Зубная боль может сопровождать многие заболевания полости рта. Кроме того, болеть могут даже здоровые зубы, например, при воспалении тройничного или лицевого нервов, поэтому для выяснения причин и лечения боли необходимо провести тщательную диагностику.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! У моего мужа следующая проблема. 2 года назад вырвали два зуба жевательных вверху на левой стороне.Десну чистили от гноя. приписали препараты: агументин,флемоксин,ципрофлоксацин,супрастин,ибуклин,+ содовые полоскания. После лечения, месяцов 6 было все в норме. Вот после двух лет опять болит то место которое чистили,температуры нет припухлости нет. Боли то меньше то больше.Был момент говорит,что что то текло из десны. Десна толком не зажила( осталось дырка от зуба но не красное, не воспаленное)побаливает скула, иногда когда перемерзнет отдает в район уха.Полоскает шалфеем,пьет ибуклин говорит легче, но это конечно не дело.Не как не могу заставить сходить его к стоматологу. Что это может быть?. Может плохо почистили или осколок остался?
31 января 2019 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Много вопросов. Сразу назначили 3 антибиотика? После удаления было ли сообщение с пазухой? Есть ли гайморит? и тд. Нужно обратиться к стоматологу, сделать КТ для диагностики. Удачи Вам
13 ноября 2009 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день, у меня такая проблема. Месяц назад полечили зуб 6-ка верхняя справа. До лечения зуб не беспокоил вообще, просто решели поменять старую пломбу. После лечеения началась жуткая реакция на горячее и холодное, боль при накусывании. Я это потерпела дней 10, думала пройдёт. Улучшений не было, пошла снова к врачу. Вскрыли пломбу, положили прокладку, и поставили временную. До нерва врач сказала ещё очень далеко, там был первичный кариес. С временной прокладкой стало ещё хуже. Снова пошла к стоматологу. Врач опять убрала временную и поставила постоянную пломбу. И при постукивании по зубам и при холодной воде обнаружила реакцию соседней 5 - ки, там стояла старая пломба, но он меня опять-таки не беспокоил раньше. Убрали старую пломбу с 5-ки, поставили временную. Та же ситуация, что и с 6-кой, даже хуже. Появились самопроизвольные ноющие боли, периодически сильные, что пью нимесил или солпадеин, реакция на холодное и горячее. И тоже до нерва врач говорит далеко, не хочется вскрывать и удалять нерв. И вот теперь поставили постоянные пломбы и на 5 и на 6. Боль возникает переодически, даже не поймешь от какого зуба, бывает отдаёт в ухо или в висок. Врач в шоке! Не знает, что делать. Похоже, что боль пульпитная. Но почему? И в каком зубе? Рентген кстати был отличный. Подскажите пожалуйста, что делать? Неужели придется депульпировать? И какой именно?
Добрый день! Ситуация у Вас не простая, но разрешимая. Вы сделали снимки только 5 и 6 зубов верхней челюсти и их же пролечили, а такую иррадиирующую боль часто дает зуб, расположенный на нижней челюсти, особенно если кариозная полость скрытая, Вы её не видите, и Вам кажется, что болят ранее леченые зубы. Эти ощущения объясняются тем, что нерв из черепной коробки выходит один, а затем разветвляется как «гусиная лапка» - верхняя, средняя и нижняя ветви тройничного нерва, которые подходят к глазу, носу, верхней челюсти и нижней челюсти и к каждому зубу, (как гроздь винограда). Если ущипнуть за один пальчик, больно всей руке, так и здесь: появилась боль в одном зубе – болит пол – головы. Если нет скрытой полости ни вверху, ни внизу, необходимо исключить Гайморит. Для этого надо сделать рентгеновский снимок Придаточных полостей носа. Очень часто если воспаляется Гайморова полость, там собирается экссудат
(жидкость, гной) и давит на дно полости, на зубы, 5 и 6 зубы очень близко расположены к бухте Гайморовой полости. Если одна половина носа хуже дышит, щека теплее, и тяжесть над верхней челюстью при наклоне головы вниз – 100 % Гайморит. Так, что делайте снимок придаточных полостей носа и идите к ЛОР – врачу. Желаю Вам побыстрее разобраться и избавиться от боли, выздоравливайте!
