Перелом

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
23 апреля 2012 года
Спрашивает сергей:
Сломал ногу большую и малую берцовую со смещением.Поставили поверхностный аппарат с шестью болтами,извините забыл как называется(половина элезарова).Спицы загноились,а мой врач уехал в отпуск.Жена ставит антибиотики мышечно и в ногу,не помогает.Что еще можно сделать посоветуйте иначе умру.Заранее благодарю.
24 апреля 2012 года
Отвечает Штонда Дмитрий Владимирович:
Нужно обязательно проконсультироваться у травматолога. Самолечение может привести к развитию остеомиелита, что значительно ухудшит прогноз лечения. Необходимый, во-первых тщательный уход за кожей вокруг спиц (марлевые спиртовые шарики менять регулярно), при появлении выделений нужно проверить натянутость спиц, стабильность фиксации, при необходимости взять посев на микрофлору выделений и назначить правильный антибиотик. Возможно, надо сделать рентген-контроль и перепровести спицы. Оттягивание квалифицированного лечения может запустить развитие остеомиелита, несрощение перелома и т.д.
31 марта 2010 года
Спрашивает Леся:
Здравствуйте! Моей маме 63 года, месяц назад она упала на ладонь, в результате перелом запястя без смещения. Месяц носила гипсовую повязку, но рука побаливает в месте перелома. Какое лечение возможно в домашних условиях, можно ли согревающие мази, массаж, гимнастика или нельзя? Спасибо.
07 апреля 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая, Леся!
После перелома боль будет беспокоить, это нормально. Для уменьшения боли можно применять Вольтарен Емульгель 2 раза в день, можно компрессы из Шалфея, даже капустный лист смазать медом и прикладывать на ночь в виде компресса. Всех мазей перечислять не буду, их очень много.
20 июля 2009 года
Спрашивает Наталия,55 лет:
Добрый день.У меня винтообразный перелом со смещением кости голени,от операции отказалась,лежала на вытяжке ,потом в гипсе -шестой месяц..Сростание идет медленно,костного мозоля пока нет.Гипс частично сняли,сейчас оставили гипс ввиде лоточка.Врач рекомендует продолжать пить остеогенон{шестой месяц с перерывом} и ризендрос.На мое предложение дабавить мазь живокосты и компресы с морской солью на открытую зону перелома,получила отказ.Не могу понять почему.А что вы порекомендуете для быстрейшего срощения кости дополнительно так как кальций у меня плохо усваивается,а еще быть с гипсом 1,5 месяца очень не хочеться.Спасибо.
21 июля 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталия!
Для сращения перелома нужно добиться хорошего сопоставления и надежной фиксации обломков. У Вас, я так понял, нет сопоставления и нет фиксации. В данной ситуации мазь не поможет. Не тратьте время, делайте свежие рентген снимки и приезжайте на консультацию. Желаю успеха.
31 августа 2012 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте, Мне 24 года. 26 сентября 2010 года я получила перелом большой берцовой кости со смещением. Мне сделали операцию и установили пластину. 19 июля 2012 года пластину мне сняли. 19 августа 2012 года, т.е через месяц при посадке в машину я снова получила перелом большой берцовой кости без смещения в том же месте. Врач ортопед наложил мне гипс до бедра и сказал носить его 2 месяца. Второй ортопед, который делал мне операцию в 2010 году, посоветовал устанавливать аппарат Елизарова, т.к. перелом на том же месте. Что вы можете посоветовать мне в данной ситуации? Срастётся ли кость если я просто буду носить гипс? Ссылка на снимок http://www.onlinedisk.ru/image/935880/DSC05140.JPG
И второй вопрос под гипсом я часто слышу какой-то хруст (примерно такой как иногда бывает при повороте шеи) , бывают покалывания, чувство пульсации и жара в месте перелома. Нормальные ли это ощущения в данной ситуации ?.
05 сентября 2012 года
Отвечает Штонда Дмитрий Владимирович:
Судя по снимку перелом стабильный, без смещения, и учитывая молодой возраст консервативное лечение гипсовой повязки оправданно. После выполнения контрольной рентгенограммы, через 1-1,5 мес., можно будет делать выводы про динамику сращения. При отсутствии сращения, или смещении отломков можно рассматривать лечение с помощью аппарата Илизарова. Под повязкой не должно быть горячо, она не должна сильно придавливать мягкие ткани, но в тоже время должна хорошо фиксировать перелом, поэтому если вы ощущаете подвижность отломков, жжение, Вам следует появится на прием к травматологу.
24 мая 2014 года
Спрашивает Виктор Туров:
Моей сестре 60 лет. Она сломала ногу, ей наложили гипс.
