ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте.Две недели назад сломал левую ключицу в автокатастрофе.От госпитализации и операции отказался-смещение не значительное.Сейчас боли пропали и визуально все на месте(хожу в гипсе).Может ли это быть признаком удачного сращивания?
Да, но это лишь один из признаков благополучного сращения. Доктор по внешнему виду, симптомам и рентгенснимкам может определить несколько признаков. Чем их больше, тем лучше. Полагается через примерно 7 дней после травмы делать контрольный рентген, чтоб исключить вторичное смещение. Окончательно все будет ясно лишь после рентгена при снятии гипсовой повязки. Но, к счастью, переломы ключицы обычно хорошо срастаются.
17 мая 2011 года
Спрашивает Иван:
Добрый день. У моем мамы перелом голени. В марте этого года вставили пластину. Уже 3-ий месяц на больничном. Скажите, пожалуйста, возможно ли оформить маму на "группу по инвалидности" и что для этого нужно будет? Спасибо за ответ.
Если сращение идет без осложнений, то вопрос о инвалидности никто ставить не будет. К тому же, в соответствии с законодательством, человек может непрерывно находиться на больничном до четырех месяцев без прерывания больничного. В случае присоединения осложнений и инвалидизации пациента по каким либо причинам, направляет на ВТЕК пациента травматолог по месту жительства, у которого наблюдался этот больной.
25 марта 2014 года
Спрашивает миша:
я зламав ногу 23.03.2014. зовнішня кісточка малогомілкової кістки. наклали лонгет сказали на 3 - 4 тиждні. хотів запитати чи раніше зняти його не можливо і чи можна використати еласт. бинт і як відновитись??
Зрощення латеральної кісточки малогомілкової кістки відбувається в терміни- 4-6тижнів. Весь цей час пацієнт знаходиться в гіпсовій пов'язці та пересувається за допомогою милиць без опори на травмовану ногу до ознак зрощення перелому на рентген-контрольних знімках. Після цього проходить реабілітацію по відновленню функції в гомілковостопному суглобі та поступово відновлює опорну функцію нижньої кінцівки (3 тижня).
25 июня 2011 года
Спрашивает Денис:
здравствуйте! 11 июня сломал нижнюю челюсть слева(область "зуба мудрости") , шину наложили 22-го. как долго мне придётся ходить с шиной. и могу ли я как то ускорить процесс сращивания кости?
Здравствуйте, Денис! Шину при переломе нижней челюсти нужно носить от 2 недель до месяца (в зависимости от сложности перелома и скорости регенерации кости). Здоровому человеку, регулярно бывающему на солнце, потребляющему пищу, содержащую кальций (молоко и кисломолочные продукты) и не имеющему вредных привычек нет никакой надобности в лекарственной стимуляции процесса консолидации перелома. Берегите здоровье!
14 апреля 2012 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Неделю назад подвернула ногу- окзалось перелом наружней лодыжки малоберцовой кости без смещения. наложили гипс, на прием по месту жительства через 3-4 недели. Сейчас болит немного меньше, но отек и синяк еще так же. Скажите пожалуйста, можно ли мне наступать на ногу с тросточкой? просто не хочу сидеть на больничном(работаю в школе). не помешает ли это срастанию и не будет ли смещения? заранее спасибо за ответ!
Оксана. Перелом наружной лодыжки срастается 3-4 недели, в это время КАТЕГОРИЧЕСКИ запрещается наступать на ногу, во первых из-за угрозы смещения, а во вторых из–за отека, который, увеличивается, если нога постоянно в низу. А на прием к травматологу нужно обратится через 7-10 дней для контрольного рентген снимка. С целью исключения вторичного смещения, который может произойти и без ходьбы на поврежденной ноге.
