овуляция при отсутствии месячных

Ув. Алена Николаевна!
Мне 27.5 лет, замужем, планирую с мужем детей, но вот уже 1 год нет месячных... Последний раз были 14 февраля 2010 года, после 3,5 месяцев задержки пошла к участковому врачу за помощью, он прописал прогестерон. После уколов месячные пошли, затем начала пить таблетки: 2 месяца циклодинон, 1 месяц ременс и ничего.... Всё это время мы с мужем предохранялись, так как я думала, чтобы планировать беременность нужно сначала восстановить цикл, но доктор сказал, что это не мешает одно другому и можно пытаться даже при отсутствии месячных.. С ноября месяца активно пытались, принимала витамин Е, но беременности нет. Делала УЗИ органом малого таза: все органы в норме, эндометрий однородной структуры, диагноз мелкокистозные изменения левого яичника. Ановулянорный цикл.
При этом задержки месячные у меня уже были и раньше - лет 5 назад я защищала диплом, перенервничала, работа+диплом и в итоге 7 месяцев не было месячных, но потом они пошли и цикл был более имение нормальный, без особых задержек (3-7 дней).
Сейчас доктор приписал снова прогестерон + утрожестан, а потом после месячных клостильбегит для вызова овуляции. Муж нервничает и говорит, как можно лечить не делая никаких анализов.... Я не знаю что делать. Врач вроде бы толковый, все хвалят. Я сама читала много форумов на эту тему все говорят как впрочем и доктор, что приём гормонов ничего не решает - пока принимаешь месячные идут, заканчиваешь - месячные отсутствуют снова...
Помогите пожалуйста!
Подскажите, что мне делать.

Заранее благодарю.

Здравствуйте! я живу в Украине, в городе
Донецке! Столкнулась с гормональными проблемами еще в 15 лет. сейчас мне
24, и проблема выросла! Помогите пожалуйста разрешить мою ситуацию. Есть
несколько мнений врачей гинекологов-эндокринологов!. Ниже излогаю саму
суть моего обращения! Заранее благодарна за отзывчивость!

в 15 лет обратилась к гин.-эндокрин. с отсутствием месячных. нехватка
эстрадиола,пролактина, колебающийся тестостерон свободный, и матка
маленьких размеров. Лечилась около 3-4х лет. матка стала норм.размеров.,
гормоны подняли. месячные пошли но не с постоянным циклом.
месячные шли и продолжают идти нерегулярно, могут и месяц вообще не
идти, т.е. выпадает целый цикл.
в возрасте 19-20 сделав маммографию поставили легкую мастопатию..
прописали мастодинон, прожестин гель. после стало норм.
сейчас 24 года. с циклом все также: в год 1-2 цикла выпадают., сам цикл
30-40 дней.
собираюсь выходить замуж, детей хотим в следующем году заводить.
обратилась к гинекологу.
пройдя узи органов малого таза на 19й д.м.ц., а также фоликулометрию на
8й д.м.ц поставили диагноз мультикистозные изменения яичников: в левом
до 15 антральных фолликул 6-8 мм, в правом до 12 антральных фолликул
6-8мм, сами размеры яичников и матки вроде нормальное. Гинеколог и врач
который делал узи объяснили,что у меня не происходит овуляция, нет
желтого тельца, яйцеклетка не созревает. Сдала анализы на гормоны:
Эстрадиол, Фолликулостимулирующий, прогестетон, пролактин, тестостерон
свободный. все в норме, кроме прогестерона. на 21й д.м.ц. он был 1,22.
доктор сказала, что причина почему такой прогестерон, и от чего такие
яичники не понятно, но сказала поступить следующим образом, и уверила,
что страшного ничего нет:
пропей Джаз или Ярину 1 год без перерыва, после как решишь забеременеть
перестань принимать препарат, пробуй месяца 3 сама забеременеть
(уточнила, что препарат заблокирует действие яичников , а после того как
препарат применятся не будет, яичники заработают, и возможно получится
забеременеть самой).Если же не получится то после этих 3х месяцев
пройти узи, посмотреть созревание фолликула, происходит ли овуляция,
сдать на прогестерон, если надо простимулировать яичники для
беременности. А сейчас стимулировать яичники не имеет смысла, потому что
именно сейчас задачи забеременеть не стоит, а это истощит яичники.
Я всегда опасалась гормонального лекарственного воздействия.. и решила
проконсультироваться еще у одного врача гин.-эндокрин., и вот что она
мне сказала: гормон.контрацепцию мне чуть ли не противопоказано пить. ,
т.к. она считает что моим диагнозом является недостаточность лютеиновой
фазы, при которой применене гормональной контрацепции,которая блокирует
работу яичников, может привести к уменьшению матки, и к еще более
страшному диагнозу. сказала пройти узи щитовидной железы, сдать еще ТТГ,
Т3, Т4, пройти узи вагинальное перед месячными и после. Измерять
базальную температуру!
Теперь я в растерянности,и совершенно не понимаю,что есть верным для
меня. Очень боюсь возможности не забеременеть.
Мне совершенно не понятно то, как кроме ежемесячного узи можно понять
происходит овуляция или нет?! Только лишь измерение температуры
базальное может это показать?! Я так поняла,что при
"Поликистоз яичников" задержка месячных, на месяц например, как раз
и есть то что яйцеклетка не созревает и овуляция не происходит. А когда
они идут без особой задержки - овуляция значит происходит?!
Не понимаю мультикистозные изменения яичников чем отличаются от
поликистоза яичников или мультфолликулярных яичников ?!

