ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!
Подвернула ногу, перелом основания 5й плюсневой кости на левой ноге. Наложили гипс,(только снизу, кажется, это лангета называется) второй день. Начал давить на косточку, где стопа к ноге крепится, с внутренней стороны. Подмывает расковырять в этом месте. Там, кажется, кусочек гипса откололся. Можно ли так сделать? Второй вопрос - после недели рекомендовали за 450 грн поставить пластиковый, в нем, мол, можно ходить и купаться. Правда ли, что в нем ходить можно? Не помешает ли срастанию? Насколько адекватна рекомендация 5 недель гипса, а не 3? Спасибо
Добрый день, "переформатировать" гипсовую повязку необходимо. Это можно выполнить в травмпункте или в поликлинике по месту жительства. Если отек спал, то "пластиковую" лонгету можно накладывать сейчас. В нем можно ходить и купаться. Решение о сроках иммобилизации принимает доктор, осмотревший пациента и его рентгенограммы и оценив степень сложности перелома.
26 февраля 2011 года
Спрашивает Сергей:
Добрый день. Сын сломал ногу. Осколочный перелом со смещением осевой кости. около месяца лежал на вытяжке после чего положили гипс. Осевая кость полностью на место не встала и нога немного кривая. Двигается нога хорошо воспалительных процессов небыло. Можно ли обойтись без операции с пластинами и чем это грозит. С уважением.
Добрый день. Нет такой "осевой" кости. Извините - не могу ответить, т.к. не понимаю что именно он сломал. Скорее всего, если кость уже срослась и искривление не мешает жить, то есть вариант не оперировать (и то косвенно могут возникнуть нарушения в позвоночнике из-за перекоса тела и т.п.). В остальных случаях нужно точно понимать, что он сломал.
04 февраля 2009 года
Спрашивает Данила:
Упал на катке. Перелом надколенника без смещения. Из сустава откачали жидкость и наложили повязку (не гипс). Сейчас повязка разболталась м в колене появились боли. Постельный режим не соблюдал, на больную ногу не наступал, но много прыгал на здоровой. Скажите, это могло нарушить заживление и ли вызвать смещение?
Уважаемый Данила!
Мой Вам совет. Повторите рентгенограмму надколенника. Если перелом не сместился, тогда все в полном порядке. Если наступило смещение, обращайтесь, прооперируем.
22 июня 2010 года
Спрашивает Клавдия:
Здравствуйте)) мне 16 лет... у меня болезнь Келлера 2!2 плюс.кости!4 стад....мне делали операцию и делали аппарат Илизарова!я в нем 4 мес.проходила...в аппарате стопа не болела!и пальцы все сгибались....аппарат сняли 20.05 и сейчас стопа ужасно болит!до оперативного лечения так не болела!и из пальцев сгибается только большой!остальные не шевелятся!!!!приходишь к доктору на прием!он посмотрит,отправит снимок сделать...потом снова к нему приходишь и он говорит ну по снимкам все хорошо!болеть не должно!и это все что он делает... я уже этого КЕТАНОВА обпилась.....(чего мне запрещает делать гастроэнтеролог!)я уже не знаю что делать, болит очень....еще сегодня была у доктора другого!он мне сказал что у меня пятнистый остеопороз костей...и даже мне ничего не прописал....ппц просто!ОПЕРАЦИЯ БЫЛА:чрескостный остеосинтез второго луча пр.стопы аппаратом Илизарова.2 плюсне-фаланговый сустав перерастянут для ,,вентиляции,,.Особенности спиц проведенных через головку 2 плюс.кости- кальций-фосфорное покрытие.(так в выпис.написанно).что делать?оч болит!
Клавдия, пятнистый остеопороз сом по себе вызывает боль в стопе, его нужно лечить. А спицы, которые пронизывали кости и сухожилия пальцев способствовали образованию рубцов и спаек сухожилий с окружающими тканями. Иногда сухожилия от рубцов освобождают хирургическим путем, если консервативные методы лечения не позволяют восстановить движения в сустава пальцев.
Здравствуйте, Елизавета! Процесс заживления перелома кости почти всегда сопровождается болевыми ощущениями. Причем нога будет болеть еще довольно долго даже после того, как будет снят гипс и врач диагностирует сращение кости. Для уменьшения болевых ощущений врач обычно назначает мази и таблетированные препараты с обезболивающим компонентом. Берегите здоровье!
