лапароскопия при спкя

Доброго вечера суток!
Моя проблема заключается в следующем... Ещё 5 лет назад мне поставили первичное бесплодие(Все 5 лет меня лечили, чем могли)))). В этом году наконец-то решилась сделать лапароскопию (резекция при СПКЯ). Прошла стимуляцию (2 месяца) клостилбегитом, дюфастоном. По анализам гормонов всё восстановилось(результаты прошлого цикла). В этом месяце мне назначили фольку, витамины е, В6, а так же циклодинон...
На эту минуту у меня четвёртый день задержки, светлые выделения, пониженный аппетит, и что-то вроде изжоги. Иногда ощущаю потягивание, покалывание животика слева, немного усилилась чувствительность груди.
Что это за выделения? Почему потягивает живот? И что это вообще может быть за набор симптомов?
Зараннее, ОГРОМНОЕ спасибо за ответ!

27 декабря 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Вы жили в период стимуляции открытой половой жизнью? Теоретически может быть беременность, поэтому советую в первую очередь сдать кровь на ХГЧ.



Да, половые акты были регулярно. сегодня пятый день задержки, но тесты отрицательные. Если это была поздняя овуляция (4 дня до предполагаемого начала менструации), то на какой день задержки делать тест?
И что это может быть, если не беременность?
СПАСИБО!

Доброго вечера суток!
Моя проблема заключается в следующем... Ещё 5 лет назад мне поставили первичное бесплодие(Все 5 лет меня лечили, чем могли)))). В этом году наконец-то решилась сделать лапароскопию (резекция при СПКЯ). Прошла стимуляцию (2 месяца) клостилбегитом, дюфастоном. По анализам гормонов всё восстановилось(результаты прошлого цикла). В этом месяце мне назначили фольку, витамины е, В6, а так же циклодинон...
На эту минуту у меня четвёртый день задержки, светлые выделения, пониженный аппетит, и что-то вроде изжоги. Иногда ощущаю потягивание, покалывание животика слева, немного усилилась чувствительность груди.
Что это за выделения? Почему потягивает живот? И что это вообще может быть за набор симптомов?
Зараннее, ОГРОМНОЕ спасибо за ответ!

Уважаемый доктор! Мой возраст 29 лет, мужу - 32. Год назад у меня была замершая беременность (после стимуляции клостилбегитом) на сроке 5-6 недель. Анализ тканей плода триплоидия – 69 ХХУ. Исследование кариотипа - у меня и мужа – норма.
Сейчас у меня беременность 13 недель. Забеременела самостоятельно (после лапароскопии, диагноз –СПКЯ), на фоне дексаметазона (2 месяца) (гиперандрогения, повышенный ДЭА-S), продолжаю принимать дексаметазон, утрожестан.
УЗИ: КТР – 67,ТВП – 2,5мм, носовая кость 2,5 мм (срок беременности по КТР – 12+6).
«Двойной тест" (срок беременности на дату забора – 11+3); результат b-ХГЧ - 47,7 ng/ml, (скор.МОМ 1,04), РАРР-А – 0,926ml/ml, (скор. МОМ 0,67),
Результаты PRISCA: вычисленные риски: синдрома Дауна - (1:1272) - ниже порога отсечки (зеленая зона), трисомии 18 - 18<1:10 000 (нормальное значение риска) (зеленая зона). Родственники, их дети здоровы.
Дополнительно: TORCH-комплекс – норма. Тесты на антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антифосфолипидные антитела) – норма, аутоантитела к кардиолипину, ДНК- норма, иммунограмма – норма, коагулограмма и гемостазиограмма – норма.
У меня вопрос: есть ли у меня объективно показания к кариотипированию, учитывая мой анамнез? Что выше - риск возникновения патологий или риск для плода при процедуре в моей ситуации? Или достаточно будет для начала тройного теста и качественного УЗИ чем инвазивные методы? Я понимаю,что конечное решение за мной, но хотелось бы чтобы оно оказалось правильным. Очень надеюсь на ваш ответ, спасибо.

