ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Такие ощущения появляються чаще всего при Остром стоматите и при обострении Кандидоза (молочницы). Если накануне было переохлаждение, простуда, повышение температуры тела , то это – Стоматит. Если же температура не повышалась,
А были празники и Вы усиленно питались соленими, маринадами, консервацией и сладостями, или принимали антибиотики, то тогда это – Кандидоз. Исходя из причины возникновения заболевания и лечение будет разным. Вам необходима консультация стоматолога – терапевта и мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибіотикам. До сдачи мазка, желательно, никакого лечения не проводить, а после можно ванночки из отвара трав, полоскание содовым рас твором (1-чайная ложка пищевой соды на 1-стакан воды). Декатилен по 1-таблетке 3-4 раза в день за щеку до полного растворения. Желаю Вам крепкого здоровья!
30 июня 2009 года
Спрашивает Саша:
Меня беспокоит запах изо рта. Врач назначил мазок со слизистой. Зубы здоровые, пародонтоза нет. УЗИ брюшной полости без патологии, гастроскопия тоже нормальная. А запах все равно есть. Неужели так и останется навсегда?
Здравствуйте! Теперь следует подождать результаты мазков, которые сделал доктор. Жаль, что вы не пишете, в связи с чем взят мазок – есть ли какие-то патологические процессы на слизистой. Следует отметить, что к проблеме запаха изо рта вы подошли довольно таки основательно, всем желаем такой ответственности. Из распространенных причин плохого запаха напомним еще патологию ЛОР-органов. Существуют и более тяжелые болезни, дающие неприятный запах – сахарный диабет, почечная недостаточность, но это уже крайний случай. Важное значение имеет правильная гигиена, у нас на сайте вы можете посмотреть видеоролики Почистить зубы – непростая задача и Руководство по использованию зубной нити. Всего доброго!
15 декабря 2010 года
Спрашивает Дима:
Здравствуйте! У меня на слизистой ротовой полости пупырышки..такие маленькие холмики...они у меня помню были всегда... когда ем часто их травмирую и они некоторое время болят...когда то находили золотистый стафилокок , н оя не лечил так как антибиотики говорят не помогут. Температура тела уже 2 года в вечернее время 37.0 - 37.2. Что мне делать?
Здравствуйте, Дима! Не стоит терять время, занимаясь самолечением. Установить диагноз можно только на очной консультации врача стоматолога. Различают много видов стоматитов, каждый из которых требует индивидуального подхода к лечению. К развитию стоматита могут приводить бактериальные, вирусные агенты, а также заболевания других органов и систем. Часто развиваются стоматиты на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции, системы, крови, органов сердечно-сосудистой системы. Для исключения общих заболеваний Вам необходима консультация врача общей практики – семейной медицины или терапевта. При выявлении общих заболеваний проводится комплексное лечение: лечение основного заболевания и местное лечение стоматита. Среди препаратов, используемых для лечения стоматитов, особого внимания заслуживают препараты, улучшающие регенерацию тканей и одновременно быстро и длительно обезболивающие, например, препарат Солкoсерил. Солкосерил – это депротеинизированный гемодериват, который произвоится из крови молочных телят. Солкосерил – один из наиболее любимых препаратов, используемых для лечения тех или иных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Солкосерил заслужил уважение стоматологов и любовь многочисленных пациентов благодаря высокой эффективности и широкому спектру безопасности. Подробнее о проблеме читайте в статье на нашем медицинском портале: Стоматит: простой диагноз, сложная причина. Всего доброго!
08 июля 2009 года
Спрашивает Таня П.:
Здравствуйте., У меня на языке непонятные белые пятна, они располагаются ближе к кончику языка, не круглые, а в виде непонятных полосок, не болят и появились уже давно, Подскажите, пожайлуста, что они означают?
Здравствуйте! Белые пятна на языке могут быть признаком различных патологий. Распростаненной причиной белого налета во рту является кандидоз, . За такое долгое время она должна была бы проявиться, но об этой причине нужно помнить. Белыми пятнами проявляться могут лейкоплакия, (повышенное ороговевание эпителия), красный плоский лишай, системная красная волчанка, хронический гиперпластический кандидоз, ороговевающий плоскоклеточный рак, болезнь Боуэна (дискератоз). Изменения на языке – всегда повод обратиться к врачу. Не хотим вас запугать прежде времени и без повода, но среди перечисленных болезней есть ряд очень серьезных. Также язык является своеобразным «зеркалом» здоровья всего организма и может быть «носить» признаки заболеваний других органов и систем, поэтому важно обращать внимание врачей на изменения на нем. Всего доброго!
