ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Уважаемая Елена! В приведенной спермограмме снижено количество активноподвижных сперматозоидов на фоне большого количества дегенеративных форм. Это свидетельствует о том, что вероятность беременности снижена, а возможные риски для вынашивания и здоровья будущего ребенка повышены. Смущает также то. что количество сперматозоидов в одном мл и во всем эякуляте одинаково (этого не может быть). Советую Вам еще раз сдать спермограмму в другой лаборатории (лучше в Диле) и сравнить результаты. Готов повторно проконсультировать.
31 октября 2015 года
Спрашивает Наталия:
Доброго дня! Підскажіть результат показників:Кількість (в мл) 3,0 мл
Колір сірувато-білий
Запах специфічний
Час розрідження 30 хв.
В'язкість (після розрідження) 0,3 см
Реакція (рН) 7,7
Кількість сперматозоїдів в 1 мл 21,0 млн.
Кількість сперматозоїдів в еякуляті 63 млн.
Активнорухливі сперматозоїди (а) 1%
Сперматозоїди з прямолінійним поступальним рухом (b) 2%
Рухливі сперматозоїди без поступального руху (С) 50 %
Нерехливі сперматозоїди (d) 47%
Життєздатність 56%
Лейкоцити 10-15
Еритроцити 2-4
морфологія:
Нормальні форми: 26%
Дегенеративні форми: 74%
а) патологія голівки 39%
б) патологія тіла 17
в) патологія хвоста 18
Індекс теразооспермії 1,0%
Індекс деформованих сперматозоїдів 0,74%
Показник плодовитості (індекс Фарріса) 2
Доброе утро, Наталья! В приведенной спермограмме количественные показатели в пределах нормы, хотя на нижней границе. Что касается качества спермы, то при показателе активной подвижности 1% беременность возможна только теоретически. Такая подвижность, как и высокий процент патологии, возможна при воспалительном процессе, о котором свидетельствует повышение количества лейкоцитов. Думаю, что воспалительный процесс - не единственная причина. В любом случае нужно дополнительное обследование. С уважением, доктор Судариков.
07 июля 2016 года
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте!у нас с мужем 3 года не получается иметь детей. Я- здорова.Он прошел обследование у врача уролога. Из отклонений- камень около 5 мм, в простате. Сдал анализы на гормоны и инфекции- все в порядке. Из хронических заболеваний- гайморит. Результат последней спермограммы:кількість 3,0 мл, колір-жовтувато білий, запах -звичайний, реакція 7,5; розрідження 30 хв., в'язкість 2 мм, кількість в 1 мл 43 мл, кількість загалом 126 млн,рухливість 39,рух переважно прямолінійний поступальний, частково маятникоподібний. нормокінезис(80-90)-30, гіпокінезис (10-12)-9, акінезис (6-10)-61, кількість живих 47, кількість мертвих- 53, нормальні форми-82 , патологічні 18, лейкоцити12-15-18 в полі, еритроцити відсутні, епітелій -значна кількість, лецитинові зерна- помірна кількість, кристали Бетхера- відсутні, клітини сперматог.- відсутні, аглютинація-відсутні, слиз- помірна к- ть. Проконсультируйте пожалуйста,о результатах спермограммы и какие дальнейшие действия предпринимать.
Здравствуйте, Тамара! В приведенной спермограмме большинство основных показателей в пределах нормы или около того (не смотрите на нормы, указанные в анализе, они давно устарели). Воспалительный процесс в предстательной железе осложненный камнеобразованием и подтвержденный повышением лейкоцитов в сперме безусловно ухудшает ее качество. Лечение калькулезного простатита имеет свои особенности и требует специальных методик. Устранив воспаление можно повысить качество спермы и фертильность. С уважением, доктор Судариков.
