Профилактика заболеваний сосудов

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) развивается в следствии острой окклюзии тромбом или эмболом ствола, одной или нескольких ветвей легочной артерии и характеризуется остро возникающими выраженными кардиореспираторными (сердечно-легочными) расстройствами; при эмболии мелких ветвей – симптомами образования геморрагических инфарктов легкого. В европейских странах, в частности, во Франции, ТЭЛА регистрируется до 100000 случаев, в Англии и Шотландии с ТЭЛА госпитализируется 65000, а в Италии – 60000 пациентов ежегодно. В США в год выявляют до 150000 больных, переносящих ТЭЛА, как осложнение различных заболеваний. В зависимости от диаметра и количества сосудов, которые "закупорил" тромб/тромбы выделяют "незначительную", субмассивную и массивную ТЭЛА. При превой угроза жизни возникает редко; при второй - зависит от своевременности и качества оказаной медицинской помощи; при третьей - тоже, но помочь очень сложно!
Исходя из выше изложенного, думаю Вы уже поняли, что ТЭЛА не может передаваться по наследству и что для ее развития нужен "очаг" (как правило это тромбоз глубоких вен нижних конечностей). По наследству могут передаваться так називаемые тромбофилические состояния (склонность к повышеному тромбообразованию), но к этому времени Вы бы уже об этом знали.
С целью предупреждения развития тромбозов и, соответственно, тромбоэмболических осложнений нужно придерживаться комплекса мероприятий, который предусматривает рациональную коррекцию физической активности и статикодинамических нагрузок, организацию работы и отдыха, коррекцию рациона питания, направленную на снижение чрезмерной массы тела и профилактику запоров. Пациентам рекомендуется избегать продолжительных статических нагрузок в положениях "стоя" и "сидя". С целью улучшения функции мышечно-венозной "помпы" нижних конечностей целесообразными есть занятия подвижными видами спорта (бег, лыжи, велотренажер, особенно плавание), но только лишь в индивидуальном тренирующем режиме. Рекомендуется ношение удобной одежды и обуви на невысоком стойком каблуке.

Здравствуйте! Да, это так! Во время длительных перелетов или переездов (значительно важнее!) человек находится, фактически в неподвижном состоянии. В это время не работают мышци голени - "второе, или венозное сердце". Во время их сокращения происходит изгнание ("выдавливание") венозной крови из венозных синусов и вен нижних конечностей. В тех случаях, когда человек на протяженни значительного времени находится в неподвижном состоянии этот механизм не функционирует, венозная кровь "застаивается", скорость ее течения значительно уменьшается. Все это приводит к избыточному депонированию (накапливанию) крови в венозных сосудах, их ростяжению, что проявляется ощущением тяжести ("свинцовые ноги"), распирающих облей, отеками. В определенных случаях (склонность к гиперкоагуляции, прием гормональных контрацептивов, курение, обезвоживание организма (во время летних круизов), избыточна масса тела и др.) это может привести к тромбозу глубоких вен. С целью профилактики такого рода осложнений следует, по возможности исключить все вишеперечисленные отягощающие факторы. Во время путешествий делать остановки (желательно каждые два часа) для активных занятий (ходьба, легкий бег, приседания), а если такой возможности нет (как у Вас) - следует, хотя бы сидя делать специальные упражнения для ног. Также очень важным элементом профилактики развития осложнений (будь то отеки, варикоз или тромбоз) является ношение эластического медицинского трикотажа, прием венотоников.

В Вашей жизни имеют место два очень сильных (фактически основных) фактора, которые приводят к развитию варикозной болезни нижних конечностей - это наследственность (поскольку предрасположенность к этой болезни передается по наследству) и тяжелые физические нагрузки, которые приводят к системному повышению давления крови вообще, и к венозной гипертензии в частности. Занятия физическими упражнениями это очень хорошо как для сердечно-сосудистой системы, так и для организма в целом, но при этом очень важным моментом является расчет степени тяжести физической нагрузки! Надпороговые физические нагрузки (которые имеют место в спорте) имеют на организм отрицательное влияние. Проявление варикозной болезни, обычно, начинается с функциональных расстройств (чувство тяжести в ноге, отек в области голеностопного сустава к концу дня), а также появления телеангиэктазий и расширенных внутрикожных вен (ретикулярный варикоз), которые длительное время могут сохраняться в исходном состоянии или, напротив, быстро прогрессировать. Наилучшим методом профилактики развития болезни в данном случае является коррекция физических нагрузок, ношение эластического медицинского трикотажа, курсовой (1-2 месяца дважды в год) прием венотоников. Не болейте!

