Перелом
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
04 февраля 2009 года
Спрашивает Рута:
Моя бабушка сломала ногу. 85 лет, перелом шейки бедра. Врачи только наложили гипс, больше ничего не сделали. Скажите пожалуйста, можно ли сделать что-нибудь более конструктивное, у бабушки еще неплохое здоровье.
04 февраля 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Уважаемая Рута!
Если позволяет общее состояние Вашей бабушки, можно сделать оеперацию протезирования тазобедренного сустава. После таких операций больные ходят, самостоятельно себя обслуживают. Но, прежде нужно бабушку обследовать. Детали можно выяснить по т. 222-74-46.
04 февраля 2009 года
Спрашивает Елена:
Пролежала 8 месяцев под аппаратам Иллизарова, потом еще в гипсе (перелом верхней трети бедра). Колено почти утратило подвижность. Что делать?!
04 февраля 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Уважаемая Елена!
Все зависит от того, наступило сращение перелома, или нет. Если сращение не наступило, тогда нужно добиться его сращения. Кроме аппарата Илизарова существует много других методов, а если сращение наступило, тогда нужно пройти полноценную реабилитацию.
15 июля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Моя мама сломала руку, ей 67 лет. Доктор прописал Супракал 1 таблетка 2 раза в день, курс 30 дней. Таблетки не из дешевых... Есть ли аналог, ни чем не хуже и дешевле?
17 июля 2013 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Не знаком с данным препаратом. Похож на биодобавку (а, может, и препарат, т.к. в интернете нашел не много информации), которым я не очень верю, хотя состав вроде не плохой. Обычно назначаю другие препараты, поскольку препаратов кальция и подобных для укрепления костей очень много и есть возможность выбрать препараты более надежных фирм. Хотя цена не такая уж и большая. Хорошие препараты стоят не дешево, но я отдаю предпочтение другим (не хочу перечислять их все, чтоб не начали все сразу принимать))) ).
22 января 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, мне 23 года, 4 года назад попала в аварию, в результате компрессионный перелом 12 позвонка. Сделали операцию, вставили фиксатор, несколько лет все было нормально, но 2 недели назад кожа сильно обтянула винты фиксатора, они прямо прощупываются, нижний винт отошел или разболтался, со стороны кажется что там шишка. Боль первые дни была сильная, теперь если нагибаюсь сильная боль, а так боль тупая. Врач посылает на КТ, потом операция. Вопрос: на эту операцию ведь надо еще заработать, мне нужно еще как минимум месяц двигаться, можно ли это мне? Не опасно ли?Боль то я потерплю, но может есть риск какой-то? Врач сказал старайся лежать, но так ничего определенного. Заранее спасибо))
28 января 2013 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Однозначно ответить сложно. Необходимо выполнить компьютерную томографию. Если перелом сросся и нет признаков воспалительных изменений позвонков - то операция по демонтажу металлоконструкций не сложна и не требует долгой реабилитации. Если есть другие патологические изменения. Решение необходимо принимать по ситуации. Подобные вопросы лучше решать с оперировавшим хирургом.
28 января 2013 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Елена, сложно сказать по Вашему описанию. Вероятнее всего наступила миграция стержней фиксатора - их нужно своевременно удалить.
29 сентября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! В 2008 году в возрасте 25 лет я сломала ладьевидную кость стопы, но не знала о переломе. Через полгода в месте перелома образовался ложный сустав, нога стала сильно беспокоить. Я прошла обследование и сделала операцию (металлосинтез). Врачи настаивали на том, чтобы через год вынуть шуруп, но я до сих пор этого не сделала. Пока нога не беспокоит, не хочу ложиться под нож еще раз. Но меня интересует, каковы возможные последствия отказа от операции по извлечению шурупа, и можно ли оставить его навсегда? Заранее благодарна, Ольга.
04 октября 2012 года
Отвечает Штонда Дмитрий Владимирович:
Вопрос об удалении металлофиксаторов дискутабельный. Суставы стопы имеют очень сложную архитектонику и выдерживают большие нагрузки. Если в Вашем случае фиксатор поставлен так что не затрагивает суставные поверхности, не мигрирует, нет никаких внешних признаков воспаления, отечности, не выступает под кожей (не пальпируется) то может быть его и можно оставить. Но Вы должны знать что наличие данного фиксатора может стимулировать развитие раннего артроза суставов стопы, поэтому Всё же его лучше убрать.
19 октября 2018 года
Спрашивает Светлана:
Перелом наружной лодыжки без смещения 20.09.2018.Наложена циркулярная гипсовая пластиковая повязка.Мне 62 года.Когда лучше делать контрольный снимок? Через 30 дней? Зачем? Может лучше через 35?
23 октября 2018 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Добрый день. Обычно принято делать контрольный снимок через 1 неделю, чтоб вовремя выявить вторичное смещение, если случится. Потом обычно снимок делают через месяц или (если срок ношения гипса всего 6 недель, то через 6 недель) - зависит сколько времени рекомендовали носить гипс. Если 35 дней, то без появления новых симптомов обычно через 30 дней смысла в снимке нет, тогда делайте через 35. Но если врач назначил снимок после , например, повторного падения и т.п., то нужно делать, когда назначил.
