. ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ НЕ РАЗШИРЕН. ЭНДОЦЕРВИКС 8 ММ ЭХОГЕННОСТЬ ПОНИЖЕННА. ТЕЛО МАТКИ: ДЛИННА 61 ММ ПЕРЕДНЕЕ-ЗАДНИЙ 46 ММ ШИРЕНА 62 ММ . ЭХОСТРУКТУРА МИОМЕТРИЯ НЕОДНОРОДНАЯ ЗА СЧЕТ УЧАСТКОВ ПОВЫШЕННОЙ И ПОНИЖЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ. ЭНДОМЕТРИЙ 13 ММ ЭХОСТРУКТУРА НЕОДНОРОДНАЯ ЭХОГЕННОСТЬ ПОВЫШЕННАЯ. В ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ СРЕДНЯЯ 9 СРЕДНЯЯ СЕКРЕТОРНАЯ ФАЗА. ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: 39*23*22 ММ ОБЪЕМ 10<3 СМ. КУБ: ПОЛОЖЕНИЯ КЗАДИ ОТ МАТКИ, ЭХОСТРУКТУРА С ФОЛЛИКУЛАМИ РАЗМ 3-6 ММ В КОЛЛ 6 ОБОЛОЧКА ЯИЧНЕКОВ ФРАГМЕНТАРНО УПЛОТНЕНА, С ГИПЕРЭХОГЕННЫМИ ВКЛЮЧЕНИЯМИ. ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: 25*17*18 ММ ОБЪЕМ 4 СМ КУБ ПОЛОЖЕНИЕ СЛЕВА ОТ МАТКИ, ЭХОСТРУКТУРА С ФОЛЛИКУЛАМИ 3-6 ММ 9 ЯИЧНИКИ МАЛОПОДВИЖНЫ. МАЛЫЙ ТАЗ: В МАЛОМ ТАЗУ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ТАКОЕ ЖЕ КАК И В ПЕРВОМ УЗИ. ПОДСКАЖИТЕ МНЕ ЭТО ОЧЕНЬ СТАШНО? И ЭТОТ ДИАГНОЗ ЛЕЧИТСЯ? И МОГУ ЛИ Я ЗАБЕРЕМЕНИТЬ ПРИ ТАКОМ ДИАГНОЗЕ?
04 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна! В чем суть Вашего вопроса? Выделения с запахом тухлой рыбы свидетельствуют о бактериальном вагинозе. В данном случае показана местная терапия. Для чего Вам назначен вильпрафен, неизвестно. Нерегулярные месячные спровоцированы мультифолликулярными яичниками. В этом случае рационально вызвать месячные дуфастоном, а затем принимать КОК 3-6 месяцев. При болях, связанных с эндометриозом можно пользоваться противоспалительными свечами ( тем же индометацином).
2015-01-06 12:24:55
Спрашивает АННА:
здравствуйте ,мне у вас единственной в ваших ответах ,есть и ответы на мои вопросы , по порядку ,меня анна зовут я из харькова , я вам напишу свою испорию очень хочу услышать ваше мнение , в детсве были стрессы развод родителей ,убийство отца (с тех пор перестала радоваться жизни как будто чтото сдерживало - быстро повзрослела ,мне было тогда 17 лет ) , до этого момента (17 лет ) все было в норме по здоровью , в 17 лет была потеря сознания при использовании тампона ( была жара и слабость ) ,по гинекологии тогда были нестабильные менструации , месячные шли не циклами ,а хаотично ,то черз месяц,то раз в 5 месяцев , ставили поликистоз ,садили на гормоны ,тогда цикл восстанавливался ,после отмены ,все заново ,сейчас мне 30 лет ,с менстуациями тоже самое ,поликистоз , но чудом забеременела и родила дочери 3 года , в 18 и 30 лет был эндометриоз чистили ,после чистки антибиотик и гормон , в 18 лет еще раз решила воспользоваться тампоном в результате чего проишла потеря сознания с конвульсиями и 3 раза за 7 минут ,забрала скорая -проверяли на эпилепсию ,но не подтвердили,все симптомы прошли сразу ,после потери сознания ,как ничего и не было - диагноз всд с синкопами (месяц была на обследовании и томограф и ээг и все что можно только ) и остеохондроз шейного отдела ,после 18 лет до 30 лет жила нормлаьным человеком ,тампонами больше не пользовалась , в 30 лет пошла на прием к гинекологу ,прием был долгий , с зеркалом внутри ,вид крови и плохие новости по гинекологии и я опять потеряла сознание , с судорогами 1 раз ,после была тряска в течении дня частое мочеиспускание ,тряслись руки и все признаки всд , это произошло 6 месяцев назад ,и вот 6 месяцев не могу восстановится ,была в неврологии - эпилепсию опровергли ,поставили синкопы , была у невропатолога назначил уколы для мозга (ен помню название ) гидазепам ,глицын ,-пропила ,ходила месяц в де риале ,после дериала ,до сегодня постоянная тревога , раз в неделю па ( слабость накатыванеи до предобморочного состояния ) ,другой психотерапевт на онтидипресанты хотел посадить - пытаюсь справиться сама ,не принимаю , последний невропатолог калашников назначил пумпан + билоба + фенебут 1,5 месяца + массаж воротниковой зоны ,калашников сделал ээг - без особых отклонений очагов нет , узи шеи показали что есть незначительное защимление сосудов ,внутречепное немного повышено ,скащал вегетатика , все эти врачи у которых я была никак не связывают мою гинекологическую проблему с вегетатикой ,все не верят