Гломерулонефрит
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
19 марта 2015 года
Спрашивает Екатерина:
Мои анализы все хорошие кроми анализа мочи их стали сейчас щетать автоматом КРВ +++250, у.в 1.015,р.н. 6.5, а внизу под микроскопом эритроциты 0-1,лейкоциты 1-2,эпителия 1-2. Если КРВ и эритроциты это одно и тоже тогда от кудо +++250 белок отсутствует моча очень светлая.Ничего не понятно. Обьясните пожалуйста.
01 апреля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Екатерина, результат анализа в пределах нормы , разница же в результатх за счет различной методики рассчета и единиц измерения.
27 февраля 2015 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!У меня хр.Гломерулонефрит,гематурическая форма.Все время много эритроцитов.Либо неизмененные,либо изменненные вместе.анализ мочи от декабря 2014-белок0,64,эритроциты двух видов одна треть поля зрения,и так практически постоянно плюс цилиндры гиалиновые,то зернистые 0-1.Начала принимать энап,а так пью курантил,бруснивер,еще пропила пролит супер с целью профилактики циститов. .Периодами эссенциале,фосфоглив принимаю.Скажите,а как можно снизить эритроциты в моче?К тому же у меня рецедивирующий эписклерит.Системной патологии нет,как думали раньше,ана профиль,ат к виментину,рев.Фактор,аццп все отрицательно.По мрт крестцово подвздошных сочленений начальные признаки сакроилеита,по узи коленных суставов-признаки синовиита левого голеностопного и правого коленного суставов,все это скрининговый осмотр.Плюс поражение глаз,эписклерит по прежнему рецедивирует,уже не 3 месяца каждые,когда был через месяц,но в основном через два.Поставили спондилоартрит.Назначили генно-инженерную терапию энбрелом ,но пока еще не делали.Скажите,он не влияет на иммунитет?С учетом патологии почек нестероидные и гормоны нельзя. Скажите,что вы можете посоветовать со всей этой ситуацией?Как определить системную патологию,если есть?Это все вместе в почками связано?Или это отдельное?И что посоветуете?
02 марта 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Юлия, добрый день! Я уже отвечал Вам на форуме. Будьте здоровы!
19 февраля 2015 года
Спрашивает ольга:
добрый день! во время беременности у меня выявили хронический гломерулонефрит.
после родов прошло уже 4 месяца .в анализах мочи до сих пор эритроциты в большом количестве, белок незначительный, лейкоцитов и прочего нет
давление всегда в норме 110 на 70
отеков никогда не было
диагностировали гломерулонефрит только по анализам мочи, так как во время беременности другие исследования проводить не было возможности.
на данный момент нет возможности приехать на обследование для подтверждения или снятии диагноза.
скажите,возможно ли, что гломерулонефрит проявляется только эритроцитами в моче? либо это может быть другое заболевание?
что обязательно должно присутствовать в анализах мочи чтобы быть уверенной, что это гломерулонефрит?
после родов прошло уже 4 месяца .в анализах мочи до сих пор эритроциты в большом количестве, белок незначительный, лейкоцитов и прочего нет
давление всегда в норме 110 на 70
отеков никогда не было
диагностировали гломерулонефрит только по анализам мочи, так как во время беременности другие исследования проводить не было возможности.
на данный момент нет возможности приехать на обследование для подтверждения или снятии диагноза.
скажите,возможно ли, что гломерулонефрит проявляется только эритроцитами в моче? либо это может быть другое заболевание?
что обязательно должно присутствовать в анализах мочи чтобы быть уверенной, что это гломерулонефрит?
25 февраля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
добрый день, Ольга , да возможно , окончательно диагноз верифицируется на основании биопсии.
07 февраля 2015 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте,помогите с диагнозом ,верны ли назначения?
Подросток 15 лет три месяца назад после переохлаждения и ОРВИ начала болеть спина в области почек. В анализах ОАМ был белок 0,03г/л все ост в норме кровь тоже -врач лечения не назначил. Постепенно боли в спине ушли. Но постепенно ,по утрам стало отекать лицо ,особенно веки.обратились в другую больницу : ОАМ белок 0,018г/л,незначит.кол-во бактерий и слизи,эритроциты и лейкоциты един.в поле зр.все ост.в норме . По Нечипоренко л500,э250. ОАК в норме креатенин в крови 80,мочевина 2,66,холестерин 4,66 , УЗИ и ЭКГ в норме ,давление бывает повышено (max 128/88) . Сут.микроальбумин в моче 180мг/сут. Врач назначил только энап по 5 мг 2р в день . Принимает уже почти месяц ,анализы без изменений и отеки не уходят . Это гломерулонфрит?Что делать ? Нужны ли гормоны?
