как вызвать пмс

Вопросы и ответы по: как вызвать пмс

2014-08-29 07:38:43
Спрашивает анастасия:
Здравствуйте!помогите пожалуйста!у меня нерегулярный цикл,месячные 7 дней,обильные и болезненные.в июле с 10 по 17 прошли как обычно,в августе за несколько дней до начала месячных началась коричневая мазня и длилась неделю,затем было лечение от молочницы,от стафилококков и стрептококков антибиотиками и от цитомегаловируса.лечение 10 дней.затем был половой акт,во время которого ощущалось жуткое жжение и дискомфорт,следующий половой акт прошел на след.день,после чего начались кровяные выделения,по характеру очень похожие на месячные,что странно,потому что обычно перед месячными у меня длительный пмс с болями в груди и животе,но я все же посчитала что это именно месячные и начала по рекомендации врача пить регулон со 2 дня,сейчас я на 4 таблетке,обильные месячные закончились на 2 день,все бы хорошо
Но следующий половой половой акт опять вызвал кровотечение даже на фоне регулона,это было вечером,сегодня утром вывалился черный кусок ткани.кровяные выделения сопровождаются тянущими болями в животе и пояснице.тестов было сделано много, все отрицательные.пожалуйста помогите мне,что это может быть?
03 сентября 2014 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Анастасия! К сожалению, сложно ответить на ВПШ вопрос, поскольку мало данных о клинике и лечения. Вероятно, Вам будет проще разобраться с гинеколог, назначавшим Вам лечение.
2013-08-28 13:13:08
Спрашивает Денис:
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вот возникла спорная и неопределённая ситуация с диагнозом. Никто не может его поставить. Проблема касается моей жены 23 лет. Помогите профессиональным советом. Всё было так.
22/08/2013 вечером у неё начались боли в правом боку со стороны желудка и отдавало в спину, характер которых был резкий. Потом постепенно поднялась температура, но не высоко до 37,7. Вызвали скорую. Врач скорой сказал, что это возможно камни в почках. Её забрали, но через 2 часа привезли обратно. Там её проверил гинеколог (всё оказалось в порядке), потом хирург пощупал и предположил также, что это почки, откинув аппендицит. Укололи обезболевающим и направили к урологу. На следующий день пошли к урологу в общую поликлинику, сделав флюрографию(всё в норме). Он, не проведя никаких анализов и банального осмотра, прописал этолфорт и диклотол. Поняв, что клятва Гиппократа сейчас не в моде, я взял инициативу в свои руки и решил в частном порядке провести обследования(конечно же у квалифицированных государством врачей в государственной поликлинике, только в более престижной для моряков). Так как были праздники и выходные, мы ждали понедельника 26/08.За это время боли отпускали и температура только под вечер, общее состояние улучшалось.Утром сделали узи. Ничего не показало,камней нет нигде, все органы и их размеры с протоками в норме, кроме желчного пузыря, который был слегка изогнут. Заключение узи, на основании только лишь жалоб, и полученных консультаций ранее у вышеперечисленных врачей, гласило признаки: хр. холецистита, микролитов почек. Далее сдаём анализы крови и мочи. 27/08 приходим за анализами, а там целый букет отклонений(Гемоглобин-132,8, лейкоциты-8,7,Соэ-55 мм/ч, палочкоядерные нейтрофилы-20%, сегментоядерные-40%,эозинофилы-1, лимфоциты-31,моноциты-8,общий билирубин-13,9,связанный билирубин-1,3,свободный билирубин-12,6, в моче билирубин и бактерии, остальные показатели крови и мочи оказались в норме). Врач, который делал забор и анализ крови, сказала, что впервые видит такие показатели и что вообще не думала, что мы придём. Жена чуть в обморок не падает, ужас короче. Решаем пересдать анализы. До следующего дня и не появлялась температура, и не было боли, не принимали никаких в этот день прописанных препаратов и травяных настояк. Состояние почти полностью возвратилось к полному здоровому, никаких жалоб и хороший тонус, лишь только начался ПМС у жены(должны на днях пойти месячные). 