ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
У дочки ЗПРР(5 лет), Планируем еще одного ребенка, что показывает спермограмма мужа ( я имею ввиду качество сперматоз.)Какой процент здоровых спермат., по отношению к патологическим, попадет в яйцеклетку на оплодотворение?
Обьем - 2 мл
кол. в 1 мл - 34 *10(6)
общее кол - во - 68 *10(6)
подвижность - 50%
быстрые с прогрес.подвиж. - 32%
замедлен, с направлен.подвижн. - 18%
не имеют направл. движ - 20%
неподвижн . - 30%
нормальн.морфоформы - 41%
патология головки - 42%
патология шейки - 11%
патология хвостика - 6%
клетки сперматогенеза - 1%
лейкоциты - 2-4
бактерии - NA
подвижность ч\з 4 часа - 30%
агглютинаты спермат - 0-2
аггломераты спермат - не обнар.
Уважаемая Ирина! Приведенный анализ спермы в целом неплохой. Немного повышен процент патологических форм, что, кстати, может увеличивать вероятность врожденной патологии у будущего ребенка. Это опасность совсем невелика и немного отличается от нормы. Для того, чтобы полностью удостовериться в отсутствии генетической предрасположенности к всякого рода заболеваниям, нужно пройти генетическую экспертизу сперматозоидов. Это исключит вероятность хромосомных изменений. С уважением, доктор Судариков.
22 июня 2012 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте. Муж здавал анализ , врач оказался в отпуске помогите разшифровать.
Кількість - 3,0
колір - сірувато-сірий
прозорість -мутна
запах - сперміну-
вязкість-2,0
реакція РН-7,6
кількість сперматозоїдів в 1 мл- 211
кількість сперматозоїдів в еякуляторі - 633
кінезисграма активнорухливих 8%
слаборухливих - 17%
нерухливих - 75%
з нормальною морфологією - 80
дегенеративні - 20
аглютинація сперматозоїдів - +++
клітині сперматогенезу - 2-3
еретроцити- -
лейкоцити- 3-5
уретри- -
простати- -
зерна ліпідів - -
кристали Бехтера- -
шаруваті тільця - -
слиз -+
показники плодовитості Фарріса - 51
додаткові дослідження - астенозооспермія
Уважаемая Алена! В приведенной спермограмме количественные показатели хорошие, но очень низкая активность сперматозоидов, что снижает вероятность беременности. Не в пользу оплодотворения говорит и агглютинация (+++), то есть склеивание сперматозоидов целыми миллионами. На этом фоне удивительно выглядит малое количество дегенеративных форм, что свидетельствует о неполной достоверности анализа. Советую Вам пересдать анализ в другой лаборатории (например, Дила). Разницу в результатах Вы увидите сами.
13 октября 2015 года
Спрашивает Владислав:
Добрый день подскажите пожалуйста.
Количество мл-3,9
Цвет-желт-бел
Прозрач.-мутн.
Запах-спец.
Время разжижения 40мин.
Вязкость-0,8
Реакия-7,0
Количество смерматозоидов в эякуляте-230,1
Количество в 1 мл.-59,0
Активноподвижных-8,6
Слабоподвижных-38,9
Неподвижных-35,6
Дискинезис-16,9
Живые,мертвые-50,50%
С нормальной морфологией -39%
Юные-1%
старые--
Дегенеративные 60%
Патология:
головки 20%
тела 20%
хвоста 13%
смешанная патология 7%
Агглютинация сперматозоидов ++
эритроциты1-3
лейкоциты50-60
сперматофаги-1-3
зерна липидов - небол к-во
кристаллы бехтера--
амилоидные тельца-отс.
слизь-умер к-во
показатель плодовитости фарриса 148,2
вредные факторы:отс.
клинический диагноз: бесплодие 1ст.(2 года)
бесплодие 2 ст. ( больше 2 лет)
Подскажите хочу пойти пересдать в другую клинику.
Доброе утро, Владислав! В приведенной спермограмме снижена подвижность сперматозоидов, что свидетельствует о малой вероятности наступления беременности. Достаточно высокий процент патологических форм тоже создает риски для течения беременности. Все эти проблемы вызваны воспалительных процессов, о котором говорит очень высокая концентрация лейкоцитов. Единственная это причина или нет можно сказать после дополнительного обследования УЗИ, гормональных и других факторов. С уважением, доктор Судариков.