01 декабря 2013 года
Спрашивает Валентина:
Мне 58 лет.При падении перелом со смещением лучезапястной кости.Когда после снятия гипса можно нагружать руку так как нужно ходить на костылях из-за перелома ноги.
07 декабря 2013 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Обычно гипс держат при таких переломах 4-6 недель. В любом случае опираться рукой на костыли я бы не рекомендовал ранее 2 месяцев с момента травмы, а часто и дольше.
Точно можно сказать лишь после осмотра и рентгенографии.
Время возможной нагрузки зависит от характера перелома (со смещением, с минимальным смещением, без смещения), его точной локализации и конфигурации, степени сращения по рентгенограммам, веса пациента (чем больше вес, тем позднее можно опираться на травмированную руку).
Точно можно сказать лишь после осмотра и рентгенографии.
Время возможной нагрузки зависит от характера перелома (со смещением, с минимальным смещением, без смещения), его точной локализации и конфигурации, степени сращения по рентгенограммам, веса пациента (чем больше вес, тем позднее можно опираться на травмированную руку).
20 января 2010 года
Спрашивает татьяна:
Муж получил закрытый перелом нижнего полюса левого подколенника без смещения.Наложили гипсовую шину на 4 недели.Уже 2 недели ходит на костылях.Подскажите,пожалуйста,через какое время можно будет ходить без костылей?
22 января 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Татьяна, 5 недель нужно находиться в гипсовой повязке. После снятия гипса начать разработку коленного сустава и нагрузку конечности. Ходить вначале с костылями, затем перейти на палочку. Основной вопрос будет разработать движения в коленном суставе.
03 июня 2009 года
Спрашивает Надежда:
У моего мужа 9 месяцев назад был закрытый консолидирующий перелом левой голени со смещением (операция проведена удачно в г. Киеве,удален мениск, вкручены шурупы под коленом), три месяца был в гипсе, срослось все хорошо, сейчас проходил реабилитацию и выходит на роботу. Колено полностью еще несгинается, прихрамывает и ходит с палочкой. Подскажите пожалуйста какой препарат принимать ,чтоб востановить хрящевую ткань? Сейчас образовался посттравматический гонартроз. Можно ли от него избавиться,какими препаратами? Пройдет ли эта травма со временем без последствий ? Если нет , то чего нужно ожидать? Порекомендуйте , пожалуйста когда лучше удалять шурупы из кости под коленом.
05 июня 2009 года
Отвечает Танасиенко Павел Васильевич:
Добрый день, Надежда! Удалять винты нужно через 1 год. Хрящевая ткань восстанавливается плохо. Посттравматический гонартроз можно лечить, но вылечить практически невозможно. Препараты есть разные, лучше если Вам их подскажет оперирующий травматолог.
08 января 2012 года
Спрашивает максим:
здравствуйте у меня был перелом ноги на три см выше лодыжки отходил месяц в гипсе когда сняли гипс стопой двигать не мог врач говорит пошевили а она не швелится да и синяки на ноге но современем рассосались но на местеперелома так и остался тёмный синяк это нормально???? и нога иногда болит в месте перелома как будто что то тянет и ходить мешает но сильных болей не ощущаю стопа так до конца и не грётся подскажите как быть
12 января 2012 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Если перелом сросся, то это все нормально и сустав нужно разрабатывать. Болеть и опухать может месяцев 3-6 и иногда дольше. Но постепенно будет улучшаться. Другое дело, что 1 месяц - несколько маловато для таких переломов, т.к. по правилам гипс может быть от 4 недель, но по опыту знаю, что сейчас то ли от радиации, то ли от экологии, но переломы склонны срастаться дольше. Так что я даю на переломы лодыжек от 6 недель. 4 - теоретически можно и допускается при некоторых переломах, но "страшно".
19 января 2010 года
Спрашивает Ольга :
методы реабилитация после эндопротезирования обеих суставов бедра
26 января 2010 года
Отвечает Карась Вячеслав Владимирович:
Добрый день, постепенно научить человека ходить: сначала сидеть на кровати, потом хода в ходунках, потом хода на костылях. Специальные физические упражнения направленные на востановление силы мышц. препараты кальция, профилактика тромбоемболии.
10 октября 2012 года
Спрашивает Valentina:
Вопрос к Самусенко Игорь Валентинович,
как продолжение истории: картизон не помог, доктор предлагает делать операцию, считает что это шпора (так я перевела с английского spur). Я попросила сделать МРТ. Ваш совет пожалуйста, спасибо
03 сентября 2012 года
Спрашивает Valentina:
Добрий день, 4 месяца назад я упала с лестницы и ударила плечо. Оно долго болело (4 недели), все таки пошла к врачу, ренген не показал перелом, сделали КТ и нашли перелом на верху плеча (головка плеча). Носила руку на перевязи 4 недели, потом назначили лечебню физ-ру для разработки, после 2-3 месяцев занятий почти каждый день рука стала работать лучше, могу поднят почти на 150 градусов, но завести руку за спину и подниать не могу, ужасная боль с верху до палцев (не могу застегнуть бустгалтер). Врач сказал что все срослось но, видно произошло воспаление поетому болит вся рука после некоторих движений, приписал укол картизона под контролием УЗИ в определенное место в плече. Я прочитала не очень хорошие отзиви о картизоне. Если какая нибудь алтернатива картизону? Врач Сказал что если катризон не поможет бдем делать МРТ и смотреть что делать. Помогите советом пожалуйста
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
информация о консультанте
Валентина, лучше кортизона-дипроспан или флостерон. После блокады должен быть положительный результат. Если нет-действительно нужно провести дополнительное обследование плечевого сустава.