18 июля 2012 года
Спрашивает Любовь:
Уажаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:мой молодой человек попал в автокатастрофу. перелом верхней трети бедра на обоих ногах. молодому человеку 24 года. попал в больницу 12.07.12. сначала лежал в реанимации...привели в чувства. перевели в обычную палату через 2 дня. операция не делается почти неделю. на пятый день поднялась температура до 41. после чего резко сбили каким то лекарством. операция не сделана по сей день потому что нет нужных по размеру пластин. будут пластины только 24.07.12 перелом не открытый а закрытый. на левой ноге перелом с раздробленной костью. не в крошку но прилично.и конечно же имеется внутреннее кровотечение которое они останавливают(так сказал доктор) на правой ноге перелом практически без отколов - поперечный. стопы подвижны. на ногах отёки только в местах переломов. особенно на левой где осколочный перелом. На сколько и чем опасны такие переломы? Не опасно ли откладывать на такой большой срок операцию при таких переломах? если опасно то на сколько? при каких обстоятельствах по состоянию здоровья операции откладывают? и какие лекарства применяют для лечения при таких переломах?
20 июля 2012 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Заочно дать обоснованные ответы о тактике лечения и его перспективах в данном конкретном случае - невозможно, а рассуждать "в общем" вряд ли стоит. Поэтому данные вопросы стоит задавать тому врачу, который своими глазами видел пациента, его рентгенограммы, имеет данные лабораторных анализов (то есть - лечащему врачу учережденя, в котором находится пациент).
03 февраля 2009 года
Спрашивает Юлиана:
27 ноября 2008г. я сломала лодыжку правой ноги. Положили гипс. Сделали рентген 12 января, нога не срослась Опять одели гипс. У меня такой вопрос. Можно ли наступать на пятку и опираться на тросточку, а не ходить на костылях?
Этот вопрос лучше задать лечащему врачу. Нужно видеть рентгенограмму. Для лодыжки прошло много времени, она должна бы срастись. Может, есть смещение отломков? Тогда нужна операция.
12 января 2010 года
Спрашивает Николай:
Добрый день спасиба шо отвитылы на мий вопрос но я у вас був на консультации мене консультирував Колов Генадий Борысовыч сказалы прыйихать як зажувуть раны и знимуть апарат илизарова но нога не зростаеця и раны незажывають а сустав стопы уже зрися шо вы мени можете посовитувать по цёму пытаню и чы роблять у вас таки суставы так як у мене нога зафиксирувана уже два года в апарати посовитуйте пожалуста шо нам делать дальше
Уважаемый Николай, по Вашим рентгенограммам сложно сказать о состоянии кости. Какую последнюю операцию Вам делали и какие перспективы дальнейшего лечения по словам докторов?
13 февраля 2013 года
Спрашивает Анна:
Добрый день уважаемые доктора! Вчера бабушка 88 лет сломала шейку бедра, врачи предлагают операцию, мы боимся делать, у бабушки сильно падает давление, думает, стоит ли рисковать? И есть ли вероятность что бабушка сможет потихоньку вставать без операции? если наложить сапожок? боимся потерять нашу бабушку, она у нас самая любимая. Буду очень благодарна за ваш ответ!
14 февраля 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, операция - безусловно показана; своим пациентам в аналогичной ситуации на вторые сутки после операции я настоятельно рекомендую (и это вполне возможно) вставать и передвигаться с полной опорой на оперированную ногу; использование "сапожка" не является методом лечения перелома, а лишь способом уменьшить боль в течение первых дней после травмы.
05 июня 2013 года
Спрашивает Алексей:
Здраствуйте. 3 недели назад получил ушиб голеностопа, уронил трубку на ногу. сперва была маленькая боль, которая быстро прошла. на следующий день к вечеру началась сильная боль и ночью было невозможно спать. через день обратился к врачу, сделали снимок и выяснили что перелома нету. назначили лиотон гель и обезболивающие . Через 3 дня я опять с болью у травматолога , повторный рентген , ничего не выявил. Наложили гипс и сказали через 4 дня отёк сойдёт. Через 4 дня я опять в больнице и доктор сделав анализ крови и назначил физиотерапию и оставил в больнице на пару дней . в итоге после 4 дней меня отпустили и сказали что кровь улучшилась и надо попринимать самому антибиотики, походить с костылём и разрабатывать потихоньку ногу. В итоге нога ноет ночами и наступать больно, правда до больницы вообще не мог наступать. нога заметно отличается от другой в размерах. если она и поправляется то очень медленно. что это может быть? может ли простой ушиб так долго заживать?
Уважаемый Алексей. Дать обоснованный, правильный ответ не оценив место удара, невозможно. При сильном ударе и большой гематоме восстановление может длиться до 15 - 20 дней. Важно не пропустить нагноение данной гематомы. Поэтому необходимо в динамике наблюдать за течением процесса. Для получения альтернативной консультации - обратитесь к другому доктору.