28/08 утром натощак сдаём опять кровь и мочу. Приходим в обед - опять несуразные анализы( Гемоглобин-130,9, лейкоциты-7,0, СОЭ-уже 60, палочкоядерные-10, сегментоядерные-60,эозинофилы-1,лимфоциты-26.моноциты-3;в моче лейкоциты-30-35,эпителий плоский появился-3-4, бактерии как и были). Направляют нас в нефрологию(1 врач на весь город!). Врач, пощупав и посмотрев анализы, предполагает, но диагноз не ставит, что это пиелонефрит и надо срочно госпитализация. Но состояние её с каждым днём улучшается а боль проходит почти полностью. Не знаем, что и делать, ведь ляжет в больницу - антибиотиками накачают. Но самое интересное, что никто не берёт на себя ответственность официально поставить диагноз, а лечение уже продумали. Я, на основании анализов и узи, созванивался со знакомыми врачами(кто на пенсии, кто в др. городе) и всё время сообщали разные предположения:мочекаменная болезнь, желчекаменная, беременность, месячные,цистит, онкология, короче набор всех пратически болезней. А ей с каждым днём лучше и лучше. На основе изложенной информации, дайте, пожалуйста, совет. Откликнитесь на просьбу, не знаю что делать, к какому врачу идти, какие ещё анализы сделать, ведь лечь в палату под иглу проще всего, а будет ли результат и правильно ли поставят диагноз, а угробить антибиотиками желудок и печень легко, отдав при этом далеко не одну зарплату.
С уважением Денис!
02 сентября 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Денис!
Очень плохо когда пациенты и их родственники начинают внедряться в такую деликатную профессию, как медицину (Читайте: http://medic-info.org/publ/diagnlech/1-1-0-9).
Описанная Вами картина не говорить о чем-то ужасном. С медицинской точки зрения - вполне естественно, что ей лучше а анализы дают еще признаки воспаления (это уже дальнейшая защитная реакция организма), тем более, что начало лечения затягивается из-за того, что продолжаете проводить разного рода консультации.
По всей видимости по-началу вышел песок почечного характера, не исключено что на фоне имеющегося холецистита или дискинезии желчного пузыря, а дальше состояние может переходить на пиелонефрит, если не лечит, то хронического характера.
Определитесь и остановитесь у какого-то одного врача-терапевта или уролога (любой из них в состоянии исправиться с этой проблемой) и дальше не затягивать лечение, которое предложат. Вам не обязательно понять все тонкости назначения или возможных побочных явлений!
К сожалению не без них и мы врачи не имеем права думать только о минусах, думаем о приоритетах в плане защиты пациента.
2013-04-25 16:35:17
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Хотела бы задать вопрос. Планировали с мужем ребенка где-то полгода. Не получалось. В феврале у меня появились признаки кольпита: зуд, жжение, усиление выделений, долгая мазня до и после менструации. Я обратилась к гинекологу. Мазок показал лейкоциты 15-30 по всем трем местам взятия. Врач направила меня сдать анализ на скрытые инфекции. Обнаружили ВПЧ. Для лечения кольпита прописали таблетки Вильпрафен, свечи Трихопол утром, свечи Нео-Пенотран на ночь на 10 дней, далее крем Клиндацин 6 дней. Я начала лечение за 3 дня до предполагаемой менструации. У меня случилась задержка. На третий день задержки я сделала тест (отрицательный) и обратилась к врачу. Сделали УЗИ. Там все оказалось в норме, готово к менструации. Но на пятый день задержки у меня стали мазаться коричневые выделения, на следующий день они стали побольше, причем я очень плохо себя почувствовала- поднялось давление, появилась слабость. Связываю это с приемом Вильпрафена- на протяжении всего курса у меня было плохое самочувствие. Но пришлось его допивать, и только по окончании лечения им у меня начались месячные, намного обильнее моих обычных выделений. Я вызвала скорую, в гинекологии меня осмотрел врач, сделал УЗИ. Сказал, что это не кровотечение, просто менструация обильная из-за антибиотиков и задержки. Прописал Транексам- 2 таб. разово и далее по 1 таб. 4 раза в день.