чтоли что от тмапона теряю сознание (в последнем случае тампон заменило гинекологическое зеркало ) ,поназначею врача пошла на сеанс к массажисту ,на первой минуте массажа предобморочное состояние ,шум в ушах ,плохо вижу ,шатаюсь ,сводит скулы , принала гидазепам попустило , массажист сказал запущеный остеохондроз ,и напряжены все мышцы ( последнее время даже во сне не могу расслабиться ) ,может ли какой то женский гормон влиять на вегетатику ? какие важные обследование может я пропуслила ? хожу в бассеин ,контастный душ , 5 тебетских жемчужин (зарядка ) ,щитовидкой не страдала ,к какому специалисту мне нужно обращаться ,на данный момент слабость почти всегда ,нет дипрессии ,но и радоваться не могу ,наверно состояние все таки пугает ,муж поддерживает говорит что все в голове ,я выбиваю все ,анпример в метро дурнело иногла ,все равно туда иду страх не замечаю , не раскасаю ,не думаю о страхе в момент страха ,если напишите свое мнение ,буду очень признательна
10 января 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Анна, Вы страдаете тревожным расстройством, и лечить его нужно у психиатра. То, что первая паническая атака произошла во время использования тампона, сформировало своеобразный условный рефлекс на использование тампона и атаки стали повторяться, как обычно и бывает с провокацией ПА при тревожных расстройствах. Не ходите к невропатологам, только некоторые из них умеют лечить подобные состояния, Вы теряете время, а тревога растет постепенно и все эти нарушения закрепляются вместе с пониманием своей болезни как "непонятной" и "неизлечимой". не бойтесь лекарств, это тоже частое свойство тревожных пациентов,найдите хорошего врача и полностьюему доверьтесь.
2014-12-20 22:07:12
Спрашивает Ангелина:
Доброго времени суток!!! Мне 30 лет, половой жизнью никогда не жила. В мае 2013 года мне удалили энометриоизную кисту на левом яичнике. Пол года я пропила гармональный препарат "Визанна" (при этом гармоны врачи у меня не проверяли). В мае 2014 года обнаружили фоликулярную кисту на правом яичнике, пропила КОК "Медиана" месяц, киста исчезла. Одновременно я по назначению гастроэнтеролога неделю пила антибиотики от хеликобактера, так как все время тошнило и рвота была - нексиум, амоксицилин, кларитромицин. На второй день приема КОК и антибиоткиов у меня появился подчелюстной лимфоаденит, кашель, проблемы с сосудами. Вылечилась. Это было в июне 2014 года. В октябре 2014 года у меня стали появлятся проблемы с кожей (высыпания ввиде герпеса, плотных прыщей как на лице, так и по телу), грудь увеличилась на 2 размера, потом одна уменьшилась, а вторая осталась распухшей. Сделала узи - 2 фиброаденомы, одна в правой (структура с преобладанием железистой 12 мм, толщина железистого слоя 12 мм, диаметр млечных протоков 2,2 мм, квадратное изоэхогенное образование 6,7х3,4 мм без четкого контура), другая в левой груди (структура с преобладанием железистой 8,6 мм, толщина железистого слоя 8,6 мм, диаметр млечных протоков 2,2 мм, гипоэхогенное овоидное, контуры ровные, четкие, однородные. Ориентация горизонтальная. 6,6х3,9 мм). Зоны лимфоотока переднеаксилярные до 12х4 мм с сохраненной структурой. Заключение: эхопризнаки ФКМ, фиброаденома левой молочной железы, формирующаяся фиброаденома правой молочной железы.Пошла к онкологу, она БЕЗ каких-либо анализов назначила - мастодинон и прожетсожель (гармональный препарат, гель). На мастодинон у меня пошла аллергия, она оставила только прожестожель.Вопрос: насколько эффективно такое лечение, почему меня не направили на пункцию,какое Вы предложите наиболее эффективное лечение, может ли фиброаденома пройти после начала половой жизни или родов.
Кроме того, у меня увеличены шейные лимфозлы, все время покалывает правая часть головы, иногда правая часть шеи, иногда тошнит, узлы в щитовидке, но гармоны по этой части в норме (антител много вырабатывается. за счет чего щитовидка уменьшается)....НО самая главная проблема - за этот месяц-два все мои родинки в три раза увеличились и продолжают расти, появилось и появляется много родинок, которые стремительно растут, старые поменяли цвет, форму...ВСЕ!!! И кожа на лице испортилась, прыщи появились, кожа стала жирной, сальные железы на голове закупорились..И врачи не могут никак понять, что со мной происходит. Это как-то связано с фиброаденомой? Может ли быть это вирус или инфекция какая-нибудь которая могла способствовать образованию фиброаденомы....и кашель у меня не проходит уже два месяца (хотя пол года назад делала рентген, ничего не нашли).