25 января 2010 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте.Ребенок 8 лет,перелом большой берцовой кости со смещением,маленькая целая.Смещение не очень большое, наложили гипс на всю ногу.Одни врачи говорят в таком состоянии быть в гипсу 9 недель,а другие предлагают через месяц поменять гипс на пол ноги(от колена и ниже) открыть колено.Второй вариант нам понравился больше.На сколько это хорошо и безопасно?Спасибо
Уважаемая Людмила!
Я предполагаю, что через месяц врачи сделают рентгенограмму перелома и после этого определятся в дальнейшей тактике. Если сращение идет хорошо, можно будет освободить коленный сустав.
31 января 2010 года
Спрашивает ольга:
мой друг попал в аварию на голени правой ноги 2 открытых перелома.Его положили на вытяжку.Скажите пожалуйста как долго он может пролежать в таком положении и какие обычно потом должны быть действия врачей.Хотя бы приблизительно скажите как долго необходимо находиться в стационаре,он очень далеко и у нас мало информации, мы хотим назначить день нашей свадьбы.Заранее очень благодарна за Ваш ответ .Очень ждем
Ольга, чтобы ответить на эти вопросы нужно знать какой перелом, со смещением или нет, локализацию, степень повреждения мягких тканей, каким методом будут лечить пациента, уровень квалификации врачей и т д.
26 августа 2009 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Женщина 35 лет сломала лодыжку в 4-х местах. Проведена операция,металлосинтез пластиной и шурупами. Швы заживали плохо,на их месте образовывались некрозы. Сроки снятия гипса постоянно откладывались из-за плохого сращения. В результате - иммобилизация на 7 месяцев. Когда,наконец,гипс сняли,назначили физиопроцедуры,а затем,после месяца процедур,операцию по удалению пластины (как объяснили врачи,для дальнейшей разработки ноги). В последний момент операцию отложили на 2 дня из-за плохих анализов. Пожалуйста,скажите,не может ли это все в комплексе быть результатом развития остеомиелита или другой патологии?(врачи такой диагноз не ставили). Что вообще вы бы порекомендовали для лучшего результата и восстановления? Просто необходима еще чья-то точка зрения.
Уважаемая Наталья!
Если Вам нужна еще одна точка зрения, соберите все рентгенограммы и вместе с больной посетите травматолога. В режиме интернет Вы не получите квалифицированный ответ на свой вопрос.
05 января 2010 года
Спрашивает Ірина:
скажите пожалуста я сломала себе кость левой ноги на ступне, и мне две недели назад наложили гипс, можна его снять или ето еще слишком маленький срок для того чтоб снимать????заранее спасибо!!
Ирина, на стопе очень много косточек, и сроки их ращения разные. Кроме того, имеет значение перелом со смещением или без смещения, оскольчатый или нет. Поэтому лучше со снимками подойти на консультацию.
26 января 2011 года
Спрашивает Вячеслав:
добрый день. сломал кость в ладони, та что сразу за мизинцем. вправили положили гипс 7 января, сегодня 26 я могу его сам снять? ужасно грязно внутри по ощущениям. противно носить. 10 января делали контрольный снимок было все ок. можно снять?
Здравствуйте, Вячеслав! Снимать гипс без разрешения лечащего врача нельзя – иначе все лечение пойдет насмарку, обломки кости сместятся и снова надо будет вправлять перелом и накладывать гипс. Вытерпите срок, рекомендованный для ношения гипса травматологом и не занимайтесь самодеятельностью. Отмоете руку после того, как прелом срастется и целостности кости не будет ничто угрожать. Берегите здоровье!
12 августа 2009 года
Спрашивает Юрій:
В мене відкритий перелом обох "кистей левого предплечья", лікарі сказали що операцію зможуть зробити лише через неділю(відпустки). Нічого поганого не станеться, якщо з переламаною рукою тиждень буду чекати, чи звернутися до інших лікарів?