23 мая 2017 года
Спрашивает виктор:
Помогите с анализом, возможно ли зачать ребёнка с таким анализом
Здравствуйте, Виктор! К сожалению, спермограмма отразилась не полностью, отсутствуют важные данные о морфологии. Из тех цифр, что можно обсуждать - малая концентрация сперматозоидов на фоне отсутствия активноподвижных форм. При такой ситуации беременность практически невозможна. Для того чтобы разобраться в причинах такого положения дел, необходимо дообследование - гормональных, структурных, сосудистых и других факторов.Все обследование длится примерно час времени. С уважением, доктор Судариков.
22 марта 2017 года
Спрашивает Ярослав:
Доброго дня . Прошу вас як профессіоналів своєї справи підказати що можливо не так у моєму аналізі і що пропонуєте робити... вже два роки дітки не започатковуються.. дякую.
Об'єм 4.3 мл
Колір білувато-сіруватий
рН 7.8
Запах специфічний
Каламутність каламутна
Консистенція напівв'язка
Розрідження через 80 хв.
В'язкість 1.2 см
Загальна концентрація сперматозоїдів 85 млн/мл
Загальна кількість сперматозоїдів у
еякуляті
366 млн
Кількість рухомих форм 60 %
Кількість малорухомих форм 6 %
Кількість нерухомих форм 34 %
Кількість живих форм 69 %
Кількість мертвих форм 31
Лейкоцити 3-5 в п/з
Еритроцити не виявлені
Ліпоїдні тільця у великій
кількості
в п/з.
Кристали Беттхера не виявлені
Клітини епітелію уретри поодинокі в п/з.
Клітини передміхурової залози поодинокі в п/з.
Клітини сперматогенезу поодинокі в п/з.
Амілоїдні тільця не виявлені
Сперматофаги не виявлені в п/з.
Слиз в невеликій
кількості
Аглютинація слабко виражена в п/з.
Бактерії не виявлені в п/з.
Трихомонада (пофарбований
препарат)
не виявлена
Нормальні форми сперматозоїдів 88 %
Здравствуйте, Ярослав! В приведенной спермограмме все основные показатели в пределах нормы. Единственное, что выбивается из общего строя - небольшое повышение количества лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе (странно, что это никак не повлияло на качество спермы). Если принимать этот анализ за истину в последней инстанции, то ничего делать не надо, но я бы посоветовал Вам повторить анализ в другой лаборатории, чтобы убедиться в его достоверности.С уважением, доктор Судариков.
26 июня 2012 года
Спрашивает Светлана:
Муж сдал спермограму и высново--астенозооспермия,при приеме трибестана реально все исправить и зачать ребенка
Уважаемая Светлана! Астенозооспермия может быть вызвана самыми различными факторами. Прежде чем что- либо назначать, нужен правильный диагноз, то есть нужно установить причину, вызвавшую такие изменения в сперме, а их множество. Для этого проводится дообследование (УЗИ, гормональные и сосудистые тесты). Это позволит устранить причину и улучшить качество спермы. Что касается Трибестана, то он Вашему мужу не навредит. Поможет или нет неизвестно, поскольку неясна причина и степень астенозооспермии.
10 марта 2014 года
Спрашивает Андрей:
Добрый день.Не можем забеременеть.Сделал спермограмму.Прокомментируйте,пожалуйста.Можно ли забеременеть.Количество эякулята 5.8 мл более или равно 2.0
Цвет беловато-серый беловато-серый
рН 7.5 7.0 - 8.0
Запах специфический специфический
Мутность стекловидно прозрачная мутная
Консистенция жидкая жидкая
Время разжижения 20 мин. до 60.0
Вязкость 0.2 см 0.1 - 0.5
Концентрация сперматозоидов в 1 мл, млн. 0.75 млн. более или равно 20.0
Общее количество сперматозоидов во всем эякуляте, млн. 4.35 млн. более или равно 40.0
Количество подвижных форм, % 24 % более или равно 50.0
Количество малоподижных форм, % 10 % до 25.0
Количество неподвижных форм, % 66 % до 25.0
Количество живых форм, % 42 % более или равно 50.0
Количество мертвых форм, % 58 %
Лейкоциты (нативный препарат) 3-5 в п/зр единичные в препарате
Эритроциты (нативный препарат) единичные в препарате не обнаружены
Лецитиновые зерна (нативный препарат) в небольшом количестве в большом количестве
Кристаллы Беттхера (нативный препарат) не обнаружены не обнаружены
Спермагглютинация (нативный препарат) не обнаружена не обнаружена
Клетки сперматогенеза (нативный препарат) не обнаружены не обнаружены
Амилоидные тельца (нативный препарат) не обнаружены не обнаружены
Флора кокки единичные в п/зр не обнаружена
Слизь не обнаружена не обнаружена
Сперматофаги единичные в препарате не обнаружены
Trichomonas vaginalis (окрашенный препарат) не обнаружена не обнаружена
Нормальные формы сперматозоидов 36 % более 50.0
Молодые формы сперматозоидов 1 % Array
Дегенеративные формы сперматозоидов 64 % не более 20.0
Патология головки сперматозоидов 53 %
Смешанная патология сперматозоидов 8 %
Патология хвоста сперматозоидов 2 %
Уважаемый Андрей! В приведенной спермограмме концентрация сперматозоидов в одном мл не превышает одного миллиона. Это очень низкий показатель. Все остальные параметры не стоит обсуждать поскольку в этой ситуации они статистически недостоверны. Советую Вам провести глубокое обследование - во -первых, гормонального статуса. во-вторых, генетических аббераций хромосом, в третьих, сосудистых, аутоиммунных и других факторов. Все это можно сделать в течение часа. С уважением, доктор Судариков.