Здравствуйте! Прошу помочь по следующему вопросу. Планируем беременность в течении 2,5 лет, но пока результатов нет. После года попыток обследовались в ЦПС: я - все мазки в норме, трубы проходимы для контраста; муж - спермограмма в норме. Недавно начала проходить обследование у гинеколога-эндокринолога. Результаты гормонов: на 5-й лень МЦ: ФСГ 4,4 Од/л, ЛГ 9,3 Од/л, Тиреотропный гормон 1,131 мкОд/мл, Пролактин 8,5 нг/мл, Естрадиол 94 пг/мл, Тестостерон свободный 9,7 пмоль/л, Дигидроепиандростерон сульфат 302,00 мкг/дл, Кортизол 20,5 мкг/дл (утро, Антимюллеров гормон 7,43 нг/мл. На 21 день МЦ: Пролактин 19,54 нг/мл, Прогестерон 7,24 нг/мл, Естрадиол 182 пг/мл, 17-оксипрогестерон 1,92 нг/мл.
Результаты УЗИ на 7 ДМЦ: матка в антефлексио, тело 45*40*32 мм, миометрий однороден.Эндометрий 1 мм, ровный. ОД - 40*24мм, в структуре фолликулы 5-7мм. ОS - 37*18мм, фолликулы 7-8мм. Капсула яичников 8мм.
УЗИ на 19 ДМЦ: тело матки 45*36мм,эндометрий 9мм, ОД - 4-*28мм, в структуре фол. 21*17мм, ОS - 32*19мм, фол. 7-9мм и один 11мм в диам. При фолликулометрии - овуляция на 16 ДМЦ. На других УЗИ рост фолликулов присутствовал.
По результатам вышеприведенных анализов Гин-Энд поставила диагноз: СПКЯ яичниковая форма, решение вопроса лапароскопич. коррекции.
Это на 2-ом приеме! Сказала что не верит в то, что овуляция есть, поэтому мой последний шанс - лапароскопия.
Помогите!!!!! Устали ходить по врачам!!! Очень хотим ребеночка!!!!

Здравствуйте! На протяжении многих лет я болею СПКЯ, сейчас предлагают провести лапароскопию, после которой сразу же буду стараться забеременеть. Сдала все необходимые анализы в т.ч. ПЦР результаты следующие: ВПГ (IgG-АТ) (ОПкр=0,20) результат- 2,267 полож.,
авидность IgG к ВПГ (>41%-высокая <36%-низкая), результат-73 высокая;
ЦМВ(IgG-АТ) (ОПкр=0,20) рез.0,525 полож., авидность IgG к ЦМВ (>42%-высокая <36%-низкая), результат-недост. титрIgG;
таксоплазмоз (IgG-АТ) (ОПкр=0,22) рез. 1,401 полож. (>40МЕ/мл);
авидность IgG к таксоплазме(>40%-высокая <30%-низкая) рез.-61 высокая;
краснуха(IgG-АТ) (ОПкр=0,111) рез.-3,212 полож., авидность IgG к вирусу краснухи(>60%-высокая <40%-низкая) рез.-93 высокая;
ureaplasma (parvum+urealytik) CVU рез.+, ДНК обнаруж.
Решила проверить мужа (ИФА): результаты :
ВПГ (IgM-AT) (ОПкр.=0,348) рез.1,049 полож.;
ВПГ (IgG-AT) (ОПкр.=0,122) рез.3,333 полож. (титр. >1:3200);
Цитомегаловирус (IgM-AT) (ОПкр.=0,412) рез.0,056 отриц.;
Цитомегаловирус (IgG-AT) (ОПкр.=0,151) рез.0,205 полож.;
Токсоплазмоз (IgM-AT) (ОПкр.=0,352) рез.0,077 отриц.;
Токсоплазмоз(IgG-AT) (<10-отриц, >10полож.) рез.>400МЕ/мл полож. (титрIgG обеспеч. защиту от реинфекции );
Уреаплазмоз -отриц.
Подскажите пожалуйста, как правильно вести себя мне и моему мужу при таких результатах? Что и как необходимо лечить? Через сколько после лечения вирусов можно ложиться на операцию? Спасибо за помощь!!! PS: Очень хочется здоровых деток)))

Добрый день! пожалуйста что можно сказать исходя из даных результатов. Диагноз СПКЯ, бесплодие, месячные могут отсутсвовать до 6 месяцев. Мне 29 лет забеременеть не могу в течении 6 лет.
3 д.ц.
ФСГ 5 мМЕ/мл норма(фол.фаза – 3,5-12,5; овул.пик – 4,7-21,5; лют.ф.-1,7-7,7)
Пролактин 10,88 нг/мл норма(4,79-23,3)
ЛГ 3,3 мМЕ/мл норма(фол.фаза – 2,4-12,6; овул.пик – 14,0-95,6; лют.ф.-1,0-11,4)