По окончании месячных я ощутила признаки кольпита- те же, что были до лечения. Я не стала долечиваться свечками (был большой перерыв в 2 недели, да к тому же никакого улучшения) и обратилась к другому врачу. Она прописала мне 6-дневное лечение свечами Вагинорм утром и Макмирор вечером. Я пролечилась, воспаление прошло, контрольный мазок в норме.
Для лечения ВПЧ врач назначила мне свечи Галавит (15 штук) и Гроприносин в течении 28 дней. Я смогла полечиться всего 17 дней, т.к. от свечей появились боли в анальной зоне, а от таблеток те же головокружение, учащенное сердцебиение и слабость, что и от Вильпрафена.
Как только я прекратила лечение, начались месячные- на этот раз в срок (был цикл 29 дней), один день мазалось, потом пошли обильные. Я снова поехала на скорой в гинекологию. там меня отпустили домой, дав направление к моему участковому врачу в женскую консультацию. В этот раз месячные шли 10 дней- 1 день мазня, 2,3- обильно, 4,5- средне, остальные дни совсем немного. На девятый день я посетила ж. к. Врач диагностировала гормональный сбой, прописала мне ОК Джес с начала следующего цикла и за 3-5 дней до него Целебрекс для снятия ПМС.
Скажите, пожалуйста, поможет ли мне это лечение? Я очень хочу ребенка, но у нас с мужем половая жизнь практически сошла на нет, у меня появился страх перед близостью, ведь месячные начинались почти сразу после полового акта (правда, тогда уже был срок им начаться). Влияет ли половая жизнь на гормональный сбой, не ухудшит ли она мое состояние? Очень хочется снова жить нормальной жизнью, прошло почти три недели, как я прекратила лечение ВПЧ, а слабость у меня так и не прошла, лечусь Полисорбом и Эссенциале (возможно, у меня интоксикация из-за тех лекарств).
29 апреля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Подобное состояние возникает у Вас на фоне приема лекарств. Это означает , что прием антибиотиков и других достаточно сильнодействующих лекарств нужно проводить параллельно с гепатопротектором ( или Эссенциале). Тактика Вашего гинеколога правильная относительно назначения КОК, Джес поможет откорректировать нарушенный гормональный фон, устранит столь обильные кровотечения при месячных. Половую жизнь вести можете, не опасаясь, правда забеременеть на фоне препарата Вы не сможете, но после отмены КОК шансы на успешное зачатие несколько увеличиваются. Ничего критичного у Вас нет, кольпит и ВПЧ встречаются очень часто, это не повод для беспокойства. Успехов Вам!
2011-11-08 21:17:57
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Я год принимала Диане 35, решила сделать перерыв на месяц, т.к. мой молодой человек живет в другом городе и мы видимся раз в 3 месяца примерно. Месячных нет уже 1,5 месяца, хотя состояние как во время ПМС последние 2 недели. Следующая наша встреча должна состояться в декабре. Как предохраняться? Презерватив, свечи не подходят по определенным причинам. Можно ли обратиться к геникологу, чтобы она назначила препарат, который вызовет месячные? Или какие еще есть варианты? Спасибо. Мне 28 лет. Я рожавшая.
16 ноября 2011 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Оксана, конечно нужно УЗИ и консультация гинеколога, который определиться о необходимости назначения прогестерона, для вызова месячных. Насчет контрацепции-можно кок с первого дня вызванных месячных
2011-10-30 07:14:48
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!
Месяц назад я начала вести половую жизнь, и с тех пор у меня РЕЗКО увеличилась грудь, стала просто огромной и доставляет дискомфорт - болит и трудно бывает лежать на животе.
Так же имеется задержка месячных (раньше цикл был стабильный, 24 дня). Сейчас уже прошла неделя от предпогаемого начала менструации. Хотя были все симптомы, и я вначале относила увеличение груди к ПМС.
При этом тест на беременность отрицательный.

