ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Мне 21 год, уже делала операцию по удалению вены от паха до низа, прошел год и на голени сетка не проходит появляются новые вены. сделала УЗДС обоих ног. Есть расширение вены Джиакомини справа, клапан состоятелен, а на левой ноге начальная стадия несостоятельности клапана. Что мне делать?
Добрый день. Варикозное расширение вен – хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит плохая наследственность. При этом стенки вен теряют тонус и эластичность, вследствие чего переполняются кровью и образуют патологические выпячивания. Кровь по варикозно расширенным венам начинает двигаться медленнее, что способствует образованию тромбов и воспалительным процессам в венозной стенке. Хирургическое лечение варикозно расширенных вен не устраняет причин заболевания, а только косметический дефект. Лечение варикозного заболевания должно быть комплексным и длительным, и включать в себя прием венотоников. Под действием препаратов, повышающих тонус вен и лимфатических сосудов, снижается проницаемость капилляров, улучшается венозный отток и лимфатический дренаж, что способствует улучшению трофики тканей. Венотоники не только уменьшают интенсивность симптомов заболевания, но и предотвращают возникновение новых венозных расширений. Подробнее о проблеме читайте в статье: Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь.
19 мая 2011 года
Спрашивает Алла :
Добрый день, минифлебектомия опасна ли? подскажите..и на сколько эффективен этот способ операции!!!
у меня 1 степень варикозного расширения вен.
Здравствуйте. Оперативное лечение по поводу варикозного расширения вен не устраняет причину заболевания, в основе которого лежит потеря тонуса и эластичности венозных стенок. В начальных стадиях варикозной болезни рекомендуется проведение системной медикаментозной терапии с обязательным использованием препаратов, которые повышают тонус вен малого калибра. Венотоники уменьшают растяжимость вен за счет улучшения эластических свойств и повышения тонуса стенок сосудов. Это ведет к ускорению кровотока и вены не переполняются застойной кровью, что является профилактикой образования патологических расширений. Кроме того, венотоники предотвращают патологическое склеивание между собой эритроцитов. Такое действие препаратов служит профилактикой микротромбоза. Препараты, обладающие венотонизирующими свойствами, характеризуются хорошей переносимостью, что позволяет проводить длительные и при необходимости повторные курсы терапии. Подробнее о лечении варикозной болезни вен читайте в статье «Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь», там же подробно описан препарат Диофлан, эффективность которого в лечении варикозной болезни клинически доказана.
13 января 2010 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Подскажите пожалуйста, возможно лечение ЭВЛК когда диаметр вены составляет 7-8 мм, а сброс крови в поверхностные вены происходит как вертикально через клапан в области паха так и горизонтально через перфорантные вены на голени. Так же интересует, делают ли такие процедуры в донецке? Была на приеме у врача в ИНВХ г. донецк.... сказал операция и только операция. О ЭВЛК или других методах даже не потрудился рассказать.
Здравствуйте, Наталья!
Да, возможна. Но, кроме всего этого, большое (а может и главное) значение имеет анатомический ход вен - если они очень извилистые, с множеством узлов, ЭВЛК будет провести довольно сложно. Каждая болезнь в каждой своей стадии имеет свои ОПТИМАЛЬНЫЕ методы лечения!!! Не нужно "гнаться" за современными "модными" технологиями... Нужно разумно взвесить все "за" и "против".
Делают ли ЭВЛК в Донецке я, к сожалению, не знаю. Рекомендую Вам обратится на консультацию в Институт хирургии и трансплантологии (Институт Шалимова) к Ларисе Михайловне Чернухе.
15 февраля 2009 года
Спрашивает Юрий:
У меня отекли нижние части голеней ног. Боли в голенях - похоже мышечные. Тяжесть в ногах - как будто гири пдвешены. Судороги по ночам. Отёки больше к концу дня. Утром меньше. Приходьбе слекка расходится больи тяжесть .
К кому обратиться за консультацией. Живу в Харькове 73 года?.
Здравствуйте, Юра! Скорее всего это проявления лимфо-венозной недостаточности («застоя» крови в венах нижних конечностей в следствии несостоятельности их (вен) клапанного аппарата). Поскольку Вы не указали наличие на ногах варикозного расширения вен, рискну предположить, что его у Вас нет!? В таком случае симптоматика может быть обусловлена либо малоподвижным образом жизни и/или работы (например, сидячий), или излишним весом. Сделайте доплерографию (УЗИ) венозной системы нижних конечностей с прицельным исследованием клапанного аппарат и напишите мне о результатах.