17 июля 2012 года
Спрашивает Эвгеній:
Доброго дня! Підскажіть будь-ласка чи можливо завагітніти моїй дружині при таких моїх аналізів спермограми:
об'єм еякуляту-5.40 мл;
рН-8.00;
розрідження-30 хв.;
в'язкість >5 мм;
концентрація сперматозоїдів-40.00 млн/мл;
рухливість (група a+b+c)-57.70%;
швидка поступальна рухливість (група а)-12.5-%;
повільна поступальна рухливість (група b)-7.70%;
непоступальна рухливість (група с)-37.50%;
нерухливі сперматооїди ( групв d)-42.30%;
нормальнаморфологія (ВОЗ4 вид.)-10.00;
концентрація рухливих сперматозоїдів-23.10 млн/мл;
концентрація з швидкою поступальною рухливістю (група а)-5 млн/мл;
концентрація повільою поступальною рухливістю (група b)-3.10 млн/мл;
концентрація функціональних сперматозоїдів-4 млн/мл;
середня швидкість руху-10 мкм/сек;
індекс рухливості сперми-150;
кількість сперматозоїдів в еякуляті216 млн;
кількість рухливих сперматозоїдів-124.70 млн;
кількість сперматозоїдів з поступальною рухливістю-43.70 млн;
кількість функціональних сперматозоїдів-21.60 млн;
концентрація лейкоцитів-1.00 млн/мл.
Дякую!!!
Уважаемый Евгений! В приведенной спермограмме понижено количество активноподвижных форм, что снижает вероятность наступления беременности. Повышенное количество патологических форм свидетельствует о большом риске невынашивания и вероятных проблемах у будущего ребенка. В целом теоретически беременность возможна, но вероятность проблем высока. Для выяснения причин этой ситуации нужно дообследование (УЗИ, гормональные и сосудистые тесты). В нашей клинике все это можно сделать в течение часа. С уважением, доктор Судариков.
09 июня 2012 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день. Уже 3 года планируем ребенка. Диагноз у мужа хронический простатит. Последние результаты спермограммы:
Разжижение- 60 мин.; меньше или = 60
Объем- 5мл; 2,0-6,0
Концентрация- 9,8 млн/мл; больше 15
Общее к-во- 49 млн; больше 40
Цвет- серый; серый
Слизь- много; нет
Агглютинация- нет; нет
Агрегаты- 0-1 макро; нет
рН- 7; 7,2-7,8
Кристаллы Беттхера- 2-3; ничего не написано
Подвижность:
Класс А 0%
Класс В 0%
Класс С- 32%
Класс Д- 68%
А+В- 0% ; больше 32%
Лейкоциты- 7-8 млн/мл; меньше 6
Морфология по Крюгеру:
норма нормальных по морфологии- 1,3% ;больше или =14
TZI- больше или =1,7; меньше 1,7
Заключение- Олигоастенотератозооспермия.
Врач сказал, что в нашем случае только ЭКО при условии положительных результатов анализов: кариотипирование и микроделеции Y-хромосом, либо ЭКО спермой донора. Очень расстроены. Подскажите, пожалуйста, есть у нас шансы зачать ребенка.
Уважаемая Светлана! Приведенный анализ, к сожалению, не дает возможность забеременеть даже при помощи ЭКО (0% активноподвижных сперматозоидов). Прежде чем делать выводы нужно выяснить причины, которые могли привести к такой ситуации. Обязательно нужно проверить гормоны, сосуды, сделать УЗИ в первые часы после семяизвержения. Вполне возможно, что устранив причины, можно будет значительно улучшить качество спермы и забеременеть естественным путем. Все необходимые исследования можно сделать в нашей клинике в течение часа.
05 июня 2012 года
Спрашивает Мария:
Добрый день!Мы с мужем пытаемся забеременеть 8 мес.Я прошла фолик-ю, овуляция на протяжении 4 месяцев проходит в норме,цикл стабильный,гормоны в порядке, у мужа подвижность:объем: 4,2 мл, вязкость: 7,3, разжижение 35 мин, концентр. лейкоцитов - 2 млн/мл, подвиж-ть: класс А -18%, класс Б- 21, класс С -26, класс D -35. Класс А+ Б= 39 %.Дефекты головки 37%, дефекты шейки 12%, дефекты хвоста 10 %, цитоплазм. капля 7%.. Диагноз- астенозооспермия. Воздержание было 3 дня. Провели месячный курс лечения, Спермалант, тыквеол, фолибер, селцинк, витамин Е, повторно еще не сдавали.Подскажите? пожалуйста, есть надежда забеременеть естественным путем или лучше сразу на ЭКО?
Уважаемая Мария! В приведенной спермограмме снижено количество активноподвижных сперматозоидов, что свидетельствует о небольшой вероятности забеременеть. Достаточно высокое количество патологических форм может увеличить риск невынашивания и опасность врожденной патологии у будущего ребенка. Советую Вам пройти дообследование всех факторов, которые могли стать причиной патологии (воспалительные, гормональные, сосудистые и т.д.). Все это обследование можно сделать в течение часа в нашей клинике и впоследствии устранить.
