Протезирование суставов, эндопротезирование
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
03 декабря 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!
Меня зовут Екатерина.
Летом этого года в детской больнице мне поставили диагноз диспластический коксартроз 3 – ей степени по КТ и рентгеновским снимкам. В ноябре этого же года, диагноз подтвердился в 9ГБ г. Севастополя отделения артлогии. И сказали, что необходима операция по эндопротезированию.
Мне рекомендовали разгружать ногу, по этому я хожу на костылях, но боль в суставе по прежнему слабая, но постоянная. Если неудачно разворачиваю ногу, то слышен сильный хруст.Так же я лежу на вытяжке около 6 месяцев, груз 4 килограмма, но в последнее время начала замечать, что часто болит спина. Связанно это как-то с вытяжкой?
В Интернете я прочитала, что операция делается при сильной боли. А она у меня не сильная, но постоянная.
Меня поставили на очередь, на операцию по эндопротезированию, Я 560 ая. Это 3-7лет ожидания.
Скажите пожалуйста, можно ли обойтись без эндопротезирования, т.к. боль слабая, но постоянная. Если нет, то, сколько стоит в вашей клинике протез керамика-керамика. В нашей больнице сказали, что этот протез самый современный и надежный.
Меня зовут Екатерина.
Летом этого года в детской больнице мне поставили диагноз диспластический коксартроз 3 – ей степени по КТ и рентгеновским снимкам. В ноябре этого же года, диагноз подтвердился в 9ГБ г. Севастополя отделения артлогии. И сказали, что необходима операция по эндопротезированию.
Мне рекомендовали разгружать ногу, по этому я хожу на костылях, но боль в суставе по прежнему слабая, но постоянная. Если неудачно разворачиваю ногу, то слышен сильный хруст.Так же я лежу на вытяжке около 6 месяцев, груз 4 килограмма, но в последнее время начала замечать, что часто болит спина. Связанно это как-то с вытяжкой?
В Интернете я прочитала, что операция делается при сильной боли. А она у меня не сильная, но постоянная.
Меня поставили на очередь, на операцию по эндопротезированию, Я 560 ая. Это 3-7лет ожидания.
Скажите пожалуйста, можно ли обойтись без эндопротезирования, т.к. боль слабая, но постоянная. Если нет, то, сколько стоит в вашей клинике протез керамика-керамика. В нашей больнице сказали, что этот протез самый современный и надежный.
05 декабря 2012 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Екатерина, а сколько Вам лет? Действительно, протез с парой трения керамика-керамика один из самых современных протезов. Цену нужно узнавать у фирмы, которая поставляет протезы, мы протезы не продаем. Без осмотра пациентки и ее рентгенограмм на Ваши вопросы ответить сложно. Приезжайте на консультацию, после осмотра рентгенограмм дам ответы на интересующие Вас вопросы
12 апреля 2012 года
Спрашивает Таня:
Як можна отримати протез сустава так ,як він коштує зо тис. грн , а таких коштів у сім"ї немає . чоловіку 45 років а. піднятися з ліжка неможе.
13 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Зверніться зі інформацією в місцевий орган Охорони здоров'я, в Україні є місцеві програми безкоштовного ендопротезування за державні кошти.
17 апреля 2012 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Таня, нужно обратиться в облздрав с заключением ортопеда о необходимости такой операции.
21 июня 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!Мне 33 года. В 2010 году был перелом шейки бедра.Сделали операцию МОС тремя шурупами.Через 1год и 8 месяцев (сентябрь 2011года)была проведена операция по извлечению шурупов.Буквально сразу головка бедра начала разрушаться.На данный момент ставят диагноз коксартроз 3 ст.Скажите есть ли шанс на изличение без ендопротезирования.И если нет, то на какой период в моей ситуации можна отложить операцию, ведь протез ставят не больше чем на 15 лет.Спасибо.
25 июня 2012 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Виктория, к сожалению переломы шейки бедренной кости срастаются плохо. Одним из наиболее частых осложнений является асептический некроз головки бедренной кости. Увы, в данном случае показано эендопротезирование сустава. И чем раньше Вы сделаете такую операцию, тем результат будет лучше. Более детальную информацию Вы можете получить на сайте www.ortho.in.ua, звоните.