24 ноября 2009 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, обезболивающее при боли от ношения брекет-систем (для мужа, 28 лет). Ортодонт посоветовал "НЕМИГЕЗИК" (не уверена, что правильно написала) - об этом лекарстве вообще конкретного ничего не смогла найти. Суть просьбы в том, чтобы узнать названия лекарств-анальгетиков, с наименьшим вредом (анальгин не помогает). Потому что я начиталась кучу аннотаций - все с жаропонижающим эффектом, а температуры у мужа нет, зачем лишний Парацетамол в печень? Очень прошу помочь, спасибо!
Здравствуйте Анастасия! Средств от боли много, но подобрать надо с учётом индивидуальной переносимости медицинских препаратов, а также характера и локализации боли. Самые распространённые это Кетанов, Ибупром, Ибупром-мах, Солпадеин-этот препарат содержит парацетамол, но действует очень быстро. Если болят зубы или кость челюсти, то лучше Кетанов - это очень эффективный и не дорогой препарат: 1табл. содержит 10мг.вещества, а максимальная суточная доза - 90мг., т.е. можно
принимать 3-4-5 табл. в сутки - 9 максимум, но я уверена, что это не потребуется. Оптимальный вариант по 1т.- 3 раза в день.
Если боли в десне, есть припухлость, кровоточивость, то лучше использовать обезболивающие средства местного действия. Они обладают обезболивающим, противовоспалительным и дезодорирующим действием: Таблетки для рассасывания - Декатилен, растворы: Нитрагекс, Нитраор, Тантум Верде, гели: Холицет, Метрогекс, Дентагель, Метрозол Дента. Также необходимо использовать лечебные зубные пасты: Пародонтакс, Лакалут актив, Профитал, из отечественных - Лесной бальзам.
Арсенал средств большой для того, чтобы Вам удобно было выбрать по стоимости. За брекетами очень тудно ухаживать, но необходимо, иначе пострадает не только десна, но и зубы, чистота во рту должна быть идеальной. Будьте здоровы!
08 июля 2012 года
Спрашивает Мига:
Прорезается зуб мудрости, как можно снять боль и облегчить этот процесс?
Здравствуйте! Вы не указываете, сколь сильна у вас боль и есть ли иные проблемы. Чтобы избежать таких серьезных проблем как перикоронарит (воспаление тканей вокруг затрудненно прорезывающегося зуба), лучше сходите к стоматологу. Но некоторые мероприятия можно провести и дома, пока не успели добраться до стоматолога. Если боль сильно выражена, можно принять анальгетик, например, анальгин. Если боль терпима, то тут может быть достаточно эффекта местных противовоспалительных средств, например, «Холисала». Препарат содержит нестероидное противовоспалительное средство, которое уменьшает боль и отечность, снимает воспаление. Также он обладает антисептическими свойствами, что имеет немалое значение. Рекомендуется также полосканием теплым водным раствором борной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды). Но врачебный контроль тут необходим, потому что такое воспаление может быть причиной серьезных осложнений – абсцесса, флегмоны, периостита. Всего доброго!
30 июня 2012 года
Спрашивает Рита:
Что можно сделать после удаления зуба, чтобы быстрее прошла отечность?
Здравствуйте! После операций в полости рта, чтобы сошло воспаление, ушла отечность, прошла боль применяют местные противовоспалительные средства. Например, «Холисал» производства польского фармацевтического завода «Ельфа» АО применяется 2-3 раза в сутки (желательно, перед сном и после еды). Он обладает указанными выше эффектами, плюс к этому имеет антисептическое действие, которое очень актуально после удаление зуба. Втирайте его в десны вокруг пустой лунки, помните, что кровяной сгусток в самой лунке очень важен и его желательно сохранить. Имейте в виду, что полоскания после удаления зуба обычно не показаны. Кроме этого, после удаления лучше удержаться от курения, не употреблять жесткую, раздражающую, горячую пищу, зубы, смежные с местом удаления, лучше некоторое время не чистить. Для профилактики кровотечения из лунки лучше избегать бани, сауны, больших физических нагрузок в течение двух-трех дней. Всего доброго!
30 июня 2009 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте. Нервы из зуба удалили и запломбировали, но он болит все равно. Врач сказал, что это пройдет. Но как можно облегчить боль?
Здравствуйте! Причиной боли после пломбирования корневых каналов может служить выведение пломбировочного материала за верхушку корня, поэтому боль можно считать ожидаемым явлением. Главное, чтобы не была завышена пломба на свежевылеченном зубе, поскольку это было бы источником лишней травматизации. Но принимая за должное, что доктор сделал все как надо, следует ожидать, пока стихнет воспаление, пользоваться симптоматическими средствами. Если боль вполне терпима и не мешает сосредотачиваться, то обезболивание не обязательно. Если боль переходит немного этот порог, можно принять анальгин. А если боль нетерпима, то стоит опять посетить стоматолога, к тому же, без рецепта более сильный (наркотический) анальгетик вам не продадут. Посмотреть со стороны на то, как лечат каналы зуба, можно в видеоролике Эндодонтия (лечение каналов). Всего доброго!