18 февраля 2016 года
Спрашивает Татьяна:
подскажите можно же улучшить такую спермограмму? сдавали впервые. И что сейчас лучше сделать и какое лечение нужно? кількість 2,5 .
консистенція рідка.
вязкість 0,4.
час розжиження 60.
в 1мл 37,0
у всьому 92,5
рухливість активнорухливі 1.
рухливі 32.
малорухливі 25,
нерухомі 42,0
з нормальною морфологією 21
Доброе утро, Татьяна! В приведенной спермограмме обращает на себя внимание 1% активноподвижных сперматозоидов. Это главный признак, на который ориентируются при ответе на вопрос о вероятности наступления беременности. В Вашей ситуации беременность возможна лишь теоретически. Для того, чтобы улучшить положение дел необходимо выяснить причину. Возможно множество вариантов (воспалительные, гормональные, сосудистые и другие факторы). Устранив причину, можно добиться более качественной спермы. С уважением доктор Судариков.
02 сентября 2012 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте, можно ли с такой спермаграммой забеременеть?
На 4 день от воздержания:
Объем эякулята 5 мл, цвет серовато-белый гомогенный, консистенция 0.7 sm (норма 0.1-0.5), PH7.8, время разжижжения 35 минут(норма 0-60),
Кол-во сперматазоидов в 1 мл 70 млн, в эякуляте 350 млн, прямолинейнодвигающихся 55%
Неподвижных 28%
Малоподвижных(маятникообразные) 17 % (в норме меньше 8%)
Общее кол-во подвижных 72%
Патологические формы 65% (норма меньше 96)
Патологические форма были исследованы по методу Крюгера
Головка 48
Шейка 6
Смешанные 8
Выживаемост 85% в норме больше 58%
Клетки сперматогенеза 1% (0-10 норма)
Спермагглютинация +
Лейкоциты больше 1 (в норме больше 1)
Эритроциты 0-1 в поле зрения
Эпителиальные кл в малом кол
Лецитин в малом кол-ве (в норме много)
Дрожжевых грибов нет
Микрофлора+
Уважаемая Жанна! При таком качестве спермы забеременеть можно. Однако, в приведенном анализе, некоторые показатели нормы отличаются от общепризнанных в мире. Поэтому полученные данные можно трактовать двояко. Во всяком случае, общемировая практика одинакова. Если беременность не наступит в течение 4-5 месяцев, то нужно дообследование. Желательно сдать спермограмму в лаборатории, где пользуются общепринятыми методами и нормами (например, в Диле). Полный курс обследования можно сделать и в нашей клинике в течение часа.
18 декабря 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Уже год не можем зачать ребенка. Муж сделал спермограмму, Вы бы могли помочь, прокомментируйте ее. Есть ли возможность забеременеть?
Колір : - сірувато-білий,жовто-сірий
Прозорість : - мутна
Запах : - квітів каштану
В`язкість 0,1 см - до 2,0 см
Реакція (рН) 8,0 - 7.2-8.0
Кількість сперматозоїдів в 1 мл 25,0 млн - >=20 млн/мл
Кількість сперматозоїдів в еякуляті 65,0 млн - >=40 млн
Рухливість (групи а+b+с) 10,4 % - >=75%
Референтні
Швидка поступальна рухливість (група а) 6,8 % - >=25% (лише а)
Повільна поступальна рухливість (група b) 1,2 % - >=50% (a+b)
Непоступальна рухливість (група с) 2,4 % - =<25%
Нерухливих (група d) 89,6 % - =<20% Концентрація рухливих сперматозоїдів 2,6 млн/мл -
Конц сперматозоїдів зі швидкою поступальною рухливістю(група а) в 1мл 1,7 млн/мл - >=5 млн/мл (лише а)
Конц.сперматозоїдів з повільною поступальною рухливістю(група b) в 1мл 0,3 млн/мл - >=10 млн/мл (a+b)
Концентрація функціональних сперматозоїдів в 1 мл 0,2 млн/мл - >=3 млн/мл
Середня швидкість 10 mic/sec - >=5 mic/sec
Індекс рухливості 26 - >=80
Кількість рухливих сперматозоїдів в еякуляті 6,8 млн
Кількість функціональних сперматозоїдів 0,5 млн - >=6 млн
Кільк.сперматозоїдів в еякуляті з поступальною рухливістю ( група а+b) 5,2 млн - >=20 млн
Живі 89 % - >=75%
Мертві 11 % - =<25%
З нормальною морфологією 7 % - >=15% ( критерій Kruger)
Дегенеративні форми 93 % - =< 85%
Патологія голівки 50 % - =< 45 %
Патологія шиї 30 % - =<25 %
Патологія хвоста 13 % - =< 15%
Агрегація сперматозоїдів : - негативний
негативний
Аглютинація сперматозоїдів : - негативний
Уважаемая Анна! Анализ спермограммы говорит о проблемах, которые мешают зачатию ребенка. Это - слишком малое количество подвижных и с нормальным строением сперматозоидов. Причин этого состояния может быть очень много, заочно определить нельзя, поэтому советую обратиться к врачу-андрологу, чтобы на личном приеме наметить план обследования и, после установления диагноза, лечения. С такой спермограммой реально обратиться и в репродуктивные центры, где используют вспомогательные репродуктивные технологии.