29 ноября 2008 года
Спрашивает Галина:
Сколько по времени занимает курс склеротерапии,какие ограничения,какой процент положительного результата?
Здравствуйте, Галина! Количество времени потраченного на процедуру зависит от выраженности варикозной болезни. Попросту говоря – от количества вен, которые нужно обрабатывать.
Основными ограничивающими факторами являются поливалентная аллергия (на многое), тромбоз глубоких вен, острый или подострый тромбофлебит, дерматологические заболевания кожи (особенно в период обострения), сахарный диабет, значительный стеноз или окклюзия артерий той же конечности, др.
По данным разных авторов количество рецидивов (повторного развития болезни) колеблется от 5 до 60%.
19 мая 2011 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте, мне сегодня хирург поставил диагноз Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления.
Я уже почти год принимаю гормональные контрацептивы диане-35, подскажите пожалуйста они могут как-то влиять на развитие у меня варикозного расширения вен?
Здравствуйте. Одной из причин развития варикозного расширения вен является прием гормональных противозачаточных средств. В лечении и профилактике этого заболевания важное значение имеют препараты, которые повышают тонус вен и сосудов лимфатического русла. При этом не только нормализуется венозный отток и лимфатический дренаж за счет уменьшения венозных расширений, но и предотвращается дальнейшее прогрессирование заболевания. Кроме того, венотонизирующие средства препятствуют патологическому склеиванию между собой лейкоцитов, а так же их взаимодействию с сосудистой стенкой. Посредством этого тормозится реакция высвобождения из лейкоцитов биологически активных веществ, которые участвуют в формировании воспалительного ответа организма. Венотоники характеризуются хорошей переносимостью и отсутствием существенных побочных эффектов, что дает возможность проводить длительные курсы терапии этими препаратами, подробнее читайте в статье: Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь.
25 апреля 2013 года
Спрашивает Афанасий:
Мне 56 лет, геморрой уже достал, ну не знаю, что делать. Об операции даже и не говорите, се равно не пойду. Свечи тоже уже не помогают, я на слабительном все время, потому, что шишки воспаляются очень часто. Как быть?
Добрый день! Для того, чтобы избавиться от любого заболевания (или, по крайней мере, максимально уменьшить его проявления) необходимо строго соблюдать все назначения специалиста. И если доктор считает наиболее оптимальным хирургическое решение проблемы, то любые консервативные мероприятия, если и принесут временный положительный эффект, то, поверьте, ни на шаг не приблизят Вас к выздоровлению (а даже наоборот – как бы замаскируют патологический процесс). Пересмотрите свое отношению к предлагаемой операции. Сейчас же в период обострения геморроя в качестве предоперационного лечения пройдите курс консервативной терапии (венотоники, обезболивающие, противовоспалительные средства и т.д.). Думаю, что эффективным в данном случае будет применение препарата Флебодиа (под его воздействием в результате повышения тонуса вен происходит сужение прямокишечных венозных сплетений. Кроме того, он способствует уменьшению проницаемости эндотелия капилляров, и, как следствие, уменьшению отека и снижению болевого синдрома. В результате оптимизируется трофика тканей, что значительно уменьшает интенсивность симптомов геморроя). Всего доброго!
19 мая 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, У меня варикоз нижней правой конечности. Что лучше: лазер или операция, или склеротерапия? А может быть можно без операции обойтись?
Добрый день. Окончательное решение о проведении операции по поводу варикозного расширения вен принимает врач хирург или флеболог, который в подробностях сможет объяснить особенности каждого из методов, и рекомендовать наиболее подходящий для Вас. В тоже время, с использованием любого метода, устраняется следствие заболевания, а не причина. Поэтому в любом случае потребуется системное медикаментозное лечение варикозного расширения вен, одним из ключевых моментов в котором лежит прием препаратов, повышающих тонус вен малого калибра и сосудов лимфатического русла (например, Диофлан, Корпорации Артериум.). Венотоники снижают проницаемость стенки капилляров, как следствие улучшают тонус сосудов, способствуют венозному оттоку и лимфатическому дренажу, а так же повышают трофику тканей. Прием венотоников, так же рекомендуется в период подготовки к операциям, послеоперационный период восстановления, а так же для профилактики дальнейшего развития заболевания.