Также последний гин.-эндокринолог сказала, что подозревает у меня
хронический двухсторонний аднексит, но прочитав про него я не вижу у
себя таких симптомов..
у меня гормональные проблемы с детства, наверное это особенность моего
организма, тем более я оч часто болела респераторными заболевания в
детстве и подростковом возрасте.

Мне оч неудобно Вас нагружать своей проблемой. Просто надеюсь что Вы сможете подсказать как быть в моей
ситуации.

ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!!!!!!!!
Заранее благодарна!

Добрый день! Есть проблемы с менструальным циклом. Нерегулярный, в основном начинает мазать за 5 дней до месячных примерно, но иногда бывает что могут задержатся и на 2-3 дня. Была на узи в двух разных врачей, один диагноз поликистоз (на 9 день цикла), а второй мультифолликулярные яичники(на 12 день цикла), и в обеих случаях отсутствие овуляции. Делала так же узи щитовидки - в норме. Подскажите, пожалуйста, может ли в следующем цикле восстановится овуляция без приема каких либо препаратов? Может ли быть проблема в гормонах щитовидки, при том что узи показало норму. И еще по поводу сдачи гормонов щитовидки: - можно ли их сдавать не зависимо от дня цикла? изменяются ли они после менструации, тобишь если не лечить могут ли сами восстановится или изменится к следующему циклу? и можно ли одновременно сдавать Т3 и Т4? так как читала где-то что их нельзя сдавать в один день, но в лабораториях они идут в одном пакете. Спасибо.

Здравствуйте! Мне 24. Не рожала. 2 месяца назад сдавала все анализы - все хорошо. Но у меня задержка на 2 недели.Проверяю положение шейки матки. За 2 недели до начала цикла (предполагаю) была овуляция - положение шейки матки и признаки по груди. За 2/3 дня до начала цикла были все признаки пмс. Но месячные так и не начались. Шейка матки меняет свое положение - низко и твердая, высоко и мягкая. Возможности пройти повторное обследование пока нет, нахожусь за пределами р.ф. Низ живота тянет. В то время как должны были быть месячные тянуло спину и низ живота ( как всегда при их наличии). Какова может быть причина их отсутствия? (В ближайший месяц не имею возможности попасть на обследование к гинекологу- нахожусь в другой стране)