Желаю успеха.
04 марта 2013 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Подскажите пожалуйста! Муж сдал спермограмму, сказали показатели плохие, да мы и сами видим.
Муж жалуется уже 2 месяца на небольшую боль в яичках, при этом мы пытаемся зачать ребенка.Но пока безуспешно.Пьет фолиевую кислоту и витамины БИО-МАКС 3 месяца.
Анализы спермограммы приведу ниже.
Могут ли данные показатели повлиять на здоровье ребенка? Возможно ли вообще зачатие?Могло ли то, что он застудил яички и они болят, повлиять на показатели активности, ведь сильно завышены лейкоциты? И какое лечение нам стоит предпринять? (сдавать кровь на ипп нет смысла т.к. их точно нет)
Анализ:
Консистенция -ВЯЗКАЯ
Объем -3.5 мл
pH -7.5 ед. pH ( норма при 7.2 - 8.0 ед. pH )
Вязкость -1
Время разжижения -60 мин
Цвет: БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах -ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность -МУТНАЯ
Слизь -В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 5562500 кл/мл (норма 0 - 1000000 кл/мл)
Концентрация сперматоз.- 63 млн/мл (референсное значение 20 млн/мл )
Общее кол-во сперматоз. -220.5 млн (референсное значение 40 млн )
По результатам резко снижена подвижность сперматозоидов, также присутствует спермоагглютинация. Вероятность наступления беременности естественным путём очень мала. При таком высоком показателе лейкоцитов всё же есть смысл пройти обследование методом ПЦР- соскоба на все половые инфекции- гоноррея, трихомонада, уреаплазма, хламидия, микоплазма.Также нужно сдать кровь на гормоны: ФСГ, ЛГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ТТГ. Влияние отклонений качества спермы на здоровье будущего ребёнка сможет оценить врач- генетик.
05 марта 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
Вопрос не оригинален. Возможно ли при таких анализах зачатие естественным путем:
Количество эякулята мл 2,0; Цвет - Сероватый; рН 7,6; Время разжижения 20 мин.; вязкость 0,2 см;
Количество сперматозоидов в 1 мл - 2 млн.; Количество сперматозоидов в эякуляте 4 млн.; Подвижность 17 %; А ( активно-подвижные) 3%; В ( малоподвижные с прямолинейным движением) 9%; С ( малоподвижные без прямолинейного движения) 5%; D (неподвижные формы) 83%
Живых форм 84% Мертвых форм 16%
МИКРОСКОПИЯ ОКРАШЕННОГО ПРЕПАРАТА
Флора Отсутствует Не обнаружена
Гонококки Отсутствуют Не обнаружены
Трихомонады Отсутствуют Не обнаружены
МОРФОЛОГИЯ СПЕРМАТОЗООНОВ
Нормальные формы 80-85% 78
Дегенеративные формы 0-20% 22
Патология головки 0-15% 19
Патология тела 0-5% 1
Патология хвоста 0-5% 2
Показатель Фарриса Выше 200 0,7
Уважаемая Анна! В приведенной спермограмме очень маленькая концентрация сперматозоидов и снижена подвижность. При этих показателях забеременеть возможно только теоретически, только чудо. Рассчитать морфологию при таком количестве сперматозоидов невозможно, так что к этой части спермограммы нельзя относиться серьезно. Для того, чтобы выяснить и устранить причины такого положения дел нужно серьезное дообследование - гормональные, сосудистые, иммунологические тесты. Все это можно провести в нашей клинике в течение часа.