Здравствуйте! Определенного возраста, в котором может проявиться варикоз нет. При врожденных заболеваниях венозной системы (безклапанная большая подкожная вена, венозные мальформации, и т.д.) увеличенные подкожные вены можна наблюдать уже с рождения, или с первых месяцев жизни ребенка. Варикозная болезнь по наследству не передается. Я бы сказал, передается предрасположенность к ней. А чтобы свести к минимуму риск развития болезни нужно придерживаться следующих рекомендаций : 1) избегать избыточой массы тела; 2) избегать гиподинамии, вести активный образ жизни (в детском возрасте, в принципе - это не проблема. Когда ребенок подрастет (8-10 лет) можно приобщить его к плаванию, позже к занятиям в тренажерном зале за индивидуальной программой. Занятия танцами, гимнастикой, шейпингом и т.д. возможны лишь в щадящем режиме и при условии ношения эластического компрессионного трикотажа); 3) В более старшем возрасте нужно следить за высотой каблука (2-4 см). В детской обуви обязательно должен быть супинатор. 4) На работе избегать продолжительных статических нагрузок в положениях "стоя" и "сидя".
Медикаментозную профилактику желательно начинать не ранее 16 лет.

Здравствуйте, Наталья!

Абсолютных противопоказаний к гормональной терапии нет даже у больных варикозной болезнью. Гормоны, лишь повышают риск развития осложнений который, кстати, есть и у относительно здоровых людей. Поэтому, если у Вас есть потребность и желание пользоваться гормональной контрацепцией – пользуйтесь ею. Но, для уменьшения риска развития вышеупомянутых осложнений придерживайтесь следующих рекомендаций: 1) ведите активный образ жизни, много двигайтесь; 2) избегайте длительного пребывания в статических позах «стоя» и «сидя»; 3) употребляйте достаточное количество жидкости (желательно столовой минеральной воды), не допускайте обезвоживания; 4) носите профилактический медицинский компрессионный трикотаж (http://www.medi-ukraine.com); 5) периодически (1 раз в квартал) принимайте венотоники (Нормовен 1 таблетка 2 раза в день 1 месяц) и антиагреганты (Атерокард 1 таблетка 1 раз в день 1 месяц).
PS.: Анализы рекомендую делать чаще: перед постановкой «кольца», через месяц, - если всё в порядке, тогда 1 раз в 3 месяца. Удачи!

Здравствуйте, уважаемая Виктория!
На 100% предотвратить появление сосудов на лице невозможно, так как одной из причин является наследственность или генетическая предрасположенность. Но путем устранения предрасполагающих факторов можно снизить риск заболевания. К ним относятся: недостаточный венозный отток в области лицевой вены, воспалительные процессы в коже, повышенное артериальное давление, заболевания сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, печени, яичников, щитовидной или поджелудочной железы, прием гормональных препаратов, изменение гормонального фона при беременности или менопаузе, экстремальные погодные условия - сильный ветер, интенсивные солнечные лучи, жара и холод, профессиональные вредности - частый контакт с известью, растворителями, агрессивными очищающими средствами, образ жизни - неправильное питание, злоупотребление алкоголем, стрессы.
Если болезнь уже дала о себе знать, не занимайтесь самолечением - обратитесь к специалисту.
С уважением, Руслан Петрович.

Здравствуйте, Лариса. Если у Вашей мамы нарушение кровообращения в венах на ногах, ей обязательно необходима личная консультация сосудистого хирурга для определения всего объёма необходимых лечебных и профилактических мероприятий. Заболевания вен имеют тенденцию к заметному прогрессированию при отсутствии надлежащего лечения. Поэтому для того, чтобы не достигать той стадии варикозной болезни, когда начнёт развиваться трофическая язва, необходимо соблюдать все рекомендации сосудистого хирурга и получать плановое курсовое лечение венозной недостаточности 3-4 раза в год. Необходимо также избегать горячих ванн, саун, длительного пребывания на солнце, что приводит к снижению венозного тонуса, а также ведет к застою крови в нижних конечностях. Необходима нормализация массы тела, умеренные физические нагрузки (плавание, а также ходьба, прогулки на велосипеде, лыжах). Не следует носить обтягивающую одежду, чулки и носки с тугими резинками, обувь на высоких каблуках (выше 4-5 см). При долгом сидении за столом или стоянии, следует чаще менять положение ног, шагать на месте, вращать стопы. Нельзя сидеть нога на ногу, потому что при забрасывании одного колена на другое создаётся существенное препятствие на пути и так нарушенного кровотока. При ощущении тяжести в ногах вечером после рабочего дня, во время сна и отдыха ноги следует держать в приподнятом состоянии. После душа или принятия ванны полезно ноги ополоснуть холодной водой. Эффективно бинтование ног, ношение специального компрессионного трикотажа, а также применение флеботоников, но строго в соответствии с рекомендациями лечащего сосудистого хирурга. Всего доброго!