Добрый день, очень нужна Ваша консультация и совет, уже состояние на грани отчаяния. 30 лет, отсутствие беременности при активной половой жизни 6-7 месяцев, спермаграмма хорошая. Сдала все анализы на гормоны - все в норме (очень хорошие как сказала врач). Узи в норме, из хронических заболеваний аднексит правосторонний.Месячные регулярны , без сбоев. Один раз был сальпингит.Беременности не было, абортов тоже. Делала ГСГ , результаты показали что правая труба - не проходима в маточном отделе. Левая труба проходима полностью , в первом цикле после ГСГ - беременность не наступила . Овуляция была справа , думаю из за это и затруднительно , тк труба левая проходима. Перебирая все варианты в голове нашла еще одну причину возможную , что в левой трубе (которая проходима) возможно нарушена работа ворсинок, поэтому беременность не наступает. Скажите имеется ли шанс забеременеть? Всегда ли при сальпингите в анамнезе - ворсинки теряют свою функцию? Может ли лапара устранить непроходимость трубы в маточном отделе(там на снимке как будто пробка)? сколько еще времени пытаться самостоятельно забеременеть ? Либо идти на лапару чтоб поставили точный диагноз проходимости и состояния труб. Врач после ГСГ сказала пробовать самостоятельно еще год (просто лет уже много, хочу быстрее, чтоб время не терять) и есть ли способы стимулировать левый яичник чтоб он овулировал (при нормальном гормональном фоне). Очень хотелось бы получить ответ от вас , в голове уже каша . Заранее вам очень благодарна.

Добрый день.
Мне 34 года. Беременности не было. Попытки зачать ребенка начаты с сентября 2011г.
Наследственных болезней ни я ни муж не имеем.
Цикл -27 -30 кал. дней.

С марта 2012.г обратилась к терапевту, с жалобой на анемию. Гемоглобин был 87 ед. УЗИ показало миому и подозрение на полип. По гормональному фону выделялся пролактин - 66 нг/мл в фолликулярной фазе.
В июле 2012 жене сделали гистероскопию, к сожалению копию выписки операции на руках не имеем. После этого назначили "дифферелин 3,75" 5 уколов. (последний в ноябре 2012).
Вовремя уколов, поднялся уровень гемоглобина - до 120 (по причине отсутствия сильных кровопотерь). А также УЗИ показало уменьшение узлов в 2 раза. Пролактин остался выше нормы - 49,4 (при норме в 33). Хотя гинеколог говорил, что дифферелин исправит ситуацию. И нам дали совет: пробуйте - у вас все получиться.

Яичники заработали быстрее чем ожидали, на 40 кал. день после 5-го укола начались месячные. (В инструкции к препарату указана овуляция на 58 день т.е. начало месячных примерно на 70 день).
И в последующие циклы мы отслеживали по УЗИ и тестам овуляцию и пытались зачать. Однако без безрезультатно.
Снова появились обильные месячные по 13 кал. дней, упал гемоглобин до 101 ед. И УЗИ на современном аппарате 4D показал не 2 миоматозных узла, а 4.
Также УЗИ показало подозрения на субмукозный узел.

Проконсультировавшись у другого гинеколога, поняли, что учитывая размер матки и размеры миом, забеременеть практически невозможно. Не говоря, о возможности выносить ребенка.
Вопросы:
1. Что вы можете нам порекомендовать в такой ситуации?
2. Может ли повышенный пролактин влиять на созревание яйцеклетки?
4. На сколько возможно, в нашем случае, ЭМА с сохранением последующей детородной функцией?

Добрый день! Мне 31 год.Никаких заболеваний по женской сфере не было и нет, абортов не было, беременностей тоже. 6-7 лет пила ОК - Жанин ( с 13 февраля 2012 закончила).
Первые месячные еще при жанин (21 день, перерыв - месячные) после отмены пришли как обычно при таблетках (цикл 28 дней), вторые - цикл 30 дней, третьи - цикл 35 дней. Все это время не получилось забеременеть (хоть и на отмене ок). В третьем цикле сделано 2 узи.
Первое узи - 8 ДЦ - эндометрий 6,2мм, правый яичник доминантный фолликул 16*10мм.
Второе узи - 13ДЦ - эндометрий 5 мм, правый яичник доминантный фолликул 12*8мм.
Овуляции не будет, фолликул не созрел и очень маленький эндометрий - 5 мм - диагноз узи.
Врач предлагает сразу стимуляцию овуляции препаратом Клостибегит, говоря, что если этого не делать, то при таком эндометрии и отсутствии овуляции беременность не наступит.
Второй врач советует - без стимуляции, Дивигель по 1гр втирать в область пупка с 5 дня м/ц до 16 дня.УЗИ на 11-12 дни м/ц и с 16 дня Дюфастон по 1т-1 раз в день-10 дней.