как продолжение истории: картизон не помог, доктор предлагает делать операцию, считает что это шпора (так я перевела с английского spur). Я попросила сделать МРТ. Ваш совет пожалуйста, спасибо
03 сентября 2012 года
Спрашивает Valentina:
Добрий день, 4 месяца назад я упала с лестницы и ударила плечо. Оно долго болело (4 недели), все таки пошла к врачу, ренген не показал перелом, сделали КТ и нашли перелом на верху плеча (головка плеча). Носила руку на перевязи 4 недели, потом назначили лечебню физ-ру для разработки, после 2-3 месяцев занятий почти каждый день рука стала работать лучше, могу поднят почти на 150 градусов, но завести руку за спину и подниать не могу, ужасная боль с верху до палцев (не могу застегнуть бустгалтер). Врач сказал что все срослось но, видно произошло воспаление поетому болит вся рука после некоторих движений, приписал укол картизона под контролием УЗИ в определенное место в плече. Я прочитала не очень хорошие отзиви о картизоне. Если какая нибудь алтернатива картизону? Врач Сказал что если катризон не поможет бдем делать МРТ и смотреть что делать. Помогите советом пожалуйста
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
информация о консультанте
Валентина, лучше кортизона-дипроспан или флостерон. После блокады должен быть положительный результат. Если нет-действительно нужно провести дополнительное обследование плечевого сустава.
16 октября 2012 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Валентина, да, есть такая операция по удалению части акромиона - для освобождения пространства вращения головки плеча и соответственно увеличения функции руки в плечевом суставе. Но Вам сейчас лучше пройти хороший курс реабилитации: физиопроцедуры:електрофорез с новокаином+КI, c карипаином, мануальная терапия сустава,ЛфК, околосуставные иньекции траумель, мази и др. - оценить результат, возможно Вам не потребуется операция. Обращайтесь в нашу клинику за положительным результатом.
28 апреля 2010 года
Спрашивает Николь:
Здравствуйте! Маме 84 года, упала дома, перелом лоновой кости таза справа. Сказали лежать 3 недели, ноги на валике. Потом еще месяц на костылях, не наступать на сломанную ногу, как укрепить кости, чтобы она смогла встать на ноги?
28 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Николь! Для того чтобы кость у Вашей мамы быстрее восстановила свою целостность ей необходимо принимать до1400мг элементарного кальция в сутки. Выполнить это условие, исключительно поедая творог, не удастся. Поэтому необходим прием кальцийсодержащих препаратов. Также Вашей маме необходим соответствующий уход, для того чтобы избежать осложнений, связанных с вынужденной неподвижностью (массаж, пассивная и активная гимнастика лежа). Всего доброго!
14 января 2010 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! В результате ДТП сестра получила травму открытый перелом бедра (см.15 выше колена) косой, оскольчатый. Поставлен аппарат Илизарова. Была инфекция синегнойная палочка. После курсов антибиотиков результат анализа отрицательный, и она никак не проявляется (нет гноя из спиц и температуры). Прошло 6 мес., кость плохо срастается, костная мозоль не образуется. Врачи консультируют по-разному: один говорит, что это сложный перелом, и он заживает примерно год, тк там проходит питающая артерия; другие говорят, что если не срослось за полгода, то и не срастется и надо делать операцию. Подскажите, какие сроки для сращения кости в этом месте? и что Вы посоветуете?
18 января 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Юлия, чтобы ответить на этот вопрос, нужно видеть рентгенограмму перелома и больную.Очень много факторов влияют на сроки сращения. Многое зависит от сопоставления отломков, тяжести повреждения мягких тканей и т д. Приходите на консультацию.
08 июня 2012 года
Спрашивает Ольга:
После снятия гипса у больной наблюдается отёчность в области коленного сустава и стопы. Как снять эту отёчность? Больной 70 лет, гипс был наложен на 6 недель. И ещё вопрос: когда можно будет опираться на эту ногу и ходить?
13 июня 2012 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Неизвестен диагноз, в связи с которым наложен гипс. Неизвестно состояние сосудов на сегодняшний день. Поэтому давать ответы не возможно. Для получения адекватных рекомендаций необходимо обратиться на очную консультацию к травматологу - ортопеду.
13 июня 2012 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Ольга, становиться на ногу можно если на рентгенограмме есть признаки сращения перелома. Пациента должен осмотреть ортопед-травматолог и дать рекомендации относительно реабилитации и установить причину отечности. Обращайтесь.
всего 49 страниц