22 июля 2008 года
Спрашивает Алена:
Мои зубы реагируют на кислое, горячее и холодное. После года таких болей у меня начал болеть первый передний верхний зуб. Я обратилась к стоматологу, рентген был нормальный. Мне дважды пытались удалить нерв, но зуб все равно очень болит, когда по нему легонько постучать или после еды. Стоматолог говорит, что не знает, что это и что делать. Я ходила к разным стоматологам раз 10-15, но никто мне не может помочь. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что мне делать.
Добрый день! Боль в зубе может быть симптомом многих заболеваний: кариес, периодонтит, пародонтит, невралгия.
Каждой патологии свойственны свои отличительные признаки: жалобы больного, анамнез (воспоминание пациента о причинах возникновения заболевания), клиническая (объективная) картина, а также диагностика. Т.е. тщательно собранный стоматологом анамнез заболевания, проведённая диагностика (обязательно ЭОД - электроодонтометрия), консультация нейростоматолога при необходимости, хирурга-стоматолога помогут правильно понять причину Ваших болей. К сожалению, Вы не указали возраст, ничего не известно о наличие хронических заболеваний,
например, герпетической инфекции. Обратитесь, пожалуйста, в НИИ стоматологии (ул. Пимоненко, 10а, ул. Зоологическая, 1) или к нам в Центр профилактики и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта (ул. Копыловская, 1/7, тел. 468-33-87). Будьте здоровы!
17 ноября 2009 года
Спрашивает Валентина:
Добрый день! Подскажите пожалуйста в результате чего может болеть корень зуба переднего который был реставрирован 7 лет назад, нервов нет. Возможно ли самолечение? Спасибо
Здравствуйте Валентина! Боль за корнем у ранее леченного и депульпированного зуба может быть в случае если за корнем есть хроническое воспаление, в виде кисты, гранулёмы или глубоких пародонтальных и костных карманов при Пародонтите.
Информации о Вашем заболевании мало, поэтому я могу только предполагать. Начать Вам надо с рентгена этого зуба. Если за корнем есть киста или гранулёма, а канал корня пломбирован и зуб стоит неподвижно, то можно сделать Резекцию верхушки корня этого зуба – эту операцию делает хирург – стоматолог. Если же есть Пародонтит и глубокие пародонтологические карманы лечение должен провести врач - стоматолог – терапевт (пародонтолог). Лечение обязательно должен назначить врач – стоматолог, сами Вы ничего не сделаете, можно ванночки из отвара трав (ромашка, шалфей), но это не лечение, а облегчение. Разбирайтесь, лечитесь и поправляйтесь!
30 июня 2012 года
Спрашивает Агата:
Добрый день. У меня уже три дня болит зуб мудрости. Вчера была у врача, он сказал, что зуб растет правильно, но из-за того, что он пока не полностью вышел, образовался "карман". Боль не утихает, теперь еще и десна воспалилась. Рот открываю с трудом. Посоветуйте, что делать?
Здравствуйте! При таком воспалении полезной является терапия, направленная на снятие (уменьшение) воспаления, предупреждение инфицирования. Все эти эффекты имеет препарат «Холисал», выпускающийся в виде геля. Он содержит противовоспалительное нестероидное средство, которое эффективно снимает воспаление и, соответственно, действует на его проявления: боль, отек (что особо актуально для вашей ситуации), покраснение. Также препарат содержит антисептические компоненты, предупреждающие столь опасное инфицирование. Препарат втирается в слизистую 2-3 раза в день, после еды и перед сном. В случае появления неприятного (гнилостного) запаха изо рта или повышения температуры тела, необходимо опять посетить стоматолога, чтобы исключить гнойное воспаление. Но противовоспалительный препарат должен предупредить этот неприятный момент. Всего доброго!
08 июля 2012 года
Спрашивает Игорь:
Чистил зубы электрической зубной щеткой и повредил перепоночку над верхними зубами. К врачу идти некогда, порекомендуйте действенное средство, а то в аптеке глаза разбегаются.