Спасибо за ответ
Подросток 15 лет три месяца назад после переохлаждения и ОРВИ начала болеть спина в области почек. В анализах ОАМ был белок 0,03г/л все ост в норме кровь тоже -врач лечения не назначил. Постепенно боли в спине ушли. Но постепенно ,по утрам стало отекать лицо ,особенно веки.обратились в другую больницу : ОАМ белок 0,018г/л,незначит.кол-во бактерий и слизи,эритроциты и лейкоциты един.в поле зр.все ост.в норме . По Нечипоренко л500,э250. ОАК в норме креатенин в крови 80,мочевина 2,66,холестерин 4,66 , УЗИ и ЭКГ в норме ,давление бывает повышено (max 128/88) . Сут.микроальбумин в моче 180мг/сут. Врач назначил только энап по 5 мг 2р в день . Принимает уже почти месяц ,анализы без изменений и отеки не уходят . Это гломерулонфрит?Что делать ? Нужны ли гормоны?
Спасибо за ответ
09 февраля 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Инна, добрый день! Да, возможно, гломерулонефрит. Необходимо обратиться к нефрологу для дифференциальной диагностики гломерулонефрита и ортостатической протеинурии (Допплер-УЗИ почек, проба на белок лежа, стоя и с физ.нагрузкой). При подтверждении ГН целесообразно рассмотреть назначение ИАПФ.
30 января 2015 года
Спрашивает эльдар:
Здравствуйте!у меня как пару дней присутствует кровь в моче в малом количестве,при этом я не ощущаю ни какого дискомфорта все как обычно только с кровью,такое у меня уже было этим летом но все прошло само .В этот раз я начал принимать антибиотик и кровоостонавливающее и на следующий день у меня перестала идти кровь при мочеиспускании,мой вопрос к вам: от чего и из за чего это произошло и что мне нужно делать? Или я могу просто не обращать на это внимание?
19 августа 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, обязательно обследование!,- УЗИ, анализ мочи, половые инфекции.
30 января 2015 года
Спрашивает юлия:
Добрый вечер,у меня диагноз хгн с 1986г. Сейчас диагноз хбп 2 степени,гипертоническая форма.белка в моче нет,давление поднимается до 140 на 90,все анализы в норме,кроме пробы реберга фильтрация 49,реабсорбытия 110,креатининин 2987,но фильтрация то повышается до 60,то опускается,такое возможно? От чего это зависит? Какая норма креатинина крови? мне 41 год.стала часто просчитывать,делаю инъекции циклоферона,можно ли его колоть? Появился зуд кожи, ?то не хпн? Хотя нефрологии не ставит такой диагноз,можно ли заниматься спортом питайтесь,йога,танцы?
05 февраля 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Юлия, добрый день! Это ХПН 1. Очень важно принимать ПРАВИЛЬНЫЕ препараты от давления, которые тормозят прогрессирование процесса. СКФ может "плавать". Йогой заниматься можно. Непонятно зачем колоть циклоферон. Зуд может появляться при транзитрном сниежние фунции почек. Доелайте еще анализ на содержание паратгормона в крови.
30 января 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, мужу поставили диагноз хронический гломерулонефрит. Креатинин 2000. Врачи говорят нужен срочный гемодиалез и пересадка почек. Давление скачет от 150 до 200. Пьем сейчас только нефикард. Сегодня сделали первый гемодиалез на 1.5 часа, подряд 4 раза с продлеванием времени. Никаких медикаментов не прописали. Можно ли сохранить почку? Или шансов при таком высоком креатинине нет? Ему постоянно холодно, состояние не совсем плохое на первый вид. Особых отеков нет. Белок 1,62 в последних анализах.
03 февраля 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Елена, добрый вечер! Шансов сохранить почку 1 к 99. Сделайте УЗИ почек, если размеры меньше 9 см , шансов нет. Трансплантация - идеальное лечение.
28 января 2015 года
Спрашивает Ольга:
здравствуйте! во время беременности поставили диагноз ХГН с мочевым синдромом. до беременности почки никогда не беспокоили, анализы были в норме.