19 декабря 2009 года
Спрашивает Інна:
Доброго дня! Чоловік зробив спермограму показники:
Кількість 5,0 мл.
Колір сірувато-жовтий
Прозорість мутна
Запах специфічний
В’язкість 1 см.
pH 7,8
Консистенція 35
К-ть сперматозоїдів:
· в 1 мл. 46 млн.
· у всьому еякуляті 230 млн.
Рухливість:
· активних 30%
· малорухливих 12 %
· нерухомих 58 %
Фарбування за Блумом
живі 70%
мертві 30%
Морфологія сперматозоїдів з нормальною морфологією 73%
Дегенеративні 27%
Патологія:
· головки 17%
· тіла 6%
· хвоста 4%
аглютинація +
клітини сперматогенезу 3,0%
еритроцити поодинокі
лейкоцити 4
епітеліальні клітини: уретри 4
простати поодинокі
сперматофаги (-)
зерна ліпідів велика кількість
шаруваті тільця (-)
ПНКАЗНИК ПЛОДОВИТОСТІ ФАРРІСА 69
% рухливості через 1 годину 23
Призначено лікування Енат 0,4, трібестан, гепадиф курс 2-3 місяці.Після першого місяця лікування результату немає.Скажіть будь-ласка чи є підстави звертатися до лікаря за зміною курсу лікування?. Якими ліками можна замінити ГЕПАДИФ?
30 декабря 2009 года
Отвечает Лучицкий Виталий Евгеньевич:
Врач эндокринолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Доброго дня, через 1 місяць результатів і не може бути, вплив лікуваня на сперму можна оцінювати не раніше ніж через 3 міс після його закінчення. Якщо ж у Вас виникають сумніви в адекватності лікування, то краще змінити лікаря, ніж окремий препарат.
10 июня 2014 года
Спрашивает наталія:
Доброго Дня!Плануємо вагітність,чоловік здав спермограму,допоможіть розшифрувати аналіз і чи можливо при таких показниках завагітніти природнім шляхом ?
ФІЗИКО-ХІМІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ:
кількість-5,3 ;мл.
колір-б/сірий;
мутність-мутний;
час розрідження-45 хв.;
в'язкість-0,1 см.;
запах-специфічний;
PH сім'яної рідини-7,5;
число сперматозоїдів в 1 мл.-17,5млн.;
загальна кількість сперматозоїдів-93 млн.;
кількість живих сперматозоїдів-83%;
РУХЛИВІСТЬ СПЕРМАТОЗОЇДІВ:
активних-40%;
гіпокинез-10%;
акінез-40%;
дискінез-7%.
ДИФЕРЕНЦІЙНА СПЕРМОГРАМА:
номальні форми-69%;
юні і старі форми-2%;
патологія голівки-8%;
патологія тіла-17%;
патологія хвоста-1%;
змішана патологія-3%
клітини спермогінезу-3%;
сперматофари і макрофари-1-2 в п/з;
епітелій-0-1 в п/з;
лейкоцити-2-3 в п/з;
еретроцити- 1-2 в п/з;
ліпоідні тільця-достатньо.
Уважаемая Наталия! В приведенной спермограмме все показатели в пределах нормы, но на фоне малой концентрации сперматозоидов в 1 мл.(норма от 20-120 млн.). Эту ситуацию немного компенсирует неплохой объем спермы. Резюме: беременность возможна, но для увеличения концентрации сперматозоидов необходимо выяснить причину такой ситуации, а она может быть различной - гормональной, сосудистой, иммунной и т.д. Для правильного диагноза достаточно обследование в течение часа. С уважением, доктор Судариков.