21 января 2017 года
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте!Помогите расшифровать спермограмму!Возможно ли зачатие естественным путем?Про воспаление знаю,интересует все ли в порядке с подвижностью?
Объем-6,2мл
Консистенция-вязкая
Время разжижения-30мин
Вязкость-0,1см
Цвет-серовато-белый
Запах-специфический
pH-7,8
Мутность-мутная
Слизь-отсутствует
Концентрация сперматозоидов в 1 мл-48
Общее кол-во сперматозоидов-297,6
Прогрессивно-подвижные(PR)-55%
Непрогрессивно-подвижные(NP)-11%
Общая подвижность(PR+NP)-66%
Неподвижные сперматозоиды(IM)-34%
Жизнеспособность сперматозоидов(окраска по Блюму)-85%
Агглютинация-нет
Агрегация-нет
Лейкоциты-10
Эритроциты-отсутствуют
Макрофаги-в значительном кол-ве
Спермиофаги-отсутствуют
Лецитиновые зерна-в умеренном кол-ве
Амилоидные тельца-отсутствуют
Нормальные формы-10%
Патологические формы-90%
Клетки сперматогенеза(на 100 сперматозоидов)-8
Незрелые сперматозоиды(на 100 сперматозоидов)-2
"Остаточные тельца"-немного
Флора-отсутствует
Трихомонады-не обнаружено
Здравствуйте,Михаил! В приведенной спермограмме очень высокий процент патологических форм сперматозоидов. что может быть результатом воспалительного процента (повышены лейкоциты). Но, есть один нюанс - при воспалении параллельно с ростом патологии снижается подвижность сперматозоидов. В Вашем анализе подвижность не просто высокая, а нереально высокая, что может свидетельствовать о необъективности анализа. Советую Вам пересдать спермограмму в другой более квалифицированной лаборатории. С уважением, доктор Судариков.
19 февраля 2008 года
Спрашивает меня зовут юра, :
у меня вопрос: у меня часто болит внутри внизу живота после полового акта неприятные ощущения при мочеиспускании, что ето ? и как с ним бороться?
У вас могут быть первые признаки простатита. Обратитесь к урологу, пройдите обследование (УЗИ, ректальное обследование простаты.)Также такие боли могут быть при интенсивной половой жизни.
19 декабря 2008 года
Спрашивает Виталий:
Здраствуйте!У меня есть вопрос.Eсли я сдал анализ спермограми,с помощью презерватива ,могла ли смазка презерватива убить живые спермотозоиды?Анализ показал отрицательный результат -всего один процент.
27 января 2009 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Здравствуйте, Виталий!
Смазка презерватива действительно может содержать спермициды, но точной информации о степени их действия на формулу спермы нет. Рекомендуем Вам пройти анализ повторно, согласно правилам которые предлагает лаборатория. Не болейте!
13 августа 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, помогите расшифровать спермограмму мужа. Может наступить беременность с такими результатами?Если нет. кому обратиться?
Мужу 21 год
время разжижения - 15 мин
Ph-7.50
кол-во сперматозоидов в эякуляте - 27 млн.
кол-во сперматозоидов в 1 мл - 5.4 млн
активно-подвижные - 34 %
малоподвижные - 34%
неподвижные - 32%
патологических форм - 47%
агглютинация сперматозоидов - нет
клетка сперматогенеза - 1%
кристаллы спермина - нет
лейкоциты - 2-3 ед в п/зр
эритроциты - нет
макрофаги - нет
Заранее спасибо!!!
Добрый день, Анастасия! В приведенной спермограмме обращает на себя внимание очень низкая концентрация сперматозоидов, что делает возможность забеременеть теоретической. Для того, чтобы узнать причину такого положения дел, надо провести дополнительное обследование гормональных, сосудистых, иммунологических и других факторов. Правильный диагноз поможет исправить ситуацию, улучшить качество спермы и добиться желаемой здоровой беременности. Все обследование занимает не более часа времени. С уважением, доктор Судариков.