ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!
Моей маме 81 год.При падении она сломала плечо(головка плеча и кость со смещением и осколком)Врачи в Ураине и России говорят, что делать операцию в таком возрасте нельзя, пусть срастается само.Но после двух недель кости разошлись еще больше.Может ли срастание костей в таком случае произойти самостоятельно и каковы последствия такого срастания?
Есть ли возможность сделать операцию под местным наркозом??
Спасибо!
ОЛЬГА, если отломки соприкасаются, то можно надеяться на сращение, а вот если соприкосновения нет, перелом не срастется. Нужно взвешивать все факторы: если пациентка физически крепкая, возможна операция, а если есть проблемы - на месте перелома образуется ложный сустав и рука будет работать, правда с ограничением объема движений.
22 ноября 2011 года
Спрашивает Aziza:
Dobriy den'! Ya Aziza. pri dtp u menya mnojestvo travm. bilo rasxojdenie taza i pri operacii mne postavili plastinu. skajite eto vredno?
Здравствуйте, Азиза! При лечении некоторых переломов используются металлоконструкции, изготовленные из инертных металлов, которые , теоретически, не представляют опасности для организма человека. Уточните, из какого металла сделана Ваша пластина, и чем ее наличие может угрожать лично Вам у Вашего лечащего врача. Берегите здоровье!
16 января 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!мне 29 лет,на 37 недели беремености сломала ногу,винтообразный перелом н/3 большеберцовой и фрагментарный малоберцовой костей голени со смещением и осколками.Под одним наркозом провели кесарево сечение и наложение аппарата илизарова.Прошло 3,5 мес.,хожу на костылях приступая на ногу,нога отекает,иногда боли. вчера была на ренгене, сращивание идет очень медлено,и говорят развился остеопороз.Я кормлю ребенка грудью,поэтому умерено кушать кальций не могу.Подскажите пожалуйста как быть? что можно из препаратов или переводить ребенка на исскуственное кормление и пропить какой либо курс? жду помощи от вас очень!
17 января 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, далеко не всегда сращение костей после переломов определяется количеством поступающего в организм кальция, а определить рациональный объем лечения только на основании нескольких фраз - невозможно. Обоснованные рекомендации я могу дать только (как минимум) увидев своими глазами свежие рентгенограммы места перелома.
14 марта 2014 года
Спрашивает Вероника:
Добрый день. Скажите пожалуйста, сколько по времени будет зарастать перелом голени в нижней трети, с титановой алстиной, если мне 42 года? И какие могут быть осложнения из-за пластины, если я
вовремя ее не сниму? Заранее спасибо.
Вероника, сращение перелома большеберцовой кости н\3 голени зависит от многих факторов: особенностей перелома, качества выполненной операции и др. .В среднем - 3мес.. Удаление пластины выполняется лишь за рекомендацией Вашего оперирующего врача. В среднем через 1 год после сращения перелома на рентгенограммах, но не позже 3лет.
05 марта 2011 года
Спрашивает Валентин:
Добрий день мене звати Валентин.Моя бабушка зломала бедро скільки вона буде лижати в лікарні?і ЧЕРЕЗ СКІЛЬКИ ВОНА ЗМОЖЕ ХОДИТИ?
Добрий день, все залежить від локалізації перелому і її загального стану (супутні захворювання) та способу лікування (операція (і яка) або консервативне лікування). Тому в лікарні може перебуватн від 1 дня до 2 місяців, ходити зможе в залеженості від способу лікування у терміни від 3-5 днів з моменту операції до 6 місяців.
16 апреля 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! ХХХХ подвернулась правая нога на каблуке, кое как добралась до дома. Я думала растянула связки. Через пару дней отёк спал, но наступать на ногу было очень больно. Обратилась в травмпункт, рентген показал, что у меня перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. Была наложена гипсовая лангета. Даже спустя месяц не проходили неприятные ощущения в пятке и лодыжке. Возможно ли травмировались связки? Врача, чтобы взять направление на рентген не было и я сделала я сделала МСКТ. Заключение: Перелом основания 5 плюсневой кости без смещения отломков. Края отломков без признаков склерозирования, консолидации между ними не отмечается. ничего не срастается!!! Что может ускорить процесс консолидации? И что точнее показывает процесс сращивания рентген или МСКТ? Спасибо
Юлия. Для сращения 5 плюсневой кости требуется иммобилизация голеностопного сустава не меньше 1.5 мес. и ходить с помощью костылей не наступая на травмированную ногу весь этот период, принимать препарат кальция. Нагрузку можно начинать после сращения перелома на контрольных рентген-снимках. МСКТ нет необходимости делать.
21 января 2011 года
Спрашивает лариса:
как начинать обучение хождения на "ходунках" неоперабильного инвалида с переломом шейки бедра
Здравствуйте, Лариса! При выписке больного из стационара физиотерапевт должен был обучить родственников использованию ходунков. Заочно такое обучение невозможно – все нюансы надо видеть своими глазами. Обратитесь в травматологическое отделение и получите очную консультацию по интересующему Вас вопросу. Берегите здоровье!
01 августа 2014 года
Спрашивает Светлана Станкова:
Здравствуйте! У моего отца(71) год месяц назад случился перелом плечевого сустава, но врачи, увы, поставили диагноз, вывих. Целый месяц не было необходимого лечения. После дополнительного обследования увидели перелом.Гипс не наложили,руку зафиксировали повязкой. Скажите, пожалуйста,будет ли эффективно такое лечение? Ведь прошёл месяц.Заранее, Вам, благодарна.