Мне бы хотелось узнать, чем вызваны эти изменения и как мне действовать дальше.
Спасибо.
03 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Ваш вопрос, касающийся причин задержки месячных, при отрицательном результате теста на беременность, относится к категории часто задаваемых в теме «Задержка месячных», ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке: Задержка месячных. Кроме того, Вам полезно будет ознакомиться со статьей Задержка месячных. Доступное руководство к действию, посвященной интересующей Вас теме. Всего доброго!
2011-04-08 10:01:54
Спрашивает Мария:
Возраст в данный момент - 20
Возраст начала менструации - 13
Дата последней менструации - 28.01.2011
Продолжительность менструального цикла - 21-60 дней
Продолжительность кровотечения - с 02.03.2011 по 04.04.2011 (купировалось инструментальным диагностическим выскабливанием)
Беременности - чем закончились - самопроизвольным выкидышем под ?

Уважаемый доктор, пожалуйста, выскажите ваши предположения по моей ситуации.
У меня очень давно наблюдались НМЦ, в 2008 году мне поставили диагноз поликистоз яичников и выписали гормональные препараты - я пропила курс "Ярины" (около 1,5 лет пила) , но гормональный фон мой не наладился и я не посчитала нужным продолжать лечение.
Ситуация несколько изменилась в 2011, 14 февраля у меня был незащищенный ПА, после задержки я сделала тест (2 штуки) он полазал отрицательный результат, да и вообще не верилось в возможность забеременеть. Примерно через несколько дней у меня появились тянущие ощущения внизу живота, опухла грудь, появилась её болезненность и сонливость, но я это списала на длительный ПМС.
Со 02.03.20011 у меня начались слабые розовые выделения, которые переросли в нечто безумно похожее на месячные. Это продолжалаось около недели и я пошла к гинекологу. Гинеколог прописал мне "Дюфастон" 10 дней и "Дицинон", сказав, что как только я начну их пить кровотечение прекратится, но ни тут-то было, как текло так и текло, потом был следующий гинеколог который меня лечил гомеопатией, в период с 25.03. 2011 по 01.04.2011 кровотечения не было, 04.04.2011 я снова пошла к гинекологу-"гомеопату", он мне вызвал скорую и меня уже повезли в больницу.
В больнице мне сделали узи и поставили тест на беременность, он оказался положительным, и врачи сделали мне инструментальное диагностическое выскабливание, кровотечение прекратилось, по словам врачей они обнаружили нечно похожее на остатки плодного яйца, мне 07.04.2011 снова сделали тест на беременность, который снова оказался положительным, к слову ни одно узи не выявило ни беременности в матки ни в трубах, вернее так трубы на узи нормальной величины. После второго положительного (бумажного) теста мне хотели сделать лапароскопию т.к. у врачей было подозрение на внематочную беременность, мне уже пришлось предлагать им сделать мне анализ на ХГЧ, сейчас сижу жду результата
Прикрепляю результаты узи, сделанные в разное время, может это поможет прояснить ситуацию

07.07. 2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 9 мм, не соответствует дню менструального цикла
Диагноз: Эрозия и эктопион шейки матки. Другие невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки матки.
11.03.2011 ("Дюфастон и "Дицинон" выписали)
Эндометрий, толщина функционального слоя 1,4 мм, гиперэхогенный
Диагноз: НМЦ, кровотечение, эктопия ш/матки, гиперплазия эндометрия
16.03.2011
Толщина эндометрия неизвестна, т.к. не делалось УЗИ
После осмотра с помощью зеркал диагноз: аномальное маточное и влагалищное кровотечение не уточненное
24.03.2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 4 мм, не соответствует дню менструального цикла.
Заключение: ПКЯ (склерополикистоз яичников)
Диагноз: аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное, гиперплазия эндометрия
04.04.2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 1,8 мм, что соответствует 1ому дню МЦ
Диагноз метроррогия, недостаточность яичников.
04.04.2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 4 мм, не соответствует дню менструального цикла.
(тут ещё и узи разное показало в один день)

Вопрос заключается в том, почему после выскабливания тест остается положительным, какова возможность внематочной беременности? и вообще мнение специалиста, что же делать, соглашаться на лапароскопию или просить провести дополнительную нехирургическую диагностику?
10 апреля 2011 года
Отвечает Разуменко Светлана Васильевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте.
К сожалению Вам придется сидеть и ждать результата анализа крови на в-ХГЧ, так вероятность внематочной беременности остается и отрицательный ответ скажет, что внематочной нет, положительный - Вам придется сделать операцию.
2011-01-27 15:08:49
Спрашивает Александра:
Добрый день!
Помогите с расшифровкой анализов:

