ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Доброе утро, Татьяна! В приведенной спермограмме отсутствует ряд показателей. Несмотря на это, можно утверждать, что вероятность беременности крайне низкая, только теоретическая. Об этом свидетельствует процент активноподвижных сперматозоидов. Высокая концентрация патологических форм тоже снижает фертильность. Резюме: ситуация сложная и требует дополнительного обследования для выяснения и устранения причин такого положения дел. С уважением, доктор Судариков.
Уважаемый Артем! К сожалению, в приведенной спермограмме отсутствуют активноподвижые сперматозоиды, что делает вероятность зачатию нулевой. Более того, сперматозоиды с патологией составляют 96%, что является противопоказанием для беременности. Советую Вам дообследоваться, изучить воспалительные, гормональные, сосудистые факторы и выяснить причину такой ситуации для того, чтобы исправить положение дел. Все это можно сделать в нашей клинике в течение одного часа.
26 апреля 2016 года
Спрашивает Ірина:
Доброго дня! 5 років не можемо завагітніти.Мені -35 років, чоловіку - 30. гінекологи кажуть - лікуйте чоловіка. Урологи - лікуйте жінку. Мені перевіряли прохідність труб - прохідні, робили лапароскопію - виявили ендометріоз (лікувала -пила дуфастон), фолікулометрію - все добре. 6 років тому лікувала ерозію шийки матки - робили кріо. Будьте добрі, допоможіть розібратись. чи може лікування ерозії методом кріо вплинути на можливість завагітніти і чи все в нормі у чоловіка? В чому може бути причина нашого безпліддя?
наводжу показники спермограми:
Кіллькість:1,4 мл
Колір: Сірувато-білий
Прозорість мутна
Запах: кв. к
Консистенція:через 20-30 хв. рідка
Вязкість: 0.4 см
Реакція (pH): 7,3
Кількість сперматозоїдів в 1 мл: 62
Кількість сперматозоїдів в еякуляті:86,8 млн.
активнорухливих 42%
слаборухливих:34%
Нерухливих 24%
Фарбування за Блумом
Живі 82%
Мертві 18%
Морфологія сперматозоїдів:
З нормальною морфологією 79%
Дегенеративні: 21%
а. патологія голівки 8%
б.патологія тіла 4%
в.Патологія хвоста 9%
Аглютинація сперматозоїдів -
Еретроцити -
Лейкоцити 3-5
Епітеліальні клітини: уретри 2-4, простати 3-5
Зерна ліпідів: незначна кількість
Кристали Бетхера: немає
Шаруваті тільця: немає
Слиз: +
% рухливих через 1 год. 38%
% рухливих через 5 годин 0%
Наперед дякую.
Здравствуйте, Ирина! В приведенной спермограмме обращает на себя внимание малый объем спермы, что несколько снижает вероятность оплодотворения. Все остальные основные показатели в пределах нормы или около того. Беременность в этом случае возможна. Странно только то, что все нормальные показатели остаются на фоне воспаления, о котором свидетельствует количество лейкоцитов. По поводу криодеструкции Вам лучше расскажут гинекологи. С уважением, доктор Судариков.
08 ноября 2017 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, пытаемся забеременеть полтора года, мои обследования в норме. прокомментируйте пожалуйста, результаты спермограммы мужа (38 лет, детей нет). заранее спасибо!