Но она подвержена аллергиям.
Она слыхала, что есть такие фиксирующие повязки (устройства?), которые можно на время снимать.
есть ли они и как можно их достать и может ли она ими пользоваться?
11 июня 2014 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
В зависимости от перелома можно использовать различные ортезы (они разные, разных фирм и для разных переломомв - называются тоже по разному, общее название ортезы - но оно не говорит о том, какой Вам нужно брать). Также есть иммобилизирующие повязки турбокаст с молнией (их тоже можно снимать). Однако снимать их не стоит, т.к. в это время может сместиться перелом или из-за движений в месте перелома он может не срастись. Если есть сомнения - звоните, приезжайте со снимками (если сестра транспортабельна, то и с сестрой). Посмотрим, можно ли что-то подобрать для ее случая.
13 июля 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Мне 48 лет. У меня перелом ноги. Какие препараты содержащие кальция мне можно принимать. Спасибо!
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Татьяна! Остеопороз и переломы костей как следствие остеопороза должны лечиться строго под наблюдением Вашего лечащего врача, самолечение очень опасно. Обязательно обратитесь на очную консультацию ортопеда-травматолога как можно скорее. О лечении остеопороза подробнее также можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
27 марта 2009 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день!Попала в аварию, результат - перелом надколенника. Месяц была в гипсе и уже 13 дней как начала разрабатывать колено, но за эти дни колено сгибается только на 5 см.Скажите, пожалуйста, какие реабилитационные методы существуют в моем случае, и насколько длителен процесс восстановления колена.Заранее благодарю.
08 апреля 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая, Оля!
Все зависит от того, какой перелом - оскольчатый или нет, со смещением или нет, какие отломки, как они расположены. В принципе, тактика правильная, нужно пройти хорошую реабилитацию, в том числе в водолечебнице. Более подробную информацию можно получить т. 222-74-46
18 октября 2011 года
Спрашивает иван:
день добрый!у меня оскольчатый перелом перелом правой таранной кости.прооперирован на 10сутки после травмы,сделана аутопластика,все скручено шестью саморезами, до этого было скелетное вытяжение. хотел выслушать авторитетное мнение специалиста. каковы мои прогнозы на выздоровление?сам процесс срастания кости долгий,я готов. каковы последствия? принимаю кальцемин и препарат ДОНА
20 октября 2011 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Самусенко Игорь Валентинович
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вас лечили правильно. Прооперировали после уменьшения отека.Сделали костную пластику дефекта кости - это профессионально. Все будет зависит от сохраненного крообращения фрагментов кости и перестройки аутотрансплантата - это процесс долгий и наступать на ногу нельзя будет до 6мес.. К сожалению, это очень нежная кость - но нужно надеяться на лучшее. Последствия могут быть в виде рассасывания фрагментов - некроз кости, развитие посттравматического деформирующего артроза голеностопного сустава - с ограничением функции и болевым синдромом. Последнего избежать невозможно.
16 мая 2011 года
Спрашивает Вадим:
У меня перелом мизинца со смещением, самостоятельно снял гипс через 3 недели. А сейчас палец немного опух и мерзнет и побаливает кисть. К врачу смогу пойти только завтра, а пока посоветуйте пожалуйста, что делать. Спасибо.
26 мая 2011 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Бабун Дмитрий Валентинович
Врач ортопед-травматолог, второй категории
Все ответы консультанта
Вам необходимо пойти к доктору, выполнить контрольный рентген-снимок и тогда будет понятен диагноз и дальнейшая тактика. Если сращение наступило благополучно, то речь идет о постиммобилизационном синдроме и боли связаны с длительным обездвиживанием сустава. Если сращение не произошло, то тактика будет определена в зависимости от результатов исследования. На сегодняшний день, если у Вас нет аллергии на препараты, Вы можете выпить любой обезболивающий препарат начиная от анальгина и заканчивая диклофенаком. И дать покой конечности. А завтра - к доктору.


29 мая 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Я две недели назад сломала 2 ребра с левой стороны, нужен ли бандаж или любая другая тугая повязка, как нужно правильно спать и сколько потребуется времени для полного выздоровления?
11 июня 2012 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Для полного выздоровления понадобится 1-2 месяца. Болеть может тоже 1-2 месяца. Если нет повреждения внутренних органов (оценивается хирургом) и ребра сломаны только с одной стороны (наиболее часто), то особого лечения не требуется. Тугая повязка (в т.ч. и простынью) нужна лишь при сильных болях, чтоб немного уменьшить экскурсию грудной клетки. Но длительно ограничивать последнюю тоже опасно т.к. легкие полностью не расправляются при дыхании - это решает врач в каждом конкретном случае индивидуально. Обычно неосложненные переломы ребер срастаются очень хорошо.