Урогенитальный комплекс:

Микоплазма - не виявлено; Уреаплазма - не виявлено; Генотипування ДНК ВПЛ ВКР, ПЛР - не виявлено (а раніше - десь 2 роки назад "виявлено", не лікувалась - бо здавала аналізи і знов не виявлено); Трихомоніаз - не виявлено; гонорея - не виявлено; Хламідія -- не виявлено;
Урогенітальний комплекс:
pH піхвових виділень: 4.0
піхва -
лейкоцити 0-1
лейкоцити на слизу -
палички грам (+) : значно
палички грам (-) : не виявлено
коки грам (+) : не виявлено
коки грам (-) : не виявлено
диплококи : не виявлено
"ключові" клітини : не виявлено
елементи дріжджеподібного гриба типу Кандіда
: не виявлено
Трихомоніаз ваг. : не виявлено
Епітелій піхви : окремо, групами та скупченнями
поверхневі клітини : значно
проміжні клітини : помірно
парабазальні клітини : не виявлено
цитоліз : не виражений
Цервікальний канал: -
лейкоцити : 20-40 в полі зору
лейкоцити на слизу : ДО 140
анализы: Уретра: лейкоцити : в полі зору поодинокі в препараті лейкоцити на слизу епітелій уретри : поодинокі Лабораторні коментарі: Підвищена кількість лейкоцитів в цервікальному каналі
Таким образом:
ИППП не обнаружено, а воспалительный процесс, как я понимаю, присутствует. Последнее перенесенное ИППП - ураеаплазма было вылечено около полгода назад. До этого страдала рецидивирующими (раз в полгода, раз в 3 месяца) молочницами и один раз около 2 лет назад была вылеченная Гарднерелла.
Из вирусов обнаружен год назад ВПГ 1 и 2 и так же как и с вирусом папилломы человека - цитомегалавирус был обнаружен 2 года назад, а потом нет. (анализы сдавала в одной лаборатории, но в разных пунктах забора анализов.
Жалобы: Иногда беспокоят выделения, зуд, воспаления наружных половых губ после полового акта и от смены средств гигиены, тянущие боли внизу живота и спины при менструации, во время ПМС и во время овуляции. Нерегулярный менструальный цикл.
Родов и абортов не было.
Шейка матки на осмотре у гинеколога полгода назад была чистая, хоть и был небольшой цервицит вызванный уреаплазмой.
Возможно, инфекция скрывается в уретре и рецидивирует периодически? (у меня песок в почках, хронический пиелонефрит, несколько раз был цистит- возможно хроническая форма, которая обостряется в момент ослабления иммунитета, перемерзания и т. д. и вызвана она одним возбудителем либо микст!инфекцией?)
Возможно ли присутствие инфекции (ИППП) в мочевом пузыре, каким образом она диагностируется и влияет ли на отображение урогенитальных анализов?
Заранее благодарна
31 января 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Александра рекомендую сдать бакпосев мочи на стерильность. У Вас хронический цервицит. Кроме этого необходимо нормализовать менструальный цикл, если в ближайший год не планируете беременность начните прием линдинет 20. Необходимо придерживаться молочнокислой диеты и кусами пропить лацидофил.
2010-01-10 16:32:08
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, доктор, помогите, пожалуйста, советом. Моя ситуация такова: год принимала Логест, сейчас по рекомендации врача делаю перерыв на три месяца. Весь первый цикл после отмены половой близости не было вообще. Первые самостоятельные месячные (церез цикл после прекращения приема и последнего кровотечения отмены) начались на 5 дней раньше срока, проходили обычно, но через пару дней после их окончания началось кровомазание. УЗИ показало, что у меня все хорошо, врач решила, что это реакция на отмену ОК. Я пропила кровоостанавливающее (дицинон, аскорутин, настойку водного перца - все что рекомендовала врач) и все прошло. Я очень боюсь забеременеть, ведь считается, что на отмене ОК способность к зачатию повышается, очень переживаю, на этой почве даже слегка нарушился сон. Во втором цикле близость была семь раз, всегда защищенная, презерватив не рвался и не слетал, единственно меня беспокоит, что он в процессе немного сползал, парню приходилось все время его поправлять, но, насколько я могу судить, за края презерватива сперма не "подтекала". А теперь