Препараты хорошо переносятся и не имеют существенных побочных эффектов, что позволяет проводить длительные курсы терапии и при необходимости повторять их.
08 июля 2011 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
Хотелось бы услышать мнение нескольких специалистов.
На левой ноге у меня недостаточность венозного клапана (который на внутренней стороне бедра). И довольно много «торчащих» вен именно на бедре - но сзади. Ниже колена - всё ок. Диагноз поставлен после узи нижних конечностей (не помню как оно точно называется). на правой ноге всё ок, врач сказал, что у меня, скорее всего, на генетическом уровне такая проблема. и что мне в любом случае необходима операция. Можно ли как-то лечиться другим способом?
Хроническая венозная недостаточность характеризуется изменением состояния венозной стенки и венозных клапанов, что приводит к нарушению гемодинамики, переполнению венозных сосудов кровью и в дальнейшем к образованию расширений и венозных узлов. Прогрессированию заболевания способствует длительное нахождение в положении стоя или сидя, ношение узкой обуви, поднятие тяжестей. Возникновению заболевания способствует наследственная предрасположенность в виде слабости соединительно-тканного каркаса венозной стенки. Лечение заболевания предполагает не только хирургическое вмешательство, но и фармакологическую коррекцию с помощью препарата Нормовен, который обладает мощным ангиопротекторным эффектом в отношении сосудов малого калибра. Нормовен не только повышает тонус вен и сосудов лимфатического русла, но и способствует торможению процессов перекисного окисления липидов, улучшению функции иммунной защиты, активизирует микроциркуляцию. Нормовен обладает доказанным благоприятным профилем безопасности и может применяться как в виде монотерапии, так и в комплексе с другими лекарственными средствами.
18 сентября 2009 года
Спрашивает Люба:
Мне делали флебэктомию на правой н/к и с того времени прошло уже 6 недель, но отечность в зоне рубца возле стопы не прошла. Это нормально или нет? Сколько времени проходит отечность? Хирургу по телефону сказал что уже должна была б пройти
22 сентября 2009 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемая Люба, отечность или пастозность стопы после флебэктомии может присутствовать достаточно долго, что связано с особенностями оттока венозной крови и лимфатической жидкости. Особенно в тех случаях когда пациент не использует эластическую компрессию (эластический бинт или чулок)или допускает погрешности в бинтовании. Желательно показаться лично к оперирующему хирургу, а до этого целесообразен прием флебодии или детралекса и эндотелона (что позволит улучшить венозный и лимфатический отток из нижней конечности и особенно от тканей стопы).
28 сентября 2011 года
Спрашивает Вадим:
Добрый день, у мрей жены варикоз нижних конечностей, врас сказал, нужна операция, но она не согласилась. А теперь и к врачу не идет, хотя бы за каким-то лечением, ни на операцию. Скажите, счто она должна принимать, чтобы не становилось хуже?
Здравствуйте, Вадим! Лечение варикозной болезни нижних конечностей или хронической венозной недостаточности должно быть комплексным. Подробнее о лечении варикозной болезни читайте в статье Красивые и здоровые ноги – достижение цели. В настоящее время выделяют консервативные и хирургические методы лечения. Необходимо отметить, что оперативным путем устраняется следствие, а не причина заболевания, поэтому в любом случае важно ограничить физическую нагрузку на ноги, избегать высоких каблуков, пользоваться медицинскими компрессионными чулками. Отдельное место в лечении и профилактике дальнейшего развития заболевания имеет Нормовен. Препарат Нормовен повышает тонус вен малого калибра и улучшает венозный кровоток. Нормовен уменьшает отечность ног, снимает усталость. На фоне приема Нормовена снижается риск развития осложнений, таких как тромбофлебит и трофические язвы, а значит и уменьшается необходимость выполнения операции. Будьте здоровы!
25 апреля 2013 года
Спрашивает Валя:
Добрый день, обратилась к врачу с варикозом на ногах, а врач сходу сказал, что нужна операция, я не согласна. Боюсь, что будет только хуже. Так как я на операцию не согласилась, то лечение он мне тоже не назначил. Что нужно делать, чтобы не становилось хуже?