04 мая 2009 года
Спрашивает Сергей:
Мне 37лет.Хочу узнать стоимоть ендопротезирования (эндопротез+операция) тазобедренного сустава бесцементной фиксацией в медцентрах Украины
06 мая 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Уважаемый, Сергей!
Стоимость хорошего бесцементного протеза примерно 3400$. Медикаментозное обеспечение такой операции примерно 3500 грн. Нужно видеть рентгенснимки. т. (044)222-74-46
17 апреля 2014 года
Спрашивает Радик:
После перелома в первом классе не правильно срослась локтевой сустав, рука до конца не не выпремляется, почти под 90 градусов. Сейчас я заканчиваю 11 класс можно ли что то сделать?
25 апреля 2014 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Радик. Локтевой сустав - самый сложный из всех суставов человека. Очень сложный в плана прогноза эффективности любого вида лечения. Необходимо пройти обследование - сделать МС КТ (мультиспиральную компьютерную томаграфию) - в 3D ракурсе, ортопед-травматолог оценит соотношение суставных поверхностей, а так же посмотрит клинически сустав и даст ответы на Ваши вопросы
03 августа 2013 года
Спрашивает Анна:
сколько стоит операцыя по замене тазобедренного сустава.Какое протезирование лучше,сколько идет реабилитацыонный период.
07 августа 2013 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Анна, для каждого протеза есть свои показания, для людей старшего возраста протез с цементным типом фиксации, а для более молодых с бесцементным типом фиксации, все зависит от состояния костной ткани, соответственно от вида протеза зависит его цена и реабилитационный период. Всю информацию по данному вопросу Вы можете получить в статьях на моем сайте ortho.in.ua
10 января 2015 года
Спрашивает Гульчук Валерия:
Моей маме 78 лет.После перелома голеностопного сустава она нуждается в ендопротезировании.Мы обратились во Львове,но они не делают таких операций.Дайте,пожайлуста, информацию ,куда мы можем обратиться с этой проблемой.Спасибо.
12 января 2015 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Валерия, добрый день! Обратиться можно ко мне, однако прежде чем предметно говорить о целесообразности такой операции в данной ситуации нужно, как минимум, увидеть своими корректно выполненные рентгенограммы сустава и иметь информацию об общем состоянии пациента. Уточнить необходимые детали можно со мной по адресу Guzhevsky.Igor@gmail.com и по тел 067 408 21 27.
01 июня 2015 года
Спрашивает Нила Александровна:
Здравствуйте.12.09 2013 сломана шейка бедра.18.09.2013 сделан остеосинтез.Вначале все шло неплохо.Вскоре ходила по дому на ходунках,а с 26 июня 2014 иногда тдаже ходила по двору с одной палочкой.Делала ренген-говорили все хорошо,иногда-обезбаливающие.Болели мышцы,колено.Ступня ноги постоянно отекает и синеет(при стоячем и сидячем положении),за ночь все более-менее проходит.Врач посоветовал делать массаж.Но мне почемуто кажется что именно после массажа у меня начались проблемы.Сказали сильно уменьшается суставная щель,развился,а может он и был в моем возрасте,артроз,кость размягчается.Сильные боли в области бедра,паха,могу лежать только на здоровом боку.на спине не могу.болит ягодица.При сидении мне кажется что я ощущаю что там что-то есть.Хожу(прыгаю)с двумя палочками.Сейчас сделали ренген и врач предлагает вынимать винты и делать укол в сустав.Если чесно сказать то я уже не очень уверенна в том что говорит врач.Почему он не предупредил меня что в моем возрасте надо было ставить эндопротез а не остеосинтез.Рядом с моим городком Львов,Черновцы-там ставят протезы.Ведь мне было 73 года и кости не срастаются.Сейчас мне приходится принимать 2-3 таблетки обезбаливающих и стараться поменьше нагружать ногу.Я очень активный человек.На что мне еще можно надеяться?Надо ли вынимать эти винты?Можно ли еще ставить протез?Пожалуйста,подскажите что делать дальше.Заранее благодарна.С уважением Нила Александровна.