объем эякулята мл 2,2
цвет серовато-белый
Прозрачность мутная
Реакция рН 8,0
Время разжижения 60 мин, жидкая
Вязкость см 0,1
Концентрация сперматозоидов млн/мл 161,2
Общее к-во сперматозоидов млн. 354,6
Общая подвижность (PR+NP) ( а+b+с) % 47,5
Прогрессивно подвижные PR (a+b) % 38,9
Непрогрессивно подвижные NP (c) % 8,6
Неподвижные IM (d) % 32,5
Концентрация обще подвижных (PR+NP)(a+b+c) млн/мл 76,5
К-во обще подвижных PR+NP (a+b+c) млн/еякулят 168,3
Концентрация прогрессивно подвижных PR (a+b) млн/мл 62,7
К-во прогресивно подвижных PR (a+b) млн. 137,9
Концентрация функциональных сперматозоидов в 1 мл млн/мл 16,6
К-во функциональных сп. млн. 36,5
Скорость mic/sec 12
Индекс подвижности 236
Живые % 84
Мертвые % 16
С нормальной морфологией % 12
Дегенеративные формы % 88
Патология головки % 55
Патология шеи % 25
Патология хвоста % 8
Агрегация сперматозоидов положительный
Агглютинация сперматозоидов 1D - Изолированы менее 10 сперматозоидов на агглютинат, склеивание смешан. (агглютинаты “головка к головке", “жгутик – жгутик").
Эритроциты единичные
Лейкоциты в поле зрения 0-1
Зерна липидов умеренное к-во
Сперматофаги, Кристаллы Бетхера, Слоистые тельца, Слизь –всё не выявлено
Здравствуйте, Олеся! В приведенной спермограмме обращает на себя внимание высокий процент патологии, что снижает вероятность наступления беременности и свидетельствует о рисках для созревания плода. Отрицательно сказывается на подвижности сперматозоидов агрегация и агглютинация. Хотя беременность теоретически возможна, оставлять такую ситуацию нежелательно. Необходимо обследование врача, иначе проблема будет прогрессировать. С уважением, доктор Судариков.
03 февраля 2016 года
Спрашивает Юля:
Добрый день! У мужа плохая спермограмма. Назначили лечение, пролечился. Повторная спермограмма - еще хуже. Количество эякулята 6,5 ЦветБеловатый рН 7,9 Запах Специфический Мутность Слабомутная Времяразжижения 60 Вязкость 0,1 Количествосперматозоидов в 1 мл 13 Количество сперматозоидов в эякуляте 84,5 Подвижность 35 А (активно-подвижные)8 В ( малоподвижные с прямолинейным движением)13
С ( малоподвижные без прямолинейного движения)14 D (неподвижные формы)65
Живых форм 72 Мертвых форм 28 Лейкоциты 5-6 в поле зрения Эритроциты 1-2 в поле зрения
Лецитиновые зерна В умеренном количестве
Эпителиоциты эпителий предстательной железыединичный в поле зрения
Кристаллы Бетхера В небольшом количестве
Спермагглютинация Не обнаружена
Клетки сперматогенеза 2-3 в поле зрения
МИКРОСКОПИЯ ОКРАШЕННОГО ПРЕПАРАТАФлора не обнаружена Гонококки Не обнаружены Трихомонады Не обнаружены МОРФОЛОГИЯ СПЕРМАТОЗООНОВ нормальные формы 80 Дегенеративные формы 20 Патология головки 14 Патология тела 2 Патология хвоста 4 Показатель Фарриса 29,6 Подскажите, что делать дальше?
Cпасибо БОЛЬШОЕ!
Доброе утро, Юля! В приведенной спермограмме определятся малая концентрация сперматозоидов, что снижает вероятность наступления беременности. Повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в половых железах. На этом фоне просто великолепный показатель дегенеративных форм выглядит нереальным. В анализе много других несоответствий, что вызывает большое сомнение в его достоверности. Советую для начала пересдать анализ в другой лаборатории.
13 ноября 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Пожалуйста помогите расшифровать спермограмму мужа. Может наступить беременность с такими результатами? ? ?
Количчество-9,8мл.
Цвет - серовато-белый
Мутность- слабо-мутна
Время разжижение- 30 минут
Запах- специф.
рН-7,6
Число в 1мл.-27млн.
Общее колич.-264млн.