27 января 2012 года
Спрашивает Оксана:
Розшмфруйте пожалуста спермограму мужу 31г
кількість-4,8мл
кількість-4,8мл, колір-сі, колір-сірувато-жовтий
прозорість-мутна, запах -квітів каштанів, консистенція - р.підвищ.
вязкість (після розрідження)-3,0см реакція (рН)-7,4
кількість сперматоз.в 1 мл-82 млн. кількість сперматозоїдів в еякуляті 393,6 млн.
кінезисграма:
активнорухливих-19%
слаборухливих-13%
нерухливих-68%
фарбування за блумом:
живі-69%, мертві-31%
морфологія спермат.:
з нормальною -81%
дегенеративні - 19% :
- патологія голівки 10%
- патологія тіла 2%
- патологія хвоста 7%
аглютинація сперматозоїдів - +++
клітини сперматогенезу - -
еритроцити - -
лейкоцити 2-5
епітеліальні клітини : уретри 0-1
простати 0-2
сперматофаги - -
зерна ліпідів - незн.к.
кристали Бетхера - -
шаруваті тільця - -
слиз - +
показник плодовитості Фарріса - -
Уважаемая Оксана! В сперме Вашего мужа мало активноподвижных сперматозоидов, что снижает ее оплодотворяющую способность и вероятность беременности. Есть в анализе косвенные признаки восполения - повышение количества лейкоцитов и выраженная агглютинация (склеивание) сперматозоидов, что тоже плохо. Советую Вам дообследовать мужа на предмет воспаления, гормонального фона, сосудов. Это даст возможность выяснить причину патологии и устранить ее. В нашей клинике все это можно сделать в течение часа.
31 мая 2015 года
Спрашивает Александр:
Добрый день, мне 30 лет, подскажите пожалуйста при таких данных насколько все плохо, возможна ли беременность и как можно ее повысить в данном случае.
Количество - 5.0 мл
Цвет - серовато-белый
прозрачность - мутная
запах - спец
консистенция - вязкая
вязкость - 1,8 см
реакция(РН) - 6,8
кол-во сперматозоидов в мл - 67 млн
кол-во сперматозоидов в эякулянте - 335 млн
активноподвижных - 22%
слабоподвижных - 55%
не подвижных - 23%
живые - 80%
мертвые - 20%
С нормальной морфологией - 75%
Дегенеративные - 25%
агглютинация сперматозоидов - (+)
клетка спермотогенеза - не обн
эритроциты - не обн
лейкоциты - 6-8 в п/зр
уретры - 0-1 в п/зр
простаты - 0-1 в п/зр
сперматофаги - не обн
зерна липидов - не большое кол-во
кристаллы бехтера - не обн
слизь - не обн
Добрый день, Александр! Не все так плохо. В приведенной спермограмме отличные количественные показатели, а совсем небольшое снижение подвижности обусловлено воспалительным процессом, о котором свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов. Беременность вполне возможна и при таком анализе, но если Вы хотите максимально ограничить возможные риски для беременности и будущего ребенка, то лучше избавиться от воспалительного процесса очень мягкими, щадящими методами. С уважением, доктор Судариков.
22 ноября 2012 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте! Помогите расшифровать спермограмму! Очень хочень деток, но не получается.
возраст- 25; воздержание -4 дня
обьем- 3 мл
вязкость- 0,4 см
кол-во в 1 мл- 47,75 млн; в эякулянте- 143,25 млн
кол-во живых - 79%
кол-во мертвых- 21%
кинезисграмма после 1 часа:
нормокенезис - 43%
гипокинезис - 29%
акинезис - 21%
дискинезес - 7%
Нормальные формы спермотозоидов - 80%
юные и старые формы - 5%
дегенеративные формы - 1%
лейкоциты- 4-6
лецитиновые тельца- скудных кол-вах
патология головки- 5%
изгиб шейки- 8% пассивные шейки - 8%
Показатель плодовитости - 113,0
Уважаемая Анна! В приведенной спермограмме все показатели в пределах нормы. Все бы ничего, но один процент дегенеративных форм свидетельствует о том, что человек, делавший анализ, абсолютно некомпетентен. Только 5% мужчин имеют данный показатель ниже 36%, а указанный 1% в природе быть не может, тем более на фоне воспаления (лейкоциты 4-6). Советую Вам пересдать анализ в серьезной лаборатории, например, в Диле. Готов повторно прокомментировать уже реальные цифры. С уважением, доктор Судариков.