21 д.ц.
Прогестерон 13,4 нмоль/л норма(фол.фаза – до 4,83; лют.ф.-16-59)
Естрадиол 80 пг/мл норма(фол.фаза – 30-120; овул. – 130-370; лют.ф.-70-250)
Тестостерон 2,4 нмоль/л норма(0,3-2,6)
Тестостерон свободн. 2,64 пг/мл норма(0-4,1)
17 оксипрогестерон 1,891 ng/ml норма(фол.фаза – 0,1-0,8; овул.пик – 0,3-1,4; лют.ф.-0,6-2,3)
ТТГ 1,27 µIU/ml норма(0.27-4.20)
Анти-тиреоглобулін < 20 IU норма(<40.0)

УЗИ щитовитки, надпочечников, печени в норме. А вот УЗИ яичников говорит о СПКЯ. Делали лапароскопию, цикл не восстановился, стимуляция клосстилом (без других препараратов) не помогла. месячные начались в 16 лет и с тех пор не регулярные до 6 мес отсутсвие. Месячные могут идти при Ременсе, Геникохеле, гормонах. Подскажите что же мне делать? Вот пропила 3 мес. ДИАНЕ35, после отмены снова месячных нет, но были выделение в виде яичного белка, только ввиде большого сгустка, а БТ 36,6, 36,7, 36,5
Подскажите что же мне делать?. Может есть еще какие то методы для достижения моей мечты???

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли забеременеть при менструальном цикле 40 дней, а БТ во второй фазе после овуляции 37.00, а на следующий день 36,9, потом снова 37.00 и т.д. (минимальный порог в начале месячных 36,5), овуляция происходит(делала УЗИ)?
Ещё делала лапароскопию СПКЯ, потом выявили дисплазию 2-3 и воспаление, скажите, может ли на этом фоне не наступать беременность? я так понимаю что у меня недостаточно хорошо срабатывают яичники (судя по БТ), можно ли как-то их стиммулировать негормональным способом? Мне говорили, что нужно сначала вылечить дисплазию, а потом беременеть, но я переживаю за то, не напрасной ли будет тогда лапароскопия СПКЯ, ведь в июле 2010г. будет уже год как мне сделали операцию. Помогите,пожалуйста, и направьте, скоординируйте мои действия-на что в первую очередь нужно сконцентрировать всё силы. Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Мы с мужем год планируем ребенка, но в июне прошлого года мне сделали лапароскопию по поводу разрыва кисты желтого тела яичника и резекцию второго яичника -СПКЯ. Назначили пропить Жанин 3 пачки и беременеть, врач моя сказала, что можно Жанин не пить,что я и сделала.Но в октябре (через 5 мес.) у меня снова лопнула киста желтого тела,а мы уже работали над тем,чтоб забеременеть....Снова операция, и вот уже я принимаю 7 пачку Жанина после 2-ой операции, раз в месяц или 2 месяца хожу на УЗИ. Было всё нормально,но у меня-таки происходит овуляци, по словам УЗИстов. Была на УЗИ 10 дней назад-мне поставили снова диагноз!!НО! дермоидная киста! под ?? как могла за месяц образоваться такая киста,мог ли узист ошибаться, с чем могли её перепутать и как могли эту кисту не видеть месяц назад на УЗИ и при 2 операциях??Ведь насколько мне известно-это врожденные кисты? (дермоидные) Мы хотели уже в июне снова планировать беременность, а тут такое...

Добрый день!Мне 25. У меня подтвержденный СПКЯ,планирую беременность.Лечусь уже 3 года.Сейчас на этапе стимуляции.При приеме 1 таблетки клостилбегита фолликул не созревает,на1.5 таблетки уже три попытки заканчиваются гиперстимуляцией,это на фоне приема дексаметазона и перерывов в стимуляции с приемом КОК с антиандрогеном. Врач рекомендует дальнейшее оперативное вмешательство. Подскажите,что делать дальше,соглашатся на лапароскопию или попробовать другие методы лечения?