четыре дня назад должны были начаться вторые самостоятельные месячные, но их нет, сегодня (9.01.2010) пошел уже пятый день. Живот побаливает иногда как при менструации, были все обычные для меня признаки ПМС (раздражительность, головная боль, была чувствительной грудь), самочувствие никак не поменялось. Делала четыре разных теста, два на третий день задержки, еще два сегодня, на пятый - все отрицательные, базальная температура 36.7 (в этом цикле я несколько халтурно ее меряла, как бы со второй половины цикла, когда она должна уже повышаться, но она ни разу не доходила даже до отметки 37.0 и так до сих пор). И вот сегодня вроде как появились легкие признаки молочницы - я очень переживала весь это месяц и болела простудой, иммунитет вероятно снижен. Перед тем, как сдавать анализ на ХГЧ, хотелось бы узнать Ваше мнение - это скорее всего беременность (крайне нежелательная!!), дисфункция яичников после отмены ОК или задержка вызвана стрессом? Простите за такой огромный вопрос, я хотела как можно точнее изложить проблему и прошу, помогите мне советом, ответьте как можно скорее. Заранее благодарю.
26 января 2010 года
Отвечает Гопчук Елена Николаевна:
Врач гинеколог-репродуктолог, детский гинеколог к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга, скорее всего это и есть реакция на простуду и ваши переживания. Обратитесь к гинекологу с этими жалобами и Вам подскажут как решить проблему после осмотра и узи.
2009-12-24 19:08:38
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, мне 29 лет, у меня нерегулярный цикл с самого начала. С 15 лет. В этот день началась сильная одышка, думала задохнусь, просила вызвать скорую. Теперь она у меня до сих пор. Усиливается за 10-7 дней до месячных, также если задержка. Лечила гормональное нарушение препаратами логест, утрожестан, прималют, сейчас диане-35 по укорочен. курсу с 14-22 д.м.ц. Здесь результаты анализов на половые гормоны которые недавно сделала.
22 д.м.ц. - 17оксипрогестерон-результат-1,96-нг/мг- лютеиновая фаза 0,6-2,3
8 д.м.ц. - ФГ результат - 5,5 - од/л - фол.фаза-3,85-8,78; овул.пик - 4,5-22,5;лютеин.ф.-1,79-5,12;
8 д.м.ц. ЛГ - рез.- 13,73 - фол.ф. -2,39-6,60;овул.п.- 9,06-74,24; лют.ф. - 0,9-9,33.
23 й д.пмс - УЗИ органов малого таза - уз-признаки диффузноготипа поликистоза ямчников, кист эндоцервита.
8 д.м.ц.Материал из цервикального канала - тип 2 - воспалит-й процес: лейкоциты >50 в п/зор. на слизу>100 d п/зор.; клітини залозового епітелію цервікального каналу розташовані окремо, скупченнями.(это то что было отмечено)
8 д.м.ц. материал с шейки матки - тип 1 - Цитологічна картина в нормі лейкоцити: 0-1 п/з.Флора - палички,коки. Епытелый шейки матки представлений клытинами: поверхневими - значно, промыжними - незначно. Все ост. не виявлено.
Урогенит. мазок - запалення у цервікальному каналі - лейкоцити - 10-20 в полі зору - до 60 місцями скупчення на слизу. Палички і коки.
Перед месячными болит левый яичник. Давление пониженное периодически 90/60. Бывает сильная слабость, кружится голова, тошнит, могу только лежать органи черевної порожнини- уз -ознаки телоєктазії зліва.Пожелудочная, селезенка, печенка - не збільшена, жовчний міхур грушевідн. не збільшений, вміст анехогенний. Не знаю что добавить.
Посоветуйте пожалуйста, как дальше быть, не ужели всю жизнь мне пить эти гормоны.
Какой диагноз вообще?
Что врач делает не так?
Я три года у этого врача была.
Мне кажется что она просто временно поддерживает уровень гормонов.
Либо это и есть лечение?
09 марта 2010 года
Отвечает Терлецкая Анна Николаевна:
Здравствуйте, Юлия!