И еще, как только у меня обнаружили фиброаденому, у меня появились запоры..неделями..
Доктор, мне гинеколог говорит пить КОКи всю жизнь, потому что эндометриоз, онколог не против, но я прочитала Ваш ответ на этом сайте, что при фиброаденоме категорически гармональные препараты пить нельзя, так как мне быть, ведь эндометриоз лечится только гармонами....какой безобидный для груди в данном случае препарат Вы порекомендуете?
Буду очень признательно за Ваш ответ!С наступающим новым годом, счастья Вам и здоровья!!!
06 января 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, возможно Вы прочитали не мой ответ, при фиброаденомах прием КОК не противопоказан, но с учетом всего вышеизложенного, я бы действительно порекомендовала посмотреть состояние гормонального фона, и Вы должны понимать что все что Вам назначалось (мастодинон и т.д., были направлены не на рассасывание фиброаденом, так как они практически никогда не рассасываются, а на устранение отека и болезненности молочных желез, для назначения фитопрепаратов, гормональное исследование не нужно, пунктируют фиброаденомы свыше 1 см, менее наблюдают, к Вашим проблемам с кожей, запорам и другим нарушения общего самочувствия фиброаденомы отношения не имеют, они являются следствием дисгормональных( одна из гипотез, так как точной причины появления фиброаденом д осих пор не найдено) изменений в ткани молочной желез . Препаратов для лечения мастопатии много все они растительного происхождения, за исключением прожестожеля, но и он не вреден, так как работает только на ткань железы, восстанавливая гормональный дисбаланс
2014-11-16 20:44:29
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, уважаемый доктор. Мне 45 лет. В августе месяце началась молочница. Пропила флуконазол 4 таблетки по 150 мг. с интервалом в 5 дней.После принятия первой таблетки начался зуд в области ануса. Через некоторе время начались боли в левом боку и еще где то глубоко во влагалище. Температура 37,1. Обратилась к гинекологу. Сдала все анализы на все инфекции методом ПЦР, а так же 2 раза общий мазок на флору. Ничего не нашли только молочница (SOOR. Лейкоциты Cer b Vag ,jktt 60.Назначили антибиотики цефотаксим 7 дней, метронидазол, нистатин свечи,нистатин в таблетках, флуконазол по 150 через день 4 дня. Затем Сумамед. Изопринозин, Затем ацилакт. Через некотрое время опять температура, боли. Начались выделения жидкие при осмотре гинеколог опять говорит о каком то воспалении. Берет опять мазок, назначет алое и тималин. Еще плюсом ко всему назначил дюфастон от эндометриоза с 16 по 25 день мен. цикла. анализ вновь показал молочницу.Зуд в области ануса уже 2,5 месяца. Получается, что ацилакт вызвал еще большую молочницу так как она все таки не излечилась.Обратилась к другому гинекологу. Назначила Орунгал (итраконазол), свечку залаин однократно. Узи показало эндометрий 12,3 мм., узел по передней стенке матки 19х36мм.субсерозный по всему миометрию гипоэкогенные интеротициальные узлы до 15 мм.(извините за ошибки). Заключение: миома матки 6-7 недель в сочетании с внутренним эндометриозом, эндометроидной гетеротопии в миометрии. Врач госпитализирует. Выявить причину боли слева. Далле предлагает лапраскопию для выскабливания матки. Как я понла. Как вы думаете, стоит ли все это делать, или лучше сразу удалить матку. Либо консервативное лечение гормонами. И что делать с молочницей. После приема итраконазола 3 дня по 200 мг.однократно меньше стал ощущаться зуд в области ануса. И все таки сколько дней пить? Мне назначили 3 дня далее один раз в месяц в течение 6 месяцев. Или все же пропить 6 дней? Заранее благодарю за ответ. Я в отчаянии. Это продолжается уже три месяца. Сил нет.