15 декабря 2009 года
Спрашивает Андрей:
Добрый вечер. У меня после того как поел печения повредило поднебение возле зубов, я думал через день пройдет, но уже 3 дня не проходит и начало распространяться дальше к горлу, не могу есть никакой почти пищи, очень больно. Это бывало раньше, но за день проходило. Возможно ли посоветовать какое то лечение на дому (полоскание) или лучше обратится к врачу? Спасибо!
Здравствуйте Андрей! С учётом того, что такие жалобы у Вас уже были, Вам необходимо показаться врачу стоматологу. Возможно, язвочки появились у Вас раньше, а Вы почувствовали прикосновение печенья и обнаружили их. Если так, то Вам необходимо обследоваться: 1) Общий анализ крови (развёрнутый) + РМП; 2) Мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. В домашних условиях Вы можете облегчить своё состояние: полосканием полости рта отваром трав – ромашка, шалфей, кора дуба. Аппликациями масла: облепиховое, АЕ - вит, АЕ - кол, вит. А, Е., 2 % масляный р-р Хлорофиллипта. Очень хорошо: 2-3 капли чайного дерева на 1стол. ложку воды для ванночек в полости рта – снимает боль и способствует заживлению язв и эрозий. Основное лечение Вам назначит Ваш доктор после осмотра и обследования. Желаю Вам крепкого здоровья!
07 марта 2012 года
Спрашивает Слава:
Здравствуйте. В НИИ Стомотологии в Москве мне поставили диаогноз десквамативный глоссит и гландулярный хейлит. Из истории заболевания: после поцелуев и орального секса с девушкой через неделю заметил на языке белый налет. Девушка призналась что лечилась от хламидиоза. Поехал в один мед.центр в Москве на прием к дерматовенерологу, сдал анализы на кровь на все иппп инфекции, нашли igg повышенные титры микоплазма, уреаплазма, токсоплазма, циталомегавирус. Также сдавал мазок, ничего не обнаружили. В результате назначили лечение (доксициклин, сумамед, трихопол, лактофильрум, хофитол, линекс). Через месяц после приема антибиотиков на языке стали появлятся "круги" с белой каемкой (похожие на островки) при этом в центре этих кругов не было сосочков, ощущалось жжение. "Круги" возникали также по бокам языка и мигрировали по всей поверхности. Так продолжалось 3 месяца, пытался полоскать ромашкой с колендулой, стоматофитом, принимал иммудон, мед, ничего не помогло. Анализы крови igg и igm на иппп сдавал повторно, ничего не обнаружено. Делал гастроскопию обнаружен поверхностный гастрит. 3 недели назад обратился в НИИ Стомотологии в отделение по слизистым полости рта, там мне сразу поставили диагноз - десквамативный глоссит + гландулярный хейлит нижней слизистой губы. Из осмотра языка дали определение складчатый язык с выраженной продольной бороздой, язык отечен, имеются участки десквамации эпителия, слюна пенистая.
Назначили анализы: витамины B12, фолиевая кислота, igg к хеликобактер пилори. Все оказалось в норме, хэликобактер не обнаружили.
К сожалению соскоб с языка не взяли, а сразу назначили лечение глоссита:
1. диета (горячее, острое, соленое исключить)
2. Туалет языка содовым раствором (разводить соду в чайной ложке до состояния кашици и чистить язык щеткой)
3. Дифлюкан - первые 3дня по 100мг*1 раз в день, последующие 7 дней по 50мг*1 раз в день.
4. Комплексный бактериофаг - ротовые ванночки по 1 мин*2 раза в день с последующим проглатыванием. - 21 день.
5. Аминокапроновая кислота - ротовые ванночки по 2-3 минуты.
6. для гландулярного хейлита нижней слизистой губы - фонофорез с интерфероном. Крем Урьяж на область губ 2-3 раза в день.
Лечение закончил. 1-ю неделю результаты были хорошие уменьшилась вязкость слюны, "круги" стали меньше активизироваться. В конце лечения из-за соды на языке появились новые трещины, сильная сухость во рту. Крем Урьяж только ухудшил состояние губ. Фонофорез с интерфероном сделать не смог, т.к. живу и работаю в московской области, частные клиники у нас этим не занимаются, а в городских стомотологических не знают как делать фонофорез на слизистую оболочку и не хотят рисковать. А альтернативного лечения врач мне не предложил, сказал пока все лечение не пройду на прием лучше не приезжать.