Здравствуйте! Разрыв уздечки – не страшная патология сама по себе. Зажить она вполне может и без врачебного вмешательства. Но посетить хирурга-стоматолога стоит. Дело в том, что просто так уздечка рвется не так часто, нужно, чтобы специалист посмотрел, не короткая ли она у вас, нет ли показаний для пластики. Если вы еще молодой человек, короткая уздечка может мешать расти зубам правильно. Для более быстрого заживления рот можно полоскать рот отваром ромашки или антисептиками. Можно смазать ранку гелем «Холисал», который обладает выраженным противовоспалительным действием, то есть снимает отечность и боль. У него есть и антисептические свойства, так что гель вам полностью подходит, травмы слизистой – одно из показаний для его назначения. Всего доброго!
30 июня 2009 года
Спрашивает Олег:
Мне давно было пора вырвать зуб, а теперь он воспалился и я тем более боюсь идти к стоматологу. Чем можно снять острую боль и снять воспаление?
Здравствуйте! С большой вероятностью – ничем. Если в зубе и тканях около зуба имеется инфекция, то бороться с ней можно только у стоматолога в кабинете. Можно предположить, что и на этот раз вы не дойдете до специалиста, воспаление перейдет в хроническое (это возможно при вялой реактивности организма), вы перетерпите боль и будете ждать следующего раза. Но у вас в организме будет хронический очаг инфекции, хрониосепсиса, который при случае может сыграть очень плохую шутку со здоровьем. Токсины из этого очага воспаления так и будут продолжать поступать в кровь, это не может не сказаться на здоровье в общем. Надеемся, мы помогли вам осознать необходимость посещения врача. Всего доброго!
30 июня 2012 года
Спрашивает Давид:
Добрый день. У меня начали резаться зубы мудрости, десны воспалились и очень сильно болят. Как убрать боль, уменьшить воспаление?
Здравствуйте! В вашем случае не помешало бы местное противовоспалительное средство, например, «Холисал» производства польского фармацевтического завода «Ельфа» АО. Этот гель содержит нестероидное противовоспалительное средство, а также антисептические компоненты. Гель имеет также обезболивающий эффект, что актуально при воспалении «капюшона» над зубом. Следите за своим состоянием, если процесс прорезывания затянется или мягкие ткани инфицируются, то может понадобиться помощь хирурга-стоматолога. О борьбе с воспалением в полости рта читайте в статье Здоровые десны - здоровые зубы. Всего доброго!
02 апреля 2010 года
Спрашивает Юрий :
После чистки каналов поставили штифты с гудоперчей сказали в течении суток могут возникать болевые ощушения при накусывании на зуб, прошло 2 дня при накусывании на зуб почти ничего не чувствую на опухла шея под место пломбировки (больно дотронутся и открывать рот), повторный прием только через 5 дней, какие процедуры можно посоветовать в домашних условиях. Спасибо
Добрый день! Срочно (!!!) идите на приём к тому доктору, думаю, он Вам не откажет в консультации в подобном случае. После той манипуляции, которую провели, необходимо было сделать контрольный рентген-снимок. Чистка каналов, с Ваших слов, должна продолжиться наложением антисептической повязки на срок, в зависимости, какой был воспалительный процесс в зубе. И если воспаление проходит, то чере 2 -10 суток можно пломбировать канал гуттаперчей. После этого необходим конрольный рентген-снимок. Если всё нормально, то снять воспаление можно приёмом Нимесила (учесть противопоказания в инструкции) 100-400 мг в сутки дробно в течение 3-5 дней. Будьте здоровы!
23 ноября 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Вы так развернуто отвечаете на вопросы,что я не могу не задать свой...Дело в том,что 7 дней назад я решила поменять две старые пломбы на нижних 5м и 6м зубе.
пломбы сняли,делали кюретаж с ультракаином,положили пасту,запломбировали...через три дня пришла ставить временные,и анастезия не подействовала.сделали два укола.Зубы чувствуют горячее, холодное,соленое.До десны невозможно дотронуться с обеих сторон,болит челюсть,прочистить не возможно,пульсирует и дает резкую острую боль.В день кюретажа такого не было.Врач мне не верит,говорит,что это невозможно,зубы мертвые,а у меня искры из глаз.Анастезию делали и инфильтрационную и проводниковую,не помогает.назначили метронидазол и трихопол три дня,сегодня последний день приема,а у меня никаких улучшений.что мне делать,могу ли я походить с открытым зубом и может поменять анастезию?