25 декабря 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Татьяна, добрый день! Я сторонник консервативного лечения миомы тела матки(эсмия,введение "Мирены"). А для выявления причины зуда сдайте бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам и обследуйте и пролечите полового партнёра,т.к. очень частая причина рецидивов- неадекватное лечение полового партнёра.
2014-10-19 08:30:40
Спрашивает Марина:
Добрый день. Я лечила желудок, сначала антибиотиками, а последние 2 недели пила де-нол, и как раз это время я забеременела. Хотелось спросить, повлияет этот препарат на плод, и еще, делала месяц назад узи малого таза, диагноз эндометриоз и венозное расширение вен матки, смогу ли я при всем этом выносить плод, заранее благодарна. Спасибо.
21 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина! Выносить ребенка Вы сможете, негативного влияния препаратов на плод быть не должно, не переживайте. В первые 2 недели беременности еще не полностью сформировано маточно- плацентарное кровообращение. Успехов Вам!
2014-05-31 15:32:15
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте.Все началось в феврале этого года и продолжилось по сей день.Месячные идут ругулярно с очень большой болью((((сначала в феврале нашли кисту на правом яичнику а потом в марте сказали она ушла и теперь на левом.Начала гормонотерапию 3 месяца пропила Дюфастон пошла на новое узи И вот что написали. День цикла 8. Тело матки расположено в антефлексио. Контуры волнистые;в размерах не увеличена. Миометрий не однороден.Очаговые,диффузные изменения.Полость матки не деформирована. Дугласово пространство.ОД визуализируется 3.36 и 2.02 расположен типично.фолликулярные структуры диаметр 0.5 и 0.7 единичные. OS визуал. 7.2 и 5.0 расположен типично.Фолликулярные структуры диаметр 0.7 и 1.0 единичные. Изменен за счет в строение включения 6.5 и 3.5 с (эховзвесью-не могу разобрать это слово(.В проекции маточных труб б.с Что значит б.с??Заключение эндометриоз левого яичника. Я так понимаю у меня и киста левого яичника?Помимо этого я была на осмотре у меня воспалены яичники и матка((И врач написал еще диагноз хронический сальпинигрофорит двух яичников.Кололи 1 неделю антибиотики воспаление осталось(((Подскажите пожалуйста что делать дальше?Думаю лапороскопию?ну при воспалении ее противопоказано делать?
03 июня 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Эндометриоз яичника может провоцировать сильные боли. Кроме того по Вашему описанию можно подозревать эндометриоидную кисту, которую необходимо удалить. В Вашем случае необходима лапароскопия, при хроническом сальпингоофорите ее можно проводить.

Популярные статьи на тему: антибиотики при эндометриозе

Гормоны красоты, здоровья и хорошего настроения
Читать дальше
Гормоны красоты, здоровья и хорошего настроения

Прошлый век ознаменован двумя величайшими достижениями медицинской науки — открытие инсулина и антибиотиков. Это позволило увеличить среднюю продолжительность жизни практически в два раза. В настоящее время наблюдается постарение общества на...

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Гормональная терапия и современная женщина
Читать дальше
Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Эффективная контрацепция: когда волки сыты, и овцы целы (часть 1)
Читать дальше
Эффективная контрацепция: когда волки сыты, и овцы целы (часть 1)

Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность. При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции.

На пути от геронтологии к медицине антистарения
Читать дальше
На пути от геронтологии к медицине антистарения

Испокон веков человечество пытается разрешить, наверное, самые животрепещущие для себя проблемы – старение и продление жизни.

Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение
Читать дальше
Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение

Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты страдает каким-либо микозом. Частота этих инфекций имеет тенденцию к росту, что связано с ухудшением экологической ситуации,...

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?
Читать дальше
Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.