Уважаемая, Катя!
Основная проблема Вашего мужа не в компетенции сосудистых хирургов. Вам необходимо обратится к кардиологу и невропатологу, так весь перечень представленых жалоб свидетельствует о недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы и головного мозга. Причин приводящих к данным расстройствам достаточно много, однако у Вашего мужа основная проблема - хронический стресс и курение. Последнее наиболее опасно так как постоянная никотиновая индоксикация прежде всего влияет на микроциркуляторные процессы в сердечной мышце и нервной ткани. Так что долой никотин (тем более это актуально и модно) да здравствует здоровый образ жизни (долой компьютер - здравствуй спорт и семья, положительные эмоции) и обязательно визит к невропатологу и кардиологу которые смогут назначить адекватную терапию.

Здравствуйте, Надя.
Гипертензионно-ишемические язвы (язвы Мартореля) составляют не более 2% всех язвенно-некротических поражений нижних конечностей. Они возникают у больных с тяжёлыми формами артериальной гипертензии в результате гиалиноза мелких артериальных стволов в коже нижних конечностей. Изъязвления этой этиологии обычно выявляют у женщин в возрасте 50-60 лет (полагаю, это как раз возраст Вашей мамы).
Но всё же очень важным является комплексное обследование, так как причин для возникновения трофической язвы у одного и того же человека может быть несколько, а эффективным лечение окажется лишь при воздействии на все звенья патогенеза трофической язвы. Таким образом, без комплексного обследования не обойтись. Среди возможных причин развития язвы следует рассматривать, в частности, сахарный диабет, сердечную недостаточность, анемию, системные заболевания соединительной ткани. В лечении трофической язвы первоочередное значение должно уделяться лечению основного заболевания, на фоне которого возникла язва. Лечение мало перспективно без стойкой стабилизации АД. В местной терапии при наличии сухого некротического струпа отдают предпочтение гидрогелевым повязкам. При обширных язвах, находящихся во II стадии раневого процесса, рассматривают вопрос о возможности проведения аутодермопластики. В каждом случае вопрос о лечении решается индивидуально. Для своевременного начала лечения и во избежание возможных осложнений (в том числе, гангрены и остеомиелита) обратитесь к хирургу как можно раньше. Всего доброго!

Здравствуйте! Атеросклероз развивается под действием множества факторов. Среди мер по профилактике можно перечислить следующие. Нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, регулярно давать телу физические нагрузки, обеспечивать двигательную активность, следить за массой тела. Профилактика или тщательное лечение повышенного артериального давления тоже обязательны. Если имеются признаки прогрессирования атеросклероза, то нужно начинать лечение препаратами, снижающими его уровень. Следует принимать в пищу меньше продуктов, содержащих животные жиры, холестерин, больше растительной пищи. Вы верно назвали изюм и курагу среди продуктов, которые любит сердце. Эти продукты содержат калий, который обеспечивает профилактику ряда аритмий.