Посоветуйте, какие шаги мне предпринять дальше в лечении глоссита и хейлита? Похоже что московские медики мне помочь не смогут (даже при наличи денег). Очень хотелось бы услышать совет Олейника Олега Евгеньевича.
Здравствуйте! Вы постарайтесь встретиться с доктором, который назначил это рутинное этапное лечение, и уточнить для доктора-физиотерапевта как именно проводить фонофорез в областной поликлинике по месту жительства. Областной врач из-за низкой квалификации не знает с какого полюса (анод и катод) вводить лекартсво на слизистую. В противном случае доктор обязан Вам назначить альтарнативное ИНДИВИДУАЛЬНОЕ лечение, а не шаблонное. Также данное лечение нужно проводить совместно с гастроэнтерологом и основной акцент сейчас нужно делать на гастроэнтерологическое лечение (Вы, к сожалению, не указали какая кислотообразующая ф-ция желудка, гастрит, как я понял, в виде покраснения слизистой?). Ваши симптомы указывают на осложнения после антибиотикотерапии (не известно, на какой срок были назначены антимикробные препараты). И ещё несколько замечаний по поводу лечения: сода - кристалл, который травмирует слизистую оболочку. Флуканазол лучше было заменить на конкурентные пробиотики (типа Биоспорин, Субалин, БиоГая) с последующим переходом на симбиотные. Найдите хорошего гастроэнтеролога по месту жительства, котрый не будет равнодушен к вашей проблеме. Локально можно использовать интерферон капельно в рот и нос по 100 000 ЕД 3 раза в день 10 дней, а с11 дня индуктор интерфероногенеза, например, циклоферон по схеме. А также сейчас рассасывайте Гексализ, капельно используйте Субалин 10-20 дней, после которого используйте капсулы внутрь Лактовит-форте, рассасывайте капсулы во рту Аевит, а также делайте аппликации или принимайте внутрь Кверцетин. Обращаю Ваше внимание, что заочно лечение не назначается. Будьте здоровы!
20 мая 2009 года
Спрашивает наталья:
Несколько месяцев назад на слизистой полости рта появился белый налет в виде белых слегка приподнятых кругов ближе к глотке,затем стали проявляться белые линии на всей слизистой (ощущение,что у меня во рту нарисован рисунок белыми линиями).Не могу есть горячее, кислое,шоколад,хотя апельсины переношу нормально,щиплет от спиртовых растворов,Была у нескольких врачей -конкретный диагноз никто не ставит.Полощу рот отварами трав(шалфей,ромашка,крапива,подорожник),лактобактерином,делала примочки с облепиховым маслом,с витамином А-все под наблюдением врача.Облегчение наступает временное, а потом опять начинает болеть.Иногда даже рот больно широко открывать.Подскажите,пожалуйста,что это может быть.
Добрый день! Для окончательного диагноза необходимо провести интсрументально-лабораторную диагностику и, безусловно, объективный (очный) осмотр стоматологом, тщательно собрать анамнез. Если рисунок в полости рта похож на листья папоротника, то заподозрить можно красный плоский лишай, дифференцировать который нужно со многими заболеваниями, в частности - с лейкоплакией. Диагностика и лечение этих заболеваний очень сложная, что требует большого профессионального опыта, высокого клинического мышления. Решающим в диагностике будет цитология мазка с элемента поражения и биопсия, а также консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста-иммунолога. Для консультации можете записаться в Центр (при себе необходимо иметь консультативные заключения врачей - амбулаторную карточку). Будьте здоровы!
09 августа 2010 года
Спрашивает Макс:
Добрый день! Недели две-три назад неизвестно что болело за зубом мудрости на десне, так и не смог понять что. Боль прошла сама за примерно 4 дня. Но теперь опять все повторилось. Болит уже неделю и не проходит. Что мне делать.
Добрый день, Максим! К сожалению, формат заочной консультации не даёт возможности однозначно ответить на Ваш вопрос. Вам необходима очная консультация врача – стоматолога для осмотра, уточнения диагноза и определения объёма необходимых лечебных мероприятий. В комплексном лечении заболеваний пародонта (гингивита, парадонтита) могут быть необходимы препараты, стимулирующие клеточный метаболизм и оказывающие противовоспалительное действие, например, препарат Солкoсерил. Обязательно позаботьтесь о соблюдении всех правил гигиены полости рта. Чистите зубы дважды в день (после завтрака и ужина), пользуйтесь лечебно-профилактическими зубными пастами («Лакалут-актив», «Лесной бальзам», «Чела», «Пародонтакс» и т.д.). Утром до еды необходимо прополоскать полость рта кипячёной водой комфортной для Вас температуры. После каждого приёма пищи обязательно полощите рот, а также необходимо убрать крупные остатки пищи в межзубных промежутках (для этого можно использовать зубочистку, шёлковую нить или флоссу). Подробнее о пародонтите также можно узнать из тематической статьи Пародонтит «от и до» на нашем медицинском портале. Всего доброго!