Светлана. В таком возрасте на верхнюю конечность гипсовую повязку не накладывают. Проводится фиксация руки с помощью мягкой шины. Если уже за месяц без фиксации перелом не сместился, то дальнейшее сращее перелома произойдет. В дальнейшем потребуется адекватная реабилитация по восстановлению функции плечевого сустава.
10 января 2010 года
Спрашивает николай:
здраствуйте хачу спросить как можна вылечить остеомелит б \берцевой кости после дтп прошло 2 года кости не срастаюца всё время нарывает нога зафиксирована в апарате илизарова два раза делали косну пластику мала берцова кость за два года вобще несрослась раны постояно сочаця прошу вас подскажыте што мне делать дальше сколько нужно времени штобы кости срослись я в отчайние потерял всю надежду.
Николай, остеомиелит нужно лечить в специализированном отделении костно-гнойной хирургии. Такое отделение есть в Институте ортопедии (Киев, ул. Воровского, 27).
21 июля 2012 года
Спрашивает Александр:
Перелом наружной лодыжки без сщещения 12.06. гипс сняли 17.07. розрабвтываю сустав упражнениями.когда можно уже становиться потехоньку на ногу возраст 53 года.Заранее бдагодарен за ответ
По срокам уже можно дозировано нагружать ногу. Но стояние переломов и скорость сращения бывают разные, поэтому этот вопрос можно решить только после контрольной рентгенографии. Можете прислать мне на мой электронный адрес http://www.orthoped-travmatolog.com.ua/, тогда можно будет более детально дать Вам рекомендации.
02 марта 2012 года
Спрашивает Елизавета:
У меня перелом мизинца на левой ноге, первая фаланга. Прошло 2 недели, врач сказал, что всё хорошо, можно нормально ходить. Хотя он даже ничего не посмотрел и не проверил.
Когда наступаю полностью на стопу, мизинец болит. Скажите, можно ли мне бегать, вставать на носочки и т.д.?
Можете примотать мизинец к соседнему пальцу с помощью лейкопластыря. Через 2 недели должно наступить сращение и боли пройдут. Хотя без осмотра давать конкретные рекомендации и строить прогнозы крайне сложно.
Елизавета, подложите вату под палец и зафиксируйте два последних пальца вместе лейкопластырем и бегайте.
07 ноября 2017 года
Спрашивает Ольга:
Три недели назад моя сестра поломала руку в области плеча. МРТ показало отслоение головки на плечевой кости плюс осколки на головке.Сделали операцию только на пятый день, поставили швейцарские пластины.Через три дня появился отек бордового цвета.Первый раз почистили только через три дня, как мы увидели этот отек.Поставили дренаж, промывали, чистили еще четыре раза, но из раны уже девять дней сочится жидкость.Что нам делать,как нам быть,подскажите пожалуйста????
Ольга, насколько радикально почистили рану? ЕЕ полностью раскрыли под наркозом, почистили, поставили дренаж или только распустили несколько швов? данном случае нужны радикальные меры. Возможно, следует обратиться в специализированный центр костно-гнойной хирургии пока процесс не затянулся в хроническую стадию.
28 октября 2010 года
Спрашивает татьяна:
здравствуйте доктор!7 сентября я попала в дтп.диагноз-вколоченный перелом хирург.шейки плеча и винтообр.оскольч.перелом верх.трети плеч.кости со смещен ием.операцию не делали.через 8 недель,25-го окт.рентген показал срастающийся перелом хир.шейки и верхн.трети без смещ.на данный момент- гипс сняли и рука в бандаже.слегка болит и при некоторых движениях еще ощущаю крепитацию.ответьте пожал.можно ли мне начинать разрабатывать руку.травматолог сказал что можно начать разраб.локоть,но как?пальцы работают,но больно.может так и положено?принимаю фламидез.кетанол. кальцемин.остеомакс.мумие ну и все молочн.можно ли греть перелом?можно ли самой делать массаж плеча?и еще-за 8 недель мне сделали 8рентгенснимков.не перебрала ли я свою дозу?спасибо.
Татьяна, с крепитацией Вы, очевидно, погарячились. Если есть консолидация перелома, то крепитации не будет. В эти сроки можно начинать разработку движений, возможно, буде неприятно и даже немножко больно. Греть руку не нужно. А более конкретные рекомендации можно дать только после осмотра рентгенограмм и больной.
02 сентября 2016 года
Спрашивает Светлана:
У моей мамы перелом шейки бедра. Субкапитальный. Врач сказал, что никогда не срастёться, но ходить мама будет. Плохо, с палочкой но будет. Наложили деротационный сапожок, лежать только на спине. Но мама не может на спине спать-задыхается. Да и нога болит. Скажите, можно ей переворачивать на здоровый бок? Спать хотя бы? Маме 72 года. Гипс уже неделю.
Светлана, вы заведомо идете на ложный сустав. В таких случаях выполняется эндопротезирование сустава, пациента через 2 дня поднимают на костыли и он самостоятельно себя обслуживает. Без операции Вы обрекаете пациента на постельный режим с вытекающими из этого последствиями. Звоните, контактный тел. 067-731-53-13
27 февраля 2012 года
Спрашивает Кибыш Валентина:
Мужу нужна операция для лечения перелома пятковой кости со смещением,как это происходит,дорого ли,какой результат операции.очень волнуюсью
Валентина, перелом-перелому рознь, только по рентгенограмме можно определить объем оперативного вмешательства, а соответственно и подобрать фиксатор от которого зависит стоимость операции.