На результат трансплантации любого органа оказывают влияние множество факторов, которые должны приниматься в расчет врачами. Ученые обнаружили, что при пересадке легких следует отдавать предпочтение донорским легким бóльшего размера.
При трансплантации многих органов размер донорского органа имеет очень большое значение – невозможно произвести, например, пересадку легкого от двухметрового взрослого мужчины, скажем ребенку в возрасте 2-х лет.
Но если в этом случае оценку размеров органа донора и реципиента легко произвести визуально, то при трансплантации органов от взрослых доноров взрослым реципиентам нередко могут возникнуть затруднения, поскольку точное совпадение размеров – явление очень редкое.
Сотрудники медицинского центра университета американского штата Айова (University of Iowa Hospitals and Clinics) разработали метод, который позволяет улучшить исход операции при трансплантации легких.
Авторы изучали истории болезней почти 7 000 пациентов, которым в течение периода продолжительностью 5 лет были произведены операции по пересадке легких.
Из этого числа 4 520 больным были пересажены оба легких, а 2 477 была выполнена операция по трансплантации одного легкого.
Авторы обнаружили, что трансплантация легких бóльшего размера, чем собственные легкие реципиента не только не ухудшала отдаленный результат, но и имела преимущества перед трансплантацией органа меньшего размера.
Для определения соотношения размеров легких донора и реципиента авторы использовали показатель прогнозируемого общего объема легких.
Увеличение соотношения «объем донорских легких/объем легких реципиента» всего на 0,1 снижал риск смерти реципиента в течение года после операции на 7% в случае пересадки обоих легких и на 6% при трансплантации только одного легкого.