04 июня 2015 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Нила Александровна, вопрос о том, почему Вас не предупредили о возможности протезирования, задайте оперировавшему Вас врачу. А, если есть показания, винты можно удалить сейчас и выполнить эндопротезирование тазобедренного сустава. Все зависит от Вашего физического состояния. Такие операции выполняем пациентам и после 90 лет. Звоните, контактный тел. 067-731-53-13
28 февраля 2013 года
Спрашивает роман:
здравствуйте.меня зовут роман.мне
30 лет.сломал шейку бедра в 16
лет.до сих пор мучаюсь с болями.а
главное нога не розгибается
полностью.и короче стала на 3 см!
тоесть как загипсовали так она назад и не разгинается!коксовара.вроде так
называется!к болям привык ,а вот к
хромоте не очень.незнаю что
делать!врачи у нас не очень!будут
деньги приходи,говорят.а что надо ?
для чего ?молчат.скажите что делать мне?и где делать?заранее
благодарен
30 лет.сломал шейку бедра в 16
лет.до сих пор мучаюсь с болями.а
главное нога не розгибается
полностью.и короче стала на 3 см!
тоесть как загипсовали так она назад и не разгинается!коксовара.вроде так
называется!к болям привык ,а вот к
хромоте не очень.незнаю что
делать!врачи у нас не очень!будут
деньги приходи,говорят.а что надо ?
для чего ?молчат.скажите что делать мне?и где делать?заранее
благодарен
04 марта 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, вероятнее всего - имеет место сросшийся со смещением перелом, последствием чего стал посттравматический косартроз; также можно предположить целесообразность хирургического лечения; для однозначных ответов требуется очный осмотр с наличием свежих рентгенограмм больного сустава. День и время консультации можно согласовать со мной по тел 067 408 21 27.
14 декабря 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! мне 46 лет. После производственной травмы мне сделали экзартикуляцию 2,3,4,5 пальцев правой руки на уровне пястных костей (остались головки пястных костей). Можно ли в вашей клинике удлинить 2.3 пястные кости или посоветуете что-то другое? Может возможно формирование пальца с помощью кожно-костного лоскута предплечья на сосудистой ножке?Если можно - примерные расценки ...
16 декабря 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Оля, для формирования захвата кисти, существует методика пересадки пальцев стопы на кисть. Такие операции выполняют в клинике травмы кисти в Институте ортопедии г. Киев. Обращайтесь.
30 октября 2010 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Мне 26 лет, вследствии болезни Пертеса левый тазобедренный сустав был деформирован, было укорочение ноги на 6 см. Решился на эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция была сделана 14 сентября 2010г. , все прошло успешно. Через полтора месяца сделал рентген, также по словам врача все хорошо. Разрешили сменить костыли и использовать трость, но я начал замечать что через неделю хождения с помощью трости нога как бы немного укоротилась, я не знаю возможно ли такое....никаких болевых ощущений нет. Прошло уже почти 2 месяца - можно ли смело начинать ходить используя трость? Разрешена ли такая нагрузка (2 месяца) ? Я слышал что на костылях нужно ходить 3 месяца - правильно ди это?
Заранее спасибо за ответы.
Заранее спасибо за ответы.
02 ноября 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Александр, если есть сомнения, нужно сделать рентгенограмму. Только по рентгенограмме можно точно сказать, в каком положении находится протез. Относительно сроков нагрузки на оперированную конечность. Действительно, через 1,5-2 месяца мы разрешаем нагрузку на оперированную конечность, но предварительно делаем рентгенконтроль. Не откладывайте свой визит в врачу!
28 марта 2012 года
Спрашивает Анна:
Добрый День! Подскажите пожалуйста, если в Украине государственные программы по помощи малоимущим в операции тазобедренных суставов? Если есть, то подскажите где посмотреть? Куда становиться в очередь и сколько может длиться эта очередь? Спасибо огромное за подсказки, Спасибо!