Хотелось бы услышать Ваше мнение.
Стоит ли делать стимуляцию так сразу?
Начинать принимать дивигель и дюфастон?
Нужно ли сдать какие-то анализы (если да, на какие дни цикла)?
Как увеличить толщину эндометрия и сделать так, чтобы фолликул созревал - стоит ли принимать какие-то препараты?

Всем добрый день.Простите что так много. Со дня появления менструации, протекание их было нерегулярное и болезненное. В 19 лет была задержка на полгода. Что привело к походу к гинекологу-эндокринологу.
Выводы (на время отсутствия менструации):
1.Низкий прогестерон ( кровь на гормоны);
2.Гипоплазия 1ст, двухсторонняя персистенция фолликулов.
Было назначено лечение гормональное, но до него не дошло, так как началась история с половыми инфекциями (т.е. появление нового партёра). Месячные уже были.

• Январь 2008 год. в гос. больницу.
Анализы: Цитология- воспаление.

С И В
Гонококки н/о 0-2 н/о
лейкоциты 70-80 2-3 10-15
Микрофлора Кокк+нар?
трихомонады н/о
Ключев. клетки н/о
Епит. клетки умеренно

Метод РИФ : Хламидии ( цит)- обнар
Трихомонады не обнар
Микоплазмы отриц.
Контрольное УЗИ: персистенция жёлтого тела справа.
Лечение: Орнидазол, гексекон, гинезол, флюконазол .

• На протяжении года бывали обильные выделения, жжение, зуд, и дело дошло до творожистых выделений .
Симптоматика: покраснения и прыщики, зуд, жжение, боль при сношении, творожистые выделения.
Сдала анализы: Цитология- воспаление.
С И В
Гонококки н/о н/о н/о
лейкоциты 40-45 0-2 10-20
Микрофлора Кокки обильно
трихомонады н/о
Епит. клетки Значительно
Метод РИФ : Хламидии - отриц
Трихомонады - обнар
Микоплазмы - положит
ВПГ -2 - отр
Лечение:1. Кандид гель 10дн.
2.Орнидазол , гексикон, йодоксид
3. Макропен 2 уп., циклоферон.

• Контроль через 2 месяца.
С И В
Гонококки н/о н/о н/о
лейкоциты Густо
Микрофлора нормально
трихомонады н/о
Ключев. клетки н/о
Грибы н/о
Метод РИФ : Микоплазмы - положит

И больше ничего не смотрели !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Анализы плохо смотрят. Врач не внимательный. !!!!!!!!!Забрала анализы и пошла в частную клинику. Врач анализам доверилась ( потому как оказалось что я наблюдалась в её преподавательницы) и зря !!!!!
Лечение: 1. Свечи, которые делает гос. Аптека, состав: метронидазол 500, кларитромицын ?., витамин Е.
2.Доксициклин.
3.Протефлазид( тампоны ежедневно).

• Контроль через 2 месяца. У другого врача.
ПИФ : Хламидии - положит
Трихомонады - отриц
Микоплазмы - положит
Лечение: 1. сумамед 1г в 7 дней. 3 недели.
2.»Вита Лайн» : экстракт Грейпфрута, Пау да Арко ( корень Лапаччо).
3. Бифидумбактерин свечи.\

• Контроль через 2 месяца. У супруга:

ДНК Mycoplasma hominis, ПЛР - не выявлено
ДНК Mycoplasma genitalium, ПЛР - не выявлено
ДНК Ureaplasma urealiticum, ПЛР - не выявлено
ДНК Trichomonas vaginalis, ПЛР - не выявлено
ДНК Chlamydia trachomatis, ПЛР - не выявлено