Исходя из предоставленных Вами данных можно поставить предварительный диагноз: Предменструальный синдром, атипичная нейромедиаторная форма, средней степени тяжести. Ваше состояние обусловлено не столько изменением самих половых гормонов, сколькоособенностями ответа нейроэндокринной и рецепторной системы. Предоставленные Вами данные гормонального обследования в пределах нормы, незначительное повышение ЛГ не достоверно, и носит функциональный характер. Описанные Вами симптомы возникают во второй фазе менструального цикла из-за повышенного выброса простагландинов - веществ, которые влияют на болевой порог, тонус сосудов и кишечника и т.д., и гиперсувствительности рецепторов в тканях, на этот процесс в свою очередь выделяется больгое количество бтологически активных веществ, которые вызывают падение давления, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, следовательно тошноту, запоры, заюрос желчи в пищевод и изжогу. К сожалению, эти особенности рецепторов в Вашем организме врожденные, поэтому только при постоянной правильно подобранной терапии Вы сможете избавиться от данных симптомов.
Данные УЗИ при отсутствии гормональных нарушений не является критерием склерополикистозных яичников, а являются отражением воспалительного процесса. Это подтверждается данными мазков на флору и цитологического исследования эпителия шейки матки : имеет место нарушение флоры влагалища по типу бактериального вагиноза (вместо нормальных молочнокислых бактерий палочек Додерлейна, которые защищают влагалище от инфекций, преобладает кишечная флора - кокки).
Таким образом клинический диагноз: Предменструальный синдром, атипичная нейромедиаторная форма, средней степени тяжести. Хронический неспецифический оофорит. Бактериальный вагиноз.
Предыдущая терапия была не эффективна, т.к. логест содержит для вашего возраста высокую дозу гормонов, утрожестан и прималют - поддерживают только вторую фазу менстуального цикла, а Диане -35 в таком режиме Вам не показана. Мулимен Вам не показан, так как от содержит эстроген подобные вещества растительного происхождения, а у Вас достаточно своих эстрогенов. Терапию воспалительного процесса Вы вообще не получали. Доя эффективного комплексного лечения Вам необходимо дообследоваться:
- посев выделений из влагалища, цервикального канала и уретры на флору
Терапия должна быть длительной:
- до планируемой беременности очень низкодозированные оральные контрацептивы в режиме 126 дней
- перед предполагаемой менстурально-подобной реакцией ингибиторы простагландинов (мефенаминовая кислота, ибупрофен) и прокинетики для нормализации моторики ЖКТ (мотилиум, моторикс)
- на время преконцепционной подготовки (подготовки к беременности) - отмена оральных контрацептивов. - после беременности возобновление терапии.
На настоящий момент доказано, что длительная гормональная терапия низко- и очень низкодозированными оральными контрацептивами не оказывает негативного влияние на состояние здоровья, уменьшает риск развития рака молочной железы и злокачественных заболеваний женских половых органов, не имеет негативного влияния на уровень обмена веществ, снижает риск атеросклероза и т.д.
Прогноз благоприятный.
За более подробной информацией обратитесь к специалисту.
10 марта 2010 года
Отвечает Чуприна Лариса Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Начните решение Ваших проблем с обследования на заболевания, передающиеся половым путём (учитывая воспалительный тип мазка). При их выявлении - обязательное лечение вместе с половым партнёром. В дальнейшем это в сочетании с коррекцией гормональных нарушений обеспечит Ваше выздоровление

Популярные статьи на тему: как вызвать пмс

Предменструальный синдром
Читать дальше
Предменструальный синдром

ПМС – сложный патологический симптомокомплекс, возникающий в дни перед менструацией и проявляющийся нейропсихическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Симптомы ПМС возникают за 2-10 дней до менструации и исчезают сразу после ее...

Метаболический синдром: существует ли решение проблемы?
Читать дальше
Метаболический синдром: существует ли решение проблемы?

В течение последних двух десятилетий в медицинском мире с возрастающим интересом обсуждается проблема метаболического синдрома (МС) у женщин в период менопаузы. Это объясняется тем, что за последнее время наблюдается заметное увеличение его...