30 марта 2012 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Добрый день, такие программы существуют. Для того что бы получить подобную конструкцию необходимо пойти к доктору, который будет оперировать и получить от него заключение о необходимости такой операции и, соответственно, конструкции. Этот же доктор направит Вас в соответствующую службу. В каждом регионе это разные организации и они известны профильным докторам.
27 марта 2010 года
Спрашивает Альбина:
Здравствуйте Доктор. Ответьте пожалуйста! Можно ли протезировать локтевой сустав при Остемелите? Где протезируют и какова стоимость протезирования?
30 марта 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Альбина, при наличии инфекции операцию по протезированию делать нельзя. Если после остеомиелите прошло достаточно времени и нет обострений, тогда можно рассматривать данный вариант.
24 февраля 2011 года
Спрашивает Наталя:
Добрий день! Мені 53 роки. Операції з ендопротезування кульшових суглобів мені зробили у 2000 та 2001 роках. Місяць тому почались скрипи в лівому ендосуглобі. Прочитала про можливість проведення ревізійного ендопротезування. Рентгенівський знімок показав, що з самим суглобом все в нормі, але є ймовірність що стерлась чашка (відбувається тертя "кераміка-титан". Підкажіть, будь ласка, чи є можливість заміни лише чашки ендопротезу?
28 февраля 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Доброго дня. Звичайно. Зазавичай є (у більшості протезів - треба дивитись). Але треба бути готовим в т.ч. фінансово - до заміни усього ендопротезу. Тобто замовляється цілий тотальний ендопротез, а можливість і раціональність заміни лише западини чи чашки визначається під час операції, решта вертається на фірму.
28 февраля 2011 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Шановно Наталія, звичайно, при ревізійному протезуванні не обовязково проводити заміну всього протезу. Як правило, роблять заміну "зношеного" елементу протезу. Але важливо знати, який саме протез був поставлений і розміри елементів протезу. Можете звертатися в нашу Клініку звхворювань суглоб в у дорослих, допоможемо. т. (о44)486-80-56 или (044)222-74-46
24 августа 2015 года
Спрашивает Таня:
Доброго дня!
На серії МР-зображень: головка стегнової кістки сплощена з ознаками секвестрації в передньо-верхньому відділі, наявні склерозовані кісткові фрагменти напівмісяцевої форми, відокремлені від кістки гіперінтенсивною смужкою.
Суміжні поверхні зазубрені, з ознаками кістозно-фіброзних змін.
В порожнині суглоба наявність синовіальної рідини.
Висновок: асептичний некроз голівки лівої стегнової кістки.
Чи потрібно робити ендопротезування? Якщо так, то який протез кращий для даного діагнозу? Ми самі з Вінниці чи можливо зробити протезування у Вас в клініці? Що для цього необхідно зробити та яка ціна операції? Чоловікові 34 роки.
Завчсно вдячна за допомогу.
На серії МР-зображень: головка стегнової кістки сплощена з ознаками секвестрації в передньо-верхньому відділі, наявні склерозовані кісткові фрагменти напівмісяцевої форми, відокремлені від кістки гіперінтенсивною смужкою.
Суміжні поверхні зазубрені, з ознаками кістозно-фіброзних змін.
В порожнині суглоба наявність синовіальної рідини.
Висновок: асептичний некроз голівки лівої стегнової кістки.
Чи потрібно робити ендопротезування? Якщо так, то який протез кращий для даного діагнозу? Ми самі з Вінниці чи можливо зробити протезування у Вас в клініці? Що для цього необхідно зробити та яка ціна операції? Чоловікові 34 роки.
Завчсно вдячна за допомогу.
15 сентября 2015 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Таня, важливо ще знати клінічну картину, але виходячи з рентгенологічних досліджень, операція показана. Потрібно ставити протез з безцементним типом фіксації і парою тертя кераміка-поліетилен. Таку операцію можно зробити в нашій Клініці, більш детальну інформацію зможу надати після огляду пацієнта і його рентгенограми. Мій контактній тел. 067-731-53-13
всего 67 страниц