Количество живых сперм.-59%
Количество мертвых-41%
Уважаемая Екатерина! В приведенной спермограмме несколько снижено количество живых форм и подвижность сперматозоидов. Но, в целом, при таком анализе беременность возможна. О вероятных рисках невынашивания и возможной врожденной патологии у будущего ребенка судить невозможно, поскольку цифры патологических форм сперматозоидов явно нереальны. Скорее всего анализ сделан по устаревшей методике. Тем не менее, анализ неплохой и нет подозрений на мужское бесплодие.
29 ноября 2012 года
Спрашивает Марія:
Доброго дня, лікарю! Підкажіть, будь ласка,які результати спермограми чоловіка, 33 роки: розрідж - 45 хв, вязкість - 1,2 мл, вязкість - до 2 см, реакція РН - 7,53,агрегація - так, аглютинація - ні, ативнорухливі - 12%, слаборухливі - 41%, нерухомі - 47%, загальна рухомість - 53%, лейкоцити - поодинокі, клітини сперматогенезу - поодинокі, круглі клітини - поодинокі, еритроцити - поодинокі, епітеліальні клітини - поодинокі, зерна ліпідів - значна кількість, слиз - відсутній, концентрація сперматозоїдів в 1 мл - 192,0 Х 10 ч 6, кількість сперматозоїдів в еякуляті - 230,0 ч 10 ч 6, з нормальною морфологією - 58%, патологія голівки - 24%, патологія тіла - 8%, патологія хвоста - 9% ,залишки цитоплазми - 1%, живі - 54%, мертві - 46%. Підкажіть, які можуть бути причини малої рухливості та неактивності сперматозоїдів, як це лікувати, скільки часу займе лікування? Дуже дякую за відповідь.
Уважаемая Мария! Действительно, в приведенной спермограмме все показатели достаточно неплохие, за исключением подвижности сперматозоидов. Это свидетельствует о невысокой вероятности наступления беременности. Причин этой патологии множество - воспалительные, гормональные, сосудистые и другие факторы. Для того, чтобы выявить и устранить причину нужно дообследование, которое занимает в нашей клинике один час. Уверен, в Вашей ситуации положение можно исправить.
05 июля 2012 года
Спрашивает Виталий:
Я живу в городе Купянуск . Уже второй год моя жена не может забеременеть от меня . Когда мы пошли к экстрасенсу он сказал , что дело в малоподвижных сперматозоидах . Где узнать лечат это или нет ?. Как проверить правда это или нет?
Добрый день! 8 месяцев планируем ребенка. Мужу 31год. Прокомментируйте, пожалуйста, СГ
Воздержание 2,5 дня
Объем 3,8 ≥2 мл
Цвет Серовато-белый
Время разжижения 60мин В течение 60 мин
Вязкость 3мм 1 – 3 мм
рН 7,8 7,2 – 8,0
Концентрация сперматозоидов в 1 мл 270·10⁶/мл ≥20·10⁶/мл
Общее количество сперматозоидов в эякуляте1026·10⁶ /в эякуляте ≥40·10⁶
Подвижность
Активноподвижные -39%
Малоподвижные-16%
Неподвижные-45%
≥50% подвижных или не менее 25% с поступательным движением в течение 60 мин после эякуляции
Морфология
Норм. морфология- 72%
Патологич. формы-28%
(патол.головки-14%
патол.тела-10%
патолог.хвоста-4%)
50% и более с нормальной морфологией
патология головки-10-15%
патология тела-3-5%
патология хвоста-2-5%
Жизнеспособность
43% живых ≥70 % живых
Агглютинация ++ Отсутствует
Лейкоциты 10 - 12 Единичные в п/зр
Эритроциты Не обнаружено
Эпителий Предстательной железы 0-1 в п/зр
Лицетиновые зерна Умеренное ко-во Значительное ко-во
Уважаемая Ирина! В приведенном анализе обращает внимание огромная концентрация сперматозоидов, что превышает в два раза норму. При такой ситуации обычно страдает питание сперматозоидов, снабжение кислородом и энергетическая способность к зачатию. Ничего такого в приведенной спермограмме нет, что вызывает сомнения в ее достоверности. Советую Вам повторить анализ в другой лаборатории (например в Диле). Разницу Вы увидите сами. Готов повторно прокомментировать.