после родов уже прошло почти 4 месяца. несколько раз сдавала анализы, с интервалом примерно через 2 недели.
соэ постоянно скачет, то 13, то 25, гемоглобин стабильно 126-136,т.е. в норме, в моче белок то 0,033, то 0,2, лейкоциты 3-5, эр. - последний раз когда сдавала - подсчету не подлежат.
один раз анализ мочи был с отрицательным белком, единичными эритроцитами и без лейкоцитов.
у меня постоянно низкая температура тела- где-то 35,9
пью канефрон, клюквенный морс, стараюсь придерживаться диеты 7 стола.
чем еще лечиться? ребенок на гв, а чтобы попасть на прием к нефрjлогу, нужно оставлять его и ехать в другой город.
еще вопрос - могут ли быть такие показатели эритроцитов в моче из-за постоянной нагрузки? (ребенка ношу на руках же)
после родов уже прошло почти 4 месяца. несколько раз сдавала анализы, с интервалом примерно через 2 недели.
соэ постоянно скачет, то 13, то 25, гемоглобин стабильно 126-136,т.е. в норме, в моче белок то 0,033, то 0,2, лейкоциты 3-5, эр. - последний раз когда сдавала - подсчету не подлежат.
один раз анализ мочи был с отрицательным белком, единичными эритроцитами и без лейкоцитов.
у меня постоянно низкая температура тела- где-то 35,9
пью канефрон, клюквенный морс, стараюсь придерживаться диеты 7 стола.
чем еще лечиться? ребенок на гв, а чтобы попасть на прием к нефрjлогу, нужно оставлять его и ехать в другой город.
еще вопрос - могут ли быть такие показатели эритроцитов в моче из-за постоянной нагрузки? (ребенка ношу на руках же)
20 августа 2015 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Белок в моче минимальный и вероятнее всего за счет эритроцитов. Попробуйте побольше (до 2 л/сутки) пить жидкости (разной), попринимайте омегу 3 1кХ2 р/д хотя бы месяц и проконтролируйте мочу. Для ребенка это не вредно.
19 января 2015 года
Спрашивает Иван:
Здраствуйте.Мне 16 лет,болею хр.гломерулонефритом с 8 лет.Лечили преднизалоном на протежение 4 лет дозы не помню.Ремисия 4 года.Сейчас лег поввшенный белок 2,5-преднизалон пью по 12 таблеток в день уже 8 недель,не помогает.Будут вводить внутрекапельно циклофосфан.Он должен помочь после первой капкльницы что белок снизиться до нормы?
23 января 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Иван, добрый день! Нет, циклофосфан моментально не помогает, если утеряна чувствительность к преднизолону надо делать биопсию почки.
03 января 2015 года
Спрашивает Ирина:
Доброго времени суток. Подскажите,у ребенка 7 лет диагноз хр. гломерулонефрит. Гормонозависимый вариант. Болеет с 3 лет. Самая длительная ремиссия 1,5 года при капельном введении преперата Циклофосфан на протяжении 9 мес, чтобы отменить преднизолон. Преднизолон уменьшали по 1/4 каждые 2 недели при контроле анализов. Сейчас ребенок простыл - бронхит, появились отеки на глазах, продjлжаем принимать Преднизолон по 1/4 + Сумамед + верошпирон 50 для снятия отеков+ сироп от кашля. Какова вероятность то, что мы не вернемся к прежней дозе преднизолона в 35 мг.? спасибо
06 января 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Ирина, добрый день! Во время бронхита доза преднизолона увеличивается до 20 мг длительностью 7-10
дней, затем опять переходите на прежнюю дозу. Верошпирон не самая удачная
опция, лучше трифас 5 мг. Если появится бело в моче выше 1 г - вероятность
повторного лечения рецидива очень высока
24 декабря 2014 года
Спрашивает айгуль:
Здравствуйте. у мужа хронический гломерулонефрит. уже года три почки не беспокоят, постоянно сдаем анализы. но забеременеть мы не как не можем. что нам посоветуете. Спасибо.
29 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Айгуль!
В первую очередь мужу необходимо сдать спермограмму для оценки качества спермы.
Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Это
принципиальный вопрос.
