ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при предрасположенности к варикозу (наблюдается уже у трех поколений), с какого минимального возраста могут быть проявления? Что делать, чтобы предотвратить появление заболевания у малышки (3 годика). Может стоит заняться спортом, танцами, чем-то восточным? Может порекомендуете какие-то препараты? Спасибо!
Здравствуйте! Определенного возраста, в котором может проявиться варикоз нет. При врожденных заболеваниях венозной системы (безклапанная большая подкожная вена, венозные мальформации, и т.д.) увеличенные подкожные вены можна наблюдать уже с рождения, или с первых месяцев жизни ребенка. Варикозная болезнь по наследству не передается. Я бы сказал, передается предрасположенность к ней. А чтобы свести к минимуму риск развития болезни нужно придерживаться следующих рекомендаций : 1) избегать избыточой массы тела; 2) избегать гиподинамии, вести активный образ жизни (в детском возрасте, в принципе - это не проблема. Когда ребенок подрастет (8-10 лет) можно приобщить его к плаванию, позже к занятиям в тренажерном зале за индивидуальной программой. Занятия танцами, гимнастикой, шейпингом и т.д. возможны лишь в щадящем режиме и при условии ношения эластического компрессионного трикотажа); 3) В более старшем возрасте нужно следить за высотой каблука (2-4 см). В детской обуви обязательно должен быть супинатор. 4) На работе избегать продолжительных статических нагрузок в положениях "стоя" и "сидя".
Медикаментозную профилактику желательно начинать не ранее 16 лет.
15 января 2008 года
Спрашивает Богдан:
Мне 28 лет. Занимаюсь в тренажерном зале, здоров. Но мои родители оба страдают от "вен на ногах", я переживаю, что меня тоже это ожидает. На что стоит обращать внимание, чтобы вовремя начать лечится и не доводить дело до операций? Существуют ли эффективные меры профилактики этой болезни?
В Вашей жизни имеют место два очень сильных (фактически основных) фактора, которые приводят к развитию варикозной болезни нижних конечностей - это наследственность (поскольку предрасположенность к этой болезни передается по наследству) и тяжелые физические нагрузки, которые приводят к системному повышению давления крови вообще, и к венозной гипертензии в частности. Занятия физическими упражнениями это очень хорошо как для сердечно-сосудистой системы, так и для организма в целом, но при этом очень важным моментом является расчет степени тяжести физической нагрузки! Надпороговые физические нагрузки (которые имеют место в спорте) имеют на организм отрицательное влияние.
Проявление варикозной болезни, обычно, начинается с функциональных расстройств (чувство тяжести в ноге, отек в области голеностопного сустава к концу дня), а также появления телеангиэктазий и расширенных внутрикожных вен (ретикулярный варикоз), которые длительное время могут сохраняться в исходном состоянии или, напротив, быстро прогрессировать.
Наилучшим методом профилактики развития болезни в данном случае является коррекция физических нагрузок, ношение эластического медицинского трикотажа, курсовой (1-2 месяца дважды в год) прием венотоников. Не болейте!
07 февраля 2008 года
Спрашивает Коснстанитин:
Здравствуйте. По роду деятельности часто приходится летать на самолетах, ноги во время перелетов затекают и болят. Слышал, что это может привести к серьезному заболеванию - глубокому венозному тромбозу. Так ли это и что можно предпринять в качестве профилактики?
Здравствуйте! Да, это так! Во время длительных перелетов или переездов (значительно важнее!) человек находится, фактически в неподвижном состоянии. В это время не работают мышци голени - "второе, или венозное сердце". Во время их сокращения происходит изгнание ("выдавливание") венозной крови из венозных синусов и вен нижних конечностей. В тех случаях, когда человек на протяженни значительного времени находится в неподвижном состоянии этот механизм не функционирует, венозная кровь "застаивается", скорость ее течения значительно уменьшается. Все это приводит к избыточному депонированию (накапливанию) крови в венозных сосудах, их ростяжению, что проявляется ощущением тяжести ("свинцовые ноги"), распирающих облей, отеками. В определенных случаях (склонность к гиперкоагуляции, прием гормональных контрацептивов, курение, обезвоживание организма (во время летних круизов), избыточна масса тела и др.) это может привести к тромбозу глубоких вен.
С целью профилактики такого рода осложнений следует, по возможности исключить все вишеперечисленные отягощающие факторы. Во время путешествий делать остановки (желательно каждые два часа) для активных занятий (ходьба, легкий бег, приседания), а если такой возможности нет (как у Вас) - следует, хотя бы сидя делать специальные упражнения для ног. Также очень важным элементом профилактики развития осложнений (будь то отеки, варикоз или тромбоз) является ношение эластического медицинского трикотажа, прием венотоников.
09 апреля 2008 года
Спрашивает Людмила:
Моей бабушки неделю назад не стало. В заключении написали ТЭЛА, сказали что перекрылись легочные сосуды и она скоропостижно умерла, помочь ей не смогли. Подскажите пожалуйста, что это за заболевание такое, от чего оно зависит, передается ли по наследству, как можно избежать и что делать для профилактики. Может посоветуете лечение там какое или операцию…
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) развивается в следствии острой окклюзии тромбом или эмболом ствола, одной или нескольких ветвей легочной артерии и характеризуется остро возникающими выраженными кардиореспираторными (сердечно-легочными) расстройствами; при эмболии мелких ветвей – симптомами образования геморрагических инфарктов легкого. В европейских странах, в частности, во Франции, ТЭЛА регистрируется до 100000 случаев, в Англии и Шотландии с ТЭЛА госпитализируется 65000, а в Италии – 60000 пациентов ежегодно. В США в год выявляют до 150000 больных, переносящих ТЭЛА, как осложнение различных заболеваний. В зависимости от диаметра и количества сосудов, которые "закупорил" тромб/тромбы выделяют "незначительную", субмассивную и массивную ТЭЛА. При превой угроза жизни возникает редко; при второй - зависит от своевременности и качества оказаной медицинской помощи; при третьей - тоже, но помочь очень сложно!
Исходя из выше изложенного, думаю Вы уже поняли, что ТЭЛА не может передаваться по наследству и что для ее развития нужен "очаг" (как правило это тромбоз глубоких вен нижних конечностей). По наследству могут передаваться так називаемые тромбофилические состояния (склонность к повышеному тромбообразованию), но к этому времени Вы бы уже об этом знали.
С целью предупреждения развития тромбозов и, соответственно, тромбоэмболических осложнений нужно придерживаться комплекса мероприятий, который предусматривает рациональную коррекцию физической активности и статикодинамических нагрузок, организацию работы и отдыха, коррекцию рациона питания, направленную на снижение чрезмерной массы тела и профилактику запоров. Пациентам рекомендуется избегать продолжительных статических нагрузок в положениях "стоя" и "сидя". С целью улучшения функции мышечно-венозной "помпы" нижних конечностей целесообразными есть занятия подвижными видами спорта (бег, лыжи, велотренажер, особенно плавание), но только лишь в индивидуальном тренирующем режиме. Рекомендуется ношение удобной одежды и обуви на невысоком стойком каблуке.