08 июля 2009 года
Спрашивает Виталий:
Подскажите способ у меня постоянно неприятный запах изо рта, вродебы зубы чищу 3-4 раза на день постоянно жую жвачки а ничего не помогает. Подскажите способ избавиться от запаха изо рта. Заранее спасибо
Здравствуйте! Неприятный запах изо рта, галитоз, может быть обусловлен как стоматологическими, так и общими проблемами организма. Жевачки и прочие дезодорирующие средства не решают проблему, да и действуют не долго. Необходимо санировать полость рта, выявить возможные болезни зубов, десен и слизистой оболочки, снять зубные отложения. . После их излечения регулярная чистка зубов будет давать гораздо лучший эффект, только важно научиться делать это правильно. Проблемы могут лежать и далеко за полостью рта. Причиной плохого запаха могут быть болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь), диабет, прием лекарств и многое другое. Если после лечения у стоматолога запах не исчезнет, следует сходить на прием к опытному терапевту, чтобы поискать причины. Всего доброго!
08 июля 2009 года
Спрашивает Сима:
Уже вторую неделю мучаюсь с повышенной чувствительной зубов. Что можно предпринять в домашних условиях?
Здравствуйте! Повышенная чувствительность зубов может быть следствием разнообразных патологических процессов. Так, чувствительность зубов повышается, когда при заболеваниях пародонта оголяются шейки зубов. Следующая причина – кариес, при нем зуб становится чувствительным в первую очередь к температурным раздражителям, сладкому. Некариозные поражения зубов – частая причина гиперэстезии, к ним относятся клиновидные дефекты, стираемость и эрозии зуба. Разумеется, это не все причины повышенной чувствительности зубов. Каждая причина требует свой подход, свое лечение, поэтому с такой жалобой нужно обращаться к стоматологу и выполнять его рекомендации. Таким образом, возможно, какое-то лечение можно будет проводить и дома, но только после того, как его назначит врач. Всего доброго!
09 августа 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! На внутренней стороне губы обнаружился пузырь 3-4мм в диаметре. Пока не болит. Это стоматит или из дерматовенерологии? Если стоматит, то какого вида и чем лечить?
Здравствуйте, Ольга! Вам необходима очная консультация стоматолога. К сожалению, в формате заочной консультации поставить диагноз и назначить лечение не представляется возможным. Возможно, у Вас киста слюнной железы.
Каким бы не оказалось Ваше заболевание, самолечением заниматься не следует. Помните о гигиене полости рта, так как соблюдение правил гигиены полости рта поможет избежать заболеваний пародонта (гингивита, парадонтита). Обязательно чистите зубы дважды в день (после завтрака и ужина). Лучше пользоваться такими лечебно-профилактическими зубными пастами, как «Лесной бальзам», «Чела», «Пародонтакс», «Лакалут-актив» и т.п. Чистить зубы необходимо с соблюдением определённых правил: Чистка зубов: правильная техника. В комплексном лечении заболеваний слизистой полости рта необходимо (по назначению врача) применение лекарственных препаратов, ускоряющих заживление ран и оказывающих местное обезболивающее воздействие, например, препарата
Солкoсерил. Подробнее о пародонтите также можно узнать из тематической статьи Пародонтит «от и до» на нашем медицинском портале. Всего доброго!
02 апреля 2010 года
Спрашивает Anastasia:
Здравствуйте! У меня хронический тонзилит и постоянно болит горло, настолько постоянно что я уже не замечаю той стадии когда появляются белые пробки в миндалинах. Но сейчас меня беспокоит другая проблема на языке переодически появляются прыщи или волдыри я незнаю как их назвать они не болят,но очень большие и мешают во рту,как минимум 4-5 штук. Что с ними делать?Что это такое? Что плохого может быть от этого.