Добрый день! Хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей на сегодняшний день признано одним из наиболее эффективных методов лечения. Хотя, как и любое другое оперативное вмешательство, к операции всегда существуют свои строгие показания и противопоказания, определить которые может только доктор, непосредственно Вас обследовавший. Что же касается консервативной терапии, то она, как правило, всегда входит в состав комплексного лечения варикозной болезни (даже если предстоит операция). К сожалению, дать какие либо конкретные рекомендации в отношении лекарственных препаратов я не могу (так как не имею возможности Вас обследовать), но посоветую все же прислушаться к мнению специалиста. Обсудите также с доктором возможность приема препарат Флебодиа. Это эффективный препарат с высокой степенью безопасности, который повышает тонус вен, что способствует уменьшению застоя в венах, улучшает трофику тканей, и уменьшает воспаление в расширенных венах. А длительное его использование приводит к достижению максимального терапевтического эффекта. Всего доброго!
08 июля 2011 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!
У меня очень старые проблемы с венами, прошла Ультразвуковую Допплерографию нижних конечностей, скажите, пожалуйста, можно ли мне помочь без удаления вен?
Хроническая недостаточность вен нижних конечностей характеризуется не только прогрессированием патологического процесса, но и присоединением осложнений, таких как флебит, тромбоз, образование изъязвлений и трофических язв. Поэтому на определенных этапах заболевания требуется хирургическое вмешательство, которое, однако, устраняет следствие, а не причину патологии. В свою очередь адекватная терапия должна включать в себя не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение профилактических мероприятий: избегать длительной нагрузки на ноги, не носить узкую обувь, не поднимать чрезмерных тяжестей. Высокую эффективность в лечении хронической венозной недостаточности продемонстрировал отечественный препарат Нормовен, который не только увеличивает активность норадреналина в отношении вен малого калибра, благодаря чему повышает тонус вен малого калибра, но и оказывает умеренное антиагрегантное и противовоспалительное действие. Нормовен в комплексном лечении хронической венозной недостаточности приводит к достоверному уменьшению субъективных симптомов заболевания.
19 мая 2011 года
Спрашивает Лера :
У нас с мужем очень сильный варикоз:у него на руках от тяжелой работы,а у меня на ногах после родов. Чем можно нам помочь?
Здравствуйте. Варикозное расширение вен характеризуется прогрессирующим течением и требует продолжительного комплексного медикаментозного лечения, в основе которого лежит прием венотонизирующих лекарственных средств. Венотоники повышают тонус и улучшают эластичность венозных стенок, как следствие уменьшается растяжимость вен и ускоряется кровоток по ним, что является профилактикой веностаза и предотвращает образование микротромбов. Венотоники уменьшают проницаемость капилляров, улучшают лимфатический дренаж и увеличивают лимфатический отток, все это улучшает трофику тканей. Кроме того, венотонизирующие средства уменьшают взаимодействие лейкоцитов и эндотелия, предотвращают склеивание между собой лейкоцитов в сосудах. Это снижает выработку и выделение биологически активных веществ, которые формируют местный воспалительный ответ организма. Эффективность венотоников будет максимальной, если пациент соблюдает режим работы и отдыха, обратите внимание на препарат Диофлан, компании Артериум, его эффективность в лечении варикозной болезни клинически доказана.
25 апреля 2013 года
Спрашивает Олег:
Добрый день, ранее мне уже удаляли вены на ногах, а сегодня я заметила, что ситуация повторяется? Очень не хочу на операцию, или хотя бы оттянуть этот момент?
Добрый день! К сожалению, так нередко бывает, что после операции по поводу варикоза, проблема появляется вновь. Здесь нужно проанализировать следующие моменты – исключили ли Вы после хирургического вмешательства все те негативные факторы, которые могут приводить к развитию болезни (сидячая или стоячая работа, излишний вес, гормональные расстройства, курение и т.д.), получали ли Вы курсовую терапию после операции, проводили ли профилактические мероприятия и т.д. На эти и еще многие другие вопросы Вам предстоит ответить лечащему доктору. Не откладывайте визит к специалисту – вовремя начните лечение и, возможно, удастся в этот раз избежать операции. Дополнительно обсудите возможность приема препарата Флебодиа, действующее вещество диосмин. Он является эффективным как лечебным, так и профилактическим средством: оказывает выраженное венотонизирующее действие, значительно снижает проницаемость капилляров, улучшает венозный отток и лимфатический дренаж, улучшает трофику тканей, а также обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Всего доброго!