Результат микроскопического исследования урогенитального мазка
Уретра:
-Лейкоциты одиночные
-Микрофлора: Палочки Гр (+) не выявлено
Палички Гр ( - ) не выявлено
Коки Гр (+) одиночные
- Диплококки (внеклеточные) Гр (+)( - ) не выявлено
(внутриклеточные) Гр (+)( - ) не выявлено
-Candida sp.: споры -не выявлено
Мицелий- не выявлено
-Трихомонады- не выявлено
- Эпителий (уретры )- не значительно
Представленный клетками цилиндрического эпителия размещенного: - раздельно, группами.
клетками плоского эпителия - выявлено
Представленний клетками :- промежуточными -одинок
-Слизь- умеренно

У меня : ДНК Chlamydia trachomatis, ПЛР - не выявлено

ВыявленияM.hominis таU.urealiticum - В низком титре <1000CCU/mlв , высоком титре>10000CCU/ml Росту M. hominis не выявлено
Выявления M.hominis таU.urealiticum- В низком титре <1000CCU/mlв, высоком титре >10000CCU/ml Росту U. urealiticum не выявлено

Результат микроскопического исследования урогенитального мазка
Влагалище:
-Лейкоциты 5-10 в пол зрения, до 40-50 местами скопления на слизе
- Микрофлора: Палочки Гр (+) значительно
Палички Гр ( - ) не выявлено
Кокки Гр (+)( - ) не выявлено
-Диплококи (внеклет) Гр (+)( - ) не выявлено
(внутриклет) Гр (+)( - ) не выявлено
-"Ключевые " клетки - не выявлено
-Candida sp.: споры- не выявлено
Мицелий- не ввявлено
- Трихомонады- не выявлено
- Эпителий
Представленный клетками: поверхност - незначительно
Промежн - значительно
парабазальными -не выявлено
Цитолиз не выраженный
цервикальный канал:
-Лейкоциты -10-15 в пол зрения, до 60-70 местами скопления на слизи
-Эпителий цервикального канала- одиночные
(клетки залозного эпителия)
уретра:
-Лейкоциты- одиночные в пре, в поле зрения -местами скопления
-Эпителий уретры - без особенностей

• Пришло время заняться гормональним лечением, но появилась эрозия .
Лечение: 1. мазь Вулнизан 10 дней( тампоны).
2. женский комфорт, примула вечерняя (Вита Лайн - БАДы).-3месяца.

После озера начались: зуд, жжение, творожистые выделения, запах рыбный, обильные выделения. Самолечение : гексикон, флюконазол. Признаки не исчезли. Спустя 2 недели:

Результат микроскопического исследования урогенитального мазка
влагалище:
● Лейкоциты 10-20 в поле зрения местами скопления
● Микрофлора: Палочки Гр (+) Умеренно
Палочки Гр ( - ) не выявлено
Кокки Гр (+) значительно
Диплококи (внеклет.) Гр (+)( - ) одиночные
(внутриклет.) Гр (+)( - ) не выявлено
"Ключовые" клетки - не выявлено
Candida sp.: споры- поодинокие
Мицелий- не значительно
● Трихомонады- не выявлено
● Эпителий размещён – раздельно, группами.
Представленный клетками : поверхн - значительно
Промежн –умеренно
цервикальный канал:
● Лейкоциты 20-40, в поле зрения 130 на слизе
● Микрофлора: Палочки Гр (+)- не значительно
Палочки Гр ( - )- не выявлено
Кокки Гр (+) - не значительно
Кокки Гр ( - )- не выявлено
Диплококки (внеклет) Гр (+) одиночные
(внеклеточные) Гр ( - ) не виявлено
(внутриклет) Гр (+)( - ) ( - ) не выявлено
Candida sp.: споры- не выявлено
мицелий не виявлено
● Трихомонады - не выявлено
● Эпителий - выявлено, одиночные
эпителий цервикального канала – одиночные, без особенностей
(клетки залозного эпителия)
уретра:
● Лейкоциты одиночные в препарате, в поле зрения - местами скопления
● Микрофлора: Палочки Гр (+) -одиночные
Палочки Гр ( - )- не выявлено
Кокки Гр (+)- одиночные
Диплококки (внеклеточ) Гр (+) -одиночные
(внутриклеточн) Гр (+)( - ) - не выявлено
● Трихомонады - не выявлено