19 сентября 2013 года
Спрашивает OKSANA:
Добрий день)В нас з чоловіком була завмерла вагітність,вже пройшло майже 7 місяців і ми пр=лануємо вагітнісь!Здали спермограму результат такий:Кількість2,8мл;колір сірувато білий;прозорість мутна;консистенція35хф;вязкість0,7см;реакція(pH)7,3;кількість сперматозоїдів в 1мл 54млн;кількість сперматозоїдів в еякуляті 151млн;актив53%,слабо.акт.30%,нерухливих 17%,фарбування за блумом-живі 84%,мертві16%;морфологія сперматозоїдів-з нормальною морфологією64%;дегенерактивні36%;патологія голівки 16%патологія тіла14%;патологія хвоста6%;аглютинація сперматозоїдів+;клітини сперматогенезу4,4%;еритоцити норма;лейкоцити норма;епітеліальну клітини уретри норма,простати норма;сперматофаги-;зерна ліпідів в великій кільк.;кристали бетхера-;шаруваті тільця-;слиз+;показник плодовитості фарріса127;Скажіть будьласка чи можлива вагітність?Дякую)
Уважаемая Оксана! В приведенной спермограмме все основные показатели в пределах нормы. Вероятность проблем с вынашиванием, связанных с мужским фактором, быть не должно. Единственное, что можно посоветовать, сдайте повторную спермограмму в другой лаборатории (лучше в Диле). Просто на сегодняшний день существуют разные методики исследования спермы. Иногда цифры не соответствуют современным взглядам на расшифровку анализа. С уважением, доктор Судариков.
27 ноября 2013 года
Спрашивает настя:
Здравствуйте! планируем беременность, муж сдал спермограмму 2 раза в разных местах и они ооочень отличаются... (1-й раз написано просто "морфология", а второй сдавали в центре эко по "Крюгеру"!) возможна ли беременность естественным путем?
1)
Объем 3 мл
Вязкость 0.2 см
Количество в мл- 100 млн.
Во всем эякуляте 300 млн.
активноподвижн.- 17%
малоподвижн. 25%
с манежн. дв. 1%
с колеб. движ. 10%
неподвижные 47%
Морфол. нормальные - 77%
Потолог. формы:
головка 14%
шейка 6%
хвост 2%
Смеш. 1%
аглютинация+
лейкоциты 1-2 в п.зр.
эритр.- отс
Теперь вторая!
объем 5 мл
концентрация 95млн в мл.
Время разжижения 30 мин.
подвижность- 57.8%
нормокинез -3%
гипокинез-63%
дискинез-34
акинез-42.2
морфология по Крюгеру:
патологические формы 94%!!!
патология головки-24%
патология тела 2%
патология хвоста-13%
смешанная-61%
лейкоциты-300 млн.
аглютинация +
Обследования
узи мошонки -норма
антиспермальные антитела крови - 15 U/ml (норма до 60)
инфекций не обнаружено...
Подскажите, что делать... какие препараты принимать? очень волнуюсь, что не получится забеременеть...
Беременеть еще не пробовали, пока обследуемся. По женской части все в норме!
Уважаемая Настя! В приведенных спермограммах действительно существенные различия. Изучив их, можно сделать вывод - беременность возможна, но повышен риск невынашивания (выкидыши, замирание плода) и вероятны проблемы врожденного характера у будущего ребенка. Советую Вам провести дообследование гормональных и воспалительных факторов (насколько полная эвакуация спермы при семяизвержении). Все это можно сделать в течение часа. С уважением, доктор Судариков.
01 марта 2013 года
Спрашивает Володимир:
скажіть будь-ласка чи можливо завагітніти при таких результатах???
Кількість 3,8 3 – 4 мл.
Колір жовтувато-сіруватий Сіро-білий
Прозорість мутний Мутний
Запах специфічний Квітів каштану
В’язкість 0.2 0,1 – 0,5 см.
pH 7,6 7,0 – 7,6
Час розрідження 8 хвил. 20 – 30 хв.