Добрый день! Ваши проблемы, к сожалению, - это корень одного зла. Хронический тонзиллит можно рассматривать как очаг хрониоинтоксикации в организме. Его нужно очень тщательно санировать, потому что он сформировал другую проблему - уже в полости рта. Причина возникновения двух заболеваний может быть одна - инфекционная (например, рецидивирующий герпес, микст-инфекция и т.д.), к которой присоединилась аллергия. В любом случае, нужно также провести дифференциальную диагностику с другими заболевания со схожей симптоматикой. Если Вы проживаете в Киеве и есть возможность проконсультироваться очно, то, пожалуйста, запишитесь ко мне на приём. Не забудьте взять амбулаторную карту и все предыдущие записи докторов, у которых проходили обследование и лечение. Будьте здоровы!
07 апреля 2011 года
Спрашивает Кирилл :
Здравствуйте, жалоб особых нет, но был у уролога, сказал – гонорея. направил к стоматологу. а разве там тоже бывает гонорея?
Здравствуйте! Да, бывает гонорейный стоматит. Гонорейный стоматит - острое инфекционное заболевание слизистой оболочки полости рта, возбудителем которого является гонококк Нейсера.
Инкубационный период составляет от 1 суток до 1 месяца и более. Гонококки, которые попали на слизистую оболочку полости рта, через 3-4 сут по межклеточным промежуткам достигают субэпителиальной соединительной ткани и вызывают воспалительную реакцию с образованием гнойного
экссудата, что рассматривается как миграция нейтрофильных гранулоцитов и плазмоцитов к месту вторжения возбудителя.
При гонорейном стоматите поражается слизистая оболочка полости рта преимущественно нижних отделов полости рта (губ, десен, боковых и нижней поверхности языка и дна ротовой полости), а также
глотки, миндалин, гортани. Она имеет ярко-гиперемированную окраску и чрезвычайно большое количество серого, иногда с зеленоватым оттенком и неприятным запахом гнойного налета. Однако, жалобы, как правило, отсутствуют. Комплексное лечение должно быть назначено стоматологом вместе с урологом. В комплексном лечении могут применяться препараты, ускоряющие репарацию тканей, например, Солкoсерил. Подробнее о проблеме читайте в статье на нашем медицинском портале: Стоматит: простой диагноз, сложная причина. Всего доброго!
20 ноября 2009 года
Спрашивает Алексей:
скажите что делать и как лечить? У меня под языком появились несколько прыщиков и припухла слюнная железа. Сначала у меня болело небо, потом пекла верхняя челюсть, а потом все ушло под язык. Хожу к врачам, но не кто ничего не говорит, говорят что это пищеварение или какая-то инфекция, а чем лечить не говорят, полощите травками и все. Но это уже больше месяца, я боюсь что потом будет позно! Был у 3 разных стоматологов и 1 ЛОРА, но без результатно.
Здравствуйте Алексей! Я думаю, что Вам необходимо начать с обследования: 1). Общий анализ крови + РМП (развёрнутый); 2). Мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам; 3). Рентгеновский снимок увеличенной слюнной железы (исключить камни). Консультации стоматолога-терапевта и стоматолога-хирурга вместе с общим терапевтом, чтобы исключить заболевания крови, заболевания слюнной железы.
А для себя исключите все вредные привычки: курение, алкоголь, острая пища и т.д.
А самое главное, если Вы водитель или имеете машину, никогда не подсасывайте ртом бензин, он очень токсичный, попадает в рот, обжигает слизистую, вызывает лейкоплакию, а это предраковое заболевание. Будьте внимательны к себе, берегите своё здоровье, выздоравливайте!
02 февраля 2010 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Сегодня заметила нарост на краю языка,не могу сказать был ли он у меня и раньше,т.к находится он ближе к глотке и его там плохо видно ,диаметром 5мм, вроде не болит,выгледит,как и сам язык
Здравствуйте! Судя по всему, Вы впервые пристально изучали свой язык и, мне так кажется, что нормальные анатомические образования на языке Вы приняли за патологическое образование. На корне языка имеются вкусовые сосочки - грибовидные, окружены валиком, они расположены с двух сторон, это есть у всех людей и у некоторых животных, например говяжий, свиной – на этом примере Вы можете более пристально рассмотреть их. А у Вас нет боли, нет раздражения, воспаления и в цвете не изменено. Язык очень чувствительный орган, он песчинку в глазу отыщет, а нарост Вы бы почувствовали сразу, тем более, если бы он был расположен на корне языка, при каждом глотательном движении. Но чтобы жить спокойно дальше, проконсультируйтесь у Вашего стоматолога. Будьте здоровы!