Цитология
1.Материал из шейки матки
Лейкоциты 1-5 п/з
Флора: палочки, кокки, диплококки.
Эпителий шейки матки представленный клетками:
Поверхностными значительно
Промежными умеренно
Парабазальными не выявлено
Цитолиз не выраженный
Метаплазованные клетки не выявлено
Клетки залозного эпителия не выявлено
Примеси: эритроциты не выявлено, слизь не значительно
2.Материал с цервикального канала:
Лейкоциты на слизи : >50 в п/зрен
С признаками пролиферации залозного эпителия.
Метаплазованные клетки не выявлено
Клетки залозного эпителия не значительно
Примеси: эритроциты одиночные, слизь умеренно
Клетки плоского эпителия не значительно
3.Инфекции: Киндида
(Кстати, УЗИ, подтвердило овуляцию- регулярные месячные. Кальпоскопия - эктопия цилиндрического эпителия в 1-ой зоне.)

Лечение:1.Кандид гель
2.Милагин свечи
3.Флуконорм 150мг раз в 7 дней, 14 дней.

• Симптоматика не исчезла. По мазку обнаружено Кандиду.
Лечение:1. Нео- Пенотран свечи.
2.Свечи Золаин 1св\7дней. 2свечи.
3. Итраконазол 2т/2р( 2дня) потом через день. Всего 15 шт.

Симптомы не исчезли.
-рыбный запах;
-зуд;
-жжение.
-боли внизу живота.
Что делать? Подскажите. Возможно проблема в иммунитете? Нет сил уже заниматься собой. На днях попала с подозрением на аппендицит, но оказалась гинекология.!

Здравствуйте! В феврале этого года у жены (1960-го г.р.) обнаружили фолликулярную кисту (до 4 см) правого яичника. С февраля по апрель не было одних месячных (52 дня). 10 апреля месячные пришли, но только после того, как укололи 2,5% прогестерон. До этого (как мы предполагаем, вследствие стрессов, физических и эмоциональных перегрузов) также иногда "выпадали" месячные и им "помогали" прогестероном (природным 2,5% в виде 1 укола, один раз - 3 укола в ряд). С 10-го апреля до сегодняшнего дня месячных не было (т.е. "выпало" 2 месячных), прогестерон не кололи и аналогичные препараты не принимали. Несколько дней тому назад на УЗИ обнаружили кисточку. УЗИст сказал, что это киста желтого тела размером ок. 28 мм в диаметре. Другой врач (не УЗИст, а гинеколог-эндокринолог) сделала свое УЗИ и сказала, что это фолликулярная киста. Цикл как бы есть. То есть графики базальной температуры четко показывают первую фазу, овуляцию, недостаточно высокую температуру во второй фазе, падение перед временем, когда должны быть месяные, затем повышение температуры на уровень первой фазы и новый цикл. По либидо (возмудимости и т.д.) явно чувствуется, что есть первая фаза (с высокой и быстрой возбуждаемостью) и вторая фаза (с особенно низкой возбудимостью непосредственно перед предполагаемыми месячными). По рекомендации местного врача сделали анализы. Слой эндометрия сейчас 9,5 мм. Онкомаркер яичников 3,5 при норме менее 35. ФЛГ - 4,4, ЛГ 2,19, пролактин 9,30, эстрадиол 186, прогестерон 0,1,дигидроэиандростендион 109,6, кортизол - 9,88. Местная врач назначила пить дюфастон прямо с сегодняшнего дня. Но везде пишется, что его следует применять с 11-го или 16-го дня цикла. Такое ощущение, что сейчас у жены явно первая фаза цикла. При этом все врачи (из разных клиник) по УЗИ и т.д. говорят о том, что яичники молодые (как у 25-летней), нет никаких признаков приблежения предклимактерических явлений. Помогите, пожалуйста: как отладить цикл и когда следует начинать принимать дюфастон? Можно ли начинать применять его с 11-го дня? Не помешает ли это овуляцию? Чем может быть опасно отсутствие овуляции в нашем случае? Чем из народных и\или гомеопатическиз средств можно помочь выйти кисточке с этими месячными и пойти самим месячным?