28 сентября 2010 года
Спрашивает Ирина:
Прокоментируйте, пожалуйста, мужа спермограмму. Возможно ли зачатие?
Кол. эякулята - 8 млн.
Цвет - желтов.-беловат.
запах - специфич. (цветов каштанов)
мутность - мутная
консистенция- вязкая
время разжжижения- 90 мин.
вязкость - 8 см
кол. сперм.в 1 млн - 54 млн.
кол. сперм. во всём эякуляте - 432 млн.
кол. подвиж. форм - 12 %
кол. малоподвиж. форм - 20 %
кол. неподвиж. - 68 %
кол. живых - 54 %
кол. мёртвых - 46%
лейкоцит, эротроц. - единичн. в препарате
спермагглютинация - псевдоспрмагглютинация на слизи ++
слизь - умеренна
нормальн. формы - 60 %
молодые формы - 1%
дегенеративные формы - 40%
патология головки - 4 %
смешанная патология - 4%
патология хвоста - 32 %
показатель Фарриса - 138,24 %
Уважаемая Ирина! Приведенная Вами спермограмма содержит нормальные количественные показатели, но снижено количество активноподвижных сперматозоидов и достаточно большое количество патологических форм. Беременность в этой ситуации возможна, но повышены риски невынашивания и врожденной патологии у плода. Обычно, для выяснения причин такой ситуации проделывают УЗИ в первые часы после семяизвержения, анализы на мочеполовые инфекции и гормоны. По результатам можно судить о происхождении проблемы.
31 марта 2013 года
Спрашивает Дарья:
Добрый день доктор! Подскажите, пожалуйста, у моего мужа незначительно снижена подвижность сперматозоидов, а так же у меня нашли уреаплазу, а у него не нашли ничего даже никаких воспалений нет. Врач сказал что нужно лечится ему вместе со мной все равно… Ну и помимо это повысить подвижность… и приписал очень много медикаментов и уколов Вот их перечень: Химотрипсин Иммунофан, Тестис композитум, Мукоза композитум, Простатилен, Правенор, Проксид плюс, Трибестан, Цинкит, Нормовен №60, Витамин Е 400 МЕ №30, Фитогра, Секнидокс, Юнидокс солютаб, Фунит №4, Предуктал МР. Целисообразно это или нет?? Потому что некоторые из них очень дорогие, а нужно не оду пачку.
Уважаемая Дарья! Причин снижения подвижности сперматозоидов много. Для того, чтобы улучшить подвижность нужно устранить главную причину, которую мы не знаем. Схема лечения может состоять из продуктов питания или медикаментов, которые иногда намного дороже, чем названные Вами. Поэтому заочный путь решения вопроса приведет к финансовым затратам и опять не даст никакого результата. В Вашей ситуации нужно дообследование, которое позволит выяснить причину данной ситуации и адекватно ее устранить.
24 мая 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте подскажите пожалуйста мы с мужем уже как 3 года пытаемся забеременеть у меня показатели все в норме и есть ребёнок от первого брака есть 6 лет муж сдал спермаграму вот что там написали количество в мл 4.8 норма 3.0-5.0 цвет серовато-белый норма та-же прозрачность мутная норма мутная запах специфический норма цветов каштана консистенция 30' норма через 20-30 мин. от момента получения-жидкая вязкость после полного разжижения 0,1-0,2 норма длина нити 0,1-0,5 см реакция pH 8,0 норма 7,2-7,6 количество сперматозоидов 38 норма 60-120млн. количество сперматозоидов в эякуляте 182,4 норма 150млн. активноподвижные %74 норма 80-90 слабоподвижные %10 норма 10-12 неподвижные %16 норма 6-10 с нормальной морфологией % 84 норма 80-85 дегенеративные %16 норма 20-15 клетки сперматогенеза %1,5 норма 0,5-2 эпителиальные клетки уретры изредка в препарате норма единичные в препарате зёрна липидов немного норма большое количество индекс Фарриса 135,0 норма более чем 200 в остальных пунктах не обнаружены либо прочерк что вы скажите посоветуйте что делать куда дальше идти
Уважаемая Анна! В приведенной спермограмме все показатели в пределах нормы, в том случае если пользоваться современными параметрами. К сожалению, Ваша спермограмма выполнена по устаревшей методике, которую не применяют несколько десятилетий. Таким образом, если принимать приведенные цифры за истину, то у Вашего мужа все в порядке. И все-таки, я бы Вам посоветовал сделать современный анализ, получить реальные цифры в серьезной лаборатории (например, в Диле). Готов повторно проконсультировать.