Спасение жизни по переписке
Британский врач-доброволец, работающий в Республике Конго, произвел ампутацию руки пациенту по жизненным показаниям, руководствуясь текстовыми дистанционными инструкциями своего коллеги
Сосудистый хирург Дэвид Нотт оказал помощь 16-летнему подростку, находясь на суточном дежурстве в благотворительной клинике «Medecins Sans Frontieres» (MSF) в г. Рутшуру (Конго). Левая рука мальчика была повреждена, тяжело инфицирована и имела признаки гангренозного процесса. Пятидесятичетырехлетний врач из Лондона до этого никогда не оказывал хирургическую помощь в подобных случаях, однако в этот раз решился следовать письменным указаниям своего коллеги.
Обстоятельства травмы остаются не до конца выясненными. Предполагалось, что мальчик был ранен гиппопотамом во время рыбалки. В то же время он мог под перекрестный огонь, который периодически ведут между собой правительственные и повстанческие войска. От прежней левой руки пациента осталось только 15 см. Большинство мышц на ней отмерло.
Для проведения операции д-р Нотт вышел на связь с проф. Мэйрионом Томасом из Лондонской королевской марсденовской клиники. Консультация проходила в двустороннем текстовом пошаговом режиме.
Подобная операция в Великобритании производится всего 10 раз в год (как правило, у пациентов со злокачественными новообразованиями) и требует тщательного послеоперационного ухода, в том числе в условиях отделения интенсивной терапии. Во время такой операции пациенты, как правило, теряют большое количество крови.
Д-р Нотт имел в своем распоряжении только 1 пинту крови и элементарное оснащение операционной. Однако, несмотря на это, операция, произведенная в октябре, была успешной, и общее состояние подростка полностью нормализовалось. В отсутствие приспособлений для интенсивной терапии д-р Нотт лично мониторировал состояние пациента у его постели и делал перевязки.