Трансплантация легкого: все легче... и сложнее

По крайней мере, 20 операций по пересадке легкого ежегодно проводят хирурги-трансплантологи госпиталя Университета Джона Хопкинса. Этот частный университет в г. Балтиморе, шт. Мэриленд, – лучший в штате и по многим показателям лидирующий в стране

Результаты деятельности «Хопкинсовского» госпиталя достойны того, чтобы считаться наивысшим на сегодняшний день критерием безопасности пациента, истинным национальным стандартом. Здесь самые высокие показатели выживаемости пациентов и самое низкое количество летальных случаев. Так, обычно реципиент органа переживает первый, наиболее критический месяц восстановления, в более чем 95% случаев. Шансы выжить на протяжении первого года после операции практически такие же – 83%. Эти цифры особенно поражают, если учесть, что в большинстве госпиталей после аналогичных операций выживают единицы.

Нужно отметить, что процедура трансплантации легкого была усовершенствована и широко освоена хирургами только в 90-х годах ХХ в. Ныне ее делают в 79 американских и канадских медицинских центрах. Трансплантация легкого не похожа на другие виды пересадки тканей. Ведь во время процедуры легкие подвергаются повышенному риску инфицирования. Весьма долог и срок выздоровления: обычно пациенты проводят в отделении постоперационной интенсивной терапии до недели, а потом много месяцев занимает специализированная физиотерапия.

«Трансплантация легкого – невероятно сложная процедура, и так называемый эффект центра играет здесь поистине феноменальную роль. Чем больше операций делают в госпитале, тем лучше результаты, – говорит знаменитый хирург-трансплантолог, доктор медицины Ашиш Шах, выполнивший свыше 100 операций на протяжении десяти лет. – Здесь нужен особо квалифицированный персонал и системы жизнеобеспечения высочайшего класса».

В 2007 г. в Соединенных Штатах было проведено 1400 операций по трансплантации легкого. 39% пациентов выживали в течение года, 6% умерли в течение месяца после операции. Своей очереди на пересадку легкого ждут около 2000 американцев. Стоимость такой операции составляет от 150 000 до 300 000 долларов.