28 ноября 2014 года
Спрашивает марина:
Здравствуйте ! Мне поставили диагноз острый гломерулонефрит,мочевой синдром .Биохимический анализ мочевина 3.8 креатинин 60.6 ,анализ мочи общий лейкоциты 4-6 эритроциты 40-50 Белок 0,066 .Пролечилась в стационаре принимала кверцетин ,вит Е ,В/в р-р Латрен №9 ,тринефрон ,реосорбилакт ,антибиотики. при выписке анализы мочи белок 0,033 лейкоциты 4--5 еритроциты 4-6 .Через 6 дней сдала анализы креатинин 60,6 мочевина 3,8 в моче белок 0,033 .эритроциты 45-50 лейкоциты 6-8 .Анализ крови общий ,гемоглобин 120 ,шое 10 ,лейкоциты 6,5 палочкоядерные 13%. Ан мочи по Ничипоренко Л 700 ЕР на всё поле зрения ,белок из суточного к-ва мочи 0,152 . Просле выписки режим диету не нарушала принимала вазонит 600мг 1 р в ст, кверцетин 40мг 3р,вит Е 200мг тринефрон 2к 3р .Подскажите почему резко стали хуже анализы и что мне делать дальше у доктора была сказал не стоит беспокоиться ,а перездать анализы через 2 недели.
04 декабря 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Марина, добрый день! Анализы волнообразно изменяются и е всегда становятся нормальными. Самый важный показатель в моче - белок. Для его контроля я бы рекомендовал прием ИАПФ, например, рамиприл 2,5-5 мг титрованно.
29 октября 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Сыну 19 лет, хронический гломерулонифрит гематурическая форма. Подскажите пожалуйста санатории, в которых можно пройти профилактический курс и наиболее подходящее для этого время года.Спасибо
04 ноября 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Татьяна, добрый день! Санаторно-курортное лечение не рекомендуется, так как не помогает в лечении гломерулонефрита. Как общее оздоровление можно использовать местные санатории (чтобы не менялся сильно климат), традиционно период весна-лето-осень. Если хотите за границу с безопасной водой (олигоминеральная вода) - лучшее место Фьюджи (Италия).
17 сентября 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Муж принимает диакарб + панангин по схеме 3 через 2 дня. 4 ый цикл.
Планировали зачатие ребенка.
Влияет ли прием данных препаратов на качество спермы и на развитие плода в дальнейшем?
Муж принимает диакарб + панангин по схеме 3 через 2 дня. 4 ый цикл.
Планировали зачатие ребенка.
Влияет ли прием данных препаратов на качество спермы и на развитие плода в дальнейшем?
18 сентября 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Ольга,
Здоровое поколение возможно получить от здоровых родителей! Почему мужчина принимает препараты? Ребёнок может унаследовать заболевания отца....Если Вы или Ваш партнер недавно принимали лекарственные препараты (любые), а теперь планируете беременность – лучше отложить зачатие на срок не менее 3 месяцев (считая со дня окончания лечения). За этот промежуток времени произойдет обновление состава спермы у мужчины и максимальное освобождение организмов обоих партнеров от остатков лекарственных веществ. В процессе лечения и в течение трех месяцев после него пара должна предохраняться с использованием надежных методов контрацепции во избежание незапланированной беременности.
Диакарб относится к группе препаратов, которые -" исследования на животных выявили неблагоприятное действие на плод, данные о влиянии на человеческий плод отсутствуют". Выбор за Вами.
10 сентября 2014 года
Спрашивает Римма:
Здравствуйте,в мае месяце 2014 года у меня обнаружили в крови креатинин 280,мочевина 19.белок в моче 1,3.Гемоглобин 88.В августе после обследования поставили диагноз ХПН хронический гломерулонефрит. Назначили кетостерил,рамиприл,сулодексид. 10 дне пью кетостерил креатинин не снижается,через сколько начинает снижаться?
11 сентября 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Если вы начали соблюдать малобелковую диету, откоррегировали АД и анемию, то ожидать улучшения функции почек можно только через 1-3 месяца. Важно чтобы в процессе лечения показатели не ухудшались, кроме того ежемесячно нужно контролировать уровень калия, поскольку применение рамиприла может вызывать гиперкалиемию и повышение показателей мочевины, креатинина. Сулодексид в данном случае, на мой взгляд, вообще не нужен. Для того чтобы грамотно коррегировать пониженный уровень гемоглобина нужно сделать анализы, которые характеризуют статус железа (ферритин и % насыщения трансферрина железом. Дальше либо назначают препараты железа,затем эритропоэтины либо сразу эритропоэтины если уровень показателей характеризующих статус железа в норме.
всего 20 страниц