24 ноября 2011 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Если зубы мертвые действительно, то реагировать на соленое они не могут, редко на холодное, но на гарячее могут реагировать при обострении периодонтита (если таковой имеется). Немного непонятно-Вы пишите походить с открытым зубом. Так было лечение каналов или только удалялся нерв, но каналы не запломбированы? После кюретажа может воспалиться и болеть десна, при этом она будет реагировать на все раздражители пока воспаление не пройдет. Если же боль от зуба, то нужно хорошо исследовать каждый зуб этой стороны, возможно в каком-то зубе пульпит (воспаление нерва) и боль иррадиирует (то есть отдает) по зубам всей стороны. Обратитесь еще раз к стоматологу, оценить состояние десны в первую очередь и необходимо полоскать (Гивалекс, Стоматидин, Хлоргеседин на выбор Вашего доктора). Во-вторых метронидазол гель или таблетки? Если Вы принимаете в таблетках, то это аналогичные препараты с Трихополом и одновременно их принимать нет необходимости. Инфильтрационную анестезию пока делать нежелательно (во-первых в месте воспаления она плохо наступает, во-вторых адреналин который содержится в анестетике только усугубит болезненный статус и воспаление). Лучше применять проводниковую анестезию. В общем-к доктору, сделать снимки всех зубов и снова оценить состояние десны. Удачи Вам
23 февраля 2013 года
Спрашивает Николай:
Здравствуйте, 4года назад из зуба(нижней левой 6) выпала пломба, к врачу не пошел, через пол года зуб треснул пополам и через трещину вылезла десна, все время он меня не беспокоил, месяц назад заболел простудным заболеванием после которого воспалились лимфо узлы под нижней челюстью и под ухом, потом вроде прошло, а неделю назад снова воспалились только с левой стороны и начал болеть уже корень от нижней 6, в чеверг мне его удалили, лифмо узлы не болят, болит вся левая сторона-кости,мышцы челюсти, все зубы с левой стороны, скажите пожалуйста - это так должно быть?, при том воспаления на деснах никакого нет
Здравствуйте Николай!Хотелось бы заострить ваше внимание на сроках (6 мес.).Самое интересное то,что возможно пол года назад,можно было бы провести лечение вашего зуба,которое заняло у вас совсем немного времени и возможно всей бы нынешней ситуации не произошло.Если зуб был поврежден и при этом даже настолько длительное время,то более идеальных "входных ворот" для инфекции не придумать.Еда,напитки и многое другое проникали в костную ткань окружающую ваш зуб (несмотря на вросшую десну) и мало того,что в этих тканях появился очаг воспаления,так и токсины из этого воспаления начали мигрировать с током крови по всему вашему организму.А лимфатические узлы просто отреагировали на весь этот процесс.Боли после удаления зуба могут быть связаны как и с осложнениями анестезии,с осложнениями удаления зуба,с тем,что воспалительный процесс распространился на окружающие ткани.Советую:консультацию у хирурга-стоматолога,рентгенографию нижней челюсти,возможно назначение антибиотиков и дренирование очага воспаления.Отсутствие воспаления на десне-не критерий оценки,более приятным фактором является,с ваших слов,отсутствие лимфаденита (воспаления регионарных лимфатических узлов). Хотя я думаю,что относительно лимфаденита вы можете ошибаться-они могут быть увеличены,хотя и безболезненны.
08 июля 2009 года
Спрашивает Олег:
Добрый день!
Подскажите пожалуйста. у меня растет зуб мудрости на верхней челюсти слева. В течение 5-ти дней, мучает постоянная боль в этой области. В добавок ко всеми, появилась небольшая опухоль щеки, болит вся челюсть, почему то особенно нижняя, сильно болит горло с левой стороны, тяжело глотать и появилось небольшое уплотнение под нижней челюстью в районе щитовидки. Всё это сопровождается температурой (повышалась от 37,2 и до 37,5) Подскажите, может ли все это быть связано именно с ростом зуба мудрости и насколько это опасно?
Здравствуйте! Скорей всего вы правы, это связано с ростом зуба мудрости. Этот зуб редко прорезывается без проблем. Судя по всему, у вас перикоронарит, воспаление тканей вокруг коронки прорезающегося зуба. Вам срочно нужно пойти к хирургу стоматологу, чтобы тот оказал вам помощь, потому что воспаление может прогрессировать и вести к тяжелым последствиям, например, абсцессам, тяжелым флегмонам. Помощь при перикоронарите заключается в иссечении слизистой или даже удалении зуба. Также может быть показан прием антибиотиков. Если боль мешает сосредоточиться, можете принять обезболивающие, большим вы себе вряд ли поможете. Всего доброго!