11 сентября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Перелом 4 сентября 2013г., бабушке 82 года.Терапевт 06.09.13 записала: Дз: Хронический обструктивный бронхит в ст. обострения, застойная н/долевая левост. пневмония. Кроме того, не переносит антибиотики- страшная аллергия, гипертония, частый пульс. Вопрос: можно ли делать операцию по замене сустава и, вообще, что Вы посоветуете? Спасибо. Живем в г.Лубны Полтавской обл....
15 сентября 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Гужевский Игорь Витальевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
В подобных случаях показания к операция близки к жизненным, поэтому в большинстве случаев ( даже при наличии достаточно серьезных сопутствующих заболеваний) я оперирую подобных пациентов, но только после полноценного дообследования (анализы, рентгенография и т.д) и после обязательного осмотра высококвалифицированного анестезиолога, который окончательно определяет степень операционного риска.
С уважением, Гужевский Игорь Витальевич.
При необходимости, Вы можете связаться со мной по телефону 067 408 21 27 или по адресу Guzhevsky.Igor@gmail.com.
17 января 2014 года
Спрашивает Владимир:
Мне 45 лет. В 2013 году я дважды ломал левую лучевую кость со смещением осколков. Посоветуйте, какие препараты необходимо принимать чтобы избежать дальнейших переломов.
21 января 2014 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Мужчины в 45 лет менее склонны к остеопорозу чем женщины. Возможно, Вам и не требуется дополнительный прием препаратов.
Хороший препарат остеогенон, но в каждой ситуации препарат подбирается индивидуально - нет одного препарат для всех. Поэтому я могу лишь рекомендовать обсудить целесообразность приема этого препарата с Вашим доктором.
Возможно, понадобятся иные препараты или не понадобятся вовсе. Повторный перелом омжет быть связан не с недостатком кальция, а с неправильным или недостаточным сращением, и требовать вообще другого лечения.
11 апреля 2013 года
Спрашивает Наталия:
Доктор добрый день! У меня перелом пятки со смещением осколков.Врачи настаивают на вытяжке пятки или на аппарате Елизарова. Доктор подскажите что в данном случае целесообразно? И можно ли обоитись просто наложением гипса.Может есть какой то более радикальный метод лечения,не хочется 3 месяца в больнице провести.
15 апреля 2013 года
Отвечает Штонда Дмитрий Владимирович:
Перелом пятки требует дифференцированного подхода, если перелом оскольчатый и необходима операция, как вариант могут использоваться аппарат внешней фиксации или вытяжение, мы стараемся использовать открытую репозицию (сопоставление) и фиксацию перелома пластиной с винтами, это позволяет выписать пациента на 10-14 день из стационара. Но решение про вид оперативного вмешательства возможно только после оценки рентгенограммы и состояния тканей поврежденной стопы. Присылайте фото рентгенограмм shtonda.d@gmail.com и мы обсудим возможные методы лечения.
25 июня 2009 года
Спрашивает саша:
добрий день. пів року тому в мене була травма ребер. Ренген не робила, але можливо була тріщина. Пів року ребра майже не турбували, а зараз болять .
порадьте будь ласка лікаря и де можно пройти фізиотерапію
ДЯКУЮ
01 июля 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Шановна Саша! На сьогоднішній день пройти фізіотерапевтичне лікування не представляє складностей. Практично в будь-якій поліклініці за місцем проживання є фізіотерапевтичне відділення. Якщо Ви віддаєте перевагу комфортнішим умовам, звернетеся в клініку "Оберіг" т. 390-03-03
09 апреля 2013 года
Спрашивает Иван:
Здравствуйте, подскажите, дочь сломала бедренную кость со смещением и осколком, температура держится уже неделю, врачи сбивают антибиотиками, но не особо она сбивалась, делают вливание крови, все равно температура 38,5. Что это значит и какие действия нужно предпринять. Врачи ничего толком сказать и сделать не могут. Чем это грозит?
10 апреля 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Гужевский Игорь Витальевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
не смотря на то, что я тоже отношусь к категории врачей (которые "...ничего толком сказать и сделать не могут.."), осмелюсь заметить:
1) при закрытом переломе и его консервативном лечении (если речь о таковом) в подавляющем числе случаев нет необходимости в применение антибиотиков, которые в подобных ситуациях не являются средством снизить температуру;
2) в подобном случае не стоит откладывать дообследование пациента на предмет наличия выраженной внутритканевой гематомы (включая диагностику повреждения крупных сосудов бедра).
всего 49 страниц
Наши партнеры