Здравствуйте, Лариса! Одна из причин развития варикозной болезни нижних конечностей – наследственная предрасположенность. В таком случае необходимо заранее соблюдать профилактические мероприятия, которые способствуют замедлению развития патологического процесса. Подробнее о профилактике варикозной болезни читайте в статье Красивые и здоровые ноги – достижение цели. В первую очередь это отказ от длительного нахождения в положении стоя или сидя, от ношения обуви на высоких каблуках и облегающей одежды с давящими резинками. Также следует избегать поднятия чрезмерных тяжестей, длительного воздействия высоких температур. С целью профилактики варикоза необходимо периодически придавать ногам возвышенное положение, выполнять специальную гимнастику, заниматься плаванием. Хороший лечебный и профилактический эффект достигается при приеме Нормовена. Нормовен относится к препаратам, которые повышают тонус вен малого калибра и улучшают венозный отток. При этом под действием Нормовена уменьшаются размеры варикозных узлов и снижается риск возникновения новых венозных выпячиваний. С профилактической целью желательно принимать Нормовен по 1 таблетке 2 раза в день 1-2 раза в год на протяжении 30 дней. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Олег. Для успешного лечения трофической язвы необходимо, прежде всего, установить и устранить причину её возникновения. Трофические язвы могут возникать на любом участке кожи, на котором присутствует плохое кровоснабжение. Причин для язвенно-эрозивных повреждений кожи существует много. Язвы могут возникать на фоне хронической венозной недостаточности, при нарушении питания кожи вследствие заболеваний артерий, при нарушениях лимфооттока, существуют также нейротрофические язвы, язвы, возникающие на фоне общих системных и хронических заболеваний, язвы, обусловленные разнообразными инфекционными агентами, а также язвы, возникающие на фоне онкологических заболеваний. Для того, чтобы выяснить причину, которая вызвала трофическую язву в каждом конкретном случае, необходимо провести комплексное разностороннее обследование, что в формате виртуальной консультации сделать не представляется возможным. Поэтому универсального, тем более заочного, подхода к лечению трофических язв нет и быть не может. Необходим личный осмотр хирурга, проведение соответствующего каждому конкретному случаю объёма обследования, правильный уход за раневой поверхностью, поддержание состояния кожи в надлежащей чистоте. В комплексном лечении трофических язв используются также и препараты, ускоряющие регенерацию тканей и заживление раны. Всего доброго!

Здравствуйте, Дана! Ограничение физической активности, длительное нахождение в положении сидя или стоя может быть причиной развития варикозной болезни нижних конечностей. Об этом свидетельствует и появление болей и судорог в ногах, отеки ног, которые возникают во второй половине дня. Разобраться в проблеме Вам поможет статья Красивые и здоровые ноги – достижение цели. Заключение ультразвукового исследования вен ног о том, что проходимость сосудов не нарушена показывает отсутствие тромбов, т.е., заболевание не сопровождается развитием осложнений. Однако для лечения варикоза потребуется соблюдение профилактических мер, в том числе выполнение специальной гимнастики, регулярное придание ногам возвышенного положения, ношение медицинских компрессионных чулок. Одновременно с этим показан прием Нормовена. Препарат Нормовен повышает тонус венозных сосудов малого калибра, за счет чего улучшается венозный отток и уменьшаются размеры варикозных расширений. Нормовен эффективно устраняет симптомы варикозной болезни. Нормовен препятствует образованию патологического склеивания между собой клеток крови, что является профилактикой тромбоза варикозных вен. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Юлия. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением трофической язвы. Лечение необходимо проводить только строго в соответствии с рекомендациями Вашего лечащего хирурга. Лечение трофической язвы неотделимо от лечения самого варикозного расширения вен, нередко необходимо использование хирургических методов. С целью ускорения процесса заживления трофической язвы на всех фазах её развития можно использовать Солкосерил (мазь или гель). Действующее вещество мази и геля Солкосерил – депротеинизированный гемодериват (безбелковое производное) крови молочных телят. В связи с этим Солкосерил имеет высокую эффективность и безопасность при использовании. Есть достоверные доказательства того, что применение Солкосерила как минимум вдвое ускоряет заживление трофических язв при различных венозных заболеваниях. Солкосерил успешно используется и может быть рекомендован Вам с целью ускорения заживления венозной трофической язвы. Но перед приёмом обязательно проконсультируйтесь у Вашего лечащего хирурга. Кроме того, о проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи: Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра.
Всего доброго!

Добрый день! Чувство усталости и дискомфорта в нижних конечностях под конец рабочего дня действительно может свидетельствовать о начале варикозной болезни. Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо иметь возможность непосредственного осмотра и проведения дополнительных методов исследования (УЗИ), чего я, к сожалению, в рамках интернет-консультации сделать не могу. Обратитесь в лечебное учреждение за профессиональной помощью. Помните, что, чем раньше Вы начнете лечение, тем лучшего результата добьетесь. Не допускайте развития хронической венозной недостаточности (которая всегда рано или поздно будет сопутствовать варикозной болезни), и тогда, скорее всего, Вам удастся избежать хирургического вмешательства, а лечение будет носить исключительно консервативный характер (медикаменты, компрессионный метод, лечебная физкультура, физиотерапия). Заслуживает внимания препарат Флебодиа, который является эффективным профилактическим и лечебным средством, которое способно предотвратить развитие и прогрессирование патологического процесса. Обсудите возможность его приема с лечащим доктором. И последнее, если Вы не планируете менять род деятельности, то обязательно ознакомьтесь с конкретными мерами профилактики варикоза (гимнастика, постуральный дренаж, контрастный душ и т.д.). Всего доброго!