04 мая 2009 года
Спрашивает Екатерина:
Здраствуйте! Моей маме поставили диагноз перелом шейки бедра со смищением,как при таком диагнозе она может сидеть, нога ее не была короче другой, не вывернута в сторону и не чувствовала боль в паху! Тогда что это? Подскажите пожалуйста!!!
Уважаемая, Екатерина!
По всей вероятности у мамы вколоченный перелом шейки бедра, тогда вполне возможна такая клиническая картина. Нужно видеть рентгенограмму.(044)222-74-46
03 марта 2010 года
Спрашивает людмила:
Черкассы. В нашей дочери (15 лет) бамперный перелом голени- закрытый со смещением осколков, забой мягких тканей голени. Наезд случился 9 мая, сразу поклали на вытяжку.12 мая поставили пластину. Рана сочилась,чистили, только в августе начала заживать. С 1 сентября ходили в школу на костылях.В ноябре перешли на палочку, а в конце ноября дочь ходила сама, сильно хромая. Снимки показывали сращение. 8 декабря пластину удалили. Перед Новым годом дочь начала ходить сама, прихрамывая. После нового года появились боли, припухлость в месте перелома. Снимок показал, что линия перелома четко прослеживается. Девочка 2 недели ходила на костылях, 2 нед.,, опираясь на палочку.Ногу мазали Лиотоном, Живокостом, спиртовой настойкой живокоста, пили кальций, ксантинола никотинат. Сейчас девочка ходит сама, прихрамывая. При ходьбе нога в зоне перелома не болит, болит при пальпации, несильно. На месте удара появилась пигментация, синяки приняли коричневый окрас и не проходят. Врач рекомендует электрофорез и сделать проколы спицей по кости - это минимальное, что можно сделать. А, вообще, можно сделать пластику (кость со здоровой ноги пересадить в место перелома). Мы не знаем, что нам делать, помогите. Как нам поставить девочку полноценно на ноги, что нас ждет впереди. В школу не ходим- учимся на дому, девочке очень не хватает полноценной жизни, общения. Как нам ее восстановить побыстрее. помогитеОчень ждем ответа!
Огромное спасибо!
Людмила, чтобы быстрее вернуть ребенка к нормальной жизни, нужно сделать квалифицированную операцию. Привозите рентгенограммы на консультацию, поможем. т.(44)222-74-46
07 ноября 2011 года
Спрашивает Максим:
Добрый день!
При игре в футбол получил компресионный перелом шейки правой таранной кости без смещения, линейный косо-продольный перелом тела таранной кости, без признаков нарушения целостности замыкательной пластинки в таранно-большеберцовом суставе.
После такого перелома возможны занятия футболом ? По истечении какого периода после снятия гипса можно давать полную нагрузку на ногу?
Благодарю за ответ!
Максим , перелом у Вас благоприятный. Гипс снимается после признаков сращения на ренгенограмме или КТ. Сначало Вы восстановите функцию голеностопного сустава без нагрузки (ЛФК, массажи. физипроцедуры и др.. Потом будете начинать нагрузку постепенно - ходьба с костылями дозированно, постепенно перейдете на ходьбу с помощью палочки и т. д.
24 мая 2010 года
Спрашивает клавдия:
у меня Болезнь Келлера 2 ,3 стадии..04.02 была операция..бал поставлен аппарат Илизарова!20.05 аппарат сняли!! запретили наступать на ногу!!а у меня постоянно ногу судорог.сводит!и пальцы вниз тянет!!из которых шевелится только один большой!!!что мне делать когда стопу сводит??и из-за чего вообще сводит!??
Затруднительно без снимков и анамнеза судить отчего у вас работает только большой палец + судороги. Эти симптомы могут быть связаны с вашей болезнью, или местом его наложения аппарата. Есть гомеопатический противосуорожный препарат Агарикус 1000. Можете обратится в 7-ю клинику патологии стопы института травматологии и ортопедии, г. Киев.
21 мая 2010 года
Спрашивает светлана:
мне 30 лет 04 11 09 прооперировали 3мя штырями шейку бедра срастается медленно сколько приблизительно нужно времени для полного срастания и помогает ли остеогенон пью по 2 таб. 3 р. в день хожу на костылях и нагрузку на ногу не даю.(консолидир .перелом я после аварии)
Света, переломы шейки работается очень медленно - 4-8 месяцев. Все зависит от нарушения кровообращения в головке. Очень хорошо, что Вы принимаете Остеогенон. Добавьте еще препараты кальция - Кальцемин, например.