Дякую
Доброго дня. Весь період перед оперативним до втручання вас повинен спостерігати ортопед-травматолог, при необхідності можливо звернутись до нас в клініку тел. (044) 486-69-83 Колов Геннадій Борисович
05 октября 2011 года
Спрашивает Вера Владимировна:
Мне 50 лет,упала дома на правую сторону.На сримке показало перелом лапатка без смещения.Лопатка не долит,а доль в правом боку под грудью,когда сажусь или встаю,кашлию и глубоко вздыхаю.Врач назначил только бандаж на плечевой сустав.Боль как снять и что надо еще делать.Больница от нас находиться в 50 км.Помогите советом
Вера Владимировна.
У Вас сопутствующий ушиб правой половины грудной клетки. Болевой синдром усиливается и распространяется шире по грудной клетке на протяжении 1 недели - из=за отека мягких тканей подключается межреберная невралгия потом медленный спад - фламидез 1таб/день (4-5дней), меновазин или фастум- вдоль ребер, простынь скатать и затянуться как "козацким" поясом, отхаркивающие травы.
04 декабря 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! У меня перелом 5-й плюсневой ости со смещением, полтора месяца была в гипсе, затем сняли, но полного сращения рентген не показал, костная мозоль слабая, скоро будет уже 3-й месяц, как я на больничном. Какую нагрузку можно давать на ногу и как ускорить сращение? Заранее спасибо за ответ!
Для того чтобы решить какую нагрузку можно давать необходимо посмотреть рентген снимки. Вы можете фото своих снимков отправить мне по адресу shtonda.d@gmail.com Три мес., это, как минимум, двойной срок сращения плюсневой кости, и если сращения нет, и сохраняется подвижность фрагментов, тогда можно говорить о псевдоартрозе (формирование ложного сустава), что требует оперативного лечения.
20 апреля 2012 года
Спрашивает константин:
здравствуйте.моя бабушка сломала бедренную кость ей 75 лет. рекомендуют ставить пластину аргументируя ето как самый оптимальный вариант. точно ли ето так ведь в таком возрасте очень рискованно ложиться под наркоз. и хотелось бы знать приблизительную стоимость такой операции
Дать ответ не возможно. Так как не известна локализация перелома. В любом случае, в данном возрасте, консервативное лечение мало эффективно. А возраст, не является противопоказанием к оперативному лечению.
Константин, если Вы хотите, чтобы Ваша бабушка поднялась с постели и начала ходить, нужна операция. А чтобы определить какой фиксатор лучше поставить, нужна рентгенограмма перелома.
28 декабря 2014 года
Спрашивает kpv03:
Добрый день! 26.11 14 г получил травму медиальной лодыжки( подвернул ногу) 28 11 наложена гипсовая лангета,обращался к травматологу в п-ку по месту жительства.Он мне сказал, 23.12 снять гипс самостоятельно и на следующий день прийти на прием,что я и сделал. В поликлинике сделал контрольный снимок уже без гипса,который показал,что перелом не консолидирован полностью,врач порекомендовал надеть ортез на г/ст сустав,что я и сделал.Повторный осмотр у травматолога 2.01 14г. Вопрос к вам- может ли врач выписать меня на работу с неполной консолидацией перелома( на больничном я 38 дней)хожу еще на костылях, сохраняется отек.Работаю на "скорой" и работа связана с длительным пребыванием на ногах? коковы возможные причины плохой консолидации? Нужен ли еще рентген -контроль,если прошло мало времени с преведущего? Сколько врач может держать меня на больничном листе( по стандарту,лодыжка без смещения- 45 дней,если не ошибаюсь)? спасибо за ответ.
31 декабря 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день!
Ответы на Ваши вопросы:
1) первый вопрос(в том виде, как он сформулирован) как раз не ко мне , а к лечащему врачу;
2) заочно можно сказать, что наиболее частыми причинами подобных явлений являются неадекватное сопоставление отломков и нерациональная иммобилизация;
3) заочно невозможно определить целесообразность рентгенографии;
4) мне такие стандарты не известны.