К-ть сперматозоїдів:
· в 1 мл. 114,0 >20 млн./мл.
· у всьому еякуляті 433,2 >60 млн./мл.
Рухливість:
· активних 59 >55 %
· малорухливих 2
· нерухомих 39 <45 %
Патологічні форми: 8 0 – 20%
· головки 1 0 – 15%
· шийки 1 0 – 5%
· хвоста 6 0 – 5%
· змішані (-) не виявлено 0%
· інші (-) не виявлено 0%
· юні (-) не виявлено 0%
Живі форми 82 80 – 90%
Мертві форми 18 10 – 20%
Спермаглютинація + (-) відсутня
Яєчкові циліндри (-) не виявлено (-) відсутні
Слиз (-) не виявлено (-) відсутній
Лейкоцити 0 - 0 - 1 - 2 - 0 в п/з поодинокі
Макрофаги (-) не виявлено (-) відсутні
Еритроцити (-) не виявлено відсутні або поодинокі
Клітини епітелію поодинокі поодинокі
Амілоїдні тільця (-) не виявлено (-) відсутні
Лецетинові зерня значна кількість велика кількість
Мікрофлора (-) не виявлено (-) відсутня
Сперматогонії (-) не виявлено 0,5 – 2,0%
Сперматоцити І порядку 0 - 0 - 0 - 0.1
Сперматоцити ІI порядку 0 - 0.1
Сперматиди 0 - 0.1
Кристали Бетхера (-) не виявлено (-) відсутні
Кристали Лалемана (-) не виявлено (-) відсутні
Додатково -
Уважаемый Владимир! Показатели Вашей спермограммы настолько хороши, что даже берут сомнения в их достоверности. Некоторые показатели (например, процент дегенеративных форм) просто не встречаются в живой природе. Это заведомая глупость. Мы знаем в какой лаборатории Вы сдавали анализ, но называть ее не будем. Советую Вам сдать спермограмму в серьезной лаборатории (например, в Диле). Вы сами увидите разницу. Готов еще раз проконсультировать уже реальные цифры.
22 января 2012 года
Спрашивает nata:
Доброго дня. Звертаюсь до Вас за порадою, допоможіть будь ласка, лікування не помагає. Після поганих результатів спермаграми здали такі аналізи: аналіз на маркери вірусних гепатитів НВs Ag - негативний i anti-HCV - негативний.ТОРЧ група - не виявлено, детекція мікроорганізмів методом полімеразної ланцюгової реакції (ДНК-діагностика) Хламідіоз-не виявлено, мікоплазмоз - не виявлено, уреоплазмоз - не виявлено. Аналіз виділення із сечостатевих органів: лейкоцити (0-1), епітеліальні тканини - пла.,мікрофлора - відсутня, гонококи - незначні, трихомонади - незначні. Аналіз стану простати: лейкоцити (0-1), епітеліальні тканини - пла.,мікрофлора - відсутня, гонококи - незначні, трихомонади - незначні. УЗД: обєм простати - 14, контури - чіткі, капсула однорідна,Яєчка праве - 4,0*2,7, ліве-4,1*2,8. Однорідні, ізлехогені, контур чіткий, ознак варікоцен. та гідроз. не виявлено. Додатки - б/о, сімяні міхурі -б/о. Лікування№ 1: Свічки Вітапрост(20днів), Травенер,Афанзин. Після лікування жоден із показників не покращився - мала рухливість, велика кількість лейкоцитів, аглютинація сперматозоїдів. Лікування №2:Цеподен (10 днів), Лефлок, Флюконазол, масаж простати - 10 процедур. Друге лікування теж нічого не покращило. Здали спермограму в трьох різних клінках. Результат - мала рухливість, велика кількість лейкоцитів, аглютинація сперматозоїдів. здали аналыз на генетику - все добре. чоловік здав аналізи на антиспермальні антитіла - все в межах норми. здав аналіз на гормони - всі в межах норми. здав бак посів на визначення чутливості до антибіотиків - до всіх чутливий. Не виявивши причини призначили третє лікування: два види антибіотиків різних груп, 10 днів одні, 5 днів інші. здали спермограму через 4 дні після лікування - лейкоцитів нема, аглютинації нема, прогресивнорухомих нема. лікар призначив лікування різними вітамінами , серед яких зіман, трібестан, єнат. після місячного курсу лікування все повернулось лейкоцити - 10 млн, аглютинація ++, прогресивна рухливість - 5%, загальна рухливісь - 40%, показники спермограми після лікування ідентичні тим які були перед початком першого лікування.
Добрый день. Вы прошли достаточно полное обследование, которое не объясняет причин снижения подвижности, увеличения патологических форм сперматозоидов, аглютинации, воспалительного процесса. Честно говоря, в Вашей ситуации сложно дать совет заочно, особенно после многочисленных курсов лечения. Здесь нужно разбираться очень тщательно и осмотреть Вашего мужа. Кстати, контрольный анализ спермы нужно делать не раньше чем через 75 дней после приема антибиотиков.
15 марта 2016 года
Спрашивает Станислав:
---------------------------------Анализ спермограмы.----------------------------------------------------------------------------------
Кiлькicть -5,5 мл. Нормальнi форми -87 % от живих
Колiр -сiрувато ,бiлий Потологiчнi форми (до 20%) -13 % от живих
-
Реакция (слаболужна) - 8,0 мл. Головка д (15%) -9
Час розрiдження(20-30х.) -40 хв. Шейка (2-5%) -4
В"язкiсть (1-5 мм.) -1 мм. Хвiст (2-5%) ---
Кiлькiсть в 1мл.(60-130 мл.) -17млн. Лейкоцити -8-10-15 в полi зору
Кiлькiсть загалом млн. - 93,5 млн. Эритроцити -1-2
Нормокiнезiс (80-90%) -56 Лецитиновi зерна -помiрна кiлькiсть
Гiпокiнезис (10-12%) -11 Кристали Бехтера -вiдсутнi
Акинезис (6-10%) -33 Клiтини сперматогенеза -вiдсутнi
Кiлькiсть живих -70 Аглютинацiя -вiдсутнi
Кiлькiсть мертвих -30 Cлиз -помiрна кiлькiсть
Рух переважно прямолiнiйний поступальний,частково маятникоподiбний.
Прокоментируйте пожалуйста мои результаты.Могут ли у меня быть дети естественным путем.Заранее благодарю. -
Добрый день, Станислав! В приведенной спермограмме обращает на себя внимание малая концентрация сперматозоидов в 1 мл, что снижает вероятность беременности. При этом показатели подвижности и морфологии настолько замечательны, что вызывают серьезные сомнения в их достоверности. Да и нормы, приведенные в анализе, устарели лет на 30. Для реальной картины Вашей репродуктивной функции советую повторить анализ в другой лаборатории. С уважением, доктор Судариков.
09 апреля 2017 года
Спрашивает Саша:
Доброго дня)Підскажіть будь ласка нам,що робити.?Чоловік здав спермограму: кількість 3,2 мл
Колір:б/сірий
Мутність:сл.митний
Час розрідження :60 в
РH7.
Число сперматозоїдів 1 млн 300тис/мл
Кількість живих:68%
Активних:10%
Гіпокінез:6%
Акінез:79%
Дискінез:5%
Нормальні форми:32%
Здравствуйте, Саша! В приведенной спермограмме очень малая концентрация сперматозоидов, с низкой подвижностью и большим процентом патологии. При таком анализе беременность почти невозможна. Для того, чтобы определить и устранить причину такой ситуации. необходимо обследовать гормональные, сосудистые и другие факторы. Устранив проблему, можно надеяться на улучшение качества спермы. все обследование можно сделать в